1995 年，一项关键性研究表明，肌肉注射编码癌胚抗原的裸露 RNA 可在小鼠体内引起抗原特异性抗体反应。 次年，另一项研究表明，将经 mRNA 转染的树突状细胞注射到肿瘤小鼠体内可诱导 T 细胞免疫反应，并抑制肿瘤生长。 这项工作为探索基于 mRNA 技术的可行性、有效性和安全性的大量研究铺平了道路。 然而，直到最近，不稳定性、先天免疫原性和体内递送效率低下等问题仍在限制 mRNA 疫苗和治疗应用。
虽然仍有很多工作要做，但无论是单独使用还是与现有治疗方案（如检查点抑制剂）联合使用，mRNA 疫苗都已经成为治疗多种癌症类型的通用临床选择。 在我们期待首批 mRNA 治疗药物上市的同时，探索多种创新战略成果以解决全球癌症负担同样令人兴奋。 除了蛋白表达量外，mRNA 疫苗的一大关键阻碍是蛋白质生产周期相对较短，为此需要反复给药。
疫苗: 載體疫苗
新北市則已於10月7日至8日開放預約，今日開始施打至16日。 桃園市則額外開設18站次世代莫德納接種站，18歲以上在10月11、12、15日皆可免預約接種。 疾管署表示，7月5日起，擴大猴痘疫苗接種之目標對象為「近1年有風險性行為者(例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等)；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者」等3種。 指揮中心在 7 月 25 日宣布針對第 1-3 類施打族群，將進行有條件的開放疫苗混打，混打廠牌為 AZ 疫苗搭配莫徳納 Moderna 疫苗，但詳細時程還需視到貨時程而定。 如果本身有藥物、食物、疫苗過敏史，或是有皮膚過敏的問題，代表免疫系統是比較敏感的狀態，建議打疫苗前還是要告知醫師自己的過敏史，諮詢醫師是否適合打疫苗。 因為高齡長者多數都有慢性病，若染疫容易導致重症發生，所以各疾病醫學會仍建議有慢性病患者更要打疫苗，但施打前可以多評估老人家身體狀況，如果有急性症狀就建議暫緩施打。
接种流感疫苗是预防流感、降低流感危害以及减少各类并发症的有效干预措施。 ◎非活性疫苗：非活性疫苗是藉由在細胞培養中培養 出SARS-CoV-2，之後以化學方式去活化來製造疫苗。 去活化的病毒通常與明礬或其他佐劑結合以刺激加強免疫反應。 對 SARS-CoV-2 非活性疫苗的免疫反應不僅會針對棘蛋白（spike protein ），還會針對病毒的其他部分。
疫苗: 疾病百科
研究人员面临的一项关键挑战是如何将 mRNA 递送至所需前往的位置；如果没有某种形式的保护，注入体内的 mRNA 序列将被识别为外来物质并遭到破坏。 流感病毒的快速变异不仅影响疫苗的保护效果，而且将来一旦出现新的病毒将会导致流感大流行的发生，因此理想的流感疫苗要能够克服流感病毒的变异挑战，而且能够提供持久的免疫保护；一旦流感大流行发生能够快速生产出足够的疫苗。 一些新技术的出现为新型流感疫苗的研发提供了可能，比如新型佐剂结合流感保守抗原的广谱疫苗、mRNA纳米颗粒疫苗、病毒载体疫苗等等，这些新型疫苗的研发将为季节性流感的防控提供一种高效持久的产品，对于将来流感大流行的应对也十分重要。 与此同时，重组流感疫苗的抗原含量是普通灭活疫苗剂量的3倍，但由于不含鸡蛋蛋白、其他流感病毒蛋白，抗原纯度较高，剂量加大时也不会显著增加接种者不良反应。 该技术还避免了病毒在鸡胚培养过程中发生适应性突变引起疫苗病毒和流行病毒之间的不匹配，避免影响疫苗保护效果。 细胞培养流感疫苗是以细胞为培养基质，主要使用犬肾上皮细胞（MDCK）代替鸡胚作为流感病毒的宿主，目前已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于4岁及以上人群。
