莫德納疫苗在不同年齡、性別、種族,以及在有基礎疾病(比如糖尿病、高血壓)的人群中,也都表現出高於86%的保護力。 A:英國疫苗上市後監測顯示,前兩劑打AZ,第三劑無論打BNT或莫德納,對抗Omicron的效果都相近,如果前兩劑打BNT,第三劑要選莫德納,對抗Omicron的效益會更高。 而莫德納疫苗是屬於mRNA疫苗,邱正宏解釋,就是拿COVID-19當中的一段遺傳訊號,直接加上一個奈米的微脂膜,將它包覆起來後,打入人體內。
何宗佑說明,如果是施打2劑AZ疫苗,追加劑選擇莫德納或BNT,常見副作用有注射處疼痛持續1到2天,以及疲倦、全身痠痛、發熱等症狀。 許多人打完第一劑AZ疫苗高燒不斷,痛苦萬分,另一群打完第一劑莫德納疫苗則笑稱「毫無感覺」,頂多注射部位腫痛、手臂「不舉」。 殊不知莫德納第一劑的副作用看似只是被「小汽車撞到」,到了接種第二劑卻像「被火車輾過」,全身痠痛、頭暈、低燒、發冷,統統找上門。 第一劑及第二劑副作用回報,AZ疫苗第一劑比第二劑還不舒服,莫德納疫苗則是第二劑比第一劑更容易感到不適;高端疫苗18歲到49歲與50歲到64歲回報,第一劑以注射部位疼痛、注射部位腫脹較多,第二劑副作用略高於第一劑。 AZ疫苗與莫德納疫苗第二劑陸續開打,第二劑副作用真的比較嚴重嗎?
莫德納+莫德納: 開發及試驗
童綜合醫院內科醫師江偉廷表示,Omicron自2021年年底延燒全球之後,第三劑疫苗已經是台灣必須加快的現實。 他說只打2劑疫苗幾乎不能預防Omicron感染,接種第三劑疫苗可以重建保護力、預防住院、減少家人感染。 指揮中心指揮官王必勝於9月7日表示,目前美國已經在安排出貨時程,希望測試品先寄送來台,讓封緘、檢驗時間縮短,希望估計九月下旬可以接種,他表示,BA.1雙價疫苗已與莫德納公司訂貨,初步訂300萬劑。 因此,免疫系統經由第一劑產生記憶後,第二劑就會爆發強大的免疫反應。 至於無法工作、影響日常活動與就醫情形,可能發生於前兩天。
已知施打過兩劑BNT疫苗者,心肌炎比率為百萬分之三;施打兩劑莫德納者,心肌炎比率為百萬分之十一至十二,也因為莫德納疫苗使用的佐劑不同和核酸物質多寡不同,以致副作用反應較BNT高。 周彥宏建議,第三劑最好的施打組合是「AZ+AZ+全劑BNT」,其次是「AZ+AZ+半劑莫德納」組合,原因是BNT疫苗全劑濃度,小於莫德納半劑濃度,抗體效果差不多,副作用風險小。 若想要施打mRNA作為第三劑加強劑者,則有「BNT全劑」和「莫德納半劑」兩種選擇。
莫德納+莫德納: 藍質疑停打莫德納卻有逾30萬人接種 指揮中心澄清
不過,大家也不需要太擔心,因為在莫德納的臨床試驗中,在全部受試者中只有0.8%的人出現「延遲性大型局部反應」。 此外,我們在台灣施打AZ疫苗的族群中,也看到好幾例新冠手臂的案例。 如果有接種部位紅腫及硬塊發生膿瘍、持續發燒或嚴重過敏反應(如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹)等不適症狀,應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗。
但周彥宏提醒,前兩劑已施打腺病毒疫苗,若第三劑接種核酸疫苗,由於兩種品牌不同,可能副作用會較大。 國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏指出,兩劑都施打AZ疫苗,副作用低很多,50至60歲以上的年長族群,如有重大疾病、慢性病、心血管疾病等,建議維持兩劑都施打AZ疫苗。 而AZ疫苗獨特的副作用是「血栓性的血小板低下症」醫師說,這種副作用在mRNA疫苗當中是不會出現的,美國研究並沒有觀察到會有這樣的副作用。
莫德納+莫德納: 大魔王壓境! 追加劑效果一次看
依據《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)最新的研究,接種莫德納第二劑後的第14天,抗體濃度達到巔峰。 雖然如此,該研究表明,莫德納疫苗在體內產生的抗體可維持至少6個月。 就是前面提到最常見的皮膚反應,正式名稱是「延遲性大型局部反應」,根據2021年7月份美國皮膚科醫學會期刊的報告,大多數是在施打莫德納疫苗的人中出現。 莫德納+莫德納2023 常見副作用也是發燒、少部分有血栓及心肌炎症狀,按照科學分析來說,三劑都是mRNA疫苗,心肌炎比例應會隨之升高。
