隨著俄軍侵烏、美中脫勾加速、全球兩大政經集團壁壘愈見分明，加上金磚五國除印度外經濟前景堪慮，金磚集團似乎愈來愈從一個團結發展合作並壓迫西方的經貿連線，走向一個與西方分庭抗禮的政治集團。 第一個困難的抉擇是，金磚集團應以經貿發展為主軸，還是以政治合作為目標呢？ 疫苗效力比較2023 不同群體的加入，將直接左右金磚集團未來的走向以及對世局的影響。
〔記者邱芷柔／台北報導〕世界衛生組織旗下的COVID-19技術近用聯盟（C-TAP）、藥品專利聯盟（MPP）昨分別宣布，將與高端公司合作取得高端新冠疫苗技術授權，不僅是全球新冠疫苗首例，也代表國產疫苗走上國際。 衛福部部長薛瑞元今（30日）受訪時表示，代表這次國產疫苗的經驗受到國際肯定。 台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙提醒，台灣尚未面臨兩劑保護力大幅下降問題，應可維持第三劑間隔五個月，但研究已顯示三劑防護更充足，所以仍不能太快放鬆戴口罩等公衛防疫措施。 A：英國疫苗上市後監測顯示，前兩劑打AZ，第三劑無論打BNT或莫德納，對抗Omicron的效果都相近，如果前兩劑打BNT，第三劑要選莫德納，對抗Omicron的效益會更高。
疫苗效力比較: 健康 熱門新聞
另全國性預防接種資訊管理系統（NIS）跟全人口傳染病通報系統（NIDRS）資料庫全人口大數據資料，分析18歲以上國人接種各種廠牌之疫苗組合後，中重症及死亡情形。 顯示接種各種疫苗或混打組合，其對於預防中重症、死亡的保護效益相近；又相比未接種疫苗者，亦均有達到預防中重症及死亡的保護能力。 顯示接種高端疫苗對於預防中重症、死亡具有保護效益，因此專家會議一致決議認同高端新冠肺炎疫苗符合疫苗保護效益。 與會專家出席15人，主席不參與投票，14人同意，0人不同意，高端疫苗EUA免於廢止命運。 衛福部食藥署專家會議3日通過，確認高端疫苗具有疫苗保護效益。
身體免疫系統初次跟疫苗相遇時，會激活兩種重要的白血球（白細胞）：B漿細胞和T細胞。 B漿細胞主要功能是產生抗體，但壽命不長，幾周過後如果不注射第二劑疫苗的話，抗體數量會銳減。 這些研究始於阿斯利康疫苗導致嚴重罕見副作用病例之後。 瑞典和丹麥暫停使用阿斯利康疫苗，對已接種一劑的人改用mRNA疫苗。
疫苗效力比較: 免疫力：我這輩子至少經歷了三次流感病毒大流行
黃玉成強調，對於輝瑞疫苗成分有嚴重過敏反應史，應避免接種，而未預期的嚴重不良反應非常罕見，通常發生在接種輝瑞疫苗後數分鐘至1小時內，包括：呼吸困難、臉部及咽喉腫脹、心跳加速、全身紅疹、暈眩及身體虛弱等症狀。 黃玉成指出，血栓併血小板低下症候群為接種AZ疫苗後，非常罕見的併發症，接種前請與醫師討論評估相關風險後再接種。 他提醒，對於AZ疫苗成分有嚴重過敏反應史、過去曾發生血栓合併血小板低下症候群，或肝素引起的血小板低下症者，應避免接種。 根據指揮中心日前公布的疫苗資訊，自藥廠採購的AZ疫苗、莫德納疫苗，以及COVAX配送的AZ疫苗，再加上日本無償提供124萬劑AZ疫苗，以及美國提供250萬劑疫苗，還有緊急授權使用的2家國產疫苗，預計8月底將有1000萬劑疫苗到位，屆時將啟動大型接種計畫。
- 英格蘭公共衛生機構（Public Health England）的發現是至少5個月。
- 結果發現這樣兩者混搭不但安全，還能激發強大的免疫反應。
