鼻竇癌手術2023必看介紹!(持續更新)

Posted by Eric on April 13, 2023

鼻竇癌手術

在整個35次的療程中完全擺脫了傳統放療的困擾,不僅可以完全正常飲食,口腔、咽喉完全沒有疼痛感,甚至在療程結束前,還能與醫療團隊一起吃蛋糕慶祝。 黃小姐,41歲女性,2018年底因單側鼻塞及流鼻血在外院被診斷為鼻竇癌至本院求診。 雖然現代鼻竇炎手術已進步很多,不過進行此手術程序仍有挑戰性,因此併發症仍可能發生,但其屬罕見。 而且不同鼻竇炎手術類型,引發的併發症狀或有不同,有任何疑問務必諮詢專業醫生。

  • 目前第一期鼻咽癌的治療可單獨採用放射治療,但中晚期(即第二期、第三、及未發生遠處轉移的第四期)就需要併用化學及放射治療。
  • 除此之外,癌細胞亦有機會擴散至其他部位,近則波及頸部的淋巴結,遠則牽連肺部及肝部。
  • 而鼻竇腔鄰近眼眶、腦部及周邊大血管,所以一旦出現明顯症狀如頭痛、視力模糊、眼球轉動困難等時,往往就已非腫瘤的初期且治療不易。
  • 因此,有慢性鼻病的病友應提高警覺,盡快諮詢鼻科專科醫師,才能及早正確診斷與精準治療,保有較佳的預後。
  • 二三十年前常用的鈷六十治療機早已被淘汰,目前我們大都以直線加速器或螺旋斷層放療儀並結合用現代化強度調控或影像導引科技,精準地利用高能量X光來治療腫瘤。

如化療期間出現不適需立即通知醫生,醫生會就不同副作用制定舒緩方案,或調整用藥。 戴志展表示,鼻竇炎的臨床症狀多樣且缺乏特異性,大部分症狀跟感冒、過敏性鼻炎類似,很容易混淆,如果未能正確辨別及早診斷,治療預後將大受影響。 鼻竇炎(Sinusitis)是描述發生於鼻竇的炎症。 常見症狀包含濃厚鼻涕、鼻塞,以及臉部疼痛[1]。 鼻竇癌手術 其他症狀包含發燒、頭痛、嗅覺減退、喉嚨痛,以及咳嗽[2][3]。 臨床上將病程4周以下的鼻竇炎稱作急性鼻竇炎(Acute rhinosinutis,ARS),延續12周以上則稱為慢性鼻竇炎(Chronic rhinosinutis,CRS)[1]。

鼻竇癌手術: 鼻咽癌發病及死亡統計

進行治療前,放射治療師須按照患者的面形及頭形,製作塑膠模,以固定身體讓射線準確照射目標。 患者戴上塑膠模後,會被安排進行電腦掃描,以便醫生勾劃出腫瘤及須迴避的重要器官,包括脊髓神經及腦幹。 最後交由物理學家或放射治療師設計個體化計劃,找出最理想的射綫角度和強度。 此測試具有極高的靈敏度(高於97%)和極低的假陽性率(0.7%),可為受檢測人士提供更加準確和可靠的結果。

利用連接鏡頭的幼軟導管,從口或鼻插入鼻咽進行檢查,查看鼻咽內有否變異跡象,如發現懷疑變異,醫生一般會鉗取活組織作病理化驗,以確定病因。 醫生普遍會透過活組織化驗作為診斷癌症的方法。 新竹縣竹北市中正東路一處大樓9樓24日發生嚴重氣爆,16歲少年在睡夢中被炸醒,全身91%嚴重灼傷,目前仍在林口長庚加護病房搶救中。 院方表示,患者目前生命徵象穩定,持續接受燒燙傷相關治療,包括預防感染及壞死組織的清創治療,然因全身燒燙傷面積大,正全力積極治療中。

鼻竇癌手術: 鼻咽癌的診斷方法

若是更嚴重的鼻竇炎問題,則可能會進行其他治療策略,包括像經鼻顱底內視鏡手術,或考德威爾呂克手術。 基本上,鼻竇炎手術是一種擴大鼻竇的手術,好讓新鮮空氣能進入,並過濾排出骯髒物質。 此手術可能會需要移除受感染的鼻竇組織、鼻息肉,或骨頭,現代鼻竇炎手術的侵入性較低、術後出血狀況較少,身體恢復時間也較以往短。 鼻竇內視鏡手術是透過您的鼻孔動刀,並不會在臉上留下傷疤,也不會改變鼻子的形狀。 外科醫師會使用有彈性的內視鏡,來檢查您的鼻道,並使用一些醫療道具來清除息肉,疏通鼻竇到鼻子的通道。 手術通常會全身麻醉,但也可能局部麻醉,手術時間通常為 1~2 小時。

