有關5-11歲兒童COVID-19疫苗追加劑，以及Moderna雙價疫苗（原型株+BA.1）及雙價疫苗（原型株+BA.4-5）接種作業實施時間，指揮中心將依食品藥物管理署核准情形、疫苗供應及各地方政府衛生局接種作業安排另行公布。 台北市今日上午9時開放預約系統，到中午過後，已經有一半醫事機構被預約額滿。 新北市則已於10月7日至8日開放預約，今日開始施打至16日。 桃園市則額外開設18站次世代莫德納接種站，18歲以上在10月11、12、15日皆可免預約接種。
(三)將提供Novavax COVID-19疫苗予12至17歲青少年接種2劑基礎劑，2劑間隔至少4週以上，建議以同製程疫苗完成基礎劑接種；亦可提供作為12至17歲青少年追加劑接種使用(可與基礎劑不同廠牌)。 Novavax疫苗尚有100多劑未到貨，外界關心，何時可到貨？ 默德那次世代疫苗 指揮中心發言人莊人祥表示，民眾接種Novavax疫苗踴躍度，還需要觀察，並視各縣市施打狀況，如果打的多，當疫苗剩餘量低於15萬劑前，指揮中心就會開始加訂。
默德那次世代疫苗: 疫苗的效力如何？
建议在基础接种完成后4-6个月，对最高优先使用群体（例如，老年人、中度至重度免疫功能低下者和卫生工作者）进行第一次加强接种。 指揮中心提醒，如民眾完成次世代疫苗的接種後，可透過接種單位提供的須知或海報上的QR code掃描加入「Taiwan V-atch疫苗接種-健康回報」，藉由接種後狀況觀察，提醒就醫並瞭解接種後常見不適。 另Moderna雙價疫苗（原型株+BA.4-5），業於10月26日經食藥署審核通過適用12歲以上，後續視疫苗供應情形提供12歲以上民眾追加劑接種使用。 謝思民表示，確診過的民眾，通常會有相當高的抗體量，不過還是得看感染的時間。 由於去年以前感染到的病毒株主要還是Delta，感染過的民眾，今年重複感染的機率不少；之前所謂「天選之人」許多也都沒逃過BA.5病毒的感染。
食藥署表示，莫德納雙價疫苗為次世代疫苗，每劑0.5 mL含有25微克原型株mRNA及25微克Omicron BA.1變異株mRNA。 莊人祥說，依食藥署進度，應於20日完成封緘，21日配發，經各縣市配送到醫療院所，是否21日開打，將視各縣市狀況。 昨天COVID-19疫苗接種5萬1134人次，截至目前為止疫苗接種人口涵蓋率第1劑93.6%、第2劑87.6%、追加劑接種率73.2%、第2次追加劑接種率10.7%，其中65歲以上接種率37.7%。
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另外，指揮中心發言人莊人祥表示，符合接種次世代疫苗者，不論是接種完基礎劑、第三劑或第四劑，只要間隔 3 個月就可打，要注意的是第四劑接種後的「第五劑」目前只能打次世代疫苗，暫無開放一般疫苗。 BA.5 已進入台灣，且在全球也取代 BA.1，美國也積極研發次世代疫苗希望能更精準對抗該變異株，而國內近期也採購莫德納次世代疫苗，該如何接種？ 林氏璧說，目前看來可能會以C方案來進行，美國FDA會在6月底開會，決定到底秋天之前應該要打怎樣的加強針，這要考慮的不只是針對Omicron，也要沙盤推演下隻變種病毒如果不是Omicron家族，而是比較像之前的變種病毒，甚至是完全不同的敵人的話，哪個疫苗會比較有勝算。 根據莫德納19日發布的新聞稿，該公司研究結果表明，次世代疫苗對於新變種BA.4、BA.5的保護力也比初始疫苗來得更高。 但就奥密克戎变异株而言，与德尔塔相比，在接种两剂后，此疫苗对预防重症和轻症的效力较低，且效力衰减较快。
