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病人非常痛苦,會有口乾舌燥、口腔黏膜潰瘍、吞嚥困難、聲音沙啞、無法進食等症狀(請閱讀"如何克服化學及放射治療的後遺症?")。 建議大家盡量閱讀醫學研究報告來對鼻咽癌有更深入的瞭解。 雖然這些醫學研究報吿的篇幅頗長,以及研究的方法可能難以理解,但一般讀者只需閲讀最前的摘要或最後的結論部份便能明白。
鼻咽癌4期: 鼻咽癌Ⅲ期如何治疗
今年开年发现这个老中医的药就那么管用了,吃了症状没有缓解,而且岳父出现了喉管出血,没有征兆的出血。 岳父就只有吐,嘴当时做了放疗,导致张不开了,只能张开一点点,口腔肌肉萎缩了一样。 (其实那个应该就是肿瘤,最后医生说这种肿瘤涨得非常快。后面会得到证实的),没好两天,感觉喉管又开始堵了,出血一直没停过。 终于再次进到医院查看喉管,医生说是肿瘤复发,建议住院治疗,但是考虑炎症很高,医院没有床位,让回中医院消炎,消炎以后来医院治疗,动手术切除那个肿瘤还是怎样,反正就是治疗。 另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗,一起到增效减毒的作用。 对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期鼻咽癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显作用。
若果腫瘤很小,直接用內窺鏡放入鼻腔裡面,或從口裡面放入内窺鏡,把腫瘤切除就行了。 電療針對頭部、頸部的位置,所以有一段時間會令黏膜產生反應,好像長了很多口瘡一樣,口腔會出現腫痛。 另外,皮膚亦會出現這種情況,情況就好像在街上曝曬一樣,電療的位置會出現紅腫(請閱讀"如何克服化學及放射治療的後遺症?")。 雖然我剛才說現在用新的科技治療鼻咽癌成果很好的,但無可否認,它始終是癌症,一定有些病人的治療是失效的,病人亦可能有復發的現象或已經擴散了。 因為鼻咽癌在家庭中,如果一位患上這個病,其他直系親屬患上這個病的機會都會提升,我們值得考慮透過一些經常性的檢查,看看是否可以早些發現鼻咽癌。 (3)靶向治疗:分子靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点的治疗阻止肿瘤细胞生长。
鼻咽癌4期: 鼻咽癌三期的五年治愈率是多少?
研究亦發現部分飲食習慣,如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜,少吃乳製品和肉類的飲食,有助降低患鼻咽癌的風險。 鼻咽癌的病發率有地區性,中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高,故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在香港,鼻咽癌男女比例約為3:1,男性患病風險較高。 在2018年,本港有超過830宗鼻咽癌新症,其中男士個案錄得逾600宗,在男性常見癌症中排行第六位,死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降,但在 20至44 歲的年輕男性之中,鼻咽癌依然位列常見癌症首位,情況不容忽視。
①电子计算机断层扫描(CT扫描)有较高的分辨率,可显示鼻咽部表层结构的改变,并可显示鼻咽癌想周围结构及咽旁间歇浸润情况,对颅底骨质及向颅内侵犯情况显示也有较清晰、准确。 (3)EB病毒血清学检查:有EB病毒感染的患者血清中检查出EB病毒抗原及抗体升高,部分患者EB病毒DNA拷贝数升高明显。 ②鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查:可全面直观、清楚地观察鼻咽部肿瘤情况,并可图像采集、肿瘤组织采集行病理活组织检查,是检查鼻咽部最有效的工具。 (6)脑神经损害症状:鼻咽癌生长浸润压迫颅神经,可出现面部麻木、眼球外展受限、上睑下垂、张口受限、伸舌偏斜、软腭麻痹、反呛、声嘶等神经症状。 鼻癌Ⅳ期属于临床分期中最后一个分期,也是最严重的分期,主要因为鼻咽部肿瘤侵犯病灶较广泛。 造成鼻咽癌的成因仍不清楚,多與種族、基因有關,因此罹患族群從 10 歲到 90 歲都有可能。
鼻咽癌4期: 鼻咽癌中期治疗后能活多久
鼻咽癌又稱「廣東癌」,因為這種癌症特别容易在廣東人或中國南方省份的人出現,男性的發病率較女性高,但在歐美國家極為罕見,僅佔所有惡性腫瘤的0.3%,即使同屬於亞洲的日本、韓國也不多見。 远处转移患者也应考虑采用临床试验提供的新治疗方法。 乳腺癌Ⅲ期是中期,因为没有远处脏器的转移、没有远处淋巴结... 早期的鼻咽癌預後不錯,晚期病人則較差;女性病患比男性病患預後好,年紀較輕者(小於 40 歲)比年紀大者(大於 60 歲)預後好。
