家人有高風險因子的真的建議預先了解，以免像我碰到後一團混亂。 國內急速增加確診者，讓治療新冠肺炎的藥物需求也提高，雖然 9 成民眾都是輕症居多，但對具有高風險因子的患者，應該及早投藥治療。 目前現形有哪些藥物選擇，每種藥物有什麼樣的差異性，Heho 一次整理清楚，更清楚藥物治療策略。 Omicron感染力極強，本土確診人數每日激增5、6萬以上，醫療院所必須同時應對民眾看診、收治、通報、開藥以及開立診斷證明等需求，如何簡化流程、讓醫護人力資源用在最需要的地方，將是一大考驗。 王小姐懷疑自己被同事傳染，5月6日確診，到台中北區一家醫院就診，但因為是輕症，醫生開了止痛緩解及退燒藥，她居家隔離了10天後，申請保險理賠，確定可拿到隔離保險金3萬，但住院日額一天2千元，10天共2萬卻拿不到，她指控保險公司的理由是沒有這三種處方簽藥物不行。
多數診所現在都是 line 視訊看診，少數用健康益友APP（也算是幸好，我爸失語症、我媽全盲，用 line 還可以、要學一個新 APP 而且他們隔離我還不能從旁協助，是不可能任務……）。 可以看出來，較嚴格的是西藥 Paxlovid ，一定要符合 14 類風險 + 確診才能拿；清冠一號相對寬，需要確診但沒有明文的 14 類風險限制。 以我跟家人的考量，因為療效的學術證據前者較多，因此我們的想法是：符合 14 類風險，就請盡快申請 Paxlovid；不符合14類風險，再申請清冠一號。 以我家為例，爸爸 68 歲且中風過符合 14 類身分服 Paxlovid，媽媽未滿 65 歲不符 14 類服中藥。 本週快70歲屬於高風險族群的爸媽染疫，我自己幫跑確診-視訊看診-藥局領公費藥輝瑞口服藥&清冠一號後，覺得流程的確有複雜……因此寫文章整理經驗，分享給大家參考。 A：若確定為確診個案，則屬於住家居家照護對象，依現行政策進行7+7居家隔離，以1人1室隔離，若無獨立衛浴，則須在每次使用後進行清消，解隔後需進行7天自主健康管理。
確診開藥: 確診後10多天！她快篩陰「症狀更嚴重」：咳到流淚
填寫「COVID-19確診個案自填版疫調單」，自主回報症狀、風險因子、密切接觸者；若出現呼吸困難、胸口悶痛、意識不清、皮膚嘴唇發青等症狀，請立即通報地方衛生局、撥打119就醫，以119救護車為原則或指示之防疫計程車、同住親友接送或自行前往。 若有醫療諮詢需求，則可透過健康益友APP、電話專線聯繫或以視訊看診方式求助。 1、居家照護的確診個案可由「健康益友」App或由衛生局提供專線聯繫遠距看診，醫師取得病人同意後開立處方箋，確診者可利用App或自行聯繫送藥到府的藥局，提供處方箋給藥師。
但要留意，連含有酒精的食物例如燒酒雞、酒釀湯圓、萊姆酒冰淇淋也不適合。 不過公司說明，後續 APP13007 上市後，將由台新藥供貨銷售給 Eyenovia, Inc.，公司可長期獲得來自 APP13007銷貨收入。 Eyenovia 執行長 確診開藥 Michael Rowe 說明，APP13007 未來可與該公司另一項瞳孔散大產品結合，成為眼科手術前後搭配使用的藥物，成為後續營收的潛力來源。 也有網友指出，交叉比價非常重要，「有時間都逛順便比價」、「現場比價，再開app看看有沒有更優惠」、「鎖定要買的東西，走進去比價，網路也要看」、「最喜歡離很近的，這樣就可以比價超讚」。 路竹衛生所停診造成的影響，不只是慢性病連續處方箋的病患，連75歲高齡換照者也遭波及。
