而且要考慮會承受血栓併血小板低下（約10萬分之一的機率）的風險，這比心肌炎嚴重很多。 「追加劑疫苗會建議打mRNA比較好，原則上就是盡量採取『混打』，不要單一種疫苗打到底！」黃高彬醫師指出，疫苗追加劑建議以混打為主。 連續接種同款疫苗而保護力還在可接受範圍，只有3劑都打莫德納疫苗的方式。
何忠祐說，疫苗保護力會隨時間遞減，面臨變種病毒威脅，施打第三劑疫苗可以提供較佳保護力。 民眾若要評估是否適合施打第三劑，可考量自身染疫風險，是否為重症高風險族群，對副作用耐受度，是否有不適合接種疫苗的情形、有無疫苗禁忌症等因素，必要時可以諮詢信賴的醫師。 研發AZ疫苗的牛津大學則有研究指出，在第三劑追加劑之後，抗體濃度會升高，且對Omicron變異株有效，也有其他研究顯示T細胞反應較持久。
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黃高彬醫師解釋，只要有疫苗就會出現「突破性感染」，沒有疫苗的保護力可達到百分之百，突破性感染在醫學上是常態，不需因此過度恐慌。 黃高彬醫師說明，T細胞的保護力有兩種型態，一是將抗體記憶在T細胞內，下次感染時會喚醒T細胞記憶，製造相對應的抗體。 二是T細胞會製造蛋白質清除已經受病毒感染的細胞，因此又稱為「殺手細胞」，因此，疫苗的保護力不能只看中和抗體的效價。
精神科沈政男醫師在臉書發文表示，建議民眾接種第三劑要打mRNA疫苗，並依照年齡做區隔參考，「不滿30歲就打BNT，以免心肌炎，30歲以後可以打莫德納」。 BNT打三劑：可有效避免Omicron重症，接種第三劑，對抗Omicron的中和抗體可提升25倍。 丹麥疫苗上市後監測發現，BNT兩劑接種滿31天後，就無法有效對抗Omicron感染，再打第三劑可讓保護力回升到55%。 前者，在抗體效價的產生上略遜後者，但因安全性高，因此更適合對疫苗不良反應耐受條件低的民眾；後者，則更能換取高抗體效價，但卻容易對部分民眾，產生更嚴重的副作用，如BNT疫苗所帶來的心肌炎副作用。 若將該份研究，聚焦在已於台灣取得EUA的AZ、莫德納、BNT上，可以發現，不論前兩劑接種的是AZ或BNT，對於提升體內IgG（免疫球蛋白G，Immunoglobulin G）抗體，效果表現最佳者依次皆為莫德納、全量BNT、半量BNT。
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雖然Omicron具諸多變異點，仍約有80%可被CD8+T細胞辨識之抗原表位不受變異影響，因此2劑BNT疫苗仍可有效避免Omicron重症發生。 台大前感染科醫師林氏璧表示，本身有新冠肺炎重症風險因子，或工作上接觸風險很大的人，可去打第四劑。 如果先前打過三劑的副作用很大或是在這波已經確診過的人，可以選擇先不打。 之前無論打哪一個廠牌的疫苗，第四劑可選擇莫德納（半劑量）、BNT（全劑量）、高端或是Novavax。 如果有過敏或其他的問題，也可以選擇AZ施打，但建議打mRNA疫苗或次單位蛋白疫苗比較好。
如果疫苗接種還沒到最新的ACIP建議，應盡速接種，出國前要注意當地疫情情況並留意自身健康，回國後身體若不舒服，可先快篩並儘速就醫，如實告知醫師旅遊史與快篩結果。 另外，如果民眾特別擔心副作用問題，也確實理解高端尚未受國際認證，不妨也可將高端納為第三劑的選擇。 我國青少年接種BNT第一劑疫苗後，截至11月30日，心肌炎通報數量累計達23例，其中有19例男性，4例女性。 周彥宏認為，病毒感染風險仍高於心肌炎副作用，青少年除非有先天慢性病或心血管問題，否則應接種第二劑BNT疫苗。 提醒青少年接種28天內，出現胸痛、胸口壓迫感或心悸、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良等狀況時，需盡快就醫。
前二劑莫德納第三劑打什麼比較好: 第二劑和第三劑最佳組合怎麼選？AZ、莫德納、BNT疫苗混打保護力及副作用一次看