- 周彥宏指出，若身體可以接受某兩款疫苗副作用及風險，且保護力效果也不錯，就不必冒險施打第三款不同的疫苗。
- 長庚大學新興病毒感染研究中心教授施信如告訴中央社記者，高端COVID-19疫苗技轉授權給WHO，表示未來將可以由別的國家、別的廠商利用此技術，繼續針對現在主流的新變異株研發蛋白質疫苗，供比較弱勢、有需要的國家使用。
- 疫情監測組組長周志浩表示，對於採取公共衛生措施所必要目的必要分析，相當程度下是可以不需要申請IRB的。
- 黃天牧坦言，修法的起心動念，是認為可以在法律上表達對大股東干政的立場和態度，但外界對解除董監事、限制表決權、限期處分持股等有諸多疑慮。
- 指揮中心曾提及，第三劑副作用以mRNA疫苗發生率最高，若害怕副作用導致身體不適，也可選擇副作用發生率較低的高端來施打。
- 整合醫學科醫師姜冠宇在臉書分享，近期不斷有專家在更新疫苗保護力的數據，因此他也把JAMA美國醫學期刊收錄的資料做成圖卡，提供參考。
香港、中國內地、俄國等地也在展開類似的研究，基於同樣的理論假設：不同種類疫苗安全性有較大把握而以不同方式激發免疫反應可能效果更好。 2021年春季，部分國家開始臨牀試驗第三劑接種以增強免疫力，增強劑往往選用和前兩劑不同的疫苗，比如瑞典、丹麥、新加坡、英國和印尼。 結果發現這樣兩者混搭不但安全，還能激發強大的免疫反應。
疫苗效力比較: 健康小幫手
施打疫苗的目的在誘發身體的免疫反應，至於接種部位腫脹、疼痛，甚至頭痛、發燒、疲倦等全身症狀就是疫苗的必要之惡：副反應了。 也有可能出現與疫苗沒有明確因果關係（不確定是否因施打疫苗所引起）的症狀，這些症狀跟副反應合起來統稱為不良事件。 指揮中心發言人莊人祥簡報疾管署透過大數據分析的疫苗的保護效益資料，本研究運用資料庫為自國內開放接種第一劑COVID-19疫苗起就開始蒐集，含括2,300萬人、6,000多萬劑疫苗之去識別化後資料，進行科學分析。 資料分析區間為2021年3月22日新冠疫苗開打至今年9月30日。 黃玉成也提醒，新冠疫苗接種後，需要2星期後才能產生免疫力，且接種2劑才算完成接種，雖可降低罹患新冠肺炎的機率，但仍有可能感染，仍需做好勤手洗、戴口罩、保持社交距離等防疫措施，才能避免因暴露病毒而受到感染。
第一個群體，是力求突破孤立的反美大連線，包括因核武疑雲被制裁的伊朗，支持俄羅斯侵烏的白俄羅斯，代表拉美左傾反美路線的古巴和委內瑞拉，以及中東以色列的頭號敵人巴勒斯坦。 這些國家幾乎無一例外地因反美反西方而被國際孤立，因此希望加入俄中為首的金磚集團，突破封鎖，擴大國際空間，同時爭取金援。 依據主辦國南非的官方說明，目前已有22國正式提出申請，包括非洲5國、拉美5國、中東6國、亞洲5國，以及歐洲一國。 新冠肺炎疫情3月20日起輕症免通報、免隔離，明天則將不再每日公布確診數，改以一周統計並於周四指揮中心記者會說明。 總體而言，各國政府和公共衛生機構將密切觀察是否有新變異病毒株出現，並評估現有治療方法和疫苗是否有效。 除此之外，疫苗之間的比較涉及儲存、運輸、接種劑量、次數、供應狀況和價格等多種因素。
疫苗效力比較: ２張圖看懂４款新冠疫苗不分年齡保護力排行，BNT最強「高端勝莫德納」
