疲倦也是放疗常见的副作用,但通常不会很严重,在治疗期间你需要尽量争取时间休息,对那些每天必须长途跋涉往还医院的人来说,更是如此。 鼻咽肿物穿刺:用7号长针头接于注射器上,口咽部麻醉后在间接鼻咽镜下将针头刺入肿瘤实质内,抽取注射器使成负压可在肿瘤内往返活动两次,将抽取物涂于玻片上做细胞学检查。 (三)纤维鼻咽镜检查 :进行纤维鼻咽镜检查,可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜、扩张鼻道,再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察一面向前推进直到鼻咽腔。 本法简便,镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。 3、颅神经损害症状:由于鼻咽癌向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。
- 每次的疗程只有数天,接着就是休息2周左右,以便让你从治疗的副作用中恢复过来。
- 因此,病人追蹤檢查應以上述部位為重點,除常規身體理學檢查外,鼻後鏡或鼻咽內視鏡、血液檢驗、 EB病毒抗體之檢測、胸部X光常被列為例行檢查。
- 五、預後: 鼻咽癌的死因主要是局部復發及遠隔轉移。
- 第二个星期出结果再挂号20元,拿报告给医生看,报告说考虑癌可能性大建议继续做免疫组织化检测1800元,一个星期后出结果挂号20元,确诊为鼻咽癌医生让去找专业医生看。
- 骨骼轉移可能是單一或多發,可能無症狀或是有疼痛的症狀。
- Jaccard系数和Kappa系数值越大,一致性越高;欧式距离值越小,一致性越高。
化学药物经血管流入全身,很多时候都要用化疗配合治疗。 放射治疗鼻咽癌很少会导致脱发,即使发生,脱落的毛发也很有限。 只有非常靠迫害肿瘤部位的毛发才会永久的脱落,其他的脱落都是暂时性的,治疗后几周内就会重新长出来。 治疗两、三周之后,你的口腔及咽喉会发炎并发生溃疡,使你难以吞咽食物。 所以,每天勤漱口,保持口腔清洁就显得更为重要了。 鼻咽癌切片 这段时期,你最好进食粥、粉、面之类的食物,不要吸烟,喝酒以及吃辣的食物。
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这是国际上首次报道深度学习在鼻咽癌病理诊断中的临床应用。 在临床诊断中,鼻咽部慢性炎症、淋巴结(生发中心)反应性增生和鼻咽癌比较难分辨,特别是对于一些经验不足的病理医生,误诊率往往较高。 随着近年来计算机科学的快速发展,通过计算机辅助诊断的方法来提高鼻咽癌病理诊断的准确率成为一种有效可行的方法。 根據統計,鼻咽癌最常見的症狀分為4類,包含:頸部淋巴結腫大(76%)、鼻涕或痰帶血絲(73%)、耳朵悶塞與聽力減退(62%)及腦神經壓迫(20%)引起頭痛、臉部麻木、複視。 因此,有前述症狀者,應儘速就醫接受完整檢查。
放射線照射是治療鼻咽癌的主要方法,效果良好,但與所有癌症治療一樣,仍不免有少數復發的現象。 局部復發的鼻咽癌,再度體外放射治療國內仍然約有 15 ~ 35%的五年存活率,但是第二次的放射治療很可能造成較嚴重的放射線傷害,因此病人需與主治醫師詳細討論。 有上述一項或多項症狀之病人,應趕快找耳鼻喉科醫師診察,耳鼻喉科醫師可用常規之鼻後鏡或鼻咽內視鏡觀察鼻咽部。 診斷確立之後,需要先行判定其臨床分期,其中包括耳鼻喉科之常規理學檢查、腦神經理學檢查、肺部X光、肝臟超音波、全身骨骼同位素掃瞄、頭頸部之電腦斷層掃瞄攝影或磁振造影檢查等。 根據統計,男性每十萬人每年罹患鼻咽癌的人數在台灣是 7.7人、美國0.63人、日本0.27人。 即使移居美國的第二代中國人也比 當地白人罹患率多7倍。
鼻咽癌切片: 鼻咽癌的化学治疗
淡盐的配制方法是:在500ml温开水中加氯化钠(熟盐)3-4g(约小半匙)即可,或用多贝氏液含漱,漱口液每次含漱至少要有1分钟。 同时,用鼓颊和吸吮交替动作漱口1—2分钟,以清除松动的牙垢。 溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂,并做张口牙齿运动,使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换,破坏厌氧菌的生长环境,防止口腔继发感染。