招名威教授受訪指出，這次新冠變種病毒Omicron和前一代的Delta最大的差異，就是在於有如可抓住人體細胞的觸手Ｓ刺突蛋白，大幅增加了約2~3倍之多，傳染力也飆升了約4~5倍，演變成一個傳染力更強更快的病毒，為的就是讓自己更有利生存。 不過也為了讓自己得以生存下來，這次的進化也降低的殺傷力，重症、死亡率明顯下降，以輕症居多。 此情況在病毒演化是相當合理且常見的趨勢，但不代表疫情結束。 而據日本厚生勞動省的第三劑疫苗混打調查結果顯示，前2劑以BNT為基礎劑、第三劑同樣接種BNT的人，有21.4%發燒超過38度，但BNT+BNT+莫德納的，則有49.2%發燒超過38度。 同時，出現倦怠感與頭痛的比率，也是接種莫德納比接種BNT來的高。
有人第一劑打ＡＺ疫苗、第二劑打ＢＮＴ，身體都不舒服，那第三劑可以選高端嗎？ 周彥宏表示，不建議這種打法，應以五大主流組合為主，打過Ａ款、Ｂ款，應該從中選一個可以承受風險的疫苗，而不要嘗試Ｃ款，這樣才能趨吉避凶。 最近很多人在臉書貼出小黃卡，秀出接種紀錄，有人三劑疫苗居然都是不同廠牌，ＡＺ、ＢＮＴ、莫德納，引起討論，國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏表示，疫苗接種原則為「在有效狀況下，達到風險最小原則。」絕非打愈多款就愈好。 已知施打過兩劑BNT疫苗者，心肌炎比率為百萬分之三；施打兩劑莫德納者，心肌炎比率為百萬分之十一至十二，也因為莫德納疫苗使用的佐劑不同和核酸物質多寡不同，以致副作用反應較BNT高。 周彥宏表示，若第一劑接種BNT疫苗，則第二、第三劑勢必都接種BNT疫苗。 常見副作用為發燒、少部分有血栓及心肌炎症狀，目前按照科學分析來說，三劑都是mRNA疫苗，心肌炎比例應會隨之升高，但三劑開打國家及人數仍不多，真實事件數據不足，有待觀察。
前二劑莫德納第三劑打什麼比較好: ACIP召集人李秉穎：打第三劑抗體均增加 高端不良反應較小
另外，高端自己已經有第三劑研究的初步結果，他坦言很期待國內臨床試驗，將高端作為第三劑。 發明「愛滋病雞尾酒療法」的國際病毒學權威何大一，發表在頂尖期刊《Cell》的研究顯示，XBB變異株與原始株基因變異程度相差甚遠，疫苗產生的抗體中和力下降近50倍，即便打了3劑疫苗保護力恐近乎失效。 前二劑莫德納第三劑打什麼比較好2023 台大家醫科醫師何忠祐在臉書撰文表示，接種第3劑莫德納與第2劑的副作用雷同；接種第3劑BNT與第2劑的副作用雷同；而接種2劑AZ後追加mRNA疫苗副作用則可能會出現注射處疼痛、疲倦、全身痠痛、發熱等症狀。 美國CDC資料顯示，接種第3劑疫苗後出現最多的症狀有：注射部位疼痛71%、疲勞56%、頭痛43.4%。 在台灣的部分，莊人祥說，根據過去研究和國際間接種狀況，第3劑疫苗導致的發燒、頭痛、接種部位紅腫熱痛等副作用，都比第2劑來得低。
但以mRNA疫苗混打而言，抗體雖然可能會高一點，差異還是非常小，實務上來看，混打mRNA疫苗跟打同種mRNA效果是差不多的，總的來說，基本上「打什麼疫苗，就繼續接種一樣的疫苗為標準」。 未來BA.5次世代疫苗也即將到貨，民眾或許就會等待BA.5再來接種？ 對於此，指揮中心發言人莊人祥表示，BA.1和BA.5都屬於有效疫苗，民眾先打目前有的BA.1現貨，至於有人想要延到BA.5到貨再打，就可能要等一個月左右，由民眾自行考量自己的風險。 目前還是鼓勵有什麼疫苗就打什麼疫苗，沒有哪些人特別要打什麼疫苗。 中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，Omicron的重症及死亡情形看起來未如預期的嚴重。 就一般冠狀病毒突變、流感化趨勢及目前基因分析跟重症初步資料研判，傳播力比Delta略高，但重症、死亡率比Delta來得低。
前二劑莫德納第三劑打什麼比較好: AZ 疫苗注意：
邱婌媞指出，依照國際發表的數據排名，若前面兩劑接種mRNA疫苗，不論是BNT或莫德納，第三劑接種莫德納最強，「因為莫德納其實是mRNA疫苗裡面最強的」。 在保護力方面，沈政男分析英國衛生安全局（UKHSA）最新發布的Omicron工作報告，其內容公布了對抗Omicron變異株的三劑疫苗保護力，最強的組合是「BNT+BNT+莫德納」。 A：沒錯，針對Omicron病毒，打三劑防護才會比較足。
