虽说现阶段还没有药物能彻底治疗慢性鼻炎,但根据不同类型的鼻炎,经过规范用药和手术根治,大多数鼻炎都是可以得到有效控制的,一般也不会癌变。 鼻咽癌的病因较为复杂,目前医学界还没有办法彻底攻克。 鼻炎导致的鼻出血一般是擦鼻涕时因为用力过猛,伤到了毛细血管导致的出血,这种可以很快止住。 而鼻咽癌导致的出血,一般是鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血,容易发生在早晨起床后,往往因为鼻涕带血量不是很多,导致极其容易被忽略。
鼻竇炎和過敏性鼻炎相似,常會讓人混淆,有別於過敏性鼻炎起於對過敏原的過敏,鼻竇炎主要發生原因是因為感染,也就是位於鼻腔內的鼻竇,因感冒等原因造成的細菌感染或黴菌感染等,所形成的發炎情況。 鼻咽癌鼻塞2023 之所以会出现耳鸣和听力下降,主要的原因就是鼻咽部肿瘤对耳咽管部位进行了压迫,耳鸣、听力下降的症状非常容易被误诊为中耳炎。 手術是不少癌症的主要治療方案之一,然而鼻咽癌與其他腫瘤有別,治療方式以放射治療(亦稱電療)及化療為主,更不時與化療一併使用,即同步放射化學治療(簡稱同步放化療)。
鼻咽癌鼻塞: 鼻咽癌分期
根據香港癌症資料統計中心數據,在2018年確診的鼻咽癌患者之中,只有6.5%的患者確診時屬於第一期,有超過七成患者直到第三、第四期才確診,影響治療成效。 鼻咽癌初期症狀並不明顯,可能因為鼻咽管被腫瘤阻塞,會出現類似鼻塞、鼻涕倒流或中耳積水等感冒症狀,有時確實容易輕忽。 但若頸部摸到腫塊、單側鼻塞、頭痛、中耳積水、鼻涕或痰裡帶有血絲、臉部麻痺、突然耳塞感增加、或聽力減退等症狀出現時,就要趕緊去做詳細檢查,確認是否罹癌的可能性。 賴盈達醫師解釋,一般而言感冒或過敏所引起的鼻塞,因是全身性的免疫反應,鼻塞時會多以兩側出現或輪流呈現。 江坤俊說,鼻咽處有耳咽管通到中耳道,鼻咽癌腫瘤除了會擋住呼吸外,也會擋住耳咽管,故會出現鼻塞合併單側耳塞耳鳴。 鼻塞又有頭痛,或有神經學症狀等,由於鼻咽再往上是顱頂,為腦神經系統;若腫瘤往上發展,影響動眼神經,會出現複視,若影響三叉神經則有臉麻。
特别是广东,鼻咽癌的发病率要比其他低发病率地区高出近20倍,所以鼻咽癌又被称为“广东癌”。 当肿瘤进一步发展后,外展神经、滑车神经以及动眼神经等相关视神经也会受到压迫,若目视存在于侧方向的物体,便会出现重影(复视)。 ①电子计算机断层扫描(CT扫描)有较高的分辨率,可显示鼻咽部表层结构的改变,并可显示鼻咽癌想周围结构及咽旁间歇浸润情况,对颅底骨质及向颅内侵犯情况显示也有较清晰、准确。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
鼻咽癌鼻塞: 鼻咽癌的復發機會
賴耳鼻喉科診所賴盈達醫師就提醒,鼻塞若遲遲沒有改善,日久各項慢性病恐找上門,又或者其實是癌症警訊卻沒自覺而延誤就醫,提醒民眾多加留意。 當癌細胞脹大到特定體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外,癌細胞亦有機會擴散至其他部位,近則波及頸部的淋巴結,遠則牽連肺部及肝部。
部分研究顯示,鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關,例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉,而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險,但當飲食習慣逐漸西方化,鼻咽癌的發病率便有所下降。 研究亦發現部分飲食習慣,如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜,少吃乳製品和肉類的飲食,有助降低患鼻咽癌的風險。 鼻咽癌的病發率有地區性,中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高,故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在香港,鼻咽癌男女比例約為3:1,男性患病風險較高。
鼻咽癌鼻塞: 鼻咽癌的診斷方法
由於鼻咽的位置比較隱蔽,所以醫生需抽血液樣本以及用內窺鏡檢查鼻咽是否有異常,甚至有機會需抽取組織進行化驗。 雖然流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀,未必一定與鼻咽癌有關,可觀察 2 星期再決定應否求醫。 不過,如果徵狀持續出現超過 2 星期,或者同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵,甚至頸側淋巴結脹大,則必須儘快找耳鼻喉科醫生檢查,以免延誤。
