在2020年9月，台灣加入世界衛生組織下的「新冠肺炎疫苗全球取得計劃」（Covid-19 Vaccines Global Access，Covax）。 此計劃是希望讓疫苗分配公平，並幫助經濟弱勢國家，目標在2021年底前取得至少20億劑疫苗給簽署協議的國家。 各國疫苗比較2023 各國加快腳步研發新冠疫苗，新技術堪稱百花齊放，大致可以分為核酸疫苗、滅活疫苗、重組病毒疫苗以及基因重組蛋白疫苗等4大類型，它們各有優劣之處。 根據《路透社》報導，諾瓦瓦克斯近日證實，台灣已透過COVAX平台訂購該公司研發的新冠疫苗，至於訂購數量、交付日期等細節，雙方仍在談判中。 隨著時間的流逝，臨牀醫生最終可以查看案例記錄並找出導致每位新冠病毒患者死亡的原因，對新冠病毒死亡率的統計凖確度可能會提高。
陳薇曾對新華社表示，3期試驗結果出來之後，產能也會同步跟上。 她說，"我們的重組新冠疫苗從1期臨床試驗時就開始進行大規模量產的准備。從目前來看，年產3億的目標是可以實現的。" 至於新冠疫苗研發進程，陳薇說，毫無疑問，中國處在整個世界新冠疫苗研發的第一方陣。 除此之外，各國開始接種後，確診數有沒有產生變化也是另一熱門議題，確診數是愈來愈多還是有效降低呢？
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第三劑會建議施打不同的品牌，主要是因為病毒具有適應生存的特性，很容易隨著環境變化存活下來，若只打同一個品牌的疫苗，防範的作用方式都一樣，病毒有機可乘的機會也就比較高，突破性感染的機會便可能大增。 要防止這樣的情況發生，便是讓自己的防護更多樣性，增加病毒感染的困難度，如此才更有利對抗更適合生存的Omicron病毒。 各國疫苗比較2023 教授也舉例，以色列是唯一施打BNT四劑的國家，但卻確診數卻也是全球前幾名，由此可見第三劑施打不同品牌的重要性。 台灣開始施打牛津AZ疫苗，雖然歐盟部分國家一度宣布暫停施打，但世界衛生組織（WHO）和歐盟藥品管理局（EMA）目前仍堅稱安全，建議各國繼續施打。
日本發行紙本的疫苗護照為新型冠狀病毒疫苗接種證明書，由負責施打疫苗的地方政府發行，證明書上以日文和英文記載護照持有者的姓名、國籍、疫苗接種日期等資訊，而目前以書面版本為主，未來計畫進一步以數位的方式申請與發行疫苗護照。 至於俄羅斯國營的加馬利亞流行病研究所（Gamaleya）所研發的衛星五號疫苗則有92%的有效性，目前已開放給首都莫斯科的醫療及社工人員接種，可在一般常規冰箱內保存。 大洋洲的許多島國目前都沒有出現病例或是病例數相當低，例如覆蓋率最高跟第三高的國家，紐埃與諾魯，目前都還沒有出現確診病例。 非洲國家的疫苗覆蓋率是各大州最低，目前只有塞席爾的第二劑覆蓋率超過70%。 牛津/阿斯利康的ADZ1222疫苗是目前全球使用最多的一種。
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這篇研究係由為澳洲新南威爾斯大學團隊所撰寫，以數學模型間接比較目前經WHO認可的新冠病毒疫苗的有效性，透數學模型演算，比較臨床試驗、疫苗效果指標血清學研究數據，具有公信力。 目前台灣疫苗接種僅有AZ疫苗，臨床有效性70%，中和抗體為0.6倍，顯然與莫德納、輝瑞（BNT）疫苗有些落差，製程為腺病毒載體，較為傳統，因此，價格較便宜，無須較特殊的保存環境。 佛光山所屬的佛光會有意捐出50萬劑嬌生疫苗，同屬腺病毒載體疫苗，與莫德納、輝瑞（BNT）疫苗、AZ疫苗最大不同點在嬌生只需施打1劑，就可獲得一定的保護力，其餘均需施打2劑。 不過，外國也有一些國藥疫苗副作用的報告，包括埃及臨床試驗有發燒、接種區紅腫或者輕微咳嗽等反應，無嚴重副作用，也有注射部位疼痛的，有幾個自覺胸悶休息後好轉的，未發現過敏性休克反應。 秘魯試驗時報告一例可能的嚴重副作用（格林巴厘綜合症）而緊急叫停，不久參與疫苗實驗的秘魯研究人員Germán Málaga博士媒體作出澄清，稱該問題並非疫苗引起。 台灣氣喘衛教學會監事、在新北市開業的兒科醫師黃立心也認同居家照護的方向，她表示，兒童確診9成以上都是輕症，讓他們在熟悉的環境會比較舒服，送到醫院反而容易怕生，家長生活也因此中斷。