《刺胳針》披露牛津大學追加劑混打試驗研究，若聚焦在已於台灣取得EUA的AZ、莫德納、BNT上，抗體效果表現最佳者依次皆為莫德納、全量BNT、半量BNT，AZ敬陪末座。 周彥宏指出，若身體可以接受某兩款疫苗副作用及風險，且保護力效果也不錯，就不必冒險施打第三款不同的疫苗。 前二劑莫德納第三劑打什麼比較好2023 舉例來說，「ＡＺ+ＡＺ+mRNA（ＢＮＴ或莫德納）」就能達到最好保護性，不建議「ＡＺ+ＢＮＴ+莫德納」。 孔祥琪指出，日本個案可做為台灣參考，其中10多歲男性施打莫德納疫苗，心肌炎發生率與BNT疫苗相差八倍，成人則無明顯差距。
前二劑莫德納第三劑打什麼比較好: 第3劑怎麼選「保護最強」？醫點名2疫苗：愈多抗體愈高
黃軒強調，若要過年好，一定要在過年前施打疫苗，但千萬不要壓線在小年夜才去打，因為疫苗要14天才能發揮保護力，所以至少14天前需接種，才能安心團圓、吃年夜飯。 黃軒提醒，若目前還未能打到第二劑與第三劑者，也不用過度緊張，根據新英格蘭醫學期刊（ NEJM）的研究報告指出，即使只打 AZ疫苗或BNT 疫苗後，就可以減少40～50%的家庭傳播。 莊人祥坦言，由於藥證部分卡關尚在了解中，而且我國與莫德納公司仍有約1400萬劑的合約量要消化，因此今年不太可能會進BNT疫苗，但有考慮明年或是未來以自費方式讓民眾接種。 繼Omicron BA.4/BA.5後，XBB已成為目前亞洲主流病毒株。 但你可能不知道的是，除了AI，「雲端服務」的領域其實也充滿機遇──其中的關鍵，是AI與雲端密不可分的關連性。 至於大家最擔心的疫苗不良反應部分，邱政洵則說，接種第三劑疫苗後的副作用與前兩劑差不多，疲勞、肌肉酸痛、頭痛為最常見的不良反應；發燒和腸胃道症狀如噁心、嘔吐的狀況則必較低。
- 食藥署表示，核准BNT、莫德納的COVID-19次世代BA.4、BA.5雙價疫苗EUA，適用於12歲以上青少年及成人作為追加劑接種，間隔至少3個月施打。
- 專家諮詢小組召集人張上淳表示，國際建議可以開始施打第三劑，但與第二劑至少間隔6個月，不過部分國家也提及在必要條件下可縮短至5個月。
- 江偉廷說，雖然Omicron住院率只有Delta的3到4成，但因為傳染力強、感染人數暴增，因此對醫療造成龐大負擔。
- 不過由於小於30歲男性注射莫德納後有較高的心肌炎風險（多數症狀輕微），所以年輕男性需要自行評估風險。
- 何忠祐說，疫苗保護力會隨時間遞減，面臨變種病毒威脅，施打第三劑疫苗可以提供較佳保護力。
可持健保卡、身分證明文件、疫苗接種紀錄卡（小黃卡），至各縣市指定／安排合約醫療院所、衛生所或所設置之隨到隨打接種站接種。 先前因台北市缺席1922中央疫苗預約系統備受批評，北市副市長蔡炳坤17日表示，將回歸中央1922疫苗預約系統第20期，已將該期量能開出去，且會比第19期還多，之後也會繼續增加量能。 江偉廷說，雖然Omicron住院率只有Delta的3到4成，但因為傳染力強、感染人數暴增，因此對醫療造成龐大負擔。 美國每日新增感染人數是過去高峰的3倍以上，而且住院人數也突破歷史新高。 專為雲端小白量身打造的課程架構，加上資深講師深入淺出的示範，相信不管你是否擁有雲端基礎，結訓後都能獲得適當的基礎雲端能力，並擁有對AWS旗下200多種服務的初步認識，了解如何活用雲端、掌握AI。
前二劑莫德納第三劑打什麼比較好: 第三劑打哪牌？羅一鈞：莫德納「抗體升幅最高」但有1隱憂
台大公衛校友、台北市立聯合醫院仁愛院區急診部主任賴昭智指出，各大疫苗廠牌都已針對Omicron發布以下效益報告。 同時，國內三大疫苗廠，國光生技、聯亞生技、高端疫苗，也都在近幾個月陸續宣布，將針對變種病毒株，持續開發新型次世代疫苗。 面對變種病毒，各國疫苗大廠紛紛宣布，將進一步開發「次世代疫苗」來對付新型變種株。 12月中，指揮中心發言人莊人祥也表示，已向莫德納、AZ購買次世代疫苗，BNT疫苗也在洽談中。