◎疫苗接種的唯一禁忌症是對疫苗或其任何成分的嚴重或立即過敏反應。 應在接種疫苗後至少15-30分鐘內監測所有個體的即時反應。 ◎兩種mRNA疫苗要接受兩劑肌肉注射，間隔4週最遲不應超過6週;AZ疫苗兩劑肌肉注射建議間隔8-12週;Janssen 疫苗單一次肌肉注射即可。 ◎載體疫苗 (Vector vaccines ) ： 載體疫苗就複製能力分為無複製的載體疫苗與具複製能力載體疫苗。 統計接種第一劑者，近5成無注射部位或全身性的不適症狀，到第二劑更有超過7成無不適症狀，且都沒有嚴重疫苗不良事件通報。
疫苗: 疫苗種類
請注意：若先前劑次接種有不良反應，建議以其他不同製程疫苗接種，如接種莫德納產生過敏，可改選接種高端、輝瑞BNT疫苗。 指揮中心說明，根據ACIP會議中所討論的COVID-19疫苗接種策略，考量國內外COVID-19疫情升溫，為降低社區傳播風險，專家建議滿高風險族群可再接種「第二劑追加劑」。 2021 年 3 月美國傳染病學最新出版的研究，新冠病毒跟肺炎鏈球菌之後可能有一些關聯性，而透過接種肺炎鏈球菌疫苗，可以幫助 65 歲以上的人降低重症死亡的風險。 綜合醫學證據，癌症病人也應接種疫苗，但每位癌症病人接種的時間點會因罹患癌別、接受療程有所不同，詳見推薦閱讀。 疫苗 身體有急性發炎、急性感染像是感冒、流感，或是其他感染正在治療（如服用抗生素），建議暫緩施打，等到感染痊癒，或是病情穩定之後，由醫師評估施打。
公布國內新增7例猴痘(Mpox)本土確定病例，均為本國籍男性，居住縣市分別是新北市、高雄市各2例、桃園市、台中市、彰化縣各1例。 疫苗2023 個案年齡介於20多歲至40多歲，發病日介於今(2023)年7月24日至8月1日，因身體陸續出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，分別於8月2日至8月6日確診。
疫苗: 使 mRNA 癌症疫苗成为现实
◎減毒活疫苗：減毒活疫苗是藉由基因變化產生減弱的野生型病毒來製造生產的；這些減弱的病毒在接受者體內可以複製以刺激產生免疫反應。 減毒活疫苗有望刺激對整體病毒的多個成分的體液和細胞免疫。 活疫苗的另一個優點是它們可以鼻內給藥，就像減毒活流感疫苗一樣，這可能會在病毒進入上呼吸道的部位誘導粘膜免疫反應。 幾種減毒的 COVID-19 疫苗都處於開發階段，並未進入人體試驗。 提供民眾接種之疫苗均經衛生福利部食品藥物管理署緊急使用授權或核准，以保障民眾健康。
Pfizer /BioNTech及Moderna所研製的COVID-19疫苗為此類。 為利各類實施對象之流感疫苗接種處置費補助申請作業，並確認民眾身分及就醫資料，若未攜帶將影響其補助等相關權益。 日前次世代疫苗已經開放2波50歲以上民眾施打，10月11日至14日全國多數縣市再開放18歲以上民眾預約，接種日期為10月17日至23日。 可至疾管署全球資訊網，點選COVID-19疫苗接種資訊，依縣市或地圖查詢提供施打疫苗的醫療院所，或到各縣市疫苗預約平台預約接種。 台灣目前採購的新冠病毒次世代疫苗是莫德納雙價疫苗，每劑0.5 mL含有25微克原型株mRNA及25微克Omicron 疫苗2023 BA.1變異株mRNA，屬追加劑，原型株疫苗則是單價，屬基礎劑。 過去台灣接種的原型株疫苗中，除了嬌生疫苗只需1劑，其它疫苗基礎劑是2劑。
疫苗: 保護力評估
疫苗的載體，目前已開發出許多種類，且進展至奈米顆粒載體，包括人造顆粒（金、聚合物、脂質膠束）、生物顆粒（核酸、蛋白質、病毒）。 民眾若於門診就診同時接種流感疫苗，與至合約院所單純接種相同，需依各縣市規定，自付掛號費（收取1次）及其他接種相關醫療費用，合約院所得依各縣市所訂之收費標準收取，但不得再向民眾收取接種流感疫苗之接種診察費。 衛福部表示，莫德納次世代雙價疫苗目前只提供追加劑接種（包含第1次、第2次及第3次追加劑），且與上一次接種新冠疫苗需間隔至少12週。 疾管署統計，截至8月7日共計完成77,809人次猴痘疫苗接種服務，其中77,362人次為暴露前預防(PrEP)。 目前已完成2劑疫苗接種者為25,803人，僅接種1劑者19,510人；另第一劑接種後已滿28天可接種第2劑疫苗者有15,176人，提醒應儘速完成第2劑接種，以達9成保護力。 中央流行疫情指揮中心指出，由於Omicron變異株本土確診病例持續增加，COVID-19公費疫苗的第1、2、3、7類對象、矯正機關、殯葬場所及24類場所（域）之工作人員，自4/22起須完成COVID-19疫苗追加劑（第三劑）之接種。