接種第二劑莫德納,副作用反應會大於第一劑,常見副作用,包含注射部位疼痛約92%、疲倦70%、頭痛64.7%、肌肉痛61.5%。 根據美國嚴重的不良反應指出,接種BNT發生副作用者,七成都是男性,平均年齡15歲。 最常見副作用為胸痛占56.4%、心肌炎占40.3%,且施打第二劑心肌炎比率高於第一劑。
莫德納+莫德納: 嚴重特殊傳染性肺炎疫苗
使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者施打後於注射部位加壓至少 2 分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。 2.若哺乳中的婦女為建議接種之風險對象(如醫事人員),應完成接種。 目前對哺乳中的婦女接種COVID-19疫苗的安全性、疫苗對母乳或受哺嬰兒之影響尚未完全得到評估,但一般認為並不會造成相關風險。 此反應的特徵是大約在施打新冠肺炎疫苗後大約7-8天發生,在打過疫苗的手臂上會腫一大包,又腫又熱又痛,可能會有點癢,很像大家平常熟知的蜂窩性組織炎。 BNT打三劑:可有效避免Omicron重症,接種第三劑,對抗Omicron的中和抗體可提升25倍。 丹麥疫苗上市後監測發現,BNT兩劑接種滿31天後,就無法有效對抗Omicron感染,再打第三劑可讓保護力回升到55%。
莫德納表示到2020年底,該公司預計將在美國運送約2000萬劑疫苗,2021年有望在全球生產5至10億劑[40]。 2019冠狀病毒病莫德納疫苗的奈米顆粒可將經人工合成的核苷酸修飾信使核糖核酸(稱為modRNA(英語:Nucleoside-modified messenger RNA))放入人體細胞中。 該技術平臺是一項新技術,此前由於將信使核糖核酸放入細胞時會產生副作用而被一度棄用[4][5][6]。
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對此,醫師邱正宏表示,莫德納和輝瑞都屬於mRNA疫苗,而根據美國研究指出,這種mRNA疫苗也有獨有的副作用,那就是「心肌炎、心包膜炎 」,且發生的年齡層,多半在16歲以上和年輕的成年人身上。 莫德纳(英語:Moderna),是一家总部位于美国马萨诸塞州剑桥市的跨國制药、生物技术公司,專注於癌症免疫治療,包括基於信使核糖核酸的藥物發現(英语:Drug discovery)、藥物研發和疫苗技術[2][3]。 曾有報告極少數年輕族群在接種mRNA疫苗(莫德納疫苗採用mRNA技術)後發生心肌炎等的不良反應事件,大多發生在接種後數天內。 建議接種mRNA疫苗後,應注意如出現胸痛、喘或心悸等症狀,請立即就醫並說明疫苗接種史。 接種疫苗後可能有發燒反應(≥38°C),一般約48小時可緩解。
- 其它較常出現的副作用如皮疹、嘔吐、腹瀉等等,發生機率在1%~10%之間;而罕見副作用如面部腫脹、顏面神經麻痺(貝爾氏麻痺症)等,發生機率則小於0.1%。
- A:英國疫苗上市後監測顯示,前兩劑打AZ,第三劑無論打BNT或莫德納,對抗Omicron的效果都相近,如果前兩劑打BNT,第三劑要選莫德納,對抗Omicron的效益會更高。
- 已知施打過兩劑BNT疫苗者,心肌炎比率為百萬分之三;施打兩劑莫德納者,心肌炎比率為百萬分之十一至十二,也因為莫德納疫苗使用的佐劑不同和核酸物質多寡不同,以致副作用反應較BNT高。
在所有劑量組中均觀察到輕度至中度的不良反應,如發燒,乏力,頭痛,肌肉酸痛和注射部位疼痛,在大劑量組中更為常見[30][31][32]。 低劑量的疫苗被認為是安全且有效的,可以進行相距29天的兩次100μg劑量的臨床III期試驗[30]。 成人與青少年都能施打兩劑BNT疫苗,接種BNT第二劑副作用比第一劑大,成人常見為頭痛、腹瀉、關節痛、肌肉痛、注射部位疼痛、疲勞、畏寒、發燒、注射部位腫脹等,若年輕族群集體接種BNT疫苗,需注意暈針、發生心肌炎副作用風險。
莫德納+莫德納: 接種疫苗:
疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、腫脹;疲倦;頭痛;肌肉痛;畏寒;關節痛;發燒;淋巴結腫大;噁心;嘔吐。 其中發燒反應(≧38℃),通常約48小時可緩解,以上這些症狀隨年齡層增加而減少,通常輕微並於數天內消失。 衛生福利部於2021年2月10日證實已經與莫德納簽約,莫德納將向台灣供應505萬劑疫苗,預計可於5月或6月運交首批疫苗[51]。
前台大感染科醫師孔祥琪整理日本十月施打新冠疫苗數據顯示,「年輕男生」心肌炎發生率中,施打「莫德納大於BNT疫苗」。 日本莫德納心肌炎比例中,20多歲男性每百萬發生率為25.7例,10多歲男性中有28.8例;BNT心肌炎比例中,20多歲男性每百萬發生率有9.6例、10多歲男性有3.7例。 2020年3月,信使核糖核酸-1273的臨床I期人體試驗開始,美國國家過敏和傳染病研究所為合作夥伴[30]。 莫德納與瑞士製藥商龍沙集團簽訂合作協議,由後者提供每年3億劑的產能[31]。
莫德納+莫德納: 技術儲備期(2010年 - 2016年)
人體通常遭受第一次感染反應強烈,第二次便不容易再感染,自然不會有強烈的反應,「這也是嬌生疫苗只需要打一劑的原因」。 2021年8月,其人類呼吸道合胞病毒疫苗 (mRNA-1345)獲得美國食品藥品監督管理局)(FDA)快速通道指定(英語:Fast track (FDA)) [22]。 2019冠狀病毒病莫德納疫苗的奈米顆粒可將經人工合成的核苷酸修飾mRNA(稱為modRNA(英語:Nucleoside-modified messenger RNA))放入人體細胞中。 該技術平臺是一項新技術,此前由於將mRNA放入細胞時會產生副作用而被一度棄用[4][5][6]。 A:褚柏顯說,接種疫苗後,若出現急性和持續性胸痛、呼吸急速、喘或心悸,或有輕微發燒等疑似心肌炎症狀,應速就醫檢查。 甚至超過48小時仍感到呼吸急促、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等嚴重過敏反應,應速就醫釐清病因。
衛生福利部食品藥物管理署於2021年5月20日證實收到莫德納發出的20瓶疫苗,共200劑的測試標準樣品[52]。 美國政府於2021年6月19日捐贈台灣250萬劑美國生產的莫德納疫苗,並表明美國捐贈疫苗不會附加任何條件[53],這250萬劑疫苗於6月20日運抵台灣桃園國際機場[54]。 2020年11月30日,莫德納公司宣布將於當日向美國食品藥品監督管理局申請該疫苗的緊急使用授權,並向歐盟藥品管理局等全球多家監管機構提交了滾動申請。 莫德納表示到2020年底,該公司預計將在美國運送約2000萬劑疫苗,2021年有望在全球生產5至10億劑[38]。 莫德納在2020年11月向德國媒體《週日世界報》透露每劑疫苗的售價約25至37美元,視乎訂單的數量而定[39][40]。
莫德納+莫德納: 常見 QA
若持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀,應儘速就醫釐清病因,且在就醫時告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間,以做為診斷參考。 接種後可能會出現接種部位疼痛、紅腫,通常於數天內消失,其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心,這些症狀隨年齡層增加而減少,通常輕微並於數天內消失。 此外,依據日本厚生勞動省研究小組今年2月公布的第三劑疫苗混打調查結果顯示,接種BNT+BNT+莫德納疫苗的民眾,體內抗體值較第三劑同樣接種BNT疫苗來得高,但出現副作用的比率也較高。 醫師江偉廷指出,根據美國大型研究顯示,第三劑打莫德納者的抗體數據最好,江偉廷也提及,今 (2022)年英國、加拿大蒐集民眾數據的最新研究也顯示,莫德納的「半劑」追加劑,實測保護力有優於BNT的追加劑的趨勢。 莫德納+莫德納 中央疫情指揮中心截至11月18日統計,我國疫苗第一劑接種覆蓋率為76.71%、第二劑為44.60%;換言之,全國只打第一劑疫苗的民眾占32.11%。 在經歷過第一劑副作用洗禮後,很多人對於第二劑副作用有不少疑問,究竟莫德納第二劑是不是傳說中的「大魔王」?