那為什麼世界各國都把精力集中在開發疫苗上，是否有可能快速推出有效的抗病毒藥？ 對此，法國病毒學家Etienne Decroly 回答說，這是由於新冠病毒引發的是一種急性呼吸道傳染病，而最近幾年來國際醫療屆並未從事這方面的研究，要知道治療艾滋病的療藥達菲（Tamiflu）是在研製開發了十多年之後才推出，所以，這一切都需要時間。 莫德納疫苗是美國研發的mRNA疫苗，需要施打2劑，目前依國際指引及衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議接種間隔為至少28 天，2劑保護力可達94％。 而台灣從今年五月疫情爆發以來，染疫死亡人數不斷地在攀升中，死亡率來到4.2%已高於全球平均快一倍，不過其實影響死亡率的重要因素有很多，比如患者是否有潛伏慢性疾病等背景，尤其台灣中高齡的確診者占了一定的比例，是死亡率偏高的主要原因。 塞席爾在今年5月跟9月時發生較大的疫情，在5月時第二劑覆蓋率已經超過60%，死亡率沒有明顯增加。
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以色列衛生政策研究雜誌指出，以色列能在疫苗施打初期就迅速見效，是因為政府即時啟用特殊資金購買與分發疫苗、明確訂定疫苗施打的優先順序，且精心設計疫苗推廣活動，鼓勵人民接種。 復旦大學附屬華山醫院感染科主任、上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長張文宏日前指出，預估在2021年底，中國的新冠疫苗產量將達到21億劑。 此外，指揮中心發言人莊人祥表示，國內mRNA疫苗廠牌除了莫德納還有BNT，學理上兩者效果差不多，且BNT副作用較莫德納來得低，建議想選莫德納但沒選到的民眾，也可考慮BNT。
《東森新媒體ETtoday》也整理出懶人包，讓讀者一次掌握相關資訊。 阿斯特捷利康與英國牛津大學研發的「牛津疫苗」經過試驗以後顯示有效性為70%，如果減少劑量保護力甚至能夠提高到90%。 牛津疫苗最有優勢的地方在於，每劑價格只需要3到4美元，遠比其他疫苗便宜。 各國新冠疫苗試驗有效性陸續出爐，不過每款疫苗的價格以及保存、運作方式的略有不同，文章整理阿斯特捷利康（AstraZeneca）、輝瑞（Pfizer）、莫德納（Moderna）以及俄國「衛星五號」（Sputnik V）等4款疫苗的比較。 而第二劑覆蓋率第二高的模里西斯，在8-9月時發生一波較大疫情，當時的覆蓋率已經超過50%。 雖然當時死亡率有下降，但是在9月後又回彈升高，代表這波疫情還是有發生一定數量的死亡案例。
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此外，包括英國葛蘭素史克藥廠（GlaxoSmithKline, GSK）、德國生技公司CureVac AG、中國疫苗機構都投入疫苗研發行列。 近日歐洲多個國家都傳出老人在接種新冠疫苗之後死亡的消息，最引人關注的是挪威發現的33名老人死亡事件，引發外界對疫苗是否安全可靠的擔憂。 死亡者年齡都超過八十歲，並且患有多種疾病，對他們來說，極其輕微的疫苗反應都可能引發致命的後果，不過，倘若他們不接種疫苗，一旦感染新冠病毒，那麼，他們很可能很難挺過這一關。 一年前源自中國武漢的新冠病毒繼續在全世界各地肆虐，導致史無前例的生命與財產損失，今天各國政府與民眾都把希望寄託在新冠疫苗身上，期待疫苗能夠有效地遏制病毒的蔓延，能夠使民眾早日恢復正常的生活。 各國疫苗比較 不過，目前全世界各國正在注射的各種各類的新冠疫苗的有效性如何？
