由於鼻咽位於頭頸部深處，要早期發現鼻咽癌確實不容易，再加上其症狀多樣化也不具特殊性，因此大多數病人診斷時，腫瘤已是第三、四期。 唯一的辦法是提高警覺，多注意自己五官功能的變化，一旦上述的症狀兩三週未消失或反覆發作就應盡早尋求耳鼻喉科醫師診查。 經過正規治療後，多數病人的五年存活率約有60%，早期患者可高達80%以上，而晚期病人也有30%左右。
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鼻咽癌轉移肝: 鼻咽癌鑒別診斷
胃癌肝轉移現仍沿用氟尿嘧啶(5-FU)、多柔比星(阿黴素)和絲裂黴素(FAM方案)聯合治療，緩解率25%～30%。 化療對非小細胞肺癌肝轉移有較高的緩解率，而對來自黑色素瘤者略低。 近年提出腹腔內注射氟尿嘧啶(5-FU)治療肝轉移癌，可使門靜脈血的藥物濃度超出體循環的3～4倍，且滯留於腹腔的氟尿嘧啶(5-FU)因清除較慢，注射劑量的30%～100%可進入門靜脈血循環中。 這種給藥方法是否有利於肝腫瘤的腹腔內轉移癌的治療，有待更多的研究。 EB病毒血清 ˉEB病毒血清不可作為診斷依據，只可作診斷參考，因EB指數高者不一定有鼻咽癌，只是機率較高而已，正確診斷仍需鼻咽切片。
但如果因為口腔疼痛不想進食，醫生會開一種含有麻醉藥的液體，讓你在進餐前漱口，那麼你就可以進食一佔領東西了。 在開始放療的幾天內，可能你發覺有頭、臉部腫脹的情況。 請你放心，這並不是病情發展的症状，而是身體未適應如此強烈的放射線，而引起組織水腫的緣故，只要你堅持放療，水腫的部位會慢慢吸收，最終會消失的。 (九)磁共振成象檢查 ：由於磁共振成象(MRl)可清楚顯示頭顱各層次腦溝腦回灰質白質和腦室腦脊液管道血管等，用SE法顯示T1T2延長高強度圖像，可以診斷鼻咽癌上額竇癌等，並顯示腫瘤與周圍組織關係。 ②化學因素 ：環境因素也是誘發鼻咽癌的一種原因，在廣東調查發現，鼻咽癌高發區的大米和水中的微量元素鎳的含量較低發區高，在鼻咽癌患者的頭髮中鎳的含量亦較低發區高。 也有報導說，食用鹹魚及腌制食物是中國南方鼻咽癌高危因素，且與食鹹魚的年齡、食用的期限額度及烹調方法也有關。
鼻咽癌轉移肝: 鼻咽癌淋巴结转移能活多久
(四)頸部活檢 鼻咽癌轉移肝2023 ：對已經鼻咽活檢未能確診的病例，可進行頸部腫塊活檢。 鼻咽癌轉移肝 一般均可在局麻下進行，術時應選擇最早出現的硬實淋巴結，爭取連包膜整個摘出。 如切除活檢確有困難，可在腫塊處作楔形切取，活檢切取組織時須有一定深度並切忌擠壓，術畢時術野不宜作過緊過密的縫合。
4.直接浸潤 鼻咽癌轉移肝 肝臟鄰近器官的癌腫，如胃癌、橫結腸癌、膽囊癌和胰腺癌等，均可因癌腫與肝臟粘連由癌細胞直接浸潤而蔓延至肝臟，右側腎臟和腎上腺癌腫也可以直接侵犯肝臟。 咽鏡切片檢查：ˉ傳統是以一個圓形小鏡子從口腔裡檢查鼻咽；以纖維性鼻咽鏡由鼻孔內檢查會更清楚，懷疑時作病理切片，以做正確診斷。 派安普利单抗，代号AK105，由我国康方生物与正大天晴共同研发，目前已经获批在中国上市，用于治疗复发难治性经典型霍奇金淋巴瘤。 4.保持局部皮膚的完整性 ：告訴患者及家屬,放療結束後局部皮膚仍需保護至少1個月。 指導家屬用溫水或軟毛巾輕輕沾洗,禁用肥皂擦洗,忌用酒精、碘酒、膠布、膏藥等刺激。 告訴患者禁止剃毛,宜用電剃鬚刀,防止損傷造成局部感染。
鼻咽癌轉移肝: 鼻咽癌骨转移肝转移怎么办
某些草藥對某些病人的鼻咽癌的確有不良的影響，還是不要隨便嘗試為妙。 五、預後： 鼻咽癌的死因主要是局部復發及遠隔轉移。 大約四分之一的病人會局部復發，其中四分之三於二年內發生。 約有五分之一到四分之一的病人會有遠隔轉移，其中四分之三也發生於二年內。 若發生遠隔轉移，依位置的不同，存活期平均為六個月到一年不等。