厚生勞動省於2020年10月,與莫德納及武田藥品工業達成三方協議,授權武田於2021年上半年引進5,000萬劑莫德納疫苗,並獲授予產品代號「TAK-919」[56]。 當中,首批疫苗已於2021年5月23日起開始接種[57]。 邱正宏表示,這個mRNA一樣進入到人體細胞中,也會激發細胞合成很多棘蛋白,跑到細胞膜上面,讓身體的免疫系統,發現這個棘蛋白的存在,進而產生抗體,之後若有COVID-19進到身體,人體一樣能有抵抗力。 2021年8月,其人类呼吸道合胞病毒疫苗 (mRNA-1345)获得美国食品药品监督管理局)(FDA)快速通道指定(英语:Fast 莫德納+莫德納 track (FDA)) [22]。 Moderna还研发针对流感、COVID 和 人类呼吸道合胞病毒(RSV) 的三联疫苗[23]。 使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者,施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。
莫德納+莫德納: 莫德納、輝瑞皆屬mRNA疫苗!有「獨特的副作用」? 醫師:最常發生在這兩種人身上
因此,為了保護疫苗,莫德納將mRNA包裹進脂質納米顆粒中。 目前的新冠疫苗種類分為4種:mRNA疫苗、腺病毒載體疫苗、蛋白質次單位疫苗和滅活疫苗。 A:沒錯,針對Omicron病毒,打三劑防護才會比較足。 台大公衛校友、台北市立聯合醫院仁愛院區急診部主任賴昭智指出,各大疫苗廠牌都已針對Omicron發布以下效益報告。 2020年12月30日,莫德納將mRNA-1273的第三期臨床試驗數據、安全性及有效率的論文刊登於《新英格蘭醫學期刊》發表[36]。 2020年1月,莫德納宣佈將會開發一款能夠誘發針對SARS-CoV-2的免疫力的RNA疫苗mRNA-1273[22][23][24]。
有關文章之後又被社交平台如Exportail、Profession Gendarme、Qactus或AgoraVox以不同的形式在其他國家傳播開來。 這些文章共同指出,莫德納疫苗中含有一種物質由90%的氯仿和10%的SM-102組成,對人類健康有害。 在謠言傳開後,Cayman Chemical發表聲明解釋,SM-102是該公司「僅用於實驗或臨床研究」的產品之一,而具有相同名稱的化學品可能有不同的名稱,例如由其製造協議和預期用途定義的級別或配方。 周彥宏表示,若第一劑接種BNT疫苗,則第二、第三劑勢必都接種BNT疫苗。
莫德納+莫德納: 混打憂副作用「被車輾過」 醫:沒這麼恐怖 發燒機率多5%
到了中世紀,於公元7世紀遇上了大洪水,最終全城遭到廢棄。 1175年創立了摩德納大學(英語:University of Modena and Reggio Emilia),屬全國第二古老之大學,同時也是世界第六古老之大學。 路透八月卅日報導,根據輝達本周提交的監管文件,美國對該公司高階人工智慧(AI)晶片的出口管制,已擴大到中國大陸以外地區,... 輝瑞自今年到八月,股價跌幅相當於市場資本失血逾八八○億美元(約台幣二點八兆元),公司市值繼二○二一年達巔峰後,已減少一四四○億美元(約台幣四點六兆元)。 但隨各地紛紛走出疫情,新冠疫苗與相關藥物熱度逐漸消退。 輝瑞最近一季整體銷售額相較去年同期大幅下降,甚至因此下修今年全年業績預估上限。