從研究資料分析，長期有運動習慣的人感染後重症、死亡機率最小外，對流感疫苗有較佳的抗體反應。 去年流感疫苗剛開打時，出現民眾蜂擁搶打的狀況，時隔一年民眾對於似乎都將重心放在施打新冠肺炎疫苗上，加上兩種疫苗施打之間建議間隔 疫苗2023 7 天，今年並沒有出現像去年疫苗搶打的狀況。 高端疫苗副總經理李思賢表示，該公司的腸病毒71型疫苗預計8月中旬開打，每位孩童建議施打三劑，每劑4,300元。 雖然高端疫苗的疫苗需打到三劑，但是公司強調，其疫苗擁有完整三期臨床有效性數據，對疫苗的安全性及有效性更具信心。
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免疫疗法（如检查点抑制剂等）在癌症治疗方面取得了重大进展。 尽管实现了这一突破，但免疫疗法并不是治疗所有癌症的万灵药。 并非所有类型的肿瘤对免疫治疗剂都有反应，耐药机制可能会导致肿瘤的免疫逃逸和生长。 疫苗 裂解型和亚单位流感灭活疫苗的优点是去除了多余成分，因此可以减少不良反应，保持较⾼的免疫原性，但⼯艺更加复杂，提高了生产成本。 在裂解型流感灭活疫苗的基础上，人们通过选择合适的裂解剂和裂解条件，可以将抗原成分进⼀步裂解及提纯，得到亚单位型流感灭活疫苗。 流感可怕的地方是併發症非常嚴重，不但需要住院，其中「肺炎鏈球菌」跟是會引發肺炎、菌血症、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎及腹膜炎等嚴重病症。
- 在用藥方面大部分藥物在施打前都不需要特別停用，但有少部分要特別注意，建議可以把藥袋帶到現場，由醫師再做個別評估。
- EBV感染还是多发性硬化、霍奇金淋巴瘤和部分喉癌、鼻癌的一个风险因素。
- 李秉穎醫師表示，男性若要施打HPV疫苗，建議施打4價、9價，都有男性適應症，也可預防6、11型引起的菜花，而9價又多了31、33、45、52、58型，保護範圍可上升到90%。
- 李秉穎醫師指出，男性感染16、18高致癌型後，可能會引起會陰部癌症、陰莖癌等，雖然這些癌症較少見但仍有一部份是HPV造成的，此外最近還發現這些HPV高致癌型也與頭頸部癌症有關。
- 根據計算，全世界約有2600萬人受到心衰竭問題影響，而流感和肺炎等呼吸道感染，更會加重心衰竭的問題。
- 尽管实现了这一突破，但免疫疗法并不是治疗所有癌症的万灵药。
中國、印度和哈薩克斯坦正在開發或使用非活性疫苗預防 SARS-CoV-2 感染。 安特羅自5日起第一劑疫苗開打後，已在全台上千家兒科診所及醫院鋪貨，這一波接種的疫苗主要是為9月幼稚園開學的孩童提供保護力，每位孩童間隔28天需接種兩劑，每劑4,000元。 因為這是衛福部首度開放腸病毒71型疫苗接種，預計要到10月後才會放行更大量的疫苗供孩童施打，但自明年起，隨著國光生技的細胞培養廠投產，安特羅的腸病毒71型疫苗有望供應到年300萬劑。 該類疫苗可將特定蛋白質的製造指示送至細胞核糖體（ribosomes）進行生產。
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一旦接触到一剂或多剂疫苗，我们通常会在数年、数十年甚至一生中保持对疾病的抵御能力。 疫苗不是为了在生病后进行治疗，而是要预先防止我们生病。 通过这种方式，身体可受到训练以对抗特定的致病生物，建立对病原体的记忆，以便在未来暴露时能快速对抗病原体。 除了16、18型外，31、33、45、52、58型等次要血清型也有高致病力，感染後也有致癌性。