研究表明,以高鹽醃製方法保存的食物,可能會產生一種有害的化學物質,破壞身體的DNA,而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力,增加癌變風險。 “局晚期鼻咽癌以放化疗联合为主要治疗手段,但疗效并不理想,免疫治疗及放化疗方案的优化为患者提供新选择。 ” 马骏说,目前,局晚期鼻咽癌的标准治疗主要有三种模式:同期放化疗、诱导化疗+同期放化疗和同期放化疗+辅助化疗。 “免疫治疗显著改善了鼻咽癌患者生存结局,众多免疫联合方案也为鼻咽癌患者治疗带来新突破”。
鼻咽癌4期: 放射治療
▲ 耳鼻喉科專科醫生劉偉業表示,鼻咽癌在本港最普遍,在香港一年約有900多宗新症,是男士最常見的頭頸癌症,男士罹患率又比女士多兩、三倍。 醫生會按週期進行化療,一般一個療程持續3至4星期,每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。 但要留意,化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞,惟正常細胞也會同時受影響,引發身體各種副作用。 醫生會透過臨床檢查,觸摸頭頸位置是否有異常,例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊;血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。
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- 醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌,例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療,由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度,因此有助加強治療效果。
- 我最佳建議是:先接受正子影像素描,如果頸部淋巴沒有感染,則只需接受小範圍病灶放療;如果淋巴腺有感染,就手術局部切除加上小放療即可,避免大範圍放療。
- 放疗计划应至少采取三维适形,目前国内普遍使用调强放疗(IMRT)。
- 相對其他癌症而言,我覺得如果鼻咽癌復發的話,病人千萬不要這麼快放棄,應該跟醫生仔細商量。
- 在2018年,本港有超過830宗鼻咽癌新症,其中男士個案錄得逾600宗,在男性常見癌症中排行第六位,死亡個案排行第八 。
隨著近年放射治療的精準度大幅提升,鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用,而各種副作用亦有相應方法舒緩,詳情可諮詢醫生意見。 由於鼻咽在鼻後的部位,加上鼻咽癌大多為鱗狀上皮細胞癌,較易擴散至其他部位,故此鼻咽癌手術切除並非治療鼻咽癌的首選方法,相反放射治療多為腫瘤科醫生採用,並會配以化療進行,尤其適合早期患者。 鼻咽癌4期2023 若病人的頸部曾接受放射治療,每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查;聽力、言語和吞咽情况等可能受治療影響的部份,情況也需密切注視,若發現治療副作用持續未有改善,甚至有新的症狀出現,病人應盡快告知醫生,並作進一步檢查。
鼻咽癌4期: 鼻咽癌是什麼?
鼻咽癌常見於中國南方(包括香港)、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 鼻咽癌4期 不過,當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區(如美國或日本),他們患鼻咽癌的風險會有所降低,而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種,鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯,例如在中國出生的白種人,他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 鼻咽癌4期 在醫生判斷鼻咽癌第一/二/三/四期能活多久後,需時刻關注鼻咽癌指數及病情變化,選擇合適的鼻咽癌治療方案。 这个时候都能呼吸,人也正常,救护车来了,送到医院,医生一看这个症状立马说现在建议给胸口开一个口,插气管,怕封喉,岳父当时人正常的,他本人拒绝了,时间为下午三点40几,接近4点了。 走的好突然,上午都还好好的一个人,下午突然就没了,还没来得及给我媳妇交代一些什么,或者想说一些什么。
