1. 病患若有發燒、血糖、血壓過高或心、肝、肺、腎、功能不正常問題，須矯治後，才能接受手術。 若平日因本身疾病需要有服用抗凝血藥物 ( 如阿斯匹靈等 ) ，經醫師評估後須於手術前一週停止服用，以防止手術中出血。 不只是上了年紀的人容易「流目油」，就有一名47歲梁小姐，平時經常得拿著手帕擦眼淚；更困擾她的是，每次開會時總是在眾目睽睽下流淚，讓她無比尷尬，原來她近2、3年來，深受鼻淚管阻塞所苦。
1. 術後立即開始冰敷 鼻部傷口 周圍 ，以減輕腫痛及出血，躺臥時將床頭搖高採半坐臥。 並於術後前三天，每日四到六次冰敷，每次十到十五分鐘，以減輕腫痛和出血。 手術當天便可下床如廁、活動。 手術當天如無嘔吐可進流質或軟食，次日便可吃普通飲食。
鼻淚管阻塞手術風險: 年紀輕輕也會「流目油」？原來是鼻淚管阻塞 醫師解析3種手術方式
10. 如患側再度出現溢淚、腫脹、指壓眼內角下眼眶處有粘液或膿性分泌物流出時，應立即來院診治。 小兒鼻淚管阻塞最常見的原因，是在鼻淚管的末端接近鼻腔的位置有一薄膜，應於出生時自行打開，若無法開啟，就會導致淚水逆流回眼睛，臨床看起來就是淚眼汪汪，有時淚囊會膨大，甚至發炎、感染，造成急性淚囊炎。
- 手術當天如無嘔吐可進流質或軟食，次日便可吃普通飲食。
- 約有2～4%足月產嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數殘膜可望在生後4～6個周內自行萎縮而恢復通暢。
- 手術後須知：
- 不只是上了年紀的人容易「流目油」，就有一名47歲梁小姐，平時經常得拿著手帕擦眼淚；更困擾她的是，每次開會時總是在眾目睽睽下流淚，讓她無比尷尬，原來她近2、3年來，深受鼻淚管阻塞所苦。
- 台大醫院新竹分院眼科部主治醫師李宜潔表示，鼻淚管阻塞的原因可分為先天性與後天性，絕大多數的小朋友在1歲前，症狀得以改善；而後天性鼻淚管阻塞，則好發於中老年人，因長期慢性結膜炎、砂眼等反覆發炎反應，導致鼻淚管粘黏，或是因臉部外傷傷及鼻淚管系統。
填寫手術、麻醉同意書。 剪短鼻毛，防術後感染。 術前禁食 8 小時。 鼻淚管阻塞手術風險2023 三 . 手術後須知：
鼻淚管阻塞手術風險: 年紀輕輕也會「流目油」？原來是鼻淚管阻塞 醫師解析3種手術方式
先天性鼻淚管阻塞是嬰幼兒淚眼汪汪的常見原因。 其原因大多數因為鼻淚管的遠端內膜未退化造成阻塞，使淚水無法順利由鼻淚管排到鼻腔，而造成溢流、水汪汪的眼睛外觀 。 對於先天性鼻淚管阻塞的治療，除了局部點眼藥之外，還必須配合按摩、壓迫鼻淚管，讓管腔內壓力增加促進通暢，但若已併發淚囊炎及嚴重感染，治療數月都無效，就必須考慮施行鼻淚管探通術，一歲以前施行約有 9 成以上成功率。 六個月至一歲半這段時期，假如鼻淚管阻塞的現象依然存在，則自行改善的機會就很小了，因此必須採取較積極的治療方式，首先可使用淚管探測術，將通條由淚點至鼻淚管，再由鼻腔穿出，可將阻塞的薄膜打開，約有九成的病童經過一次手術就能治癒。
