鼻咽 (Nasopharynx)相當隱瞞，位於鼻腔盡頭，喉嚨上端。 普通科醫生若無特別的儀器，亦不能清楚檢查到這個地方。 因此，早期鼻咽癌不易察覺，病人往往較遲才發覺。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞，令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞，從而縮小腫瘤或減慢其生長。 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者，亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 根據香港癌症資料統計中心數據，在2018年確診的鼻咽癌患者之中，只有6.5%的患者確診時屬於第一期，有超過七成患者直到第三、第四期才確診，影響治療成效。
首先是造影檢查，一般會進行電腦掃描和磁力共振掃描，其中以磁力共振掃描最能清楚顯現微細的病變，如癌腫有否伸延到頭骨、神經線或腦等。 對於較後期的病人，癌細胞經已轉移的機會較高，醫生會盡快安排整體評估，以確定腫瘤的侵蝕範圍及受影響的器官。 研究亦發現部分飲食習慣，如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜，少吃乳製品和肉類的飲食，有助降低患鼻咽癌的風險。 鼻咽癌化療飲食2023 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟，因此耳朵感染在兒童中特別常見，惟在成人身上卻較少發生。
鼻咽癌化療飲食: 頭頸癌患者在放射線治療期間會出現如口腔黏膜破損、吞嚥疼痛或吞嚥困難、口水減少及嗅味覺改變等現象。這時可以怎麼做？（圖片來源／buri@photoAC）
此時可藉由天然增稠劑如太白粉、玉米粉、蓮藕粉等增加湯汁對食材的包覆性，並增加水分較多的瓜類攝取量，如絲瓜、黃瓜、冬瓜等。 當口腔黏膜無破損時，可適量飲用酸性果汁、咀嚼口香糖來刺激唾液分泌。 68歲的徐爺爺，去年因為一直流鼻涕、打噴嚏不舒服，原本以前只是換季的過敏不舒服，但持續用藥半年後仍無法改善，在家人的強烈建議下做了精密檢查確診為鼻咽癌...... 在診斷後和治療前，患者一般都會為未來的治療感到焦慮、失望、無奈或憤怒，這些感受可能轉化成負面的情緒、行為而繼而發洩在家人身上。 家人應讓病者慢慢去接受和整理心情 ，不宜過於嘮囌或干涉病人的生活，給予病者適度時間和空間。
手術是不少癌症的主要治療方案之一，然而鼻咽癌與其他腫瘤有別，治療方式以放射治療（亦稱電療）及化療為主，更不時與化療一併使用，即同步放射化學治療（簡稱同步放化療）。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況，更多時是因為同時存在其他風險因素，增加患鼻咽癌的風險。 例如，部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明，以高鹽醃製方法保存的食物，可能會產生一種有害的化學物質，破壞身體的DNA，而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力，增加癌變風險。
鼻咽癌化療飲食: (十) 後遺症及應對方法
如體重在一個月內下跌5%已經響起警號，如六個月下滑10%以上，則需要見營養師開始飲食治療。 周明言遇過不少體重下降20%的抗癌病人，更有些下跌三分之一體重。 手術一般會在局部復發 (local recurrence) 的時候才會考慮使用。 若復發的腫瘤仍細，仍未侵蝕至頸內動脈和顱底骨或頸總動脈等組織，耳鼻喉外科醫生可考慮以手術來割除復發組織。 能夠一次過徹底消除殘餘腫瘤，可給予病人最好的根治機會。 醫生經評估後會為病人選擇以內窺鏡或用 「揭面」 (maxillary swing) 方法進行手術。