前感染科醫師林氏璧表示,不管前2劑打什麼,都建議第三劑以mRNA疫苗為首選。 林氏璧指出,以英國混打研究資料看來,半劑量的莫德納會比全劑量的BNT中和抗體還高,針對Omicron的效果也可能是半劑量的莫德納稍好。 莫德納+莫德納2023 他說,腺病毒疫苗如AZ、嬌生疫苗,是製造新冠病毒棘狀蛋白的DNA,放進無毒性的腺病毒中,透過人體感染腺病毒後再誘發人體免疫反應,產生保護力。
該疫苗需要以肌肉注射方式接種兩次,每次的劑量為0.5毫升,兩次之間相隔4週[14]。 莫德納+莫德納2023 2020年7月14日,莫德納的科學家發表了信使核糖核酸-1273的I期劑量遞增臨床試驗的初步結果。 結果顯示,依劑量不同,最早於注射後第15天,針對S1和S2的中和抗體已被誘發。 在所有劑量組中均觀察到輕度至中度的不良反應,如發燒,乏力,頭痛,肌肉酸痛和注射部位疼痛,在大劑量組中更為常見[33][34][35]。 低劑量的疫苗被認為是安全且有效的,可以進行相距29天的兩次100μg劑量的臨床III期試驗[33]。 2020年7月14日,莫德納的科學家發表了mRNA-1273的I期劑量遞增臨床試驗的初步結果。
二期臨床試驗初步結果顯示,給予先前已接種疫苗的人加強針,可以增加他們對南非變種、巴西變種產生的中和抗體滴度。 莫德納+莫德納2023 醫生建議如果真的出現發燒、疼痛等不適,可服用乙醯胺酚類止痛藥,比如「普拿疼」來緩解(功能主要是止痛退燒)建議在疫苗接種後3小時,並且有出現不適症狀時才吃,這樣才不會影響疫苗的效果。 第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%);發燒(3.1%)通常不超過2天。
指揮中心「V-watch」針對三萬名主動註冊民眾監測,截至10月24日的統計資料顯示,接種新冠疫苗後全身性症狀前三名分別為疲倦、肌肉痛、頭痛;局部不適則是以注射部位疼痛及注射部位腫脹最多。 全身性的副作用則包括頭痛、疲倦、肌肉關節疼痛、發燒、畏寒、噁心嘔吐、淋巴結病等症狀,這些症狀超過1/10的人會發生。 2021年3月,網際網路上開始流傳莫德納疫苗中含有有毒物質的謠言。 這一說法起源於3月開始在美國傳播,之後在TikTok影片和Instagram照片的形式傳播開來,並在一周內在Facebook上的分享量已超過1500次。
至於第三劑要打什麼,指揮中心建議,基礎劑接種莫德納、BNT或高端者,第三劑可選擇接種莫德納(半劑量)、BNT、高端或AZ疫苗;而以AZ完成基礎劑者,第三劑可選擇接種mRNA或蛋白質次單元疫苗。 莫德納次世代疫苗又分為加入 莫德納+莫德納2023 BA.1 以及加入 BA.4、BA.5,而 BA.1 次世代疫苗已經通過人體臨床試驗,BA.4/BA.5 次世代疫苗則是僅有動物試驗加上 BA.1 的佐證資料。 BA.5 已進入台灣,且在全球也取代 BA.1,美國也積極研發次世代疫苗希望能更精準對抗該變異株,而國內近期也採購莫德納次世代疫苗,該如何接種? MRNA疫苗,如BNT和莫德納疫苗,是將能製造新冠病毒表面棘狀蛋白的mRNA,直接送至人體細胞,製造棘狀蛋白讓人體的免疫系統攻擊並且記憶。 而莫德納疫苗利用了新冠病毒的遺傳物質——mRNA,讓人體製造出刺突蛋白。 目前依據疫苗仿單之適用接種年齡為18歲以上,接種劑次為2劑,目前依國際指引及衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議接種間隔為至少28 天。