完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查；聽力、言語和吞咽情况等可能受治療影響的部份，情況也需密切注視，若發現治療副作用持續未有改善，甚至有新的症狀出現，病人應盡快告知醫生，並作進一步檢查。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。
鼻涕倒流：可以是鼻敏感導致，同時也是鼻咽癌的常見病徵，市民可留意鼻涕分泌物的顏色以進行初步判斷：鼻敏感所致的鼻涕一般以白色同透明狀為主，有可能帶少量血絲，而鼻咽癌的分泌物則有機會是淡黃色，更可能只有鼻血而無鼻涕。 鼻咽位於喉嚨的上端，加上鼻咽癌的初期症狀不明顯，患者容易誤以為相關症狀只是長期喉嚨痛，而忽略背後可能隱藏的罹癌危機。 根據衛生防護中心資料顯示，於 2019 年鼻咽癌是本港最常見的男性和女性癌症的第 7 位及第 17 位，791 宗鼻咽癌新症中，男女比例為 2.9 比 1，50 至 60 歲為發病高峰年齡。 由 1983 年至 2016 年，總年齡標準化發病率呈下降趨勢 。 上述三者的靈敏度大致相約，即使樣本中只有微量病毒也能測試出來，檢測結果相對準確。
鼻咽檢查: 鼻咽鏡檢查
鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。 此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內，醫生大約每隔數個月會替病人診症，其間會為病人進行臨床檢查，以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描，以了解鼻咽和頸部的情況，並監察癌症是否有復發迹象。 鼻咽癌是發生在鼻咽部位的癌症，由於鼻咽位於鼻腔後方和喉嚨後面的上方，一般需要透過內窺鏡才能檢查清楚，加上鼻咽癌的部份病徵與呼吸道疾病如鼻炎、鼻竇炎等相似，容易令人混淆，以致大部分患者確診時已屆晚期。 根據香港癌症資料統計中心數據，在2018年確診的鼻咽癌患者之中，只有6.5%的患者確診時屬於第一期，有超過七成患者直到第三、第四期才確診，影響治療成效。
由於深喉唾液必須經由咽喉咯出才會含有鼻液，換言之，如果測試者僅能提供口腔唾液，可能會令準確度大打折扣。 測試同樣以PCR技術為基礎，只是糞便中包含較多PCR反應抑制物，有機會影響結果。 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰，加強對疾病掌控的信心。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞，令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞，從而縮小腫瘤或減慢其生長。
鼻咽檢查: 常見問題
鼻咽癌的治療主要是化療和放療，通常第一期病灶局限於鼻咽部，可接受放療；第二和三期及四A期合併化放療；四B期因為出現遠端轉移，以化療為主。 呂宜興表示，確定是鼻咽癌後，患者後續必須再接受影像檢查，如磁振造影和電腦斷層，除了呈現鼻咽癌在鼻咽處腫瘤的大小，CT及 MRI可幫助確認腫瘤擴散情況，視腫瘤侵犯程度進行分期，決定治療方式。 馬偕紀念醫院癌症中心主任及耳鼻喉科主治醫師呂宜興表示，鼻咽癌的診斷主要靠鼻咽病理切片，但醫界發現，鼻咽癌患者血液中含高量的抗EB病毒免疫球蛋白A抗體（IgA）。
EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法，但假陽性比率由2%至18%不等；鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上，惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言，現時沒有足夠證據顯示，上述篩查對他們有明顯效益。 利用連接鏡頭的幼軟導管，從口或鼻插入鼻咽進行檢查，查看鼻咽內有否變異跡象，如發現懷疑變異，醫生一般會鉗取活組織作病理化驗，以確定病因。
鼻咽檢查: 鼻咽癌成因