政府會於市民接種疫苗後繼續監察接種者身體是否有不良狀態；衞生署一向設有藥物警戒系統，當中包括收集藥劑業界及醫護人員呈報的疫苗接種後出現的不良反應報告，就呈報的相關資料去進行評估，確定是否與疫苗接種有關。 〔健康頻道／綜合報導〕隨著武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗大規模接種，衛福部疾管署也發出相關接種須知，列出副作用與其他相關資訊，以下內容整理關於AZ疫苗與莫德納疫苗的比較，供民眾參考與選擇。 莫德納疫苗（Moderna Vaccine）是SARS-CoV-2病毒棘蛋白（S 各國疫苗比較2023 protein）之mRNA疫苗，不含可複製的病毒顆粒，此疫苗目前已通過美國、歐盟及我國等其他先進國家緊急授權使用。
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重要的是，從現在開始的數月或數年後的數據分析可能會有所不同，目前在美國，不論醫生認定是否直接死於新冠病毒，任何新冠病毒患者的死亡都被計入公開報告中的新冠死亡病例。 英國國家統計局及衛生和社會關懷部的數據不同步增添了對死亡率認知的複雜性。 英國國家統計局的計數方式只能在頒發死亡證明後才能進行，因此需要更長時間。 意大利北部Vò村的例子說明檢測不僅對獲取凖確數據非常重要，而且對遏制新冠病毒也重要。
英國的COV-BOOST研究總共有將近3000人參與，是目前最大規模的混打研究。 顯示第三劑打了莫德納者的抗體數據都最好，但副作用較大，如手臂疼痛、疲勞、無力、發燒等。 2021年12月初醫學期刊《刺胳針》，刊登由牛津大學進行的「COV-BOOST」第三劑混打試驗研究結果，針對2878名已完整接種2劑AZ疫苗，或2劑BNT的受試者，以雙盲隨機方式、7種不同廠牌疫苗，對兩組人員進行第三劑試驗。 研究結果顯示，其中以莫德納與BNT兩款mRNA疫苗效力最好。 各國疫苗比較 江偉廷指出，英國官方資料顯示2劑AZ疫苗在5個月後對Omicron沒有保護力，要等到打了BNT或莫德納當作第三劑才能讓保護力恢復到60%。 2劑BNT疫苗對Omicron保護力逐月下降，到5個月後只剩下10%；打完第三劑BNT保護力恢復到70%。
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「重組病毒疫苗」就是把病毒的抗原，在另一個弱感染性病毒（例如牛痘病毒、腺病毒）的殼上表現，不僅可以產生抗體，也可以釣出「殺手T細胞」；由於病毒本身感染性不強，不致對人產生很大危害，但免疫不全的人就較不適用。 懷疑對先前接種的新冠疫苗有過敏反應、曾有過敏性休克史，對多種食物或多於一種藥物曾有嚴重的即時(1小時內)過敏反應的人士應在接種疫苗前諮詢醫生。 有關於復必泰疫苗引發心肌炎的討論，衞生署於《香港新冠疫苗的安全監察》報告中指出，截至 2022 年 5 月 31 日，衞生署共接獲 189 宗懷疑心肌炎或心包炎的報告。 其中 137 宗確認涉及心肌炎或心包炎等症狀，當中包括 110 名男子和 27 名女子，年齡介乎 12 至 72 歲。 當中有 133 人曾接種復必泰疫苗，個案比率為 0.0013%，即每接種十萬劑就有 1.3 宗個案。
- 疫苗開發的最大困境是：疫情消失了，就沒有病人可以進行測試；沒有疫情，也沒有經費支持，研究更無以為繼。
- 什麼是疫苗效力（vaccine efficacy，縮寫VE）？
- 智利在6月之前一直處在疫情中，7-9月趨緩，而10月後疫情又有升高趨勢。
- 雖然大部分染疫兒童症狀輕微，但當病情發展至兒童多系統炎症綜合症 （MIS-C），其心臟、肺、血管、腎臟、消化系統、大腦、皮膚或眼睛等器官和組織會嚴重受損，因此兒童染疫及致死率仍不容輕忽。
但根據金融時報3月13日報導，美國的疫苗部署情況並不均衡，如加州已有66%長者接種第一劑疫苗，紐約市卻只有40%的長者接種疫苗。 各國疫苗比較 中國科興（Sinovac Biotech）也已進入3期，公司研制的滅活新冠疫苗CoronaVac可能在2021年上市，據該公司董事長尹衛東表示，接種這種疫苗後，人體免疫力至少保持6個月。 這款疫苗的生產線已於今年3月底開始興建，投產後每年可生產1億支疫苗。