新的藥物如gemcitabine、paclitaxel,目前仍在臨床試驗中。 在特殊情況下,較局部的病灶可考慮接受放射治療或手術治療。 雖然前面已說過遺傳、EB病毒感染以及環境因素等可能與鼻咽癌的發生有密切的關係,但是目前在台灣並沒有一個實際可行的方法找出高危險的人,但若近親有鼻咽癌患者,則建議40歲後可考慮定期做耳鼻喉科檢查。 當然青壯年,尤其是男性,若發生頸部淋巴腺腫大,不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛,都應儘快就診。 現代化放射線或合併化學治療也已大幅改善治癒率並降低如口乾、腦部壞死及牙關緊閉等併發症。
鼻咽癌切片: 鼻咽癌的发生原因
如能仔細地選用造影參數,配合醫師的審慎判讀,就現階段的醫療水準而言,對於鼻咽癌的診斷與擴散範圍的認定,CT與MRI兩者各見優劣。 CT對骨質解析度較高,MRI對軟組織解析度較優;值得一提的是,CT與MRI的檢查均需注射對比劑。 鼻咽癌切片 儘管產生對比的原理不同,但兩者對比劑皆需由靜脈給藥,再經由血液循環將對比劑帶至病灶處,藉以突顯病灶與鄰近正常組織間的對比度,以增加病灶的偵測敏感度與準確度。 除了呈現鼻咽癌在鼻咽處的腫瘤大小外,CT及MRI可幫助確認腫瘤的擴散情況,如鼻腔、鼻竇、鼻咽旁、顳下窩、頸動脈鞘、脊椎及脊椎周圍肌肉群、口咽、顱底及顱內等。 鼻咽部位於頭顱中央,隔著堅硬的顱底骨與顱腔隔開。 鼻咽癌切片2023 但在鼻咽部周圍有血管與神經通道,鼻咽癌腫瘤細胞常沿著這些孔道侵犯到顱腔內,造成上述之頭痛現象,或甚至侵犯腦神經引起其功能障礙。
目前第一期鼻咽癌的治療可單獨採用放射治療,但中晚期(即第二期、第三、及未發生遠處轉移的第四期)就需要併用化學及放射治療。 針對已發生遠處轉移 (常見骨、肝、肺等部位) 者,則以化學治療為優先,之後再視情況於鼻咽及頸部給予放射治療。 結果只有兩名發生嚴重的感染,其中一名不幸死於敗血症。
鼻咽癌切片: 鼻咽癌的風險因素
祖国医学认为,肺热痰火及肝胆热毒上扰为鼻咽癌发病主要原因。 上个世纪70年代美国提倡了一种概念,即以修饰人体的生物学反应的物质(Biological response modifiers)来提高对肿瘤的抵抗力,这种方法被称为BRM疗法或免疫疗法。 化学药物治疗多数是要输液经血管流入全身,但有时也可使用口服药,经肠道吸收后,注入血液,而灌注全身各部位。 每次的疗程只有数天,接着就是休息2周左右,以便让你从治疗的副作用中恢复过来。 疗程的次数取决于你所患癌症的种类及你对药物的反应而定。 化学疗法(简称“化疗)化学疗法是利用抗癌药物杀死癌细胞,发挥其作用的方法,是扰乱癌细胞的繁殖。
- 其次是環境因子、鹽漬或煙薰的食物或燒香與抽菸都有報告認為與鼻咽癌有關。
- 治療方法視個別情況而定,包括放射治療、化學治療。
- 1、颈淋巴结肿大:肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。
- 鼻咽癌是僅次口腔癌第二常見的頭頸部惡性腫瘤。
- 将葫芦炒灰存性、研末,再加入麝香,冰片混匀,把少许药粉吹入鼻咽部,每日数次。
指导家属用温水或软毛巾轻轻沾洗,禁用肥皂擦洗,忌用酒精、碘酒、胶布、膏药等刺激。 告诉患者禁止剃毛,宜用电剃须刀,防止损伤造成局部感染。 告诉患者及家属局部皮肤不要抓挠,可以轻轻拍打,以止痒。 2 饮食指导 :由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。 告诉患者戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。 同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。
鼻咽癌切片: Heho 癌症
韓國明星金宇彬與大馬羽壇一哥李宗偉接連驚傳罹患鼻咽癌,正值青壯年的他們,必須放下手邊所有的工作接受治療。 工程師與妻子討論後終於決定接受放療,雖然治療過程中,工程師曾因幽閉恐懼症一度拒絕上放療儀,但經醫師給予口服鎮靜藥物後,目前順利接受療程中。 病患在行放射治療前都要會診牙科成口腔顎面外科醫師,評估牙齒及牙齦狀況,如有厲害的牙齦疾病或蛀牙,則在治療前要先治療或拔牙,拔牙後要等齒槽傷口完全復原才可開始放射治療。 化學治療(Chemotherapy)用藥物來擾亂癌細胞的生長和分裂,令癌腫無法增長,自然死亡。