若阻塞的情形再度發生，則可考慮除了淚管探測術外，再加上淚液排泄系統內留置軟性通條，用以確保通道順暢，一般留置的時間約須六個月，大體說來，手術並不會很困難，但是因為小孩無法合作，必須於全身麻醉下進行手術。 鼻淚管堵塞初期採用淚囊局部壓迫按摩法，家長可在家進行按摩治療。 方法是：手指朝向鼻腔方向按壓，迫使淚囊分泌物向下沖開封閉膜，按壓後眼睛局部滴抗生素眼藥水防止感染，每次要將淚囊內容物擠壓乾淨後再滴眼藥水，每日-3次。 如連續按摩2周無效可到醫院進行淚道加壓沖洗衝破膜組織;仍無效者採用根治本病的有效手術——淚道探通術。 此方法對年齡在6-13個月的小兒95%有效，而13個月後療效下降到75%，因此，對鼻淚管堵塞應早期治療。
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若懷疑有鼻淚管阻塞，首先要觀察眼內眥至鼻樑中央，即淚囊所在的位置，有無紅腫熱痛的現象，以手指輕壓淚囊是否有膿液從淚點逆流而出，如果有以上症狀表示合併有急性淚囊炎，要先以抗生素治療，待症狀消失後再處理鼻淚管阻塞，確定診斷鼻淚管阻塞要靠探針沖洗淚管；若有阻塞現象，則沖洗液無法到達鼻腔。 另外，可以淚管通條直接探索淚管，用來判定阻塞的位置，對於小兒鼻淚管阻塞，淚管探測術不僅是診斷的方法也是治療的一部分。 李宜潔指出，眼科門診中常見有抱怨「流目油」的患者，因鼻淚管阻塞眼淚不時會溢出，且眼眶充滿淚水，導致患者視力模糊，造成生活上的不便；若是合併細菌感染，更會造成急性淚囊炎，一旦鼻淚管阻塞沒有妥善處理，有可能進而併發蜂窩性組織炎。 鼻淚管阻塞手術風險2023 事實上，眼淚是由主淚腺及副淚腺所分泌，負責眼睛的滋潤，而多餘的淚水就經由淚液的排泄系統，從淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管，一路通達鼻腔（請見附圖），當有些疾病造成分泌太過旺盛，如眼睛發炎、睫毛倒插等，或則是鼻淚管阻塞，都會導致溢淚，出現水汪汪眼睛的現象。
李宜潔說明，目前治療鼻淚管阻塞，症狀輕微者可採取保守療法，點眼藥水並保持眼部衛生，並避免併發急性淚囊炎；若是嚴重鼻淚管阻塞，則需接受鼻淚管手術。 嚴重鼻淚管阻塞，或是曾接受過鼻淚管氣球擴張術，卻再次復發的患者，則可考慮採取新式內視鏡鼻淚管重建手術，在鼻腔內視鏡的輔助下，改從鼻子內部執行，不但不會留下面部的疤痕，成功率也可達9成以上。 傳統鼻淚管重建手術，是在眼內眥及鼻樑中間，劃一道1~2公分的傷口，再以電鑽在骨頭上打個小洞，於淚囊和鼻腔間重建一條新的排淚通道，手術成功率達9成以上，但不少患者會擔心臉上留下疤痕。 鼻淚管阻塞手術風險2023 二 . 鼻淚管阻塞手術風險 手術前準備：
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鼻腔引流導管有少量滲血流出是正常現象，可用無菌棉纖或紗布吸乾，但如持續大量出血，應立即告知醫護人員處理。 按醫囑點抗生素眼藥及鼻藥，以防眼內感染並減輕鼻粘膜腫脹，眼藥及鼻藥持續使用二週。 術後二週內避免擤鼻涕、打噴嚏及上呼吸道感染等，防鼻腔導管滑脫。 鼻部傷口術後一週進行拆線。 鼻腔導管於術後兩週由醫師為您拔除。 手術後四到六個月於門診複查時，醫生會為您拔除淚小管插管，在此期間應謹防該管滑脫，因該管露出於眼內角，故清洗患側眼內角時要特別小心，且不能揉擦眼睛。