莫德納公司近日也宣布，已研發出新款「二價疫苗」，可對抗Omicron，此舉被視為次世代疫苗時代即將來臨。 在安全性資料方面，雙價疫苗追加劑發生的局部／全身性不良反應頻率與原型株疫苗相似，並以輕中度為主，常見的不良反應主要是注射部位疼痛及腫脹、疲倦、頭痛和肌肉痠痛等，沒有發現新的安全疑慮。 根據食藥署的說明：莫德納雙價疫苗為次世代疫苗，每劑0.5 mL含有25微克原型株mRNA及25微克Omicron BA.1變異株mRNA。 在安全性資料方面，雙價疫苗追加劑發生的局部/全身性不良反應頻率與原型株疫苗相似，並以輕中度為主，常見的不良反應主要是注射部位疼痛及腫脹、疲倦、頭痛和肌肉痠痛等，沒有發現新的安全疑慮。 莊人祥說，18歲以上免疫不全及免疫低下且病情穩定者，包括正在進行或1年前曾接受免疫抑制治療的癌症患者、幹細胞移植患者，以及中度嚴重免疫不全，洗腎，HIV陽性等患者，或使用高度免疫抑制藥物、過去6個月接受放化療者，或其他經醫師評估免疫力不全等可以打基礎加強劑者。 第2階段為第一類醫事人員、機場港埠、居家檢疫相關工作人員及航空機組員或船員、機構與社福照護系統相關工作人員、50歲至64歲成人，以及18歲以上因外交、公務、洽商等工作需求須出國者。
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但可以確定的是，當自然感染後體內抗體超過1000國際單位，就無再接種的必要。 昨天COVID-19疫苗接種3萬4190人次，截至目前為止累計接種6094萬1005人次；接種人口涵蓋率第1劑93%、第二劑86.9%、基礎加強劑接種率0.8%、追加劑接種率72.4%，第二次追加劑接種率9.7%。 指揮中心提醒，除依年齡接種核准適用之疫苗外，仍應落實勤洗手、戴口罩等個人防護措施，以維護健康。
儘管相關研究結果讓人對次世代疫苗更有信心，但目前尚不清楚這些二價疫苗是否能對在未來幾個月可能引發新一波感染的新Omicron變種病毒株有一樣高的保護力。 英國目前的主流毒株為BA.5，但衛生官員仍擔憂，BQ.1.1、BF.7以及BA.2.75.2等新變異株會逃避接種疫苗或感染之後所獲得的抗體。 另外也有資料顯示，免疫功能不全的患者，接種三劑疫苗後，對於BA.4、BA.5預防住院的保護效果，3個月內可達71%，3個月以上為41%，張上淳教授鼓勵，接種第三劑、第四劑疫苗其實是最重要的，即使現在尚未有雙價疫苗（次世代疫苗）可施打，原型株單價疫苗還是可以預防重症、死亡。 而雙價疫苗內含原始病毒株及BA.1，對於BA.4、BA.5流行時，防範住院（重症）、死亡仍有很好的效果。 美國有一項研究，針對真實世界當中，無論是否已接種追加劑疫苗（編按：原型株單價疫苗）的民眾，對於BA.4、BA.5的保護效果。 食藥署表示：經審查莫德納雙價疫苗的一項第二／三期臨床試驗結果顯示，以雙價疫苗作為追加劑，相較於以原型株疫苗作為追加劑，能夠誘發較優的對抗Omicron BA.1變異株的中和抗體免疫反應；而探索性分析數據顯示，雙價疫苗也能夠誘發對抗Omicron BA.4／BA.5變異株的中和抗體免疫反應。
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对于17岁及以上的成年人，免疫战略咨询专家组推荐的莫德纳mRNA-1273疫苗使用方案为，接种两剂（每次100µg，0.5毫升），间隔8周。 莫德纳疫苗在两剂接种和第一次加强接种后，已表明对严重疾病、住院和死亡非常有效，对有症状疾病的有效性适中。 全球疫苗安全咨询委员会是针对安全使用疫苗问题向世卫组织提供独立、权威指导的专家组，负责接收和评估具有潜在国际影响的疑似安全事件报告。 2021年10月，该委员会下属的COVID-19小组委员会得出结论，在所有年龄组中，mRNA COVID-19疫苗在减少由COVID-19引起的住院和死亡方面具有明显的收益。 世卫组织建议，只有在世卫组织优先次序路线图中确定的高度优先使用群体中实现了2剂疫苗的高覆盖率时，各国才应考虑在6个月龄至17岁的儿童中使用该疫苗。 在接种第一剂mRNA-1273疫苗后患上心肌炎或心包炎的个人不应接种额外剂量的任何COVID疫苗，除非得到医生或卫生保健专业人员的建议。