(3)切除范围:将上起乳突尖、上颅骨下缘,下至锁骨上缘,前起颈中线,后至斜方肌前缘。 区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内外静脉、肩胛舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。 放疗的这些副作用让人不适和气馁,幸好它们都是暂时性的,随着治疗的结束会逐渐消失,了解这点或许会对你有帮助。 第二次就診時工程師與妻子一起前往醫院,妻子甚至擔心落淚,也不斷詢問醫師關於治療方式的建議,甚至不諱言如有自費療法,他們願意不計代價採用。
鼻咽癌切片: 鼻咽癌治疗
這個病華人特多,與生活環境、飲食、日常用物可能有某種關係。 某些草藥對某些病人的鼻咽癌的確有不良的影響,還是不要隨便嘗試為妙。 鼻咽切片通常採用局部麻醉方式,經由鼻部夾下懷疑的組織送病理檢查,如腫瘤很小或位置特殊時,最好在鼻咽內視鏡監視下操作,必要時需要重複切片才能得到診斷。 鼻咽切片是診斷鼻咽癌必要之檢查,通常不太疼痛或出血,也不會造成癌細胞擴散或轉移。 鼻咽癌主要用放射療法(Radiotherapy,俗稱電療)來治理,借輻射來殺死癌細胞。 但在電療的同時,也會兼用藥物來加強療效,亦即化學治療(Chemotherapy,化療)。
與電療的分別是:放療針對特定部位,而化療藥物透過血管運行全身,不放過身體任何部位的癌細胞。 副作用:鼻咽位於頭部深處,而頭部是人身的要害。 鼻咽手術有時候會波及附近的神經,形成耳痺、牙關硬化、口腔疼痛乾燥、頸硬等。 6 休息活动 :告诉患者及家属可根据体质恢复情况,参加适宜的活动。 如练气功、散步以增强体质,使身体保持最佳状态。
鼻咽癌切片: 台灣癌症基金會-FCF
为了证明提到的该模型的优点,本研究对每一个病例的诊断情况进行了统计分析(图6)。 例如,对于初级医生,医生做出正确诊断的病例占82.40%,在医生诊断错误的病例中,有89.80%的病例在模型的辅助下可以做出正确诊断,而医生和模型都诊断错误的病例仅占1.80%。 同样,对于中级医生和高级医生,医生和模型都诊断错误的病例分别只有1.80%和0.90%。 因此,医生诊断再加上模型的辅助诊断,误诊率可以大大下降。 模型的一致性评价同样得到了较好的结果(图5)。
台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示,鼻腔分泌物黏稠常是病人最困擾的,很像廚房油煙那麼黏,用水沖也沖不掉,用手去挖也會流血。 其他相關不適包括咳嗽、鼻塞、流鼻血、鼻涕濃,耳悶等,很多病人甚至因此無法躺著睡覺。 這時候需要接受耳鼻喉科的局部治療改善症狀,病人也可以學習自己進行鼻腔沖洗、增加鼻腔濕潤度,增加排除分泌物的機會。 鼻咽位於鼻子後方,跟喉嚨交接,一般理學檢查不容易看到。
鼻咽癌切片: 食物營養
放射疗法是利用高能射线来治疗癌症,在治疗癌细胞的同时,尽量减低对正常细胞的伤害。 鼻咽癌切片2023 放射治疗可能单独使用,也可能和外科手术或化学治疗一起使用,以治疗鼻咽癌。 它有X线、电子和r线等几种,治疗机的类型也不同。 医生会根据你的情况,选择最适合你的治疗机的类型。 由於位置的關係,鼻咽癌早期診斷並不容易,症狀也不具特異 性。 唯一的辦法是大家提高警覺,有上述的症狀之一,並常常發生者,應找可靠的耳鼻喉科醫師檢查。
鼻咽腫瘤表面潰爛出血導致鼻涕或痰 (尤其是由鼻部倒吸的痰) 鼻咽癌切片 帶血絲,經由前鼻孔大量流鼻血的現象其實並不多見。 将葫芦炒灰存性、研末,再加入麝香,冰片混匀,把少许药粉吹入鼻咽部,每日数次。 化学药物疗法可以在门诊进行,但只要条件许可,多数都是需用住院治疗,以便于更好地观察疗效及预防并发症。
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不抽菸可能也有幫助防止它的發生,最重要的,應是早期診斷,正確治療,早期鼻咽癌痊癒的機會十分高。 青壯年,尤其是男性,若有頸部淋巴腺腫大,不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛,應找耳鼻喉科醫師檢查。 不要諱疾忘醫,若是等腫瘤侵犯顱內或骨頭,治癒的機會就大為降低。