確診開藥: 確診就能用口服抗病毒藥？醫提醒：須符合5項適應症
居家照護期間，若有其他用藥需求，也可透過此方式進行視訊診療及取藥。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也提醒，Paxlovid與Molnupiravir統一由指揮中心公費採購、配送，目前已配送到全國57家核心藥局，可供1900家藥局使用。 中央流行疫情指揮中心今(12)日表示，為使具重症風險因子且有使用Paxlovid口服抗病毒藥物需求之輕中症COVID-19確診病人及時獲得治療，指揮中心宣布，自今(2022)年5月13日起，開放符合口服抗病毒藥物用藥條件之COVID-19確診者，可由親友代為看診，以評估使用口服抗病毒藥物。 確診開藥2023 確診開藥2023 經醫師評估符合用藥條件並且適宜服藥，由代理看診者簽署治療同意書後，由醫師開立處方箋，於醫院藥局領藥。
- 可以看出來，較嚴格的是西藥 Paxlovid ，一定要符合 14 類風險 + 確診才能拿；清冠一號相對寬，需要確診但沒有明文的 14 類風險限制。
- 「普拿疼可以跟我的血壓藥一起吃嗎？」國內疫情來臨，大家都開始囤普拿疼。
- 提醒民眾，前往醫院前，請事先查詢醫院防疫門診掛號及看診方式，依照醫院流程進行掛號看診。
- 抗病毒藥Paxlovid會影響多種慢性藥物由肝臟代謝的效率，很容易造成蓄積，產生副作用，且服用劑量必需依照腎功能調整，因此藥師除了調劑，還會透過健保雲端資訊比對藥物及肝腎功能，確保用藥不會造成身體負擔，並將於發現需調整劑量時與醫師討論。
- 實務上，懷孕婦女是否可適用Paxlovid，目前無臨床試驗資料可參考。
1.透過「數位新冠病毒健康證明」數位證明平台、或「全民健保行動快易通APP」前往「健康存摺」，進行身分驗證。 防範新冠肺炎，外出時應配戴口罩、勤洗手，出入公共場合落實實聯制，有疑似症狀應儘快就醫，經評估後採檢。 提醒您，確診或快篩陽性請別驚慌，歡迎參考《104職場力》依據衛福部疾管署的指引，為您整理「不斷更新」、符合最新版本的「確診者指引」。 邱惠慈也提醒，就醫或採檢民眾都務必正確填寫手機號號碼，確診後收到疫調通知單，也須正確填寫電話號碼上傳。 對於新制，有醫師認為，這是一個通融的便民措施，因為很多長者不會操作視訊，需要用電話詢問，代替視訊，因此代為看診的親友，可以把病況詳細陳述，對醫師的診斷，越有幫助。 市面上買到的任何止痛藥、退燒藥與綜合感冒藥，廠商都很喜歡加入普拿疼。
確診開藥: 居家照護口服藥很難領到？開藥流程、使用條件一次看
指揮中心16日表示，為降低65歲以上具重症風險因子者感染COVID-19後病程發展為重症之風險，於使用新型冠狀病毒抗原快篩試劑檢測陽性，經醫師確認研判、達成醫病共識後，由醫師通報確診，並可評估使用Paxlovid抗病毒藥物治療。 近日陸續配發口服抗病毒藥到全台57家核心藥局，開放有重症風險因子的居家照護民眾用藥，降低中重症風險。 確診開藥 媒體詢問居家照護送藥到府服務人次，羅一鈞表示，已從社區藥局配送約37人份口服藥，實際開立應該更多，將與健保系統合作，建立開藥碼以利勾稽統計更具時效性。 指揮中心表示，依據國際已發表之隨機對照試驗，以Molnupiravir治療發病5天內之COVID-19門診病患，住院或死亡率下降31%，Paxlovid則下降88%。
