如果癌細胞上沒有「靶點」，就不適用標靶治療，而即使癌細胞上帶有「靶點」，亦不代表有對應的標靶藥物，或標靶藥物一定會產生正面反應。 病人亦需要留意，癌細胞或會產生抗藥性的問題，令標靶藥物失效。 如果病人有胸痛、咳嗽、呼吸困難、體重增加、頭暈、昏厥或腿部腫脹等症狀，有可能是心臟出現問題，應盡快求醫。 鼻咽癌標靶治療2023 另外，出血及凝血機制出現問題的話，也有可能引致血液在血管中形成血塊，增加患上心臟病及中風的風險。
化療也可用於輔助治療，即放射治療後進行，減低復發風險；部份醫生也會採用誘導化療，即於同步放化療前先單獨使用化療。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管，較難到達，所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結，醫生或會建議患者先接受同步放化療，再透過手術切除淋巴結，惟手術有可能導致神經損傷，導致患者出現耳朵麻木、手臂無力（無法舉高過頭）、下唇無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度，這些手術後遺症有可能在數個月後消失，但亦有可能屬永久性。
鼻咽癌標靶治療: 鼻咽癌最新治療方式？
頭頸部支配視覺、聽覺、嗅覺及味覺，而電療、化療和手術是傳統的治療方法，其副作用可影響病人的溝通及進食能力。 由於局部復發與遠端轉移是鼻咽癌治療失敗的主因，因此合併放射治療及化學治療以提高治癒率，是輔助治療的方針。 一般常見的化療藥物包括順鉑（Cisplatin）和 5 - 氟尿嘧啶（5 - Fluorouracil），也有可能用到紫杉醇等。
港大醫學院臨牀醫學學院兒童及青少年科學系教授涂文偉團隊約2年前曾發表研究，揭示γδ-T細胞外泌體可滲透EB病毒相關的腫瘤細胞將其殺死，團隊今次針對外泌體對鼻咽癌療效進行研究，結果已刊於《癌症免疫治療》。 頭頸癌傳統的治療方法主要有手術切除、放射線治療、以及化學治療。 依病患病況嚴重度之不同，以多科協同治療的團隊合作模式，靈活運作上述治療方法，追求病患最好的治療效果。 除了上述治療結果的不盡理想外，手術切除頭頸部器官後所帶給病患顏面外觀的改變、咀嚼或吞嚥功能的損害、或是語言功能的嚴重受損，均使病患即使在治療後，仍需承擔在家庭、社會、經濟層面等生活機能的嚴重衝擊。 經研究發現頭頸癌細胞有過多的表皮生長因子，而新標靶治療藥物——西妥昔單抗，能針對表皮生長因子受體，有效殺死癌細胞。 中大醫學院病理解剖及細胞學系羅國煒教授(左一)指出，是次研究發現的基因數據既有助醫生評估病人接受特定治療的療效，亦確認了針對「NF-κB通道」而開發相關的抑制性藥物是治療鼻咽癌的正確方向。
鼻咽癌標靶治療: 不同癌症所需標靶藥物每月支出費用估算
由於鼻咽癌細胞對放射治療的反應效果極佳，第 1 期治癒率可達 90 % 以上，第 2 期 70 %，第 3 期 50 %，第 4 鼻咽癌標靶治療2023 期 20 %。 醫生會按週期進行化療，一般一個療程持續3至4星期，每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。 但要留意，化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞，惟正常細胞也會同時受影響，引發身體各種副作用。
這是醫治鼻咽癌的主要方法。 若病人鼻咽裡的腫瘤在療程完成後仍未完全消失，醫生需對病人作補充性的體內放射治療，方法是將放射性物質放入鼻咽內，或是將放射性金粒種植在鼻咽的黏膜上。 此方法能精確定出腫瘤位置，將劑量集中的輻射線射向腫瘤，在阻止腫瘤繼續生長的同時，可減底輻射對腫瘤周邊正常組織的影響。 - 化學藥物治療
鼻咽癌標靶治療: 鼻咽癌診斷方法