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鼻咽癌化療飲食: 鼻咽癌如何避免復發？
放射治療（俗稱電療）用高能量射線來殺死癌細胞，是鼻咽癌主要的療法。 體外電療用大型儀器發出射線，對準腫瘤照射，通常只需幾十分鐘。 體內電療則將放射性幼針或導線植入癌腫部位，讓高劑量射線連續幾天近距離攻擊癌腫。 從營養均衡的角度來看，鼻咽癌患者選擇水果時並無特別禁忌。 只是在病程中或治療期間，可能因為副作用影響進食，軟性水果如香蕉、木瓜、哈密瓜、奇異果等，較適合吞嚥困難的患者食用。 鼻咽癌化療飲食2023 鼻咽癌治療後耳塞、耳悶症狀也比較常見，可能與放療後咽鼓管水腫、積液乃至閉塞等有關。
一般而言，鼻咽癌患者仍舊需要營養均衡維持體能，甚至還須強化熱量及蛋白質，因此並沒有鼻咽癌患者絕對不能吃的天然食物。 如果白細胞或血小板或紅細胞降低，可以到醫院給予相應的升血針治療，進食注意多吃蛋白質豐富的食物如肉類、蛋、奶等，營養要均衡。 護理師提醒：此時是病患最辛苦的時候，餐點應慢慢嘗試，若飲食上無法給予病患足夠的熱量，應適時搭配營養補充品並鼓勵少量多餐，避免營養不良、體重減輕的狀況發生。
鼻咽癌化療飲食: (七) 治療前的準備
而近7成曾經或正接受化療和電療，或只接受化療或電療治療的受訪者中，所有（100%）患者都出現一種或以上的副作用。 當中，近7成患者出現口乾、食慾減少、味覺改變、體重下降的問題，近5成受訪者出現口腔疼痛，近4成的患者更感到口腔有鐵鏽味。 鼻咽癌化療飲食2023 答：一般接受放射治療時病人不會感到痛楚，但之後由於會出現口乾，口腔內膜發炎或潰損等情況，可能會令患者感到進食困難。 鼻咽癌化療飲食2023 所以患者應盡量保持口腔清潔和使用醫生處方的嗽口水來控制發炎的情況，以及盡量進食食物以吸收營養。 但若進食的量不足夠的話，醫生可能會考慮插入喉管來輸送營養液。
- 專家提醒，化療時期病人抵抗力低，生食蔬果很容易造成感染，因此挑選水果的時候，最好選擇可以剝皮的水果，而且要經常洗手。
- 放射治療雖然引致各種後遺症，但這是最有效而後遺症又最少的醫治方法，病人不應因為害怕後遺症而放棄接受治療，這只會本末倒置，令病情惡化，最終喪失性命。
- 對付第一期病情，放射治療已十分足夠，不需要輔加化療。
- 如果白細胞或血小板或紅細胞降低，可以到醫院給予相應的升血針治療，進食注意多吃蛋白質豐富的食物如肉類、蛋、奶等，營養要均衡。
- 鼻咽癌的發病年齡不像其他癌症如肺癌般年齡愈大發病率愈高，鼻咽癌的發病年齡相對比較早，高峰期年齡介乎40至50歲，尤以男性更為顯著。
雞精是低油脂、含有豐富維生素的水解蛋白，好處是容易消化，如果病人胃口不佳可以適當補充。 但雞精蛋白質含量不高，仍須配合正常飲食，才能補足身體所需熱量。 通常治療期間會降低對甜、酸味的敏感度，並增加對苦味的敏感度。 因為對苦味敏感，食材可以減少攝取含苦味的，如：苦瓜、青江菜、芥菜、A菜等。 同時因為對酸甜味不敏感，烹調時可多增加酸甜調味醬料使用，如：番茄醬、檸檬汁、白醋、紅砂糖、酸梅等。
鼻咽癌化療飲食: 鼻咽癌飲食禁忌有哪些？鼻咽癌治療後飲食、水果、保健食品一次看
多選用清熱、解毒、養陰生津的食物，並能歸入肺、肝經的中藥食療。 不論何期、何證，均應注意食品的多樣及烹調的考究，以利於患者攝入足夠的營養素。 毒火上炎，食慾極差，所以鼻咽癌飲食應刺激食慾，增加攝入是保證治療的根本措施。 調配飲食又應以滋潤適口、芳香化濁為好，如冰糖苡米粥、香菜清燉大鯉魚、鮮 石榴、鮮烏梅、廣柑、香櫞、菠蘿、青梅、菱角、荸薺、白梨等。
