多年臨床經驗顯示,「鼻竇球囊擴張術」處理發生在額竇的炎症有良好效果,其他部位的鼻竇炎,又或有息肉、鼻甲骨肥大等問題的個案,則較適合採用功能性內窺鏡鼻竇手術(FESS)。 黑色素瘤皮膚癌顏色較深,加上通常在皮膚最外層的表皮生長,一般憑肉眼就可作初步判斷。 不過,某些情況就不能單憑外觀來分辨細胞屬良性或惡性,需要進行活組織切片。 醫生會在懷疑有癌細胞生長的部位,進行局部麻醉,再用小型手術刀切除一小片組織,送到化驗室,在顯微鏡下觀察相關細胞屬良性或惡性。 醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌,例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療,由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度,因此有助加強治療效果。 若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官,醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。
醫生會檢查前鼻的結構,並利用鼻內窺鏡攝影機察看鼻竇及鼻咽的狀況。 雖然暫時未有證據顯示吸菸會導致鼻咽癌,但很多頭頸癌症都與吸菸有關,包括舌頭、扁桃腺、喉部及聲帶癌等。 鼻竇的癌瘤會令面部出現局部腫脹的情況,例如上頜竇有腫瘤會使面頰腫起,如篩竇有腫瘤則會令兩眼之間腫脹,並且經常有侵蝕骨骼及入侵眼睛的情況。 雖然鼻內窺鏡可以分辨增生組織是腫瘤還是息肉,但仍需要抽取活組織化驗才能確診。
鼻皮膚癌: 惡性黑色素瘤可演變為皮膚癌
鼻血的流量可多可小,若大量出血或流血不止便需要立即到急症室求醫,而流鼻血亦可能是腫瘤或炎症所引起,所以處理時不能掉以輕心。 鼻腔有一層薄膜保護,如果這層薄膜有破損,又或鼻腔內的組織受傷,都可導致鼻出血,亦即常見的流鼻血,用手挖鼻、意外受傷及打噴嚏等都是常見的鼻出血成因。 內地一名女子鼻上多年前長出一個黑色疙瘩,以為是黑頭粉刺,結果擠壓後竟變得比紅豆大,到醫院檢查後才得知黑色疙瘩是「基底細胞癌」。 台灣每年約有250個左右病例,90%位於皮膚,其餘可能長於鼻、口腔、陰道及陰莖黏膜,而皮膚中最常見為足底(包括指/趾甲)約六成。
因此,一些患有急性或慢性疾病,又或壓力、長期使用抗生素及藥物,而令免疫系統功能減弱的人士,較容易患上鼻敏感。 如果病人有下鼻甲骨肥大的情況,醫生一般都會嘗試以藥物治療及控制病情,若藥物無效病人便可考慮進行下鼻甲骨切除術,避免長期受鼻塞的困擾。 鼻中隔偏移是很普遍的問題,從外觀未必能夠看得出,亦未必有引起任何徵狀,但約20%接受鼻鏡檢查的人,都會發現鼻中隔有或多或少的偏移,而只有少數人因此而長期鼻塞。 電乾燥法和刮除術(英語:Electrodesiccation and curettage)也可以採用於治療皮膚鱗狀細胞癌。 在針對非攻擊性鱗狀細胞癌、並且患者沒有抑制免疫反應情況下,電乾燥法和刮除術的採用可以獲得比較好或良好的治癒率。 它由鱗狀細胞的複製失控引起,或者細胞在複製或組織結構上異常有關,比如角蛋白、張力絲、細胞橋粒以及細胞和細胞之間的連結結構。
鼻皮膚癌: 相關產品
千勿小看身上出現的不明黑點,內地一名50歲的女子鼻頭長出黑點,原以為只是黑頭粉刺,便去美容院處理,但情況未有改善,黑點愈長愈大,直到最近到醫院檢查才發現是癌症。 順便一提,有種皮膚的狀況稱為濕疹(eczema),看起來也會像前庭發炎,但治療卻大不相同,除了要避免造成濕疹的各種狀況,也要加強保濕,必要時還要用含類固醇成份的藥膏治療。 防曬的習慣應自小養成,以澳洲為例,由於當地陽光猛烈,皮膚癌的發病率也較高,當地會教育小童從小便要做好防曬,塗抹適當的防曬產品,防止曬傷,以預防患上皮膚癌。 香港夏季長、溫度高,加上全球暖化加劇,陽光越來越猛烈,皮膚癌逐漸成為備受關注的疾病。