隨著近年放射治療的精準度大幅提升，鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用，而各種副作用亦有相應方法舒緩，詳情可諮詢醫生意見。 鼻咽癌是發生在鼻咽部位的癌症，由於鼻咽位於鼻腔後方和喉嚨後面的上方，一般需要透過內窺鏡才能檢查清楚，加上鼻咽癌的部份病徵與呼吸道疾病如鼻炎、鼻竇炎等相似，容易令人混淆，以致大部分患者確診時已屆晚期。 根據香港癌症資料統計中心數據，在2018年確診的鼻咽癌患者之中，只有6.5%的患者確診時屬於第一期，有超過七成患者直到第三、第四期才確診，影響治療成效。 香港中文大學（中大）醫學院的研究人員，成功破解鼻咽癌的全基因組圖譜。 是次突破性發現有助評估鼻咽癌病人的預後情況，亦為發展鼻咽癌的個人化治療邁出一大步。
醫生會視乎病人的水腫情況，處方利尿藥物，幫助排走體內水分，舒緩水腫的情況。 在治療期間，病人應該定期檢查自己的血壓水平，有需要的話，醫生或會處方降血壓藥，以控制病人的血壓在安全範圍。 HER2乳癌是其中一種常見的乳癌類型，約佔整體乳癌的百分之20至25 。 HER2是指人類表皮生長因子受體二型，HER2蛋白會接收刺激細胞生長的信號，而HER2乳癌就是指癌細胞上的HER2蛋白過多，促使癌細胞活躍生長。 標靶藥物透過減低這種蛋白在癌細胞上的活躍程度，從而截斷HER2蛋白接收生長的信號，令癌細胞停止繼續生長，繼而凋亡 。 乳癌病人在進行治療前一般需要先接受雌激素、黃體酮素及HER2受體測試，如果癌細胞中帶有相應的「靶點」，便可以接受標靶治療。
鼻咽癌標靶治療: 鼻咽癌發病及死亡統計
不過，在某些罕見情況下，EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合，病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長，引發癌變。 為準備與醫生的預約，患者應記低身體出現的任何異常情況，不論是否鼻咽癌的常見病徵。 預約當天，患者應由家人或朋友陪同出席，並帶同筆記，以便記下由醫生提供的大量資訊。 放射治療，俗稱「電療」，旨在為未出現遠程擴散的患者，以高能量的X光線照射腫瘤，殺死癌細胞；對遠程擴散的患者而言，亦可紓緩擴散所帶來的病徵，例如骨痛。 治療需要運用大型儀器照射，一般為期7個星期，通常每週5次；治療過程無痛，亦無須麻醉或住院，事後身體亦不會帶有輻射，故患者無須隔離。 要檢查是否患有鼻咽癌，醫生會先詢問相關症狀的情況，以及病歷、家族病史等，也會詳細檢查耳、鼻和喉，以及觀察頸部是否出現腫瘤。
除了有可能令舊有傷口再次裂開、新傷口無法順利癒合之外，亦有機會影響手術傷口的癒合，所以如果病人有需要進行外科手術，便要預先暫停服用這些標靶藥物，以免影響手術傷口的癒合過程。 標靶藥物運作方式與傳統化療不同，由於針對「靶點」發揮作用，對健康細胞造成的傷害較少。 鼻咽癌標靶治療 話雖如此，標靶藥物仍會產生副作用，而副作用的程度因人而異，很大程度取決於採用哪種標靶藥物以及針對甚麼「靶點」 。 副作用低、一般用於四期癌症的標靶治療是近年受歡迎的癌症治療法，但同時費用也相對高昂，不少病人面對癌症時，都會考慮要否接受標靶藥。 信諾Smart Health為你列出香港標靶藥物費用表，以及標靶藥成效、原理、副作用、如何獲得資助等有用資訊。
鼻咽癌標靶治療: 鼻咽癌如何避免復發？
由於鼻咽部深居於頭顱底側，附近有腦幹、脊髓與腦下垂體等重要的器官，因此不同於大多癌症的首要治療多為手術切除，鼻咽癌較難透過手術將病灶清除乾淨。 鼻咽癌治療不同於大多癌症的首要治療多為手術，鼻咽癌治療主要以放射治療為主。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 口腔乾燥是接受治療後常見的副作用，使患者感到十分不舒適，甚至造成吞嚥困難或細菌感染。 如患者出現口乾問題，應每天用軟毛牙刷刷牙數次，並在飯後用暖鹽水嗽口。
中大研究人員將所有樣本在顯微鏡下進行癌細胞分離（microdissection），並提取脫氧核糖核酸(DNA)以進行「全外顯子組測序」。 由於外顯子組僅佔整個基因組圖譜大約1%，為掌握更多有關鼻咽癌的基因數據，研究人員再將部分個案的樣本進一步進行「全基因組測序」。 嚴重：皮膚大範圍出現皮疹、痕癢、酸痛、紅腫，有機會影響病人的日常生活及睡眠質素，嚴重的話更有可能導致細菌感染。 除了使用處方藥膏和抗生素之外，醫生會視乎病人情況和需要，調較標靶藥物的劑量，舒緩皮膚問題。
鼻咽癌標靶治療: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