鼻咽部组织活检是金标准,首次活检阴性不能排除鼻咽癌,应该对患者应密切随访,必要时再次取活检。 鼻咽癌病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,肿瘤表面小血管破裂导致。 (4)遗传因素:鼻咽癌有家族聚集现象,许多鼻咽癌患者加油家族患癌病史,分子遗传研究也表明鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。 此外,黄种人较白种人、南方地区居民较北方地区人群发病率高。 鼻咽癌约占恶性肿瘤30%、占头颈部肿瘤70~80%,男性发病率约为女性的2~3倍。 据统计,2020年全球新增鼻咽癌患者133,354例,新增死亡人数达80,008例,严重危害人类生命健康[1]。
鼻咽癌4期: 鼻咽癌 - 鼻咽癌症狀,鼻咽癌檢查, 鼻咽癌治療, 鼻咽癌指數
至於有家族病史的高危人士,曾有研究顯示,每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查,可提升於第一期確診的比例,但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準,建議高危人士諮詢醫生意見,了解篩查的詳情和利弊。 EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法,但假陽性比率由2%至18%不等;鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上,惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言,現時沒有足夠證據顯示,上述篩查對他們有明顯效益。 鼻咽癌4期2023 正電子放射斷層掃描,簡稱正電子掃描或 PET-CT掃描,透過結合正電子掃描和電腦掃描技術,可以偵測鼻咽有否早期癌細胞病變、癌細胞有否擴散到身體其他器官,以及癌細胞的擴散程度。
鼻咽癌一般到了晚期,症状比较明显,比较明显的头痛,有时候是单侧偏头痛,或者双侧头痛都有,而且有部分病人非常剧烈,必须要经过治疗或者使用止疼药物之后才能缓解。 会出现面麻等颅神经症状,包括单侧面麻或者面部肌肉活动,单侧或者双侧活动障碍。 有部分病人,比如肿瘤侵犯到周围的部位,也会引起相应的周围症状,跟着不同肿瘤侵犯不同部位和转移不同的部位而不一定。 这些症状,不是大家都是一样的,是各种各样的症状,但是一般来说,晚期鼻咽癌症状比较明显。 患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等,長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。
鼻咽癌4期: 鼻咽癌症狀有哪些?
由於鼻咽位置深入又狹小,其鄰近有許多重要的氣管、神經、淋巴組織等,導致手術治療非常困難,不易做根治性切除。 鼻咽癌4期2023 跟很多其他癌症一樣,越早發現鼻咽癌它治癒的機會越高。 譬如我們有一個第一期鼻咽癌的病人,即是癌症只在鼻咽裡,他(病人)治癒的機會是超過九成。
現今的科技而言,治療上,不論是其準確性或者副作用方面都相對於十年前,是好了很多。 所以,接受一個正統的治療是絕對需要,而且很大機會控制腫瘤。 (8)远处转移:晚期鼻咽癌患者可出现骨、肺、肝等部位转移。 其中骨转移以脊柱、肋骨、盆骨转移等,压迫导致疼痛症状。 鼻咽癌晚期生存时间,因为个人体质不同,治疗反应效果不一样,很难确定鼻咽癌晚期患者,具体能活多长...
鼻咽癌4期: 我們想讓你知道的重點:
聽力下降:鼻咽癌侵犯患者側咽鼓管,手術前即可出現聽力下降或耳閉塞感,手術後可導致聽力下降加重或耳聾更為明顯。 鼻咽癌原來與EB病毒關係密切,最新的科技,只要測試血液中的EB病毒,就可以知道自己患鼻咽癌的機會率,準確度達到99%。 有見及此,香港中文大學在10年前,發明了鼻咽癌基因的血液測試,之前這個測試的準確度是超過95%,我們之前的實驗也証明了,能有效地偵察無病徵的早期鼻咽癌患者。 檢查鼻咽癌最準確的方法是用鼻咽內視鏡,但是由於鼻咽內視鏡是一個入侵性的檢測,用它來檢測有沒有病徵的病人其實不太適合。 我最佳建議是:先接受正子影像素描,如果頸部淋巴沒有感染,則只需接受小範圍病灶放療;如果淋巴腺有感染,就手術局部切除加上小放療即可,避免大範圍放療。 傳統西醫放療都是小範圍加上大範圍放療,總共至少40次,需長達2個月左右。
當癌細胞脹大到特定體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外,癌細胞亦有機會擴散至其他部位,近則波及頸部的淋巴結,遠則牽連肺部及肝部。 雖然流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀,未必一定與鼻咽癌有關,可觀察 2 星期再決定應否求醫。 不過,如果徵狀持續出現超過 2 星期,或者同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵,甚至頸側淋巴結脹大,則必須儘快找耳鼻喉科醫生檢查,以免延誤。
鼻咽癌4期: 鼻咽癌未分化型 C-T4N3M0 IV a 期你能否治愈?
