顱底骨有很多孔洞，有些腦神經穿過其中，若腫瘤侵犯到這些神經就會引起症狀，如影響到第三、四或六對腦神經，就會影響眼球運動，造成複視，看東西一個變兩個；如影響到第五對的三叉神經，就會出現異常臉麻的感覺。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 就跟其他手術一樣，鼻竇內視鏡手術也有潛在的風險；手術前，請務必了解手術風險與併發症。 但也因為鼻塞是一個太常見的症狀，所以常常容易被忽略，認為就是過敏、就是空氣品質不好，但卻忽略了鼻塞帶來的身體警訊。 台灣是一個又濕又熱、空氣品質又不穩的地方，不只過敏族群非常難受，連一般人有時也會受不了。
病人都很關心復發，陳俊男表示，定期回診的時候，會每三到六個月做鼻咽內視鏡、相關影像及抽血檢查。 抽血如果測得到EB病毒，就要懷疑是否有復發或轉移；抽血若發現甲狀腺功能低下則需藥物補充。 台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示，鼻咽癌第一、二期治癒率可達90%以上，三、四期復發機會較高，因此持續追蹤不可或缺。 至於追蹤頻率，建議治療後第一年每三個月追蹤一次；第二年每三至六個月追蹤一次；第三年以後每六個月追蹤一次，第五年之後每年追蹤一次。 鼻塞症狀人人或多或少都有，最常見的原因是鼻中隔彎曲與鼻甲肉肥大，但鼻咽腫瘤長大阻塞到後鼻孔也會造成鼻塞，所以鼻塞嚴重也應找醫生看看原因。 鼻咽鏡為管徑0.25公分光纖內視鏡，幾乎比一根吸管來細，只需單側進入鼻腔就可以檢查兩側鼻咽部，
鼻咽內視鏡: 潘懷宗／全身癱瘓卻仍有感覺，漸凍人比植物人痛苦！FDA批准全球唯一「漸凍症」新藥 症狀出現前先治療
鼻竇內視鏡手術(Endoscopic 鼻咽內視鏡2023 sinus surgery)或稱鼻竇手術(Sinus surgery)，是一種用來治療或預防鼻竇炎(Sinusitis)復發的療法。 鼻竇炎一般都不會太嚴重，但症狀十分煩人；鼻竇炎是鼻竇的內膜發炎，症狀包括疼痛、鼻塞、流膿、嗅覺變差、鼻子後側和喉嚨有黏液的感覺等。 長庚醫院頭頸癌個案管理師張雅嵐表示，相較於頭頸癌患者，鼻咽癌患者社經地位通常較高，自我照顧能力與支持系統較強，但臨床常見因忽略副作用處理而影響治療。 經常困擾患者的副作用，包括化療引發的惡心、嘔吐，放療引起頸部僵硬、聽力障礙及分泌物過多、口乾、口腔破皮或影響口腔衛生導致蛀牙等。
若發現聲音突然沒有原因地出現沙啞或久咳不癒，而該症狀超過 2 星期，建議尋求耳鼻喉專科醫生專業意見並接受喉鏡檢查，尤其是年齡大於 60 歲、有吸煙習慣、反覆聲音沙啞的患者更應儘早進行喉鏡檢查。 鼻咽癌的分類依病理組織學、臨床表現、腫瘤形態而不同，臨床治療以國際間普遍接受的TNM系統分期。 T代表原發腫瘤在鼻咽部位向四面八方侵犯的程度，N代表有無頸部淋巴結轉移，M代表有無遠端轉移，共分四期，有不同的治療方式。
鼻咽內視鏡: 鼻咽病毒指數升高?談談發生率
由於內視鏡的喉管十分纖幼，就算是年幼的小朋友也可以使用，一般也毋須麻醉便可以完成檢查。 檢查進行時，病人只需坐在椅上，放鬆身體及慢慢呼吸即可，醫生會把內視鏡的喉管放入鼻孔，然後慢慢推動喉管進入鼻腔及需要診視的位置，期間醫生可能會要病人發聲或吞嚥，從而看清楚患處的情況。 整個檢查過程通常只需數分鐘便可完成，病人可能會有輕微的不適感覺，但很快便會消失。 進行喉鏡檢查時，病人會被安排坐在椅子上，醫生將喉鏡放置鼻孔或口腔內，並進入咽喉位置以完成檢查。
鼻咽內視鏡有點像胃鏡、大腸鏡，將管狀的鏡頭伸入鼻腔，醫師透過鏡頭檢查兩側鼻咽部的狀況，也可以同步進行鼻咽切片。 呂宜興說，透過切片將疑似病灶的組織送病理檢查，才能確定鼻咽癌的診斷。 不過，不論是抽血發現抗EB病毒免疫球蛋白A抗體數值偏高，或是出現流鼻血等疑似鼻咽癌症狀，鼻咽癌的診斷仍要靠鼻咽內視鏡及切片，是必要的檢查。
鼻咽內視鏡: 癌症前兆難料？8癌症早期症狀是警訊，7事遠離癌細胞