在放射線治療之前加上前導性化學治療（neoadjuvant chemotherapy，以下簡寫neo-CT）以嘗試得到更好療效的想法，目前文獻顯示只對無法以手術切除之晚期頭頸癌病患有助益。 至於一般的晚期頭頸癌病患，由於近來探討於CCRT前加上neo-CT 的試驗並未顯示比只作 CCRT好，故仍是建議直接CCRT即可。 近年醫學界相繼發現EGFR、ALK、ROS1、HER2、BRAF、C-MET等靶點 ，並研發出對應的標靶藥物，提升晚期非小細胞肺癌患者的療效及存活期 。
- 標靶藥較化療、電療副作用細，MoneyHero為大家整合香港標靶藥物費用表，以及標靶藥成效、原理、及副作用，同時教大家如何申請相關資助。
- 標靶藥物主要針對癌細胞，對正常的健康細胞造成較少負面影響，但傳統的化療在殺死癌細胞時，也同時殺死活躍的正常細胞，因而引起不同的副作用。
- 鼻咽癌的確切病因未明，但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。
- 鼻咽癌是發生在鼻咽部位的癌症，由於鼻咽位於鼻腔後方和喉嚨後面的上方，一般需要透過內窺鏡才能檢查清楚，加上鼻咽癌的部份病徵與呼吸道疾病如鼻炎、鼻竇炎等相似，容易令人混淆，以致大部分患者確診時已屆晚期。
- 一般而言，40至60歲是鼻咽癌的發病高峰年齡，間中也會出現20至30歲的病例。
- 癌友在選擇標靶藥物時應與醫師充分討論，綜合評估各個藥物的治療成效、健保給付條件和個人經濟負擔，選擇最適合自己的治療組合。
- 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。
曾有一名喉癌復發病人，因害怕傳統化療的副作用，拒絕接受治療。 鼻咽癌標靶治療2023 在我詳細解釋新標靶藥的療效和副作用，他完成兩至三個療程後，其症狀得到緩解，淋巴結轉移也消失。 鼻咽癌標靶治療2023 最重要是治療期間，除皮疹外，並沒有任何明顯副作用，可如常生活。
鼻咽癌標靶治療: Q：標靶治療可能有哪些副作用？ 副作用愈強代表療效愈好？
本港於2017年共有296人死於鼻咽癌，佔因癌症死亡的總數2.1%。 同樣以每10萬人計算，男性及女性患鼻咽癌的死亡率分別為6.6%及1.8%。 參考世界標準人口的年齡分布計算，過去37年，本港鼻咽癌的發病率及死亡率均呈下降趨勢。 團隊已經就新藥申請專利，並已成立新公司「BP InnoMed Limited」以進行進一步研發和臨床實驗。 現時常用的乳癌標靶治療藥物包括PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑、曲妥珠單抗(Trastuzumab)、帕妥珠單抗(Pertuzumab)、拉帕替尼(Lapatinib)等等 。 鼻咽癌在本港致命癌症中排行第11位，並於2018年導致295人死亡，佔同年所有癌症死亡人數的2％。
醫生亦會考慮在個別病人身上合併使用放射及化學藥物治療，以增加治癒的成效。 醫生會在放射前注射化學藥物入病人身體內，這可以殺掉部份的癌組織，使放射的效果更佳。 若腫瘤已擴散，化療也可為病人帶來紓緩作用，減輕腫瘤產生的徵狀和不適。 - 外科手術 因鼻咽藏在頭顱中間比較深入的位置，且附近有腦幹等重要組織，醫生要為病人動手術並不容易，因此手術並不是醫治鼻咽癌的最主要方法。 不過在某些特殊情況下，醫生也可能會建議病人考慮以手術割除腫瘤，例如腫瘤復發而範圍屬初期。
鼻咽癌標靶治療: 鼻咽癌的治療方法
在1981年至2018年期間，男女總年齡標準化死亡率都有下降趨勢。 抗癌標靶藥多由西方藥廠製造，原廠藥動輒數萬元一瓶或一劑，因負擔不起的病人可能會轉而考慮購入仿製藥（Generic Drugs，坊間又稱副廠藥），原本仿製藥其他藥廠待原廠藥專利期過去後，循合法途徑製造的複製藥物。 但要留意不少仿製藥在港未有註冊，不法商人甚至以假藥冒充。 信諾環球保險有限公司已獲保險業監管局授權在香港或從香港經營一般保險業務。