早期的鼻咽癌以放射線治療為主,完全治癒的機率,甚至高達9成。 晚期或是復發、殘餘的腫瘤則可輔以化學治療或手術。 放射線治療期間,口腔粘膜就像被火燒傷,宜少吃刺激、辛辣的食物,切不可忌口,也沒有特別禁忌那些食物不能吃,以補充體力。 若實在痛得難以進食,可予以靜注點滴,補充水分、糖分、鹽分及其他電解質,或吃止痛藥及口內噴類固醇製劑。 口腔唾液會變得黏稠,不易咳出,可用食鹽水和小蘇打水溶液漱口,或隨身攜帶水壺補充水分,保持口腔濕潤,同時要注意口腔衛生,常常漱口,避免以硬毛刷刷牙,免得黏膜受傷。
鼻咽癌切片: 治療方法
饮用液体,如茶、牛奶和水可以使你的口腔湿润。 (二)间接鼻咽镜检查 :方法简便实用,应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。 4、远处转移:鼻咽癌可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。 按照中国的统一划分,鼻咽癌病理组织学类型分为未分化癌低、分化癌(包括大圆形细胞癌多形细胞癌梭形细胞癌和混合细胞癌等)和较高分化癌(包括鳞癌ⅠⅡ级腺癌等)。 而世界卫生组织的分型则为角化型鳞癌、非角化型鳞癌和未分化癌。
筆者日前收治一名30多歲的工程師;依據工程師述說,年輕時偶爾會流鼻血,通常鼻子壓個20分鐘,血就止住了,但此次流鼻血症狀卻持續一週,因此非常警覺的到醫院求診。 安排為他進行鼻腔檢查,並未發現異狀,但在鼻咽內視鏡檢查時,卻發現鼻咽右側有兩顆腫瘤,經切片後確認為『鼻咽癌』,核磁共振造影檢查也顯示咽後淋巴結轉移。 這是個不易回答的問題,因為可用以預測的變數不多。
臨床上診斷為鼻咽癌之後,一定要做鼻咽部的切片檢查,經病理學家證實為惡性腫瘤後,才能進一步進行治療。 少部份病人會擔心切片檢查是不是會使癌細胞擴散,事實上,只要證實之後,馬上開始治療,是不必擔心的。 最怕的是做了切片檢查證實之後,迷信偏方,拒絕放療,因而使得症狀惡化。 對鼻咽癌的診斷和治療而言,病患和醫護人員的警覺性和充分合作,是早期診斷、早期治療的先決條件。 此外,現在醫療儀器發達,以台大醫院耳鼻喉科門診為例,在不引起病患的不適下,軟式鼻咽鏡以及硬式鼻咽鏡自口或鼻施行檢查,更是大大提高了鼻咽癌的診斷率。 常看到病人,頸部淋巴腺腫大卻不找醫師檢查,自行服用草藥; 剛開始淋巴腺腫可能有改善,但最後控制不了,反而耽誤了早期診斷,儘早正確治療的機會。
鼻咽癌切片: 癌症
呂宜興表示,確定是鼻咽癌後,患者後續必須再接受影像檢查,如磁振造影和電腦斷層,除了呈現鼻咽癌在鼻咽處腫瘤的大小,CT及 MRI可幫助確認腫瘤擴散情況,視腫瘤侵犯程度進行分期,決定治療方式。 5 用药指导 :告诉患者及家属放疗期间随时与医生联系,多数患者会出现恶心、呕吐,轻者可根据医嘱给予健胃、镇静药,症状重者要及时与医生联系,必要时根据医嘱给予补液治疗。 教会家属掌握WBC、RBC、PTL的正常值,放疗期间每周查血象一次,如有异常及时与医生联系,必要时停止放疗或遵医嘱给予升白治疗。 天冬、麦冬各12克,沙参10克,元参9克,生地10克,白茅根12克,玉竹、银花各9克,白花蛇舌草15克、白毛藤20~30克,党参12克,茯苓、白术各10克,丹参15克,甘草3克。
鼻咽癌之常見症狀可略分為六項:頸部腫塊、單側之聽力障礙或閉塞感、痰中帶血絲或鼻涕中含血、一邊之鼻塞或鼻涕增多、頭痛和臉麻或遠看東西糢糊。 鼻咽癌的分類依病理組織學、臨床表現、腫瘤形態而不同,臨床治療以國際間普遍接受的TNM系統分期。 T代表原發腫瘤在鼻咽部位向四面八方侵犯的程度,N代表有無頸部淋巴結轉移,M代表有無遠端轉移,共分四期,有不同的治療方式。 鼻咽癌的治療主要是化療和放療,通常第一期病灶局限於鼻咽部,可接受放療;第二和三期及四A期合併化放療;四B期因為出現遠端轉移,以化療為主。 复发后鼻咽癌患者应注意日常饮食调理,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,抑制癌症的再次复发和转移。 因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵 抗力对晚期鼻咽癌患者极为重要。