倘若癌症已不受控制，擴散至其他重要器官如肺、肝等，化學治療則是主要的醫治工具。 近年大量化療藥物應用在醫治晚期鼻咽癌上，所見的成效十分不錯。 有些病人的存活期得以延長，甚至有個別病人的腫瘤在化療後縮小到消失無踪，所以病人不應放棄任何醫治的機會。 是把放射物質放置於非常接近腫瘤的位置，直接照射腫瘤而避免影響正常組織。 較常用的方式是將導管伸入病人鼻孔，把放射物沿導管輸引至腫瘤位置，讓放射物在此停留一個適當時間，發放輻射，進行治療。 由於大部分鼻咽癌病人都較年輕，沒有長期疾病，所以問題不大。
鼻咽癌化療飲食: 化療飲食禁忌有什麼？
因為口腔黏膜破損、口水減少以及吞嚥疼痛等原因造成吞嚥困難。 在這個期間，餐點以流質飲食為主，並避免太乾燥、太零碎的食物像是餅乾、油炸後的麵衣以及過度黏稠的食物像是年糕、麻糬、吐司等等，吞嚥時容易卡在喉嚨。 同時，治療前和期間病人往往都需要吸收營養，照顧者應該為病人準備多方面食物來補充營養，不應迷信坊間一些謬誤或戒食某些食物，以致身體缺乏全面營養，影響康復速度。 C.維持均衡飲食 每天的食譜應包括五穀類、肉類、蔬菜、水果和奶類食品。 若進食不足夠，身體會消耗體內的脂肪及分解肌肉組織，以彌補熱量的不足，病人體重可能因而驟減，會削弱康復能力。
應配餐輔食應少用生溼化痰、粘膩重濁、肥甘醇釀，可選用有化痰散結功效的食品，如海帶、紫菜、龍鬚菜、海蟄等。 出現頭暈目眩，耳聾口苦、急躁易怒等肝火上炎症狀時，宜選清肝瀉 熱、滋陰潛陽之品以減輕症狀，如菊花代茶，炒決明子代咖啡，食用苦丁茶、黃花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鮑魚、芥菜等。 但在療程開始後，由於副作用陸續出現，病人想進食亦覺得有心無力，特別是鼻咽癌病人。 今期營養師就為鼻咽癌患者提供飲食建議，幫助他們在療程中有充足力量打仗。 這是幾乎所有頭頸癌患者接受放療期間都會遇到的副作用。 當副作用發生時，飲食上應該避免太重、太刺激、太燙的調味，並避開較粗糙的食材如竹筍、牛蒡等，減少對傷口的刺激。
鼻咽癌化療飲食: ( 治療前盡量吸取營養
【李濟時醫生】有的初期可能沒有任何症狀，他們可能因為血液中發現某個指標陽性而去進一步查鼻咽鏡，從而意外發現鼻咽癌，多為初期。 鼻咽鏡的檢查不會非常疼痛，聽患者說，取組織活檢的當下是有疼痛的。 【劉雅潔醫生】首先鼻炎與鼻咽癌是完全不同的疾病。
- 當中，近7成患者出現口乾、食慾減少、味覺改變、體重下降的問題，近5成受訪者出現口腔疼痛，近4成的患者更感到口腔有鐵鏽味。
- 兒童是過敏性疾病最大的患病人群，應該重視兒童階段過敏的防治。
- 隨著科技日益先進，近年放射治療、影像技術已大大改善，加上市民對鼻咽癌有較敏銳的警覺性，讓病症得以及早發現，結果是治療率提升之同時，病人所受的副作用和後遺症也大為減少。
- 此外，接受放射線治療後的病患，應終身接受定期追蹤檢查。
值得慶幸的是這治療鼻咽癌的技術不斷革新，療效愈見提升，對患者和家庭的影響減至最低。 癌症的五年存活率是一個相對存活率，用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。 即使患上一樣期數的鼻咽癌，由於每位患者的癌細胞特質及其基因組合都不同，治療方案亦會有所差異，因此五年存活率只供參考，不同患者不能一概而論，亦不能用作推斷患者的預期壽命。 鼻咽癌化療飲食 有別於利用電離輻射的X光，磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。 磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝，可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織，例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。 利用連接鏡頭的幼軟導管，從口或鼻插入鼻咽進行檢查，查看鼻咽內有否變異跡象，如發現懷疑變異，醫生一般會鉗取活組織作病理化驗，以確定病因。