EB病毒感染已经被证实为鼻咽癌的非常高危的因素,尤其是对于EB病毒DNA高滴度的患者,更加需要进行鼻咽部的定期复查。 有些鼻咽癌患者的首发症状往往表现为头痛,这些患者首先就诊的科室是神经内科,经常会被误诊为偏头痛、三叉神经痛等。 对此,一旦发现肿大的淋巴结,经抗炎治疗后未见缩小,并且触摸后感到肿块活动度差、质地较硬、无痛感、多个融合成团,便需要及时前往医院就诊。 因此,对于出现血痰、涕血表现,检查鼻腔内部未发现出血部位,同时也未慢性咳嗽的朋友,一旦出现这两种表现,一定要加以重视,及时前往医院进行检查。 (2)化疗:全身性化疗药物抗肿瘤治疗,主要通过化疗物质杀死细胞,临床上常根据化疗的不同序贯方式,分为诱导化疗、同步化疗、辅助化疗。
鼻咽癌鼻塞: 鼻咽癌可否用手術治療?醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用
不過,當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區(如美國或日本),他們患鼻咽癌的風險會有所降低,而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種,鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯,例如在中國出生的白種人,他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 流鼻血有些是血小板和凝血功能的问题,那么除了流鼻血外,有时候刷牙,发现牙龈也会出血,或是肢体有黑斑、紫斑,这就可能是全身性的症状,血小板过低或凝血功能不好,此时就可以判断不是鼻咽癌。 鼻腔癌指原发于鼻腔内的恶性肿瘤,多见于鼻腔外侧壁,主要与遗传因素、病毒感染、慢性炎症刺激、接触致癌物等环境因素有关。
- 早期鼻咽癌单纯放射治疗即可治愈;中晚期鼻咽癌单纯放疗复发率高,需要联合化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段。
- 由於鼻咽身處深處,既看不到也摸不著,因此鼻咽有問題時,很難自我察覺。
- 少数生长在深部鼻窦的肿瘤会出现头痛或神经麻痹等症状,另外,有15%的病患在求诊时,有出现颈部淋巴腺肿大的现象。
- 虽说现阶段还没有药物能彻底治疗慢性鼻炎,但根据不同类型的鼻炎,经过规范用药和手术根治,大多数鼻炎都是可以得到有效控制的,一般也不会癌变。
(4)免疫治疗:免疫治疗是目前肿瘤治疗的热点话题,免疫检查点抑制剂(ICIs)逐渐在复发转移鼻咽癌患者中得到应用。 鼻咽癌鼻塞2023 鼻咽癌病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,肿瘤表面小血管破裂导致。 鼻咽癌鼻塞 鼻咽癌约占恶性肿瘤30%、占头颈部肿瘤70~80%,男性发病率约为女性的2~3倍。 鼻咽癌鼻塞 据统计,2020年全球新增鼻咽癌患者133,354例,新增死亡人数达80,008例,严重危害人类生命健康[1]。 若有直系親屬曾經患上鼻咽癌,其他家庭成員罹患鼻咽癌的風險會較一般人高。 不過,這種風險未必源於家族遺傳,亦有可能因為環境因素,例如居住在相同地區,擁有類近的飲食習慣所致。
鼻咽癌鼻塞: 鼻咽癌要怎麼治療?
③正电子发射计算机断层显像(PET/CT)检查:对于中晚期鼻咽癌,尤其是颈部淋巴结较大或伴有锁骨上淋巴结肿大的患者,可直接行全身PET/CT以明确是否存在远处转移。 鼻咽癌主要是用放射治療,因為鼻子是很小的器官,要切除癌細胞並留下足夠的安全空間非常的難,不過,若是較晚期的患者,可能就要搭配化學治療和手術治療。 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰,加強對疾病掌控的信心。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞,令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞,從而縮小腫瘤或減慢其生長。 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者,亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結,以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。
研究表明,以高鹽醃製方法保存的食物,可能會產生一種有害的化學物質,破壞身體的DNA,而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力,增加癌變風險。 近年使用的三維順形放射治療及調強適形放射治療,能精確將輻射劑量集中射向腫瘤,全面阻止腫瘤擴散,同時減低輻射對附近正常組織的影響。 鼻咽癌鼻塞2023 由於鼻咽位置非常隱蔽,不容易檢查,因此醫生除了會進行問診,亦會查患者頸部是否有淋巴結腫脹問題。 要進一步確定是否患有鼻咽癌及其分期,就需要抽取樣本檢驗,並用內窺鏡檢查。