鼻咽喉內窺鏡檢查用以評估腭咽的功能是否正常，並確定鼻子或喉嚨徵狀的病因。 鼻咽癌是於鼻咽腔部位細胞異常生長所形成的惡性腫瘤，是本港最常見的頭頸部癌症，以男性居多。 港大醫學公共衛生學院教授潘烈文曾接受傳媒訪問，解釋驗向是抗體測試，要在發病或感染一段時間之後才會有抗體，因此測試會有一段時間的結果是陰性，但體內一直有感染性的病毒。 即使測試呈陽性，亦只知道受檢測的人士曾經確診，對控制病情的作用不大。 不過，一些難以採集深喉唾液的人士，例如小朋友，會建議接受鼻咽拭子測試。
喉鏡價錢會因應其複雜程度、其麻醉方法、需否進行活組織抽取以及抽取組織的數量而有所不同，一般價錢介乎於 HK$19,000 至 HK$80,000 不等。 在科技不斷進步下，現時醫學界已經引入「次世代 DNA 測序技術」，可以針對性檢驗血液中有鼻咽癌特徵的 DNA。 但呂宜興請鼻咽癌患者別緊張，兩年前鼻咽癌分期將骨骼和肺臟轉移列為四C，但經評估患者預後等因素，現在列為四B。
鼻咽檢查: 鼻咽癌診斷方法
不過，每個地方的入境條件也可能有分別，建議進行檢測前，聯絡目的地的政府相關部門，先了解清楚入境要求條文，以免發生誤會。 政府表示，改以咽喉拭子採集上呼吸道檢測樣本進行核酸檢測仍可達致高靈敏度。 咽喉拭子樣本屬國家衞生健康委員會發布的第九版《新型冠狀病毒肺炎防控方案》建議使用的上呼吸道樣本之一，在內地大規模核酸檢測，包括集中隔離及口岸入境經常使用。 政府宣布，在社區檢測中心、社區檢測站、臨時流動採樣站和機場入境檢測站進行的免費核酸檢測樣本採集程序下周二起改為採集咽喉拭子樣本，取代現時的鼻腔和咽喉合併拭子樣本。
- 鼻腔內窺鏡檢查是一種透過清晰和放大的影像、讓耳鼻喉專科醫生清楚檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織情況的技術。
- 台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示，鼻咽癌第一、二期治癒率可達90%以上，三、四期復發機會較高，因此持續追蹤不可或缺。
- 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
- 呂宜興表示，確定是鼻咽癌後，患者後續必須再接受影像檢查，如磁振造影和電腦斷層，除了呈現鼻咽癌在鼻咽處腫瘤的大小，CT及 MRI可幫助確認腫瘤擴散情況，視腫瘤侵犯程度進行分期，決定治療方式。
- 在進行檢查時，醫生會將一條幼長的軟式或硬式內窺鏡置入鼻腔。
鼻咽癌約有 80% 機會於康復後 2 年內復發，此後逐年遞減，5 年之後復發的機會便低於 5%。 然而，復發位置不一定在鼻咽，有時鼻咽黏膜上可以毫不察覺有復發跡象，腫瘤卻深藏在附近的顱底組織裏，頸部淋巴亦很常見。 此外，部分完成治療超過 10 年以上的患者也會出現一些另類腫瘤，像是鱗狀細胞癌或惡性肉瘤。 除了社區檢測中心外，根據政府文件，截至 2022 年 7 月，共有 34 間檢測機構受香港特區政府認可。
鼻咽檢查: 鼻咽癌可否用手術治療？醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用
由於EB病毒訊號有機會是代表病毒感染，或者是與鼻咽癌有關的病毒所致；傳統測試只能測出有EB病毒的訊號，但未能測出是否與鼻咽癌相關，導致有機會忽略了鼻咽癌的診斷。 吳醫生分享，在去年曾經有兩個病人使用傳統EB病毒抗體測試呈陰性，但最後診斷為鼻咽癌，反映抗體測試靈敏度不足因而出現假陰性。 鼻咽檢查2023 鼻咽檢查2023 使用鼻內窺鏡和配合抽血測試，兩者相輔相成，自然能更有效地找出早期鼻咽癌。
若發現聲音突然沒有原因地出現沙啞或久咳不癒，而該症狀超過 2 星期，建議尋求耳鼻喉專科醫生專業意見並接受喉鏡檢查，尤其是年齡大於 60 歲、有吸煙習慣、反覆聲音沙啞的患者更應儘早進行喉鏡檢查。 長庚醫院頭頸癌個案管理師張雅嵐表示，相較於頭頸癌患者，鼻咽癌患者社經地位通常較高，自我照顧能力與支持系統較強，但臨床常見因忽略副作用處理而影響治療。 經常困擾患者的副作用，包括化療引發的惡心、嘔吐，放療引起頸部僵硬、聽力障礙及分泌物過多、口乾、口腔破皮或影響口腔衛生導致蛀牙等。 病人都很關心復發，陳俊男表示，定期回診的時候，會每三到六個月做鼻咽內視鏡、相關影像及抽血檢查。 抽血如果測得到EB病毒，就要懷疑是否有復發或轉移；抽血若發現甲狀腺功能低下則需藥物補充。 不過，不論是抽血發現抗EB病毒免疫球蛋白A抗體數值偏高，或是出現流鼻血等疑似鼻咽癌症狀，鼻咽癌的診斷仍要靠鼻咽內視鏡及切片，是必要的檢查。