長期堅持正確的藥膳食療,不僅可助防止復發、轉移、延長生存期,對緩解症狀、改善生活品質,也有一定效果。 鼻咽附近最重要是有一根頸內動脈,如果切斷了這根血管,病人會中風而死,所以這條血管絕不能碰到。 如果腫瘤太大,侵犯顱底骨,就不能做,因為無法完全清除。 比起其他耳鼻喉頭頸的癌症,患上鼻咽癌比較難以發覺。 差不多50%以上的病人首次看醫生,頸部都生了一粒核,兩邊都有可能。
病徵方面,鼻咽癌常見是頸部出現無痛腫塊,鼻咽的惡性細胞可令鼻或喉嚨分泌帶血,因中耳積水或有聽力變差、耳鳴、常出現中耳炎。 若鼻咽癌已達第3、第4期,徵狀會更多,如不明原因的頭痛、面痺、聲沙甚至吞嚥困難。 如已出現病徵需盡早求醫,檢測鼻咽癌方法包括驗血、以內窺鏡檢驗及抽取組織化驗。 耳鼻喉看以三方面,事實上它們是互通,但絕大部分是分開處理的,惟是腫瘤如需切除,便會將三者連繫起來。 有些情況,都會將耳鼻喉一併治療,如嚴重鼻竇炎,細菌四處游走,可導致中耳炎、喉嚨發炎;部分鼻咽腫瘤可蔓延至口腔。
鼻咽癌4期: 鼻咽癌中期有什么症状
鼻咽癌的確切病因未明,但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。 EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症,但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒,而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症,也不會因此而患上鼻咽癌。 不過,在某些罕見情況下,EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合,病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長,引發癌變。 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟,因此耳朵感染在兒童中特別常見,惟在成人身上卻較少發生。 倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況,建議作進一步檢查。
吸煙容易致癌1,其中鼻咽癌更是本港常見的癌症之一2,初期症狀與感冒及鼻敏感等相似,故較容易被忽視。 下文將詳解鼻咽癌病徵,以及提供簡單的鼻咽癌自我檢查的方法。 治标治本两手抓的治疗方案很快得到了杨先生和家属的认可。 综上所述,鼻咽癌四期能活多久因治疗效果及身体技能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期。
雖然鼻咽癌在本港很常見,但其早期病徵常被誤以為是普通鼻炎或鼻竇炎,令患者沒有及早治療。 流鼻血、口腔有血、鼻水或咳痰帶血,以及鼻塞均為初期鼻咽癌的徵狀,血顏色多為暗紅。 除此之外,腮骨後有淋巴結、耳鳴、耳塞、聽力下降、斜視及眼皮下垂等,亦可能是鼻咽癌的先兆,較晚期患者更會有吞嚥困難或聲音沙啞等症狀。 頭頸癌中,鼻咽癌在本港最普遍,在香港一年約有900多宗新症,是男士最常見的頭頸癌症,男士罹患率又比女士多兩、三倍,無論男女,復發年齡在50-60歲之間。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞,令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞,從而縮小腫瘤或減慢其生長。 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者,亦有免疫治療藥物可用於一線治療。
部分藥物可能影響神經末梢,導致手腳感覺麻痺,甚至令手部靈活性降低,影響日常生活。 如化療期間出現不適需立即通知醫生,醫生會就不同副作用制定舒緩方案,或調整用藥。 根據香港癌症資料統計中心數據,在2018年確診的鼻咽癌患者之中,只有6.5%的患者確診時屬於第一期,有超過七成患者直到第三、第四期才確診,影響治療成效。 复发鼻咽癌的治疗方法包括化疗、手术治疗、外放射治疗联合腔内放射治疗、调强外放射治疗或伽玛刀放射治疗。 由于患者之前接受过放疗,复发期放疗的剂量和治疗范围会受到很大限制。 肿瘤科医生在对之前接受过放疗的部位进行第二次放疗之前,需要使用特殊的放疗技能。
的確,我們預計電療的範圍也算大,所以黏膜的反應是有一段時間出現紅腫、吞嚥困難。 我們預計有小部分病人甚至痛得需要插食道連接胃部,直接餵食。 如果病情比較嚴重,我們會考慮加上化療以加強治療成效,所以有些病人例如第3或4期的鼻咽癌,我們會同步採用化療。
鼻咽癌4期: 鼻咽癌概況
不過,若鼻涕帶血等症狀持續1至2星期,建議可找醫生進行檢查。 鼻咽癌是於鼻咽腔部位細胞異常生長所形成的惡性腫瘤,是本港最常見的頭頸部癌症,以男性居多。 鼻咽癌4期 鼻咽位於頭部中央,鼻孔與吊鐘上方之間,下通口腔的部位。 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前,及早偵測早期癌細胞病變的跡象,把握治療黃金期,提升治療成效及患者的存活率。 醫生會根據腫瘤大小、影響範圍、有沒有出現淋巴擴散或至其他身體部分而界定鼻咽癌期數。