但如果對mRNA疫苗過敏，或對含PEG聚乙二醇的藥品或是化妝品過敏，對核磁共振 (MRI) 前二劑莫德納第三劑打什麼比較好 顯影劑或電腦斷層含碘顯影劑過敏，則不適合施打mRNA疫苗。
前二劑莫德納第三劑打什麼比較好: 病毒持續變種，該選擇次世代疫苗嗎？
而國外現行政策，加拿大第三劑選擇為莫德納或是BNT，接種對象為18歲以上人民，與第二劑間隔至少6個月。 前兩劑施打AZ只要沒有禁忌症，建議第三劑施打莫德納或是BNT；若有禁忌症，第三劑可考慮再次施打AZ。 即使已接種完整兩劑疫苗，疫苗的保護力仍會隨著時間逐漸下降。 何忠祐指出，美國研究發現，過了6個月，BNT的保護力從86.9%下降到43.3%，莫德納保護力從89.2%下降到58.0%，嬌生腺病毒疫苗從86.4%下降幅度最大，到13.1%。 Omicron高度傳染力造成「突破性感染」個案大幅增加，施打疫苗也未必有用？
公費疫苗預約平台於2022年1月1日起暫停服務，目前已開放各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所提供疫苗預約接種 ，比照流感疫苗施打，請民眾多加利用。 A：公衛學者林庭瑀指出，相較於Delta，Omicron的重症風險比較低，如果接種三劑疫苗，保障更高。 英格蘭當地監測資料發現，相較於未接種者，接種第三劑滿14天的人，無論感染Delta或Omicron，住院風險都大幅降低七成。 A：台大公衛學者任小萱指出，英美臨床試驗比較30歲以上成年人接受多種混打組合對抗Delta病毒的效果，結果顯示，無論前兩劑打AZ或BNT，第三劑接種全劑莫德納28天後的中和抗體濃度，大幅高於其他混打組合。 前二劑莫德納第三劑打什麼比較好 「金鋼狼」休傑克曼12月初才剛打完疫苗加強針，不久之後確診新冠肺炎，只是初期呈現輕症，強推第三劑仍為各國防疫主流政策。
前二劑莫德納第三劑打什麼比較好: 前兩劑打AZ，醫師實測第三劑混打1廠牌…結果出爐「抗體狂飆7倍」，他驚呼清水變雞湯
林氏璧說，牛津大學曾做三劑都打AZ的實驗，總共收案90人，雖然打完第三劑AZ疫苗後IgG抗體和T細胞免疫，可達第二劑後最高值的兩倍，但英國仍建議打完兩劑AZ後，第三劑以mRNA做為加強針。 前二劑莫德納第三劑打什麼比較好2023 第三劑疫苗全面開放，且今起除了莫德納疫苗外，也可以選擇BNT和高端作為第三劑，讓不少民眾糾結自己到底該怎麼選擇，對此《中時新聞網》也整理出第三劑混打組合、常見副作用等6大問題供民眾參考。 其中以施打莫德納疫苗的副作用最高，不管是全劑量或半劑量組，皆有90－100％的人感覺施打部位局部疼痛，而施打輝瑞BNT全劑量組也有96％的人感覺局部疼痛，至於高端疫苗則比較低僅76.5％。
何宗祐說，若本身對AZ疫苗有嚴重過敏及不良反應者，建議第二劑改注射其他mRNA疫苗。 一般民眾決定混打前，可考慮是否屬高風險工作者，如醫護照服員、醫護或出國者、高風險場所工作者，若欲獲得較高保護力，可考慮第二劑接種BNT或莫德納。 指揮中心曾表示，接種第三劑疫苗可能會出現發燒、施打部位局部腫痛、疲倦或關節痛等副作用。
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本土累計新增案例增加，國內開放全民預約施打第三劑加強劑，不過在選擇第三劑疫苗時，多種廠牌到底怎麼選最好？ 前台大感染科醫師林氏璧認為，不管前兩劑施打何種廠牌，第三劑的首選皆為mRNA疫苗，至於其他疫苗組合，他特別強調不建議民眾三劑皆打AZ、或者前兩劑打mRNA混打AZ，除了有可能效果不佳，還有可能承受比心肌炎副作用更嚴重的「血栓」。 另外，12歲以上的第八類對象，在接種第二劑間隔滿25天即可施打「基礎加強劑」，建議優先接種全劑量莫德納、BNT、高端疫苗。 前二劑莫德納第三劑打什麼比較好 然而，若有次世代疫苗上市，意即針對Omicron或Delta變異株疫苗，我的態度比較不會保留。 現在是過渡期，第三劑追加劑是沒有最好方法中比較好的方法和選擇，大家可以思考一下自己想要的結果和可以承擔的風險，再做出最後的選擇。