鼻竇癌手術

a.中鼻道或前篩竇有膿鼻涕或黏膜腫脹 b.鼻腔或中鼻道有鼻息肉 c.影像檢查有慢性鼻竇發炎

鼻竇癌手術: 鼻竇炎手術

鼻咽癌是於鼻咽腔部位細胞異常生長所形成的惡性腫瘤,是本港最常見的頭頸部癌症,以男性居多。 鼻咽位於頭部中央,鼻孔與吊鐘上方之間,下通口腔的部位。 2.檢查 ①鼻腔及口腔檢查,注意鼻道有無腫塊,腫塊的形態、大小及基底部位的特點,觸之是否容易出血;牙齦是否腫脹,患側硬齶有無隆起、腫脹、潰瘍或穿孔。

到晚期,腫瘤組織向鄰近組織擴散,面頰部隆起,面部不對稱變形;眼部症状,出現流淚,眼球移位,硬齶隆起,牙槽增厚,牙齒鬆動或脫落;張口困難;顱底受累,淋巴結轉移到頸部。 篩竇惡性腫瘤早期:症状可有可無,突入鼻腔,出現單側鼻塞,血性鼻涕,頭痛,嗅覺功能障礙。 後期,腫瘤擴散,出現相應的結構和器官受累表現,眼球移位,復視,上瞼下垂,突眼,動眼神經麻痹,失明等。 額竇惡性腫瘤較少見,早期多無症状,腫瘤發展可致額部脹痛,皮膚麻木,鼻出血。 向外下發展,可使眼球移位,晚期侵入顱前窩,出現劇烈頭痛和腦膜刺激征。

鼻竇癌手術: 鼻腔及鼻竇癌的治療

EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症,但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒,而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症,也不會因此而患上鼻咽癌。 不過,在某些罕見情況下,EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合,病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長,引發癌變。 鼻咽位於喉嚨的上端,加上鼻咽癌的初期症狀不明顯,患者容易誤以為相關症狀只是長期喉嚨痛,而忽略背後可能隱藏的罹癌危機。

想要正確區分這兩種病症,只是依靠症状表象自然是不行的,要進行醫學檢查。 鼻竇癌手術 鼻竇癌手術2023 鼻部X射線以及CT檢查可能會發現鼻竇惡性腫瘤的鼻竇骨質有破壞,而使用鼻內鏡檢查能夠發現患者鼻竇內的腫塊,通過病理檢查可以確診。 鼻內鏡檢查可以用於檢查早期可疑患者,通過下鼻道側壁插入到鼻竇內直接觀察,以查明腫瘤的原發部位。

鼻竇癌手術: 鼻咽癌診斷方法

立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素,能精準以高劑量照射腫瘤,避免影響週邊的正常組織。 正電子放射斷層掃描,簡稱正電子掃描或 PET-CT掃描,透過結合正電子掃描和電腦掃描技術,可以偵測鼻咽有否早期癌細胞病變、癌細胞有否擴散到身體其他器官,以及癌細胞的擴散程度。 慢性鼻竇炎通常好發於年輕人及中年人,但小孩或任何年齡的人都可能罹患此症。 不過慢性鼻竇炎是可以有效預防的,請諮詢醫師以獲得更多資訊。 近期的研究指出真菌可能和慢性鼻竇炎的形成有關,已在試驗中用過抗真菌製劑的治療方式,有混合性的效果[13]。 鼻咽癌較多出現於華南、東南亞及北非地區,亦是本港常見癌症之一。

鼻竇癌手術

不過,有時鼻竇癌看似由鼻竇炎或鼻息肉癌變而來,但實情是癌細胞刺激周圍黏膜,令其發炎並形成息肉,鼻腔分泌出濃稠的鼻涕,表面看似是鼻息肉與鼻竇炎,但內裏卻是癌細胞引致。 第一期的鼻咽癌單用放射治療有九成以上的治癒率,而中晚期尚未轉移者,經放射治療合併化療後仍有高達六至八成的成功率。 拜醫學進步之賜,使得鼻咽癌的五年整體存活率由過去的50-60%,大幅提升至75%左右。

