期數越後,癌症能根治的可能性越低,但隨著鼻咽癌治療不斷進步,存活率已較二、三十年前大大提升。 骨骼轉移可能是單一或多發,可能無症狀或是有疼痛的症狀。 若有骨折或導致脊髓壓迫的危險時,則可考慮加做手術治療。 由於放射治療之範圍常包括唾液腺,所以治療後唾液 (口水) 之分泌減少,口乾是無法避免之副作用。 鼻咽癌開刀 口乾會增加蛀牙之發生,彼時牙齒治療效果不好,難度增加,因此放射治療前宜會診牙科醫師,有些病人甚至需要拔牙,才能達到口腔衛生保健之要求,這方面有賴牙科醫師提供專業之診療服務。 部份晚期鼻咽癌病人,可考慮使用一天兩次或多次之放射治療 (hyperfractionated radiotherapy),可提高放射治療之劑量,並減少神經組織之延遲性傷害。
- 但有些腫瘤太大和侵蝕的範圍太廣,醫生可能會個別考慮在同步放射化學治療前給予化療,可望將腫瘤縮細,讓放射治療發揮最好效果,增加整體痊癒機會。
- 醃製食物要用大量化學品,在體內長期累積可能會有影響。
- 利用連接鏡頭的幼軟導管,從口或鼻插入鼻咽進行檢查,查看鼻咽內有否變異跡象,如發現懷疑變異,醫生一般會鉗取活組織作病理化驗,以確定病因。
- 新一代鼻咽癌揭面手術,叫弧形手術,是骨頭的切口和軟組織的切口,不是同一個平面,而是將口腔整塊肌肉揭開,這樣口腔穿孔的機會很小,面部切口切得比較仔細,縫合得會比較好。
- 以每10萬人計算,男性的發病率為17.2%,女性則為5.2%。
C.維持均衡飲食 鼻咽癌開刀 鼻咽癌開刀2023 每天的食譜應包括五穀類、肉類、蔬菜、水果和奶類食品。 若進食不足夠,身體會消耗體內的脂肪及分解肌肉組織,以彌補熱量的不足,病人體重可能因而驟減,會削弱康復能力。 B.增加蛋白質
鼻咽癌開刀: 鼻咽癌治療費用
吸煙因為會影響常見的腫瘤,例如肺癌、頭勁癌,確實會增加患癌病的風險,但是鼻咽癌有點不同,我們看到兩者的關連不算很大。 外國亦有一些病例顯示,吸煙會增加患上鼻咽癌的機會,但不算是主因。 因為鼻咽比較特別,剛好在頭部的中間位置,所以手術往往不是首選的治療方案。
在 I期 至 III期,局部控制的 5 年成功率一般都達 80% – 95%;而在 IV 期,成功率則約 70%; 5 年存活率可達 60%(IV 期)至90%(I期)。 因此,萬一不幸患上鼻咽癌,只要及早及耐心接受治療, 仍然有可以治癒的機會。 倘病情進入中晚期階段,腫瘤有機會侵犯鼻咽的鄰近組織,導致患者出現頭痛、臉部麻痺、吞嚥困難、聲音沙啞和複視(視覺出現重複影像)等症狀。
鼻咽癌開刀: 鼻咽癌治療免手術 放化療減少復發
香港絕大部份的成年人在少年時已接觸過這病毒,只是一般都沒有徵狀或病徵輕微,所以不易察覺,但這病毒抗體在鼻咽癌病人的血清中,卻是十分之高。 到底是EB病毒令體內細胞病變引致癌症,還是細胞病變之後令這病毒更活躍,醫學界仍在研究中。 鼻咽癌開刀 簡介: 在這篇文章中李詠梅教授和我們詳細解釋鼻咽癌的各方各面,包括徵狀、檢測方法,治療方法、治療後的副作用和復發可以如何處理等。 希望能夠令病人和照顧者有足夠的知識去和醫生及其他醫療團隊成員討論,從而面對和克服疾病。
大部份的鼻咽癌患者都是以放射線治療為主,放射線治療就是以直線加速器或鈷-60放射線照射罹患部份以殺死癌細胞並抑制它們生長,也就是一般所稱的「電療」。 此種治療不用住院,但每週治療五天,每天需幾分鐘而已,持續約1至2個月,可說是相當簡便的治療。 鼻咽癌的確切病因未明,但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。
鼻咽癌開刀: 鼻咽癌治療 手術治療