感染 COVID-19 後若症狀尚不嚴重，多數人都是居家照護，但即使打過三劑疫苗，居家照護不表示你只能在家量體溫/血氧、吃感冒症狀藥、變嚴重了再送醫。 COVID-19 陽性居家照護階段，衛福部有提供兩款口服藥物（Paxlovid西藥；清冠一號中藥），這兩款藥都是給輕症患者，「預防」變成中重症 ── 也因此，當知道是陽性後，尤其是長輩或高風險族群（ex. 有糖尿病、心血管疾病、失智、癌症等），雖然輕症在家，目標應該要是盡速取得並服用這兩款藥物。 孫茂勝醫師指出，各地醫院目前已用開設防疫門診、院內綠色通道等方式，盡可能保留醫護人力，集中用於照護中、重症患者。 提醒民眾在疫情高峰前仍應做好完整自主健康管理，高風險族群也應完整施打疫苗。 鄭維理表示，口服抗病毒藥物藥效方面，輝瑞倍拉維（Paxlovid）約可減少8成死亡及住院風險，默沙東莫納皮拉韋（Molnupiravir）減少3成，因此臨床上不只是輕症患者，即使無症狀患者也會開立口服抗病毒藥物，降低患者住院死亡率。 但倍拉維與1千多種藥物有交互作用，開藥時須充份了解患者現有用藥情形，而吞嚥困難、腎功能不好的管灌、洗腎患者則使用莫納皮拉韋較為適合。
確診開藥: 確診輕症照護啟動！藥師公會建議家中「6種常備藥」必買
指揮中心說明，已於今年5月10日修訂「公費 COVID-19 治療用口服抗病毒藥物領用方案」內容，開放醫師針對居家照護確診者執行口服抗病毒藥物之評估及開立必要時，得以「電話問診」代替或輔助視訊評估及問診，以便利醫療團隊實際遭遇各種情境時能及時彈性處理。 現階段染疫人數不斷增加，仍有一定的中重症比例，而口服抗病毒藥物可減少89%住院或死亡風險，孫茂勝醫師認為，口服抗病毒藥物的適應症是在發病5天以內使用，超過5天後就不符合適應症。 鄭維理說，當患者沒有引發重症的相關危險因子，多會選擇開立治喉嚨痛、咳嗽、發燒、過敏等緩解症狀藥物，雖然有些患者就是想要口服抗病毒藥物，但抗病毒藥物為國家防疫戰備物資，均須符合相關適應症才能給藥，不能隨便開立。 指揮中心通過，4/18起公費補助輕症患者使用清冠一號，但須先經過中醫生視訊看診，進行10天療程。 若確診病患適合開立清冠一號治療，可申請送藥到府，或是開放親友代領。 新冠肺炎(COVID-19)確診者的健康管理天數自8/15起「0+n」措施將從10天減為5天，此外也將同步取消確診者的「支持性給假」！
深坑區長黃麗華說，這名女性個案家住深坑，但近期都在石碇照顧長輩，她在深坑家人也進行疫調，並進行社區清消。 衛生局表示，因應防疫急迫，才會在6月29日至7月28日，及8月7日至18日、21日至25日，暫停路竹衛生所門診，全體動員優先投入社區登革熱防疫工作。 針對特定族群，如兒童患者(體重3公斤以上、出生滿28天)、孕婦、腎功能、肝功能不全患者等，目前已有證據顯示支持這類族群使用瑞德西韋。 截至5月9日，2款口服藥累計使用3122人份，包括輝瑞藥廠的口服藥使用2130人份、默沙東藥廠的莫納皮拉韋992人份。
確診開藥: 輝瑞 Paxlovid