鼻咽癌化療飲食: ( 鼻咽癌 ) 鼻咽癌患者的飲食對策
一般來說，鼻咽癌的化療、放射線治療，大多是健保給付，一整個療程做完大約需花費 20 萬左右。 至於質子治療目前必須自費，完整療程費用約在台幣 50 到 100 萬。 此外，近年來分子生物學發展迅速，目前已有針對腫瘤細胞的標靶治療與 EB 病毒的免疫療法的藥物試驗研究進行中。 曾受EB（Epstein-Barr)病毒感染：具有某些遺傳基因的人若感染EB病毒（淋巴腺熱glandular fever的病原），患鼻咽癌的風險會較高。 但也有鼻咽癌患者因為感染EB病毒，而對其他病毒產生免疫作用。
如化療期間出現不適需立即通知醫生，醫生會就不同副作用制定舒緩方案，或調整用藥。 【劉雅潔醫生】EB病毒又稱人類皰疹病毒4型。 EB病毒以潛伏感染方式最常見，有90％以上的人EB病毒呈終身潛伏感染，病毒在一定條件下被啟動啟動而致癌。 目前研究發現EB病毒與鼻咽癌、傳染性單核細胞增多症、霍奇金及非霍奇金淋巴瘤、非洲兒童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）及包括胃癌在內的上皮細胞癌等惡性腫瘤的發生有密切的關係。 有研究顯示阿昔洛韋、更昔洛韋等核苷類似物體外有抑制EBV 的作用。
鼻咽癌化療飲食: 鼻咽癌電療、化療後的中醫藥調理
病人需要配戴頭架固定位置，治療多數只需一次。 臨床經驗證明若復發腫瘤仍屬早期，透過立體定位放射治療，有一半病人可治癒。 預後的定律全賴病人初診時的期數，愈早發現、愈早治療，治癒的機會就愈高。
Dorothy回憶指，當時治療副作用令她不時想吃一些較清新或冰凍的食物，緩解口腔的不適。 她指無論水、營養奶都要放到雪櫃，才能夠較容易吞嚥。 值得慶幸的是，隨著藥物推陳出新，現時已有不少方法舒緩化療的副作用，例如新一代止嘔藥、白血球生長激素（G-CSF）等，均能有效減少副作用帶來的不適和併發症。 同時，化療藥物亦取得顯著進步，副作用較以往輕微。 研究指出如直系親屬患有鼻咽癌，其家庭成員的患癌風險會比正常人高，而患病的家族成員越多，風險就越大。
鼻咽癌化療飲食: 鼻咽癌成因
放射線治療可能會造成顳顎關節或頸部組織纖維化，需於放射治療中及治療結束後，至少一年以上，每日持續做張口運動和頸部運動。 舌頭味覺神經受損，對食物的味覺感降低，一般在一至三個月後逐漸恢復，部分研究顯示服用活性維他命B12，可能幫助神經受損之修復，避免永久傷害之發生。 當患者進食量無法滿足需求量，仍能自行吞嚥者可以加入市售營養配方產品、雞精等補足所需熱量與養分；進食困難者，可透過暫時性鼻胃管灌食補充營養，順利度過療程。 【李濟時醫生】建議轉介言語治療師，來進行評估、以及康復方面的訓練指導。
鼻咽癌化療飲食: 放射治療
病人不妨改用性質溫和的潤膚品或只用溫水洗抹。 鼻咽癌化療飲食 總括來說，流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀，未必一定與鼻咽癌有關，可觀察兩星期再決定應否看醫生。 但倘若同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵，甚至頸側淋巴結脹大，則必須盡快找耳鼻喉科醫生檢查，不可延誤。 頸側淋巴結脹大在平常人也經常出現，大部份是因局部感染或發炎，而非癌症引起，通常程度輕微，且數星期內便會逐漸減退和消失。
所以前 2 年追蹤回診應該較為密集，一般建議 1 到 3 個月回診一次。 尤其是在 2 年期內，若在 2 次回診中間就感覺不適，應該儘速回診。 不過鼻咽癌患者在放療期間，通常都會出現急性副作用。 如口咽黏膜炎、咽喉疼痛、皮膚炎等，但大多能在治療完成數星期內恢復。 如果腫瘤已經導致吞嚥困難、口腔黏膜破損等，為了避免體重快速流失大於 10 %，可在治療期間採取過渡性的管灌方式。
