喉鏡檢查術(laryngoscopy、喉鏡檢查法、喉鏡檢查、喉視鏡檢查)為檢查咽喉之一部喉部的內視鏡。 喉鏡檢查術是一種醫療程序,是用來獲得一個身體內部組織的視界圖。 進行喉鏡檢查術以幫助在全身麻醉(General anaesthesia)或心肺复苏期間的气管插管、或者在喉部、或在上部氣管之支氣管的其他部位進行外科手術。
耳鼻喉專科醫生會建議病人接受鼻腔內窺鏡檢查,以診斷與鼻腔相關的疾病,如鼻竇炎、鼻塞、鼻出血、鼻瘜肉(於鼻腔或鼻竇內壁的非癌性組織),以及各種咽候創傷。 鼻腔內窺鏡檢查是一種透過清晰和放大的影像、讓耳鼻喉專科醫生清楚檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織情況的技術。 在進行檢查時,醫生會將一條幼長的軟式或硬式內窺鏡置入鼻腔。
鼻咽喉內視鏡: 喉鏡片
這時候需要接受耳鼻喉科的局部治療改善症狀,病人也可以學習自己進行鼻腔沖洗、增加鼻腔濕潤度,增加排除分泌物的機會。 病人都很關心復發,陳俊男表示,定期回診的時候,會每三到六個月做鼻咽內視鏡、相關影像及抽血檢查。 鼻咽喉內視鏡 鼻咽喉內視鏡 抽血如果測得到EB病毒,就要懷疑是否有復發或轉移;抽血若發現甲狀腺功能低下則需藥物補充。 鼻咽癌的分類依病理組織學、臨床表現、腫瘤形態而不同,臨床治療以國際間普遍接受的TNM系統分期。 T代表原發腫瘤在鼻咽部位向四面八方侵犯的程度,N代表有無頸部淋巴結轉移,M代表有無遠端轉移,共分四期,有不同的治療方式。
各個年齡層都可能發生,尤其北台灣孩童因過敏性鼻炎盛行率高,症狀可能導致孩童張口呼吸、長期張口呼吸造成齒列紊亂或臉型改變、夜間咳嗽、睡眠障礙、白天精神不佳而影響學習。 【健康醫療網/記者陳佳慧報導】一名40歲男性,長期受鼻竇炎症狀所苦,不僅沒了嗅覺,張口呼吸更是常態,但由於害怕手術後可能引起的出血與不適,遲遲不肯至醫院接受治療。 當他某次在洗臉時發現,竟然甚至可用手指摸到塞住鼻孔的鼻息肉,才終於下定決心進行手術治療。 經過鼻竇內視鏡手術搭配導航系統,手術過程十分順利,術後隔日已經可以呼吸到新鮮的空氣,嗅覺也於1至2個月恢復,終於脫離多年鼻竇炎所苦。 鼻咽鏡為管徑0.25公分光纖內視鏡,幾乎比一根吸管來細,只需單側進入鼻腔就可以檢查兩側鼻咽部, 且整個過程中只需約2分鐘,會有些許搔癢感,檢查後醫師也能馬上告知您結果。
鼻咽喉內視鏡: 頭頸癌專題/未強制積極早篩 口腔癌病患20年內仍多
內窺鏡的最大好處是在無創的情況下,讓醫生看到鼻咽喉腔管的內部情況,包括鼻甲、鼻中隔、鼻腔、鼻竇開口半月位及鼻咽,亦可以看到耳咽管下部、會厭、聲喉、聲帶及下咽等,因此臨床上的用途十分廣泛,常用於鼻咽癌、鼻竇炎、鼻息肉、咽喉癌症及聲線問題等檢查。 早年慢性鼻竇炎手術經掀唇入路,顏面結構破壞性大,術後患者臉腫麻情況嚴重;近二十年鼻竇內視鏡手術已經是治療主流,無疤痕且有效降低出血風險、減少住院及復原天數,但仍有千分之一到四的比例可能產生眼眶內或顱內傷害,造成複視、視力下降、腦脊髓液鼻漏、腦膜炎等。 醫生會把纖維鼻咽喉鏡從其中一邊鼻孔插入,檢查該鼻腔及鼻竇開口,然後再同樣地用纖維鼻咽喉鏡插入另一邊鼻孔檢查,最後再把內鏡伸展深入鼻腔,以檢查鼻咽。
傅嘉祥醫師分享,導航系統能夠精準立體定位手術器械尖端的位置,擴大手術範圍,縮短手術時間,減少麻醉暴露與出血量,於手術時輔助醫療團隊不在複雜的鼻腔及鼻竇的空間內迷路,幫助病灶完整移除,降低復發的機會。 他表示,「導航系統就像開車Google map一樣,即使開車技術佳,但有導航後能夠更準確地且縮短抵達目的所耗的時間。」透過導航系統輔助,讓手術團隊治療時更有信心,對於病人也是一種保障。 台灣人口密集、空氣汙染嚴重,加上濕度較高,使慢性鼻竇炎為國內近年常見的疾病之一,因常合併過敏性疾病,使得慢性鼻竇炎的盛行率高於其他國家。 鼻咽喉內視鏡 林口長庚耳鼻喉部鼻科傅嘉祥醫師表示,慢性鼻竇炎常見症狀包含鼻塞、嗅覺下降、流膿鼻涕、鼻涕倒流、慢性咳嗽、頭痛或臉部脹痛等症狀。