此後尚有使用亞硝基脲(Nitroboureas)和絲裂黴素C(Mytomycin-C)的報導。 Moereri等(1975)聯合應用洛莫司汀(環己亞硝脲,Me-CCNU)、長春新鹼(Vincristini)和氟尿嘧啶(5-FU) (MOF方案)，緩解率提高到43%。 Kemeny等(1983)報導58例患者隨機分為MOF加鏈佐星(鏈脲黴素,Streptozotocin)或MOF兩組進行治療，症状緩解率分別為31%和14%，但兩組的生存期相同。 本組患者的一般狀況、體重下降的病史以及肝轉移的程度仍是決定預後的主要因素，而治療因素影響較小。
鼻咽癌轉移肝: 鼻咽癌發病及死亡統計
醫生也會開一些藥給你塗患部的皮膚，如維斯克、康復新等。 但無論你塗何種藥物，在進行放療前必須先抹掉，才可行放療，以免影響療效。 儘管在治療期間有口乾和吞咽困難的副作用，儘可能進食非常重要，因為營養充足的人才容易痊癒。
當然最佳的方法是自已能進食，消化和吸收，這有利於潰瘍面的癒合。 在化療期間，如果覺得沒有胃口，可以把正餐改為營養豐富，高熱量的飲品，如牛奶、湯水等等。 對放療不敏感的頸部單個淋巴結或放療後有頸部孤立性淋巴結複發者，可行單純切除術。 局部浸潤性麻醉後，切開轉移灶表面皮膚、皮下組織，將轉移灶連同周圍部分正常組織完整切除術後，傷口可稍加壓包紮。 (1)適應症：鼻咽原發癌病灶經過放療或化療後已被控制，全身狀況良好僅遺留頸部殘餘灶或複發灶範圍局限活動，可考慮行頸淋巴結清除術。
鼻咽癌轉移肝: 鼻咽癌的遠處轉移的鑒別診斷
從治療的第三周開始，治療部分的皮膚會逐漸變紅，變得乾燥，並呈鱗片狀或發炎，有個別甚至皮膚破裂及流水。 在這種情形下，你在治療期間不要自行清洗患部，也不要在患使用爽身粉和乳液及其他藥物。 皮膚乾燥，沒有流水時，醫生會建議你用冰片滑石粉外塗局部，減輕皮膚搔癢、變紅的症状。 如皮膚已發炎，護士會幫你清洗乾淨膿液，塗上一些潰瘍粉以加速癒合。
- 頸部淋巴腺腫大：這是最常見及最早出現的症狀，通常不痛，有時會變大或縮小。
- 全世界大部分人在兒童時期均感染過EBV，但只有少部分人成年後有鼻咽癌的發生。
- 此兩項研究提示所選擇的治療組病例系屬於近乎同一類患者，即自診斷成立至 開始治療的間期較長,屬於有良好預後的病例。
- 除此之外，癌細胞亦有機會擴散到其他身體部位，近則導致腫瘤轉移到頸部的淋巴結，遠則波及肺部及肝部。
- Grage 等(1979)對74 例結直腸癌肝轉移患者隨機分為HAI 組和周圍靜脈灌注氟尿嘧啶(5-FU)組，緩解率分別為34%和23%，兩組的緩解率和生存期無明顯差異。
8.中醫中藥 肝轉移癌是原發癌的遠處轉移，已是晚期，多已失去手術放療和化療的機會。 中醫治療應結合原發癌的性質和表現進行辨證論治，以扶正固本為主，輔以祛邪散結。 中醫臨床常可將其分為6型來分別辨證施治：即肝氣鬱結型、氣滯血瘀型、肝膽濕熱型、脾胃虛弱型、陰虛火旺型和氣陰兩虛型。 作為一種輔助治療方法可部分緩解症状，改善病人一般情況。 1.原發癌的症状和體征 隨原發癌的部位和性質不同而不同，但卻可能是病人的主要臨床表現，如肺癌病人的咳嗽和胸痛，胰腺癌病人的上腹痛和黃疸等。 此時往往是肝轉移癌的早期，容易只注意原發癌而忽視癌腫可能已發生肝臟、腹膜、肺臟等臟器的轉移。
鼻咽癌轉移肝: 鼻咽癌為什麼要採用放療治療呢
雖該病毒本身無法導致鼻咽癌，但基因因素可影響人體對EB病毒的反應。 卅八歲的鄧先生，一○年學潛水時因耳積水不適，後確診為鼻咽癌第三期。 同年底完成電療及化療，豈料三個月後又發現原位復發，且擴散至腎上腺、肝、肺及中軸骨骼。
化學藥物治療多數是要輸液經血管流入全身，但有時也可使用口服藥，經腸道吸收後，注入血液，而灌注全身各部位。 每次的療程只有數天，接著就是休息2周左右，以便讓你從治療的副作用中恢復過來。 療程的次數取決於你所患癌症的種類及你對藥物的反應而定。
鼻咽癌轉移肝: 鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma )
血清甲胎蛋白(AFP)：90%以上的肝轉移性癌的病人AFP陰性，但少數來自消化道、胰腺和生殖腺的癌腫肝轉移後可測得低濃度AFP陽性。 ˉ從小時候就常食用醃製品、發酵品，則長大後得鼻咽癌比率大增，如常攝食發酵類食物（每週二餐）得鼻咽癌危險度為常人五倍，醬菜類食物（每週五餐）危險度為七倍。 鼻咽癌轉移肝 (3)鼻咽癌家庭史：ˉ家族中有人得鼻咽癌，則自己得鼻咽癌是常人的6-10倍，若一等親有人得鼻咽癌，則自己得鼻咽癌是常人的60-100倍。
- 再手術或屍檢時肉眼觀察發現腫瘤消失者4例，其中1例死於肝壞死。
- 鼻咽部的血管豐富，有些鼻咽部腫瘤生長到一定的時候引起潰瘍，以及放射線引起的局部粘膜組織損傷，觸之極易出血。
- Watkins 等(1980)統計108 例患者中有82 例經HAI 治療效果較滿意，其中60 例獲得症状緩解，自出現症状後中位生存期為15 個月，而對照組僅為4.2 個月。
- 黄爽教授在2021年的CSCO大会上，用一项试验的结果做出了明确的说明。
- 即使是免疫治疗，面对肝转移的时候也显得更加乏力，不论是缓解率还是生存期，都更加的短。
- 據香港癌症資料統計中心數據顯示，○九年有九百一十四宗鼻咽癌新症，患者年齡中位數為五十一至五十二歲，較肺癌患者年輕約二十歲；男性病者較女性多近三倍。
肝臟轉移癌早期可無明顯的症状和體征，晚期其症状和體征與原發性肝癌相似，但因無肝硬化，常較後者發展緩慢，症状也較輕。 早期主要為原發灶的症状，肝臟本身的症状並不明顯，大多在原發癌術前檢查、術後隨訪或剖腹探查時發現。 隨著病情發展，腫瘤增大，肝臟的症状才逐漸表現出來，如肝區痛、悶脹不適、乏力、消瘦、發熱、食欲不振及上腹腫塊等。 鼻咽癌轉移肝 也有少數患者(主要是來源於胃腸、胰腺等)肝轉移癌症狀明顯，而原發病灶隱匿不顯。
鼻咽癌轉移肝: 鼻咽癌的症状
(1)中國南方人好發：ˉ即使遷移海外罹病率亦比白人多20倍。 一般認為「南蒙古人種」(長江以南)比「北蒙古人種」(長江以北、日、韓)易得鼻咽癌。
鼻咽癌出现骨转移、肝转移说明肿瘤已经很晚期了。 肿瘤一定要早发现、早诊断、早治疗，如果出现了肝转移或骨转移的症状，患者生命也基本快到尽头，医学上对于这种情况的疾病基本没有处... 鼻咽乃一位於鼻腔最後端之小空腔，它的上方為鼻竇的一部份，稱之為蝶竇，下方為口咽部，後方則為第一頸椎，而鼻咽兩側有耳咽管的咽部開口（即連接中耳與咽部的管道），因此鼻咽腔是耳、鼻、咽喉相連的唯一通道。 鼻咽腔並不大，最寬處約略3.5公分，在此處黏膜表層發生的惡性腫瘤，我們稱為鼻咽癌。 鼻咽癌在歐美國家極為少見，即便是亞洲的日韓及大陸長江以北各省份，也都沒有像南方華人地區常見。
鼻咽癌轉移肝: 鼻咽癌伴肝转移治疗方法
除了少數患者，在治療開始就有遠端轉移，導致病情較難控制之外，鼻咽癌並非絕症，是一種可控制及治癒的癌症。 臨床腫瘤科專科醫生張文龍指出，由於鼻咽癌常有微小及不能憑肉眼或檢查偵察到的擴散點子，每五名病者有一人復發。 癌症期數愈高，復發風險愈高，三年內復發的比率更高達八成半至九成。 復發亦多屬擴散個案，七成半人擴散至頸椎、腰椎及盆骨，其次為肺及肝臟，分別佔四成六及三成八。 部分人會轉移至腎上腺及皮膚，平均相距首次治療約一年多。
他其後接受化療及局部高劑量放射治療，今年五月掃描顯示無腫瘤狀態，於是口服化療藥，但最近再發現有腫瘤殘留鼻咽及鼻竇，須再次接受局部及鞏固性治療。 他建議，復發病者完成化療後，透過掃描確認擴散腫瘤餘下小量，可考慮加入「局部」療法，進一步清除所有腫瘤，再配合「鞏固」性化療，增加存活率。 醫學界近年採用「局部」療法於結腸癌、腎細胞癌等已取得成效，整體存活期由三年至十年不等，但鼻咽癌患者則未有數據。 總之,若肝臟出現轉移灶，應外科、內科、腫瘤科醫師共同擬定治療方案，全面評估病情以提供最佳治療，並嚴密監測預後。 如肝癌不能切除，則姑息治療只限於改善生活質量和延長生存期。 設計各種療法的聯合應用最佳方案仍有希望改變最終的治療結果。