研究表明,以高鹽醃製方法保存的食物,可能會產生一種有害的化學物質,破壞身體的DNA,而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力,增加癌變風險。 放射線照射是治療鼻咽癌的主要方法,效果良好,但與所有癌症治療一樣,仍不免有少數復發的現象。 局部復發的鼻咽癌,再度體外放射治療國內仍然約有 15 鼻咽癌開刀2023 ~ 35%的五年存活率,但是第二次的放射治療很可能造成較嚴重的放射線傷害,因此病人需與主治醫師詳細討論。 CT及MRI可提供各種切面的數位化影像,呈現鼻咽部內的結構與病灶。 如能仔細地選用造影參數,配合醫師的審慎判讀,就現階段的醫療水準而言,對於鼻咽癌的診斷與擴散範圍的認定,CT與MRI兩者各見優劣。 CT對骨質解析度較高,MRI對軟組織解析度較優;值得一提的是,CT與MRI的檢查均需注射對比劑。
若腫瘤已擴散至其他器官,化療也能減輕腫瘤產生的徵狀和不適。 鼻咽癌開刀2023 答:一般接受放射治療時病人不會感到痛楚,但之後由於會出現口乾,口腔內膜發炎或潰損等情況,可能會令患者感到進食困難。 所以患者應盡量保持口腔清潔和使用醫生處方的嗽口水來控制發炎的情況,以及盡量進食食物以吸收營養。 但若進食的量不足夠的話,醫生可能會考慮插入喉管來輸送營養液。 最常見的的後遺症是口乾,這是由於分泌唾液的腺組織功能衰退。
鼻咽癌開刀: (九) 治療後的持續監察及復發之處理
當以很高的放射線照射鼻咽的時候,大家會看到病人口腔後面開始出現變化。 電療針對頭部、頸部的位置,所以有一段時間會令黏膜產生反應,好像長了很多口瘡一樣,口腔會出現腫痛。 另外,皮膚亦會出現這種情況,情況就好像在街上曝曬一樣,電療的位置會出現紅腫(請閱讀"如何克服化學及放射治療的後遺症?")。 即使腫瘤擴散了,現在很多藥物都能夠有效的控制腫瘤,甚至延長病人的生命。
所以,前兩年追蹤回診應該較為密集,一般建議一到三個月回診一次。 因此,有上述症狀之病人,就必須作鼻咽部檢查,以確定是否罹患鼻咽癌。 由於鼻咽部之特殊解剖位置,無法直接目視,需借助鼻後鏡或鼻咽內視鏡才能檢查。 鼻後鏡檢查是利用壓舌板壓住受檢者舌部,再將一小鏡子放置於口咽部深處,檢查者利用燈光與頭鏡來檢視鼻咽部。
鼻咽癌開刀: 鼻咽癌治療後的跟進
病人接受治療期間,蛋白質需求量是平時的一倍半或以上,所以要多進食含豐富蛋白質的食物和選擇一些高質素的蛋白質,如蛋、奶、肉類、海產和黃豆製品。 本港醫治鼻咽癌的技術相當成熟、統一和很有規律,可以說,公營和私營的鼻咽癌治療方法和療效應基本上沒有分別。 電腦掃描利用較强劑量的X光射線,從多角度拍攝人體内部影像,再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像,組成清晰的三維影像,以顯示身體內器官的狀況。 若有直系親屬曾經患上鼻咽癌,其他家庭成員罹患鼻咽癌的風險會較一般人高。 不過,這種風險未必源於家族遺傳,亦有可能因為環境因素,例如居住在相同地區,擁有類近的飲食習慣所致。
不過,如果徵狀持續出現超過 鼻咽癌開刀 2 星期,或者同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵,甚至頸側淋巴結脹大,則必須儘快找耳鼻喉科醫生檢查,以免延誤。 「長尾效應」是治療鼻咽癌的未來展望,指患者透過免疫治療法有效治療病情的同時,產生的效果可以長期持續,讓晚期患者的病情得到更長久的控制,令存活時間延長。 由神經線受損或腦退化而引致的視力衰退、記憶力下降、幻覺、發音/吞嚥困難等現象,現時已十分少見,但對一部分需要接受兩次放射治療的病人來說,這些後遺症可能會較為明顯。 總括來說,流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀,未必一定與鼻咽癌有關,可觀察兩星期再決定應否看醫生。 但倘若同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵,甚至頸側淋巴結脹大,則必須盡快找耳鼻喉科醫生檢查,不可延誤。