參與送藥到府的一千九百多家藥局，即可到五十七家核心藥局領藥，執行送藥到府。 A：懷孕婦女是否可適用Paxlovid，目前無臨床試驗資料可參考。 歐美藥物管理機關與各醫學會指引根據動物實驗結果做出的建議並不一致，須個別考量用藥益處與未知風險。 為提供臨床醫師裁量空間，專家會議決議將懷孕納入適用Paxlovid的重症風險因子，若臨床醫師評估使用效益大於風險，經充分告知並獲同意後可使用。 Molnupiravir則因藥物安全性考量，目前仍不建議孕婦使用。 指揮中心提醒，請確診者應依醫師指示使用藥物，完成完整療程，勿自行增減藥量或改變使用方式，以免影響藥物治療效果，並為確保醫療資源有效運用，如果服藥後產生嚴重不適情況，請立即聯絡居家照護團隊或諮詢開立處方之醫療院所。
中央流行疫情指揮中心代理發言人羅一鈞強調，如自認為是二次感染，仍須依照流程請醫師診治，才能完成後續領藥程序。 民眾憂心藥物需求量大，就怕數量不夠，指揮中心對此表示，以目前預估360萬人確診來計算，現在進貨藥量有37萬多，接下來也會有陸續到貨，而且藥物使用有限制，貨量一定會夠。 衛生局也提醒民眾，進行PCR採檢，請主動更新手機號碼，以利即時收到簡訊和進行自主回報，一旦手機號碼不正確，衛生醫療單位和醫療團隊將無法聯絡，讓疫調和就醫分流運作空轉，電子隔離治療單無法通知，簡訊也無法發送。 Paxlovid適用對象為12歲、體重40公斤以上，須注意會與許多慢性病藥物產生交互作用。
確診開藥: 確診妹結束7天隔離 隔天IG「1張照」炸鍋
提醒民眾，前往醫院前，請事先查詢醫院防疫門診掛號及看診方式，依照醫院流程進行掛號看診。 持釋出處方箋者，由親友持前往社區藥局或Paxlovid配賦醫院領取藥品，進行治療。 12日指揮中心宣佈，13日起開放親友至指定醫院防疫門診（有開設防疫門診且有配賦Paxlovid之醫院名單），代領口服藥物。
- 參與送藥到府的一千九百多家藥局，即可到五十七家核心藥局領藥，執行送藥到府。
- 對於有肺炎、氧氣的患者建議使用 5 天的療程，「如果非常早期高風險因子可考慮 3 天療程，對於個案都會有所幫助，且藥物交互作用中沒有特別需要注意的地方。」楊家瑞說道。
- 說真的，以上這些東西，沒有朋友幫你，怎麼有辦法送到你家門口呢？
- 孫茂勝醫師指出，居家隔離等三類人快篩陽視同確診上路後，應繼續落實輕、中、重症分流，患者也可經由視訊後由親友帶來相關證件資料到院代為領藥，或由醫院開立處方至各地核心藥局領取。
2.非確診者、一般民眾：自費 非確診者不適用政府支付「清冠一號」之方案，「居家隔離不確定確診者」也可以視訊請中醫師配藥，但必須自費，中醫師可開予自費藥粉或水煎劑處方。 中醫師公會全聯會媒宣主委陳潮宗中醫師表示，清冠一號除可公費提供給確診者使用之外，非確診或居隔者也可經中醫師視訊問診後，開予處方自費服用。 抗病毒藥為緊急授權，並不像一般藥物有長期試驗佐證有效及安全性，必須符合條件的高風險因子才能夠取得。 要趕上 Paxlovid 五天大限，有症狀要盡快快篩，看到快篩陽性後要盡快完成上面 4 步驟拿藥。 然而預約 PCR 、等篩檢結果、預約視訊看診、找到核心藥局……也都需要時間。 在爸媽分別有視覺跟語言障礙的情況下，我跟先生查好資訊後，要再額外口述 / 摘要重點出來給爸媽理解每個步驟的目的，溝通他們的用藥看診意願，畢竟他們才是病人本尊。
確診開藥: 健康醫療網