免疫系統有兩個組成部分：第一部分被稱為先天性反應，包括那些像化學警報一樣的身體反應；另一部分是適應性反應，它學習然後記住如何通過設計B細胞來對抗感染，這些B細胞產生抗體來尋找和消滅病毒，另外還有T細胞，它們可以剿殺任何受病毒感染的身體細胞。 2020年年底，英國啟動疫苗接種，是全球首個開打疫苗的國家。 英國主要施打輝瑞和AZ疫苗，今年4月加入莫德納疫苗，但莫德納的數量過少，目前還無法評估在當地的效果。
30歲的陳小姐從未施打過「人類乳突病毒」（HPV）疫苗，一年前因為婚前檢查到醫院門診，子宮頸抹片檢查發現有第一度的子宮頸癌前病變，為降低感染風險並增強保護力，她接種3劑9價的「人類乳突病毒」疫苗，半年後回診複查，子宮頸抹片檢查結果已無異常。 薛瑞元今天接受媒體聯訪表示，要進入C-TAP，藥廠需要提出毒理試驗、動物試驗、臨床試驗等各樣數據，與工廠製程等資料供審查，據自己所知，相關送審資料與當初台灣食藥署在審核緊急使用授權（EUA）時所獲資料大致一致。 曾淑慧說明，目標提供滿6個月以上全民接種，但初期會先以65歲以上高風險族群為主，考量現行疫苗打氣較低迷，預計開打後觀察一個月，再考慮下一個狀況，若是民眾接種踴躍，可能會分比較多階段、逐步開放不同對象施打。 其提到若以不分年齡層族群來看，接種三劑高端疫苗在中重症保護效力高達91.4%，高於莫德納87.4%、AZ疫苗65.9%，但低於BNT疫苗95.8%。
疫苗效力比較: 世衛、聯合國表達感謝 高端：為全球健康防護樹立先例
衛福部食品藥物管理署於6月10日公布新冠肺炎疫苗緊急授權（EUA）審查標準，宣布要有3000名受試者資料來確保疫苗安全性，且國產疫苗體內產生的中和抗體幾何平均效價比值（geometric mean titer ratio，簡稱GMTR）不得低於接種AZ疫苗者才可放行。 不過，在65歲以上族群中，無論是中重症或死亡，保護效力最高的都是莫德納。 在中重症保護效力上，第二名為高端，第三名為BNT，AZ最低僅46.2%；在死亡疫苗保護效力上，第二名則為BNT，第三名為高端，兩者分別為87%與86.9%相差不大。 A：沒錯，針對Omicron病毒，打三劑防護才會比較足。 台大公衛校友、台北市立聯合醫院仁愛院區急診部主任賴昭智指出，各大疫苗廠牌都已針對Omicron發布以下效益報告。 由於病毒和疫苗都問世不久，因此目前很難推斷各種疫苗的中長期效力，但一般認為大致可以提供半年到一年的免疫保護。
舉例來說，「ＡＺ+ＡＺ+mRNA（ＢＮＴ或莫德納）」就能達到最好保護性，不建議「ＡＺ+ＢＮＴ+莫德納」。 疫苗效力比較 依臨床試驗結果分析顯示，高端疫苗組中和抗體幾何平均效價比值95%信賴區間下限為AZ疫苗3.4倍，大於標準要求0.67倍；高端疫苗組的血清反應比率95% 信賴區間下限為95.5%，大於標準要求50%。 MRNA疫苗含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白（病毒結構蛋白之一，為目前SARS-CoV-2疫苗選定之疫苗抗原）的mRNA，接種後在人體細胞質內製造棘蛋白，並將抗原釋出細胞外，進而刺激免疫系統產生對抗SARS-CoV-2棘蛋白的細胞免疫力與體液免疫力。
疫苗效力比較: 高端疫苗技轉授權WHO 薛瑞元：國內產業受肯定