皮膚白皙、年老,或過往曾過度在陽光下暴曬也是基層細胞瘤的高危因素。 症狀方面,基層細胞瘤的皮膚病變部分光滑、帶有珍珠般色澤,發病位置會疼痛、流血、潰爛、結痂、發紅,周邊或會形成珍珠狀的丘疹,而發病部位癒合後有可能會再度復發。 基層細胞瘤的腫瘤惡性程度較低,癌細胞增生較慢,較少擴散至其他組織或器官。 黑色素瘤可說是皮膚癌當中最為棘手的,有別於前兩者黑色素瘤比較容易有轉移的可能,常見先轉移至淋巴結,其後轉移至肺部、腦部、肝臟等身體各處,此時預後就非常差。 黑色素瘤形狀通常長得像痣,亞洲人的又通常以手掌、腳掌等較難以發現的部位為主,因此容易讓人忽略,應多加留意其他的風險因素。
鼻皮膚癌: 鼻咽癌自我檢查3
皮膚鱗狀細胞癌占所有皮膚癌的第二名(最多是基底細胞癌、第三是黑色素瘤)。 它主要發生於曝光的皮膚部位,陽光過多照射和免疫抑制是皮膚鱗狀細胞癌的危險因素,而長期陽光曝曬(紫外線)則是最危險的環境因素[9]。 位於嘴唇和耳朵部位的鱗狀細胞癌有很高的惡性轉化指標(20-50%的案例)[10]。 伴有免疫抑制或淋巴增生性障礙(白血病)的患者,其鱗狀細胞癌具有更侵略性的特質[11]。
黃昭瑜醫師表示,皮膚癌因為長在皮膚上,和其他癌症相比起來較容易發現,部分皮膚癌也較容易治療、預後也相對較佳,通常在早期發現就進行治療,存活率幾乎和一般人無所差別。 不過也要注意皮膚癌依種類不同特性也不一樣,主要可分為基底細胞癌、鱗狀上皮細胞癌、黑色素瘤三大類。 鱗狀細胞癌占有20%的非黑色素皮膚癌比例,但是由於其顯著性及增長特點,90%的全部頭部或頸部原發性癌症都帶有皮膚鱗狀細胞癌。 不像基底細胞癌,鱗狀細胞癌有非常強的惡性趨勢,通常轉移到淋巴結[12],病情並且更加惡化。
鼻皮膚癌: 鼻咽癌可否用手術治療?醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用
曾受EB(Epstein-Barr)病毒感染:具有某些遺傳基因的人若感染EB病毒(淋巴腺熱glandular fever的病原),患鼻咽癌的風險會較高。 但也有鼻咽癌患者因為感染EB病毒,而對其他病毒產生免疫作用。 4.小孩使用大量的化學防曬霜可能會造成危險,因為小孩相比成人有較大的表面積,因此應以衣服作主要的防曬方法。 而現時市面上也推出了種類繁多的防曬產品,不同品牌及功效的防曬霜實在多不勝數,人們可以自行按個人需要選購最合適自己的防曬霜。 但其實除了防曬霜,衣服在防曬範疇中是擔任最不可缺少的重要角色,衣服能保護我們身體的皮膚,以免受陽光帶來的傷害。 皮膚癌可發生在全身的部位,包括鼻子的皮膚,但本港的病例不多,較常見於淺色皮膚及經常被高紫外線照曬的人士身上,例如澳洲便屬高發地區。
若癌細胞已擴散到頸部淋巴結,醫生或會建議患者先接受同步放化療,再透過手術切除淋巴結,惟手術有可能導致神經損傷,導致患者出現耳朵麻木、手臂無力(無法舉高過頭)、下唇無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度,這些手術後遺症有可能在數個月後消失,但亦有可能屬永久性。 基底細胞癌就是前述所提到較常見的皮膚癌,其惡性度較低、轉移機率低、預後較佳,在發現後將其切除基本上沒什麼大礙。 形狀常見長得像黑痣,通常上面會有傷口,大小會逐漸變大,主要和紫外線曝曬有相關,因此也常見出現在鼻子、臉部等容易曝曬到的部位。
鼻皮膚癌: 主要由1個原因所致