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不管是快篩、抗體或疫苗研究，理解新冠病毒（SARS-CoV-2）結構和作用機制都是研究首要關鍵。 馬徹解釋，新冠病毒一大特徵是表面有刺突蛋白（S蛋白， spike protein），該蛋白質作為抗原會引發人體免疫反應，可釣出抗體加以中和COVID-19的新冠病毒。 雖然從SARS、MERS到COVID-19，本世紀重要新興傳染病，都屬於冠狀病毒，但迄今還沒有一支冠狀病毒疫苗問世。 疫苗開發的最大困境是：疫情消失了，就沒有病人可以進行測試；沒有疫情，也沒有經費支持，研究更無以為繼。 MERS和COVID-19，都屬於冠狀病毒，胡哲銘團隊研究有了MERS的基礎，也讓這次研究不必從零開始。 他並擔任這次國內跨部會合作平台疫苗組的召集人，疫苗動物前測也率先出了好消息，打進老鼠身上兩週後，抗體產生十分顯著。
雖然莫德納疫苗保護力較高，適用於18歲以上族群，但接種後出現不良反應事件的頻率也比較高，例如接種部位出現紅斑、蕁麻疹，罕見個案則曾出現臉部麻痺或腫脹等症狀。 牛津AZ疫苗是由英國、瑞典研發，種類為腺病毒載體，施打劑量共2劑，接種間隔28天，打完保護力約70％，優點是容易進入細胞，可儲存於一般冰箱，運送、保存相對方便。 歐盟發行的疫苗護照為 EU Digital COVID Certificate ，讓民眾出示手機掃描二維條碼就能快速通關、穿梭各國，該護照上記錄民眾姓名、出生日期、簽發日期、是否已接種疫苗、檢測結果是否為陰性等必要資訊。
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二、mRNA疫苗的設計原理 這一類疫苗的設計原理，是利用基因工程方式將病毒的表面棘蛋白遺傳信息mRNA經過修飾後，包裝在奈米脂質微粒中再注入人體，人體的細胞會依據這些mRNA的信息製造、表現病毒的棘蛋白，刺激免疫系統針對這些蛋白產生相對應的抗體。 由於這一類的疫苗並不含活性病毒，所以不會因為接種疫苗而感染COVID-19，而且mRNA疫苗不會進入人體細胞的細胞核，所以也不會改變人體細胞的基因。 目前有二支mRNA疫苗已經在美國、歐盟和英國等國家取得緊急授權，開始大規模施打，分別是莫德納公司所開發的mRNA-1273疫苗以及輝瑞藥廠的BNT162b2。 根據美國疾病管制與預防中心（CDC）公布的數據顯示，5～11歲兒童人口目前共接種867萬劑，有4,249件不良反應事件通報，其中100件屬於嚴重不良反應，12例是心肌炎，嚴重不良發生率略高於十萬分之一。
這禮拜有2篇重要的醫學研究報告，第一篇是美國新英格蘭醫學雜誌，以真實世界的保護力而言，美國六個州第一線醫護人員，沒有接種疫苗染疫人數，是只打一劑的15倍、完全接種兩劑的30倍，可見接種疫苗的重要。 目前國內最多的英國株，R0值4-5，P值（人口裡面有多少比例已經有受到疫苗接種與覆蓋，也就是1-1/R0）必須要75-80%。 世界衛生組織 （WHO）歐洲區域辦事處主任提到，COVID-19的疫情要在全球至少7成人口都接種疫苗後才可能結束，全台目前疫苗接種的涵蓋率僅有13.98%，距離7成的群體免疫標準還有一大段距離。 我想，目前我們不知道注射疫苗後死亡的長者中，有沒有那種「原本健康良好」或者「行動力如常」，但在注射後卻死亡的？ 應該認識到，「疫苗護照」是鼓勵民眾接種疫苗的一個手段，對那些不願接種卻有出國需求的人來說，接種疫苗是必要的選擇。 同時，疫情讓各國陷入了相對孤立的狀態，經濟和人員往來都受到嚴重的限制，「疫苗護照」的推進有助於全球的互動。
各國疫苗比較: 全球疫苗大囤貨 各國都在忙搶購 (圖)
目前國際有4家疫苗廠商的表現突出，無論在研發技術或臨床試驗上，都遠遠領先其他對手。 分別是輝瑞藥廠的「BNT162b2」疫苗、莫德納製藥公司的「mRNA-1273」疫苗、牛津大學的「AZD1222」疫苗以及俄羅斯的「Sputnik V」（史普尼克V）疫苗。 它們共通點是都需要打兩劑疫苗，第一劑主要提供早期保護，第二劑則是加強保護，前後兩劑時間需要相隔約2至3星期。