所以前 2 年追蹤回診應該較為密集，一般建議 1 到 鼻咽癌標靶治療2023 3 個月回診一次。 尤其是在 2 年期內，若在 2 次回診中間就感覺不適，應該儘速回診。 一般來說，鼻咽癌的化療、放射線治療，大多是健保給付，一整個療程做完大約需花費 20 萬左右。 至於質子治療目前必須自費，完整療程費用約在台幣 50 到 100 萬。
鼻咽癌標靶治療: 治療
病毒引起：EB病毒（Epstein-Barr Virus）感染可產生類似輕微傷風的徵狀。 大部分鼻咽癌病人的血清都含有一種或以上對EB病毒所產生的抗體。 而當在無法以手術切除之晚期頭頸癌病患加上neo-CT時，使用cisplatin/ 5-fluorouracil（以下簡寫5FU）合併docetaxel會比使用傳統的cisplatin/ 5FU得到較好的整體療效。 但應注意的是，docetaxe/cisplatin/ 5FU之前導性化學治療，其副作用也較大，故應與醫師慎重討論與考慮後再決定自己是否適用。 頭頸癌的主要治療現況
若果病人有四肢腫脹、胸痛、呼吸困難等症狀，應該立即告訴醫生並作出詳細檢查。 副作用的嚴重程度視乎每種藥物而定，而且因人而異，差異可以甚大。 由於不少標靶治療藥物仍然較新，因此副作用會持續多久，難以說實。 在這些專利發明的基礎上，浸大研究人員成立了「BP InnoMed Limited」，並在大學科技初創企業資助計劃的支持下，為新藥作進一步研發，並進行臨床測試。 仿製藥雖能令藥物價格下降，但質量不一定與專利藥一致，療效上或會出現很大的差異，因各地的法規和實行情況差異，不同國家或地區的仿製藥藥商有沒有遵守保持質量標準的相關指引，是藥廠所生產的仿製藥療效的關鍵。 標靶治療藥物主要分為口服藥（如片劑或膠囊）及靜脈注射劑，近年某些標靶治療藥物（如抗HER2型標靶藥）亦發展了皮下注射的方法。
鼻咽癌標靶治療: 藥物資訊
關鍵在於病人的癌細胞有沒有特定腫瘤基因變異，因此在開始治療前，病人需要先接受切片檢查送病理科做腫瘤基因檢測。 隨著對於癌症的了解逐漸加深，在台灣人較常發生的幾種癌症目前都有標靶藥物可以使用，例如：大腸癌、肝癌、肺癌、乳癌、頭頸癌等，且多應用在診斷出癌症時的第一線治療，有效縮小、控制腫瘤。 鼻咽癌是本港以至華南地區常見的癌症，亦是一種極具侵略性的頭頸癌，癌細胞經常會轉移到淋巴結和其他器官。 根據香港癌症資料統計中心[1]，每年本港的鼻咽癌新症達800宗。 鼻咽癌大多與感染EB病毒(Epstein-Barr Virus)相關。 由於缺乏早期病徵，60%至70%患者於確診時已屆晚期，治療效果較差。
鼻咽癌標靶治療: 鼻咽癌成因
網站所顯示的資訊或與金融機構或服務供應商之網站有所出入。 MoneyHero網站顯示的金融產品及服務資訊僅供參考，並非提供建議。 貸款產品比較頁面顯示的實際年利率及每月還款額是根據閣下所輸入的資料而作出之估算。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
放射治療為目前醫治鼻咽癌的首選方法，惟不少中晚期患者對放射治療產生抵抗性，療效下降致容易擴散及復發，現時中晚期鼻咽癌病人5年存活率不足20%。 港大醫學院研究發現，人體γδ-T細胞的外泌體（即細胞的外囊泡），可助殺死會抵抗放射治療的鼻咽癌腫瘤幹細胞，結合放射治療同步使用可殺多1倍；與免疫細胞治療相比，外泌體療效更高，成本更低。 研究團隊稱，將進行臨牀研究利用外泌體製作標靶藥物，中晚期鼻咽癌患者日後可選擇結合此藥及放射治療，以提升療效，料外泌體療法成本將較放射及免疫治療低。 對於一些晚期癌症病人，由於癌細胞已經由原發部位擴散至身體其他器官，難以透過手術徹底清除癌細胞，部分病人便需考慮接受標靶治療阻止癌細胞繼續擴散。 大部分病人需要搭配其他治療方案，例如化療、放射治療，以提升療效 。
鼻咽癌標靶治療: 鼻咽癌風險因素
倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況，建議作進一步檢查。 若是自費，依照藥物種類價格從一年 40 萬到 200 萬不等。 但治癌醫師說明，最新的藥物不一定等同最有效的治療，醫師會遵循治療指引，每位病人的腫瘤基因變異、體力狀況和經濟能力，有沒有醫療保險，來為病人找到最適合的治療策略要使用自費的藥物。 鼻咽癌的成因雖仍未完全明瞭，醫學界普遍認為有以下因素：