鼻咽檢查: 健康管理
一般來說，鼻咽癌患者的五年存活率約為七成，第一期和第二期的患者，五年存活率可以達到九成。 以較強劑量的 X 光射線，從不同角度拍攝人體内部的影像，再以電腦合成多張橫切面影像以至是立體影像，顯示鼻咽的狀況。
相對人種，鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯，例如在中國出生的白種人，他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 香港每年呈報的鼻咽癌新症個案近一千宗，病發年齡多集中於30至60歲的壯年一族。 雖然隨著放射及化學治療技術的進步，較晚期的第三、第四期鼻咽癌患者，其5年存活期已分別增至75%及58%，但每年仍有數百人死於此癌症。 台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示，鼻咽癌第一、二期治癒率可達90%以上，三、四期復發機會較高，因此持續追蹤不可或缺。
鼻咽檢查: 核酸檢測 - 鼻咽拭子測試
若沒有或病徵不明顯的人，吳耀榮醫生建議可以先抽血作為早期篩查。 至於大眾一般需要隔多長時間作定期鼻咽癌檢查，吳耀榮醫生指沒有一定的標準，但建議有家族病史的人，可考慮進行一年一次檢查及因應可疑病徵進行額外檢查。 本港現時較常選用的採樣模式有 3 鼻咽檢查2023 種，包括「深喉唾液樣本」、「鼻咽拭子」和「咽喉和鼻腔合併拭子樣本」。
醫生會按週期進行化療，一般一個療程持續3至4星期，每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。 鼻咽檢查2023 但要留意，化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞，惟正常細胞也會同時受影響，引發身體各種副作用。 手術是不少癌症的主要治療方案之一，然而鼻咽癌與其他腫瘤有別，治療方式以放射治療（亦稱電療）及化療為主，更不時與化療一併使用，即同步放射化學治療（簡稱同步放化療）。 有別於利用電離輻射的X光，磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。 磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝，可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織，例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。 鼻咽癌的確切病因未明，但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。
鼻咽檢查: 喉鏡檢查簡介及種類
檢查咽喉部位時，醫生要把內鏡從鼻孔再伸展深入十多公分，這時醫生或會要求病人吞嚥或發聲，以便檢查喉部之活動。 於2020年，鼻咽癌的死亡人數佔癌症死亡總數的1.8%，是本港致命癌症中排第 11 位。 若有直系親屬曾經患上鼻咽癌，其他家庭成員罹患鼻咽癌的風險會較一般人高。 不過，這種風險未必源於家族遺傳，亦有可能因為環境因素，例如居住在相同地區，擁有類近的飲食習慣所致。
化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量，常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險（白血球下降）、容易瘀傷或出血（血小板數量低）等。 部分藥物可能影響神經末梢，導致手腳感覺麻痺，甚至令手部靈活性降低，影響日常生活。 如化療期間出現不適需立即通知醫生，醫生會就不同副作用制定舒緩方案，或調整用藥。
鼻咽檢查: 健康小幫手
EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症，但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒，而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症，也不會因此而患上鼻咽癌。 不過，在某些罕見情況下，EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合，病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長，引發癌變。 台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示，鼻腔分泌物黏稠常是病人最困擾的，很像廚房油煙那麼黏，用水沖也沖不掉，用手去挖也會流血。 其他相關不適包括咳嗽、鼻塞、流鼻血、鼻涕濃，耳悶等，很多病人甚至因此無法躺著睡覺。 這時候需要接受耳鼻喉科的局部治療改善症狀，病人也可以學習自己進行鼻腔沖洗、增加鼻腔濕潤度，增加排除分泌物的機會。 呂宜興說，不同於被感染後出現的IgM及IgG抗體，IgA與腺體有關，其與鼻咽癌之間的關係尚未十分明瞭，但目前檢驗血液中EB病毒抗體，有助於早期發現鼻咽癌。
快速檢測屬於病理化驗的一種，只需要抽取口鼻分泌物等樣本就能進行檢查。 韓國以此作為社區篩查的主要途徑，臨牀敏感度約70%-80%，惟暫未有足夠文獻支持。 雖然準確度稍低，但由於檢測時間快，只需要約 15 分鐘，適用於大規模篩查，因此於香港疫情嚴重時曾用於取代核酸檢測進行強制檢測。 使用咽喉和鼻腔合併拭子作檢測的話，採樣員會先分別以拭子採集位於鼻咽的樣本，然後再以另一個拭子採集位於咽喉的樣本。 咽喉和鼻腔合併拭子可以提高檢測對新冠肺炎病毒的敏感度，從而提高準確性。
鼻咽檢查: 患者血液中常含高量抗EB病毒免疫球蛋白A抗體(IgA)。
耳鼻喉專科醫生會建議病人接受鼻腔內窺鏡檢查，以診斷與鼻腔相關的疾病，如鼻竇炎、鼻塞、鼻出血、鼻瘜肉（於鼻腔或鼻竇內壁的非癌性組織），以及各種咽候創傷。 鼻咽內視鏡有點像胃鏡、大腸鏡，將管狀的鏡頭伸入鼻腔，醫師透過鏡頭檢查兩側鼻咽部的狀況，也可以同步進行鼻咽切片。 呂宜興說，透過切片將疑似病灶的組織送病理檢查，才能確定鼻咽癌的診斷。
標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中，當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長，醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 數據顯示確診鼻咽癌較多為40歲或以上人士，當中以男性居多，男女比例為3比1¹。 然而，年輕男性也應有所警惕，據醫管局2018年香港癌症資料統計中心數字指出，20至44歲處於事業黃金期的男士，最常見的癌症正正就是鼻咽癌。
市民也可按自身需要，例如符合外遊目的地的入境管制要求等，選擇以鼻腔拭子、鼻咽拭子或咽喉拭子等其他方式採樣進行檢測，自費檢測收費不變。 如市民沒有另行要求，自費檢測會繼續採用鼻腔和咽喉合併拭子樣本。 醫生或會選用高精確度的強度調控放射治療(IMRT)，以電腦程式計算放射線最佳照射角度及強度，將放射線集中在腫瘤位置，避開腫瘤周邊重要器官，藉此減低重要組織承受的放射劑量，提升治愈率，並減少治療引起的副作用。 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素，能精準以高劑量照射腫瘤，避免影響週邊的正常組織。 癌症的五年存活率是一個相對存活率，用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。 即使患上一樣期數的鼻咽癌，由於每位患者的癌細胞特質及其基因組合都不同，治療方案亦會有所差異，因此五年存活率只供參考，不同患者不能一概而論，亦不能用作推斷患者的預期壽命。
服務承辦商的專業採樣人員會按衞生署衞生防護中心發出的相關指引採樣，以確保樣本質素。 專業人員採集咽喉拭子樣本進行檢測，靈敏度可靠，同時可縮短採樣時間，簡化樣本採集程序。 鼻咽檢查 這次改動可提升整體檢測效率和服務量，也不會影響核酸檢測的準確性。 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結，以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內，第二、三期擴散至淋巴，第四期則再細分為4A、B和C，4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。