各國的情況不同，「疫苗護照」涉及接種者的個人隱私等，這很容易招致西方民意的牴觸。 在1月底召開的達沃斯經濟論壇上，「疫苗護照」也是一個討論的議題。 新加坡總理李顯龍呼籲各國應合作制定一套標準化且牢靠的系統，以核查訪客冠病檢測結果和疫苗接種記錄的真實性，以便恢復國際旅行。 冰島早在1月就已經簽發首批疫苗護照，之後，有十幾個歐盟成員國已經或者計劃為接種疫苗的公民辦法疫苗接種證書。 就目前而言醫院裏裏裏外外都是重症患者，醫生和護士正在加班加點照顧他們，臨牀的仔細分析將不得不被擱置。
各國疫苗比較: 疫苗接種不同族群 保護力也不同
2月16日，高端疫苗生技公司公告，與美國國衛院（NIH）簽訂合約，將取得美國國衛院開發COVID-19候選疫苗及相關生物材料，並將選擇在台灣進行動物試驗。 高端在台合作的單位是台灣的國衛院，國衛院也著手開發候選疫苗的重要王牌──「ACE2基因轉殖小鼠」。 他表示從第五波疫情所得數據得知，現有疫苗對防重症和死亡非常有效，呼籲夠期打下一針的市民不應等第二價疫苗，盡快打齊3針。
當時流行病專家法拉爾（Jeremy Farrar）即表示，疫苗是「我們唯一真正的出口」。 拜登解釋，「我們知道除非全球疫情得到控制，否則美國永遠不會完全安全。」不過他也毫不避諱地表示，面對中俄的疫苗外交，美國要成為世界疫苗的軍火庫，以價值觀領導世界。 位於印度洋的非洲島國塞席爾是全球接種率最高的國家，完全接種疫苗的人口高達6成。 根據《紐約時報》報導，在完全接種的6成人口中，有57%的人接種中國國藥疫苗、43%則是牛津AZ疫苗。 嚴守一年多的台灣，2021年5月出現社區破口，累計本土病例數超越境外移入，社會大眾不得不正視疫苗庫存量、民眾接種率在防疫戰中扮演的關鍵角色。 今年5月，阿斯利康與牛津大學合作研究的疫苗項目獲得美國政府12億美元的前期資金，研發成功後，將向美國提供3億劑疫苗。
各國疫苗比較: 台灣疫苗打很快！黨政人士揭各國數據 驚見達標唯一條件
台灣疫苗國家隊在2月7日啟動後，國衛院宣布同時投入胜肽、DNA、重組病毒、次單位4種疫苗研發，期待2個月內能在老鼠身上看到免疫效果，6月初選定最佳候選疫苗。 其中胜肽疫苗，也已進入老鼠抗體的測試階段；DNA疫苗同樣已打在老鼠身上觀察免疫反應。 他又指政府仍與藥廠討論，或需更多研究數據以決定購買與否，呼籲市民盡快接種3劑疫苗後，才可以接種第二代疫苗，否則未能產生足夠保護力。 港大醫學院內科學系臨床教授孔繁毅表示，溝針其實非常安全，惟成效因疫苗種類而異。 英國牛津大學的研究則指出，溝針雖有機會導致頭痛、發冷及肌肉痛，但僅屬暫時性，副作用過一陣子便會消失。 中文大學曾經針對「第 3 針新冠疫苗的副作用」進行研究，將 80 名完成接種 2 劑科興的人分為 2 批，並隨機分配為其接種第 3 針復必泰或科興作為加強劑，復必泰組別有較多人感疲倦、針口痛及肌肉痛，但沒有嚴重副作用。
其團隊成員、中研院基因體研究中心研究員馬徹，去年才發表成功開發新式的單醣流感疫苗，目前也投入了2019新型冠狀病毒疫苗的研究。 無論疫苗、藥物篩檢，最重要的一關是必須先可以進行動物試驗；動物試驗的前提，就是讓小鼠先能成功感染COVID-19的新型冠狀病毒。 《報導者》採訪台灣國衛院、中研院多個疫苗研發團隊，介紹各種疫苗研發的方式與特性，剖析台灣疫苗競爭的限制和潛力。 COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）爆發3個多月，已席捲全球逾150個國家和地區，全球病例已超越中國病例，歐盟27國甚至將首次全面關閉邊境30天，疫苗，是這場世紀之疫減害終極武器。
各國疫苗比較: AZ.輝瑞 對Delta仍有效
外交部將滾動式彙整「世界各國因應COVID-19疫情相關措施一覽表」，敬請國人參考。 而海地是覆蓋率最低的國家，覆蓋率僅有0.34%，其次是尼加拉瓜5.41%，與覆蓋率高的國家差距很大。 這個計劃由世界衛生組織（WHO）、全球疫苗聯盟計劃（Gavi）和CEPI 中心共同倡導，目標是全球所有成年人都接種新冠疫苗。 中國官方新華社曾引述科興公司董事長尹衛東稱，二期生產線建成投產後，2021年年產量有望突破10億劑。