而若是前兩劑接種的都是高端疫苗的話，第三劑則建議可施打莫德納、BNT疫苗。 招名威教授受訪指出，這次新冠變種病毒Omicron和前一代的Delta最大的差異，就是在於有如可抓住人體細胞的觸手Ｓ刺突蛋白，大幅增加了約2~3倍之多，傳染力也飆升了約4~5倍，演變成一個傳染力更強更快的病毒，為的就是讓自己更有利生存。 疫苗效力比較 不過也為了讓自己得以生存下來，這次的進化也降低的殺傷力，重症、死亡率明顯下降，以輕症居多。 此情況在病毒演化是相當合理且常見的趨勢，但不代表疫情結束。 疫苗效力比較 A：公衛學者林庭瑀指出，相較於Delta，Omicron的重症風險比較低，如果接種三劑疫苗，保障更高。
對此，國際知名的卵巢癌專家、台大醫學系教授黃韻如首先提醒若要設計橋接研究，就必須注意每間實驗室的操作時間與測試方式都要標準化，最好的狀況是在同一時間同步進行，且實驗室也必須通過臨床檢驗實驗室的認證，但她指出這些前提目前無法在食藥署公布的資料裡看出。 食藥署長吳秀梅指出已於三月底招募200名部立桃園醫院的醫護人員接種2劑AZ疫苗，將在28天後對該200名醫護抽取血清分析，待數據統整後，就可以拿來作為國產疫苗的抗體效價比較基準，此方式稱為「免疫橋接」。 針對這個審查，有國內專家質疑食藥署的研究方法缺少「隨機分配」法，不符合美國食品藥品監督管理局（FDA）制定的實行原則（編按：評估疫苗效力之試驗需採隨機分配、雙盲分組），且實驗室也不知有無經過認證。 第一種，若是前兩劑接種的都是AZ疫苗，第三劑可混打莫德納、BNT、高端疫苗。 相反的，若是前兩劑打的是莫德納、BNT這類的mRNA疫苗，第三劑則可選高端及AZ疫苗。
疫苗效力比較: 高端技轉WHO全球首例 薛瑞元：國產疫苗經驗受肯定
不過，關於新冠肺炎疫苗，目前並沒有ADE 方面的報告。 依據疾管局提供資料，接種高端疫苗後，最常見的副作用如下：注射部位疼痛/壓痛 71.2%、痠痛/全身無力 36%、肌肉痛 27.6%、頭痛 22.2%、腹瀉 15.1%、注射部位腫脹/硬結 10.5%、噁心/嘔吐 7.7%、注射部位泛紅 4.9%、發燒 0.7%。 根據臨床試驗與統計結果發現，完成接種2劑莫德納疫苗者，對新冠肺炎的抵抗力可達94%。
三個團隊首次提供的混搭接種有效性測評結果顯示，免疫保護至少和接種兩劑阿斯利康疫苗相同（丹麥），甚至更強（瑞典）。 《自然》雜誌2021年10月發表的報告說，兩種不同的新冠疫苗混搭接種，提供的免疫保護跟同一種 mRNA 疫苗相同，包括針對 Delta 變異體的保護。 2021年11月，包括美國、英國在內的許多國家已陸續批准兩種不同疫苗混搭接種，或在接種加強劑時使用不同的疫苗。 歐洲藥品管理局（EMA）4月7日說，罕見血栓應被列為牛津/阿斯利康疫苗的一種非常罕見副作用，但目前無法確定諸如年齡或性別等是否相關風險因素。 EMA執行董事庫克（Emer Cooke）表示，這些罕見副作用的 「合理解釋是（個體）對疫苗的免疫反應」。
疫苗效力比較: 健康網》隔夜炒飯、冰地瓜血糖PK 醫實測：上升幅度「它」較慢
全球COVID-19疫苗仍不見底，各國多以接種第三劑作為防疫政策，台灣也持續開放公費疫苗預約接種、提高第三劑覆蓋率。 黃天牧表示，將趕在9月送交立院審議，希望得到社會認同與立委支持。 外界質疑2024年大選在即，此法案9月送立法院前、還得先報送行政院，恐還有多方角力，時間上是否來得及？ 疫苗效力比較 疫苗效力比較2023 假設我們將資金配置於長期投資，「現金流」就會是考量的重點，除了上班族可擁有彈性的資金調度能力，退休族也能擁有額外的零用金，因此近期也出現針對現金流需求而生的「月配息基金」。