以下彙整全台可評估院所、提供視訊診療服務，及各地社區採檢站等相關資訊。 為避免有些醫療院所僅提供視訊診療服務，提醒民眾前往診所前先致電確認；有需要者，也應依規定提前預約PCR，以免白跑一趟。 另外，針對網傳「中重症個案才可使用口服抗病毒藥物」說法，羅一鈞澄清，無症狀輕症個案只要符合65歲以上或有重症高風險因子者，經醫師處方口服抗病毒藥物就可使用；中重症個案則由醫師評估最適合各類治療藥物，如瑞德西韋或類固醇等，中重症很少會用到口服藥。
注意服用時要 3 顆一起服用、不能拆開吃，更重要的該藥物需要整顆吞服，不合咀嚼、分開、壓碎，會造成藥物濃度不足。 國內今年已累績161萬多例確診，不少康復的人直言，生活受到後遺症的影響，也有網友「快篩陰」出關，但那些症狀仍遲遲未緩和，甚至過10多天了，還是整天咳嗽、咳到睡不著。 別因為害怕爆肝就不敢吃，就連水喝多了也會死人，每一種副作用，都是量的問題。 很簡單，你的止痛藥、退燒藥不要使用「口服版本」就可以了。 例如：發燒時，用退燒冰袋退燒；關節疼痛時，準備止痛藥膏止痛凝膠；鼻塞時放棄「綜合感冒藥」，選擇鼻塞噴劑。 確診開藥 但食物、慢性病藥物、成藥很多種，隨便2個拿來排列組合就能又寫出1篇新的文章，像這樣的問題根本問不完。
確診開藥: 相關
陳時中強調，相關資料請填寫正確，以免影響後續處理進度，根據《傳染病防制法》，相關證明需在3天內發出，民眾若3天後還未收到消息，請再上網申請補發。 十二歲以上，體重逾四十公斤，未使用氧氣且發病五天內，具有六十五歲以上、癌症、慢性疾病、吸菸等十三種風險因子任一項，即可開立。 確診開藥2023 陳時中也另外補充，Paxlovid效果比較好，但藥物的相互反應也較多，因此使用上較複雜，而莫納皮拉韋效果比較差，但相對的藥物交互反應較少，使用上較容易。 發現自己出現新冠肺炎的症狀，怎麼做可以讓自己趕快好起來？ 營養師李婉萍建議，這時的飲食原則為：足夠的蛋白質、足夠的熱量、補充含維生素C的水果、多喝水。 藥師公會全聯會公布6大類居家常備藥品，分別為解熱止痛藥（乙醯胺酚，如普拿疼）、止鼻水藥（抗組織胺）、止咳化痰藥、腸胃藥、電解質補充劑、體溫計、血氧計和維生素B、C，建議民眾預先備好，以備不時之需。
「首先要考慮複雜的藥物交互作用」，新光醫院副院長洪子仁表示，2款口服藥都有其用藥限制，效果較好的輝瑞口服藥與1000多種藥物有交互作用，包括許多種慢性肝腎疾病、三高、免疫製劑用藥等不得合併使用，而且病患往往會有共病及多重用藥的情況。 國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情嚴峻，口服抗病毒藥可降低染疫者重症風險，中央流行疫情指揮中心共採購2款口服抗病毒藥物，包括輝瑞藥廠的Paxlovid共70萬人份、默沙東的莫納皮拉韋（Molnupiravir）共5000人份。 高雄一名開業醫師分享自身確診經驗，因年逾65歲符合開立Paxlovid抗病毒藥物資格，他立即投藥，結果發現有輕微腹瀉、嘔吐症狀，味覺也麻麻苦苦，但無其他染疫後的嚴重不適症狀。 最後也提醒，國家中醫藥研究所民眾Q&A說 Paxlovid、清冠一號不必同時服用；我幫爸爸拿藥時，該核心藥局的藥師則建議若有服用清冠一號，需間隔24小時再改成服用 Paxlovid（不過我不確定依據，若有文獻歡迎提供）。 從爸爸週一有症狀、週二快篩陽性、安排週三上午PCR、當晚知道確診、安排週四上午視訊看診、週四下午我跟先生跑腿去領處方箋 & 去核心藥局拿藥 ── 幸運而順利的讓屬於高風險的爸爸在發病後第 4 天開始服用 Paxlovid。