如果疾病已經轉移,醫生則通常採用化學療法或放射療法。 鋅缺乏症(英語:Zinc deficiency)也是一些鱗狀細胞癌的診斷依據[17],以及病人是否經常進行長期酒精攝入[18]等[17]。 鋅缺乏症與鱗狀細胞癌有很密切的直接關聯,並且通過它可以對鱗狀細胞癌的病情進行診斷[19][20]。 第一種名為基底細胞癌,個案佔皮膚癌總數大約7成,通常在頭部、頸部及上身,出現小塊光滑、色澤猶如珍珠般皮膚,表面帶有油光,或像隆起的紅色硬塊,偶爾會出血,亦有可能長出看似鱗狀扁平的紅痂。 這類型的皮膚癌一般生長速度較緩慢,絕少擴散到其他部位,如患者及時發現,通常可治理。 根據香港癌症資料統計中心數據,在2018年確診的鼻咽癌患者之中,只有6.5%的患者確診時屬於第一期,有超過七成患者直到第三、第四期才確診,影響治療成效。
- 假若鼻竇炎持續三個月仍未痊癒,即是病症由急性變為慢性。
- 不過,這種風險未必源於家族遺傳,亦有可能因為環境因素,例如居住在相同地區,擁有類近的飲食習慣所致。
- ● 症狀包括︰小塊光滑、色澤像珍珠的皮膚;表面帶有油光;像隆起的紅色硬塊;偶會出血;長出痂或疤;癒合後又再復發;痕癢;看似鱗狀扁平的紅痂;潰傷但無痛。
- 放射治療(電療)是鼻咽癌的基本療法,若病情較嚴重的則可能要加上化學治療,一般情況下只有癌病復發的病人需要進行切除手術。
除了最常見的過度擤鼻涕、摩擦鼻孔之外,舉凡拔鼻毛、挖鼻孔、擠壓鼻頭附近的青春痘、穿鼻環...等等會破壞鼻子皮膚完整性的動作,都可能讓細菌趁虛而入。 不過,本文的重點是鼻前庭(nasal vestibule),它是我們鼻孔往裡面一點的地方,由軟骨以及外層的皮膚所組成的一個梨子狀構造。 這裡也是皮膚和鼻腔粘膜的交界處,此處有許多鼻毛,您可以想像鼻前庭就像一部空氣清淨機,使我們吸入鼻內的空氣溫暖且乾淨。 皮膚可分為三層,最外層的表皮、深層的真皮及皮下組織,其中表皮由多種細胞組成,包括基底細胞、鱗狀細胞和黑色素細胞。 ● 症狀包括︰小塊光滑、色澤像珍珠的皮膚;表面帶有油光;像隆起的紅色硬塊;偶會出血;長出痂或疤;癒合後又再復發;痕癢;看似鱗狀扁平的紅痂;潰傷但無痛。 鼻皮膚癌2023 紫外線一共有三種波長,分別是UVA、UVB及UVC,UVA及UVB的波長分別為 nm和 nm,當中UVC和大部分UVB在臭氧層已被吸收,因此到達地面時的紫外線只有UVA和少量UVB。
鼻皮膚癌: 治療方法
在本港,2016年共錄得1147宗新個案,佔癌症新症總數的3.6 %,當中1,063宗屬於非黑色素瘤皮膚癌,另外84宗屬黑色素瘤皮膚癌。 若以每十萬人口計算,非黑色素瘤皮膚癌的發病率為14.5%,而黑色素瘤則為1.1%。 綜觀由1983年至2016年共34年,以年齡標準化計算,每年非黑色素瘤皮膚癌的發病率大致呈上升趨勢,但黑色素瘤皮膚癌的發病率則每年相約。 在醫生判斷鼻咽癌第一/二/三/四期能活多久後,需時刻關注鼻咽癌指數及病情變化,選擇合適的鼻咽癌治療方案。
這是一種低度惡性腫瘤,很少發生遠處轉移,但需及早診斷治療。 近日朱女到醫院檢查,結果發現黑點竟然是「基底細胞癌」,而且已入侵到鼻部組織,需要接受切除手術,範圍亦較大,包括一大半鼻頭和一部分鼻背。 另外,由於紫外線對皮膚組織造成的傷害是無法逆轉的,因此曾患皮膚癌的患者較易在原發部位或其他部位再度復發。
鼻皮膚癌: 鱗狀細胞癌主要與長期紫外線照射有關
黑色素瘤皮膚癌的腫瘤惡性程度較高,癌細胞增生速度快,即使早期亦有可能擴散至其他器官。 鼻咽位於鼻腔的盡頭,處於頭部中央並連接喉嚨,是呼吸道必經部位3。 而在鼻咽的黏膜表層形成惡性腫瘤,破壞鄰近組織,便稱為鼻咽癌。 由於鼻咽與頸部兩邊的淋巴腺相連4,故鼻咽癌形成後,可透過淋巴網絡擴散至頸部的淋巴結,甚至其他器官5。
雖然很少出現轉移的情況,但久了會侵犯到肌肉、骨骼等皮膚底下的組織。 假若鼻竇炎持續三個月仍未痊癒,即是病症由急性變為慢性。 在這情況下,病人最好接受致敏原測試,而小朋友則應接受詳細的身體檢查,以排除囊胞性纖維症及?? 如果接受抗敏藥及鼻噴劑治療後病症仍未消退,病人便應考慮接受功能性內窺鏡 (omit) 鼻竇手術。