後天性鼻淚管阻塞發生於成人，這類鼻淚管阻塞最多是不明原因，大多發生在老年人或停經婦女，其他原因包括 顏面外傷造成的鼻淚管斷裂、長期使用一些眼藥水造成淚點結疤或淚小管阻塞等 。 鼻淚管阻塞手術風險2023 而後天性鼻淚管阻塞的治療多採淚囊鼻腔吻合術 ，即在淚囊和鼻腔間做一引流通道，以利淚液排流。 台大醫院新竹分院眼科部主治醫師李宜潔表示，鼻淚管阻塞的原因可分為先天性與後天性，絕大多數的小朋友在1歲前，症狀得以改善；而後天性鼻淚管阻塞，則好發於中老年人，因長期慢性結膜炎、砂眼等反覆發炎反應，導致鼻淚管粘黏，或是因臉部外傷傷及鼻淚管系統。 另外，腫瘤壓迫、藥物過敏等，也可能造成鼻淚管阻塞。 正常狀況下，淚水會自眼睛內側的淚點流入，經淚小管、淚囊、鼻淚管，最終從鼻腔排出；若是通道的任一處出現阻塞，就會導致淚液流動不順暢，堆積在下眼瞼邊緣，出現淚眼汪汪的表現，其中最常見的原因就是「鼻淚管阻塞」。 新生兒淚囊炎是由於鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細菌瀦留在淚囊內，引起繼發性感染所致。
鼻淚管阻塞手術風險: 年紀輕輕也會「流目油」？原來是鼻淚管阻塞 醫師解析3種手術方式
約有2～4%足月產嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數殘膜可望在生後4～6個周內自行萎縮而恢復通暢。 因骨性鼻淚管發育不良、狹窄所致者較為少見。 95%的鼻淚管堵塞在6個月內都會消失，還有少數後來也會消失，因此，在6個月內出現流淚可不需要看眼科醫生，但鼻淚管堵塞會誘發急性淚囊炎，使得結膜囊分泌物在開始時為非細菌性的黏液性分泌物，如細菌感染後則可有大量膿性分泌物。 鼻淚管阻塞手術風險2023 根據統計，約有百分之二至百分之四的新生兒會產生鼻淚管阻塞的現象，以台灣地區每年三十萬新生兒來計算，全國每年約有一萬名新生兒會有鼻淚管阻塞的困擾，還好大部分的小兒鼻淚管阻塞都會在六個月之內自行緩解，僅有少數須用手術的方式加以治療；鼻淚管阻塞的發生率，男女均等，並無明顯的遺傳傾向。
- 如患側再度出現溢淚、腫脹、指壓眼內角下眼眶處有粘液或膿性分泌物流出時，應立即來院診治。
- 若懷疑有鼻淚管阻塞，首先要觀察眼內眥至鼻樑中央，即淚囊所在的位置，有無紅腫熱痛的現象，以手指輕壓淚囊是否有膿液從淚點逆流而出，如果有以上症狀表示合併有急性淚囊炎，要先以抗生素治療，待症狀消失後再處理鼻淚管阻塞，確定診斷鼻淚管阻塞要靠探針沖洗淚管；若有阻塞現象，則沖洗液無法到達鼻腔。
- 正常狀況下，淚水會自眼睛內側的淚點流入，經淚小管、淚囊、鼻淚管，最終從鼻腔排出；若是通道的任一處出現阻塞，就會導致淚液流動不順暢，堆積在下眼瞼邊緣，出現淚眼汪汪的表現，其中最常見的原因就是「鼻淚管阻塞」。
- 二 .
- 按醫囑點抗生素眼藥及鼻藥，以防眼內感染並減輕鼻粘膜腫脹，眼藥及鼻藥持續使用二週。
- 鼻腔引流導管有少量滲血流出是正常現象，可用無菌棉纖或紗布吸乾，但如持續大量出血，應立即告知醫護人員處理。