鼻咽喉內視鏡: 喉鏡檢查術
鼻竇內視鏡手術是透過您的鼻孔動刀,並不會在臉上留下傷疤,也不會改變鼻子的形狀。 外科醫師會使用有彈性的內視鏡,來檢查您的鼻道,並使用一些醫療道具來清除息肉,疏通鼻竇到鼻子的通道。 手術通常會全身麻醉,但也可能局部麻醉,手術時間通常為 1~2 小時。 鼻咽內視鏡有點像胃鏡、大腸鏡,將管狀的鏡頭伸入鼻腔,醫師透過鏡頭檢查兩側鼻咽部的狀況,也可以同步進行鼻咽切片。 呂宜興說,透過切片將疑似病灶的組織送病理檢查,才能確定鼻咽癌的診斷。
香港浸信會醫院是首間設立耳鼻喉科中心的私家醫院,為兒童及成人提供專業及完善的耳鼻喉科檢查,治療及跟進。 亞洲大學附屬醫院頭頸外科主任陳亮宇說,他曾收過一名患者,就是鼻塞4個多月,一直都以為是睡眠呼吸中止症、空氣品質太差、或是鼻中膈彎曲造成的,直到咳痰有血絲才趕緊就醫,結果發現是第一期鼻咽癌。 鼻咽喉內視鏡 鼻咽喉內視鏡 長庚醫院頭頸癌個案管理師張雅嵐表示,相較於頭頸癌患者,鼻咽癌患者社經地位通常較高,自我照顧能力與支持系統較強,但臨床常見因忽略副作用處理而影響治療。 鼻咽喉內視鏡2023 經常困擾患者的副作用,包括化療引發的惡心、嘔吐,放療引起頸部僵硬、聽力障礙及分泌物過多、口乾、口腔破皮或影響口腔衛生導致蛀牙等。 台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示,鼻咽癌第一、二期治癒率可達90%以上,三、四期復發機會較高,因此持續追蹤不可或缺。
鼻咽喉內視鏡: 醫生團隊
少部分患者會出現輕微併發症,像是瘢痕組織(Scar tissue)附著在鄰近的組織上、眼周瘀血腫脹。 而有低於 1% 的機會會出現嚴重併發症,像是嚴重出血、眼周受傷、腦傷等。 對於長期有咽喉部位異物感、灼熱感、梗阻感等不適的患者,亦建議接受喉鏡檢查,以排除咽喉部位病變,消除一般人對患上癌症的恐懼,亦有助盡早確診及接受相關的治療,避免發生併發症或延誤治療。 耳鼻喉科中心擁有經驗豐富的耳鼻喉專科醫生、聽力學家、言語治療師及護理人員,配合先進的高科技設備,提供高質素耳鼻喉科專科服務,包括耳鼻喉疾病普查、診斷、治療及復康。
很多病人都對醫生的用具十分有興趣,例如耳鼻喉科醫生經常用到的鼻咽喉內窺鏡。 它是一條由數碼光纖電子鏡頭組成的電子內視鏡,喉管非常柔軟,直徑只有幾毫米,故能從鼻孔放入內視鏡,鏡頭拍攝到的影像就會輸送到屏幕上,讓醫生看得清楚。 鼻咽喉內視鏡2023 就跟其他手術一樣,鼻竇內視鏡手術也有潛在的風險;手術前,請務必了解手術風險與併發症。 若藥物無法治療或改善慢性鼻竇炎,就會需要做鼻竇內視鏡手術。 本手術並不像傳統鼻竇手術,術後並不會留下太多肉眼可見的傷痕,而且花費也比較低,因為住院天數比較短,恢復得更快。
鼻咽喉內視鏡: 內視鏡發展及分類
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至於追蹤頻率,建議治療後第一年每三個月追蹤一次;第二年每三至六個月追蹤一次;第三年以後每六個月追蹤一次,第五年之後每年追蹤一次。 呂宜興表示,確定是鼻咽癌後,患者後續必須再接受影像檢查,如磁振造影和電腦斷層,除了呈現鼻咽癌在鼻咽處腫瘤的大小,CT及 MRI可幫助確認腫瘤擴散情況,視腫瘤侵犯程度進行分期,決定治療方式。 不過,不論是抽血發現抗EB病毒免疫球蛋白A抗體數值偏高,或是出現流鼻血等疑似鼻咽癌症狀,鼻咽癌的診斷仍要靠鼻咽內視鏡及切片,是必要的檢查。