鼻竇癌手術: 鼻竇炎手術類型

長在鼻腔及鼻竇的惡性腫瘤稱為鼻腔及鼻竇癌,鼻竇包括上額竇、篩竇、蝶竇及額竇,鼻腔及鼻竇癌屬於罕見的頭頸部惡性腫瘤。 鼻腔及鼻竇癌的早期症狀和慢性鼻炎及鼻竇炎的症狀類似,所以很不容易早期診斷。 鼻腔及鼻竇癌好發於老年人,且以男性病患居多。

  • 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結,醫生或會建議患者先接受同步放化療,再透過手術切除淋巴結,惟手術有可能導致神經損傷,導致患者出現耳朵麻木、手臂無力(無法舉高過頭)、下唇無力等後遺症。
  • 不同於感冒無色黏稠鼻涕或過敏性鼻炎的清澈水狀鼻涕,典型的鼻竇炎會出現黃綠色濃稠鼻涕,且伴隨黃鼻涕倒流、咳嗽、或兩頰或前額脹痛等症狀。
  • 很多病人在確證時已是中後期,增加治療難度卻減低存活率。
  • 通常鼻竇內視鏡手術一週內要回診清理鼻內傷口結痂與填塞物,之後視情況回診。
  • 香港的研究指出他們過去在嬰兒斷奶吃的鹹魚,其製作過程中因未掏出內臟,以致容易衍生致癌性的亞硝酸鹽化合物有關。
  • 鼻竇炎是常見的耳鼻喉科問題,主要症狀有鼻塞、流黃濃鼻涕、鼻涕倒流、顏面脹痛及嗅覺異常或低下等。

而環境因子如鹽漬或煙燻的食物、燒香或抽菸等都有報告認為與鼻咽癌有關。 香港的研究指出他們過去在嬰兒斷奶吃的鹹魚,其製作過程中因未掏出內臟,以致容易衍生致癌性的亞硝酸鹽化合物有關。 因此EB病毒與鼻咽癌之因果關係仍不十分明朗。 手術後,患者的鼻腔內會放入敷料,並於一至兩天後由醫生取出。 患者會出現鼻子阻塞和不適的感覺,耳鼻喉醫生會處方藥物以控制不適感。 於手術後初期,患者需每天以生理鹽水清洗鼻腔,以減少感染。

鼻竇癌手術: 慢性鼻竇炎:原因、症狀、診斷、治療

而鼻竇腔鄰近眼眶、腦部及周邊大血管,所以一旦出現明顯症狀如頭痛、視力模糊、眼球轉動困難等時,往往就已非腫瘤的初期且治療不易。 簡稱「化療」,透過靜脈注射或口服形式,將藥物送進體內,一般為期數天。 靜脈注射可在日間化學治療中心進行,亦有部分藥物的療程需要住院進行。 跟放射治療不同,化療並非針對特定部分的腫瘤,而是讓藥物沿血液運送到身體各部位,擾亂癌細胞的生長及分裂,使其無法增長,自然死亡。

鼻竇癌手術

手術目的是把鼻腔及鼻竇內的阻塞清除,促進鼻分泌物的流動及排除。 手術可透過內視鏡治療發炎位置,按情況,耳鼻喉醫生會為患者進行局部麻醉或全身麻醉。 通過內視鏡的監察,在鼻腔內進行手術,故此面上及鼻子外面均不會有傷口或留下疤痕。 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟,因此耳朵感染在兒童中特別常見,惟在成人身上卻較少發生。 倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況,建議作進一步檢查。 不同於感冒無色黏稠鼻涕或過敏性鼻炎的清澈水狀鼻涕,典型的鼻竇炎會出現黃綠色濃稠鼻涕,且伴隨黃鼻涕倒流、咳嗽、或兩頰或前額脹痛等症狀。

鼻竇癌手術: 鼻咽癌可否用手術治療?醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用

免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者,亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量,常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險(白血球下降)、容易瘀傷或出血(血小板數量低)等。 部分藥物可能影響神經末梢,導致手腳感覺麻痺,甚至令手部靈活性降低,影響日常生活。

希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。 中心坐落於高端商務中心,為當地及跨區域的患者提供先進的,以人為核心,以實證為基礎的醫學治療與護理。 鼻竇癌手術 口腔乾燥是接受治療後常見的副作用,使患者感到十分不舒適,甚至造成吞嚥困難或細菌感染。 如患者出現口乾問題,應每天用軟毛牙刷刷牙數次,並在飯後用暖鹽水嗽口。 飲食習慣也應改善,例如恆常喝水、以無糖香口膠刺激口水分泌、避免煎炸或酸辣食物,以及避免攝取咖啡因和酒精。



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