鼻皮膚癌: 皮膚癌的常見徵狀
此外,研究發現25%的口腔和35%的頸部鱗狀細胞癌案例均被發現伴有人乳頭狀瘤病毒。 這些細胞是淺層皮膚的主要組成部分,該癌症也是皮膚癌中的主要形式。 但是鱗狀細胞也和消化系統、肺部、和身體其他組織有聯繫,而且鱗狀細胞癌也會在其他組織中出現,包括嘴唇、口腔、食道、膀胱、前列腺、肺部、陰道和子宮頸等處。 儘管他們都統稱「鱗狀細胞癌」,但在不同位置上病發的鱗狀細胞癌會有症狀、發病史、預後和癌症治療方法的不同。 另外,根據仁安醫院資料,惡性黑色素瘤屬最為惡性及罕見的皮膚腫瘤,可發自正常皮膚或由普通黑痣轉化而成,亦可來自內臟﹔其癌細胞生長迅速,並可蔓延全身。 如證實患上惡性黑色素瘤,應儘快作廣泛的切除,必要時附近的淋巴結也需要清除。
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鼻皮膚癌: 癌症前兆難料?8癌症早期症狀是警訊,7事遠離癌細胞
而惡性黑色素瘤治療比較困難,視乎腫瘤的厚度,切除範圍會較大,有時也會需要切除局部淋巴組織。 鼻皮膚癌 視乎病情和病人需要,也有電灼、冷凍手術、局部化療和生物免疫療法等治療方式。 當進行手術時,醫生每切下一片皮膚組織,都會放置於顯微鏡之下查看是否帶有癌細胞,直到切除的組織不再帶有癌細胞為止。 如果切除的皮膚組織範圍較大,醫生會同時為患者進行植皮手術,於身體其他部位移植皮膚至傷口位置。 莫氏手術能夠避免不必要地切除皮膚組織,盡可能保留健康的皮膚組織,尤其是皮膚癌發生於面部或眼球附近的患者,可以大為減少對康復過程的影響。
醫生會使用低劑量的放射線從體外破壞皮膚上的癌細胞,從而殺滅殘餘的癌細胞,減低癌症復發風險。 鼻皮膚癌2023 手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織,達至根治效果。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。
鼻皮膚癌: 放射治療
醫生表示,基底細胞癌的主要成因是長期被太陽曬到,而中年以上、膚色較淺的成人同樣較易患上。 基底細胞癌會出現於曝光部位,如面部、耳部、手背和前臂等,不過多數病發於面部,大部分呈黑色或褐色,易被誤認為皮膚病。 基底細胞癌是一種低度惡性腫瘤,很少發生遠處轉移,但需要早診斷、早治療。 鼻皮膚癌2023 鼻皮膚癌2023 而傳統廣泛切除則是運用垂直切片,只能檢查到小於1%的腫瘤邊界,較易產生偽陰性,也可能造成未來的復發。 任何年齡的成年人亦有可能發生病變,但白種人,或皮膚較白皙的人士的患病風險較高。 黑色素瘤皮膚癌患者的皮膚通常會冒出新的痣,且痣的面積一般會出現不規則的增大、出血、痕癢、顏色變化、潰爛等;皮膚亦有可能冒出新的色斑、色塊。
EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症,但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒,而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症,也不會因此而患上鼻咽癌。 不過,在某些罕見情況下,EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合,病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長,引發癌變。 癌症通常被視為可轉移性疾病中一個最大的異常異構家族,而鱗狀細胞癌則是其中的一個最大子類[1][2][3]。 所有的鱗狀細胞腫瘤均來自於癌症幹細胞的大量失控地複製,鱗狀細胞癌由幹細胞而生,並且生存在身體的很多區域。