指揮中心同時也呼籲，依據臨床試驗顯示，含有原始株及BA.1變異株之雙價疫苗相較於單價疫苗，對於抵抗Omicron變異株有較佳的保護力，符合接種間隔尚未接種者，請儘速接種，以降低感染後重症及死亡的風險。 指揮中心在日前的新聞稿公布：考量目前仍處Omicron亞型變異株疫情流行期，且依據數據顯示年輕族群感染率較高，加以國內防疫政策及邊境管制逐步開放，因此諮詢專家意見和衡量國內疫苗的供應量，將擴大開放接種族群可打莫德納次世代雙價疫苗追加劑。 自11/1日起，中央流行疫情指揮中心宣佈將放寬「莫德納次世代疫苗」的接種限制，原先滿18歲以上民眾可接種，經過專家會議討論後，將開放12-17歲青少年接種Moderna雙價疫苗（原型株+BA.1）追加劑使用（包含尚未接種追加劑及已完成單價疫苗追加劑接種者）。 次世代莫德納疫苗陸續開打，而根據美國生物科技公司莫德納發表的最新數據證實，次世代二價疫苗在接種3個月後，對Omicron的保護力比第一代還要高。 研究結果也表明，追加劑所提供的優異免疫反應是「持久的」，能夠在今年冬為接種民眾提供重要保護。 A4：長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示，前三劑都未接種mRNA疫苗者，在次世代疫苗開放施打後建議可盡快補接種，尤其對於65歲以上或慢性病等高危險族群，接種新款疫苗「預防重症死亡效力一定比舊款好」，除非已感染過Omicron病毒，且抗體含量仍高者，就可以暫緩接種。
默德那次世代疫苗: 莫德納次世代疫苗最快9月底開打 專家：這族群接種保護力更強
台灣目前採購的新冠病毒次世代疫苗是莫德納雙價疫苗，每劑0.5 mL含有25微克原型株mRNA及25微克Omicron BA.1變異株mRNA，屬追加劑，原型株疫苗則是單價，屬基礎劑。 過去台灣接種的原型株疫苗中，除了嬌生疫苗只需1劑，其它疫苗基礎劑是2劑。 默德那次世代疫苗 完成基礎疫苗接種28天後再接種1劑疫苗，稱為基礎加強劑（針對免疫不全、免疫力低下病人）或是打滿兩劑後隔3個月施打追加劑（一般民眾）。
- 其實莫德納前兩劑基礎劑打的是全劑量，當時有部分民眾形容副作用「像被車撞到」般，但也非所有民眾皆有副作用；之後追加劑只打半劑，ㄧ般來說不良反應就比較少ㄧ點。
- 根據莫德納19日發布的新聞稿，該公司研究結果表明，次世代疫苗對於新變種BA.4、BA.5的保護力也比初始疫苗來得更高。
- 18歲以上因外交、公務、洽商等工作需求需出國者，除需攜帶健保卡、COVID-19疫苗接種紀錄卡之外，也需攜帶邀請單位邀請證明、目的事業主管機關核准函或公司同意出國證明（3擇1）及機票，供接種單位核對身分。
- 世卫组织建议，只有在世卫组织优先次序路线图中确定的高度优先使用群体中实现了2剂疫苗的高覆盖率时，各国才应考虑在6个月龄至17岁的儿童中使用该疫苗。
張上淳教授補充，若受試者為未曾感染COVID-19，亦即沒有因自然感染而產生保護加強的效果，發現雙價疫苗接種者的抗體效價是776.4，原型株單價疫苗則是458.3，約高出1.69倍。 然而，這些效價究竟可以產生多大的保護力，其實無法用此數值直接換算，因為這起臨床試驗較為初期，受試者人數不多，因此無法直接確認保護力。 疫情指揮中心表示，目前次世代疫苗已經打45萬劑，尚有255萬劑的存量，這兩天將評估施打與預約情況，再考慮是否加購。 日前次世代疫苗已經開放2波50歲以上民眾施打，10月11日至14日全國多數縣市再開放18歲以上民眾預約，接種日期為10月17日至23日。
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因此，建议所有成年人接种第三剂（第一次加强接种）,对最高优先使用群体进行第二次加强接种。 默德那次世代疫苗2023 發言人莊人祥則表示，美國FDA計畫6月底審查，台灣會儘速請他們提供文件，後續還有ACIP討論，日後會依據施打狀況來評估次世代疫苗分配。 目前國際對於康復者是否補接種疫苗，已達初步共識，以接種疫苗後抗體自然下降速度作為基準，當對抗Omicron抗體超過100個國際單位，就不用急著打。 針對 Omicron 亞變異 BA.4 默德那次世代疫苗2023 及 BA.5 移入個案，羅一鈞表示，目前第四劑疫苗只開放給 默德那次世代疫苗 65 歲以上的年長者接種，但考量到邊境持續有 BA.4 和 BA.5 的個案，為了強化的保護力，ACIP 正在討論是否從 6 月起幫邊境工作人員與防疫旅館人員接種第四劑疫苗。