它是一條由數碼光纖電子鏡頭組成的電子內視鏡，喉管非常柔軟，直徑只有幾毫米，故能從鼻孔放入內視鏡，鏡頭拍攝到的影像就會輸送到屏幕上，讓醫生看得清楚。 喉鏡屬於先進的醫療光學檢查技術，可以想像為一個末端位置置有燈的高清攝影鏡頭，當喉鏡進入咽喉時，咽喉內裡的情況能以影像模式實時地在熒幕顯示出來，喉鏡不但能直接到達病變部位，更可清晰看見咽喉細微的變化，從而達到快速精準的診症。 嚴格監控醫療品質，每位病患的治療過程均詳細評估，因此併發症發生率極低，平均住院日約3~4日。 近年來本科進行醫療品質、病患生活品質、醫療滿意度等的研究和提升工作，也進行耳鼻喉科多項手術的品質和成本效益分析，提供政府醫療政策制定的參考。 鼻咽內視鏡2023 沒人希望自己會得到癌症，但據統計每五分鐘就新增一人罹癌的今日，得鼻咽癌只能以不幸中的大幸來鼓勵病友，一來，相較其他癌症，治療痊癒的機會較高，二來，鼻咽癌在台灣的治療效果是全球頂尖的，一旦確定罹病，切莫閃避正規治療，以免徒留遺憾！ 鼻咽癌後遺症與放射治療有關，放射線治療雖然消滅了叛軍，但難免誤傷忠良，因為治療的重點在鼻咽腫瘤與脖子的淋巴，所以易造成其周邊耳、鼻、喉、頭、頸部組織的傷害。
少部分患者會出現輕微併發症，像是瘢痕組織(Scar tissue)附著在鄰近的組織上、眼周瘀血腫脹。 而有低於 1% 的機會會出現嚴重併發症，像是嚴重出血、眼周受傷、腦傷等。 亞洲大學附屬醫院頭頸外科主任陳亮宇說，他曾收過一名患者，就是鼻塞4個多月，一直都以為是睡眠呼吸中止症、空氣品質太差、或是鼻中膈彎曲造成的，直到咳痰有血絲才趕緊就醫，結果發現是第一期鼻咽癌。
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呂宜興說，不同於被感染後出現的IgM及IgG抗體，IgA與腺體有關，其與鼻咽癌之間的關係尚未十分明瞭，但目前檢驗血液中EB病毒抗體，有助於早期發現鼻咽癌。 所有自願醫保計劃均保障「喉鏡檢查連或不連活體組織檢查」，手術表顯示此檢查屬於小型手術，單單就「外科醫生費」這個項目，Bowtie自願醫保靈活計劃（基本）便提供 HK$6,000 保障額，Bowtie自願醫保靈活計劃（靈活）更提供高達 HK$9,000 鼻咽內視鏡2023 保障額。 直接喉鏡可分為硬管鏡和纖維軟管鏡，其中硬管鏡又稱為動態喉鏡，即以喉鏡末端的照射光作為光源，再用間接喉鏡觀察聲帶振動的周期、振幅、細微病變和相位變化，可以了解其他喉鏡不能發現的兩側聲帶振動的差別，主要是用來診斷聲帶疾病。 耳鼻喉科中心擁有經驗豐富的耳鼻喉專科醫生、聽力學家、言語治療師及護理人員，配合先進的高科技設備，提供高質素耳鼻喉科專科服務，包括耳鼻喉疾病普查、診斷、治療及復康。 許多人以為鼻咽癌是頭頸癌其中一種，罹病原因也相近，其實並非如此。 吸菸、喝酒、嚼檳榔是口腔癌等頭頸癌常見致病原因，但鼻咽癌致病原因目前不明，一般認為與種族、遺傳、環境和EB病毒（Epstein-Barr Virus，簡稱 EBV）有關。
手術前，請禁食禁水 8 小時，並告知醫師您最近的用藥、過敏或任何身體狀況。 鼻咽內視鏡 手術當天，請準備好所有書面資料、並與麻醉師會談，而且只服用醫師與麻醉師所同意的藥物。
鼻咽內視鏡: 鼻咽病毒檢測準確度
以基因遺傳因素最為重要，歐美人較少，亞洲華人較多，家族有鼻咽癌患者，罹癌比率將會上升，男性的罹患機率略高於女性，此外，EB病毒感染（同場加映：EB病毒：一種你我他身上都有的討厭鬼）、醃製食品、抽菸，或是工作吸入大量甲醛等致癌物質也是可能原因之一。 鼻咽癌的症狀常與一般耳鼻喉科疾病相仿，有些看起來跟感冒差不多，建議民眾若是類似感冒症狀許久未癒，宜至耳鼻喉科就診以排除鼻咽癌的可能性，耳鼻喉科的全名是耳鼻喉頭頸外科，鼻咽癌症狀可以就「耳鼻喉頭頸」五個字來記憶。 每幾個月，就可看到關於鼻咽癌的新聞，據統計，台灣人每年鼻咽癌新增人數約1500人，是台灣十大癌症榜上固定班底，鼻咽癌若是早期治療，便能達到良好的預後，因此早期診斷就變得十分重要。
且整個過程中只需約2分鐘，會有些許搔癢感，檢查後醫師也能馬上告知您結果。 所以如果常常覺得自己不舒服、鼻塞，或是流鼻血、痰中帶血卻又找不出原因，建議可以問問看醫師是否有操作鼻咽鏡的技術跟器材，用最簡單的方式，找出癌症的可能蹤跡。 陳亮宇說，因為鼻咽的位置在鼻子後方，跟喉嚨交界的地方，所以不容易被一般的理學檢查看到，也讓鼻咽癌早期症狀很不明顯，除非出現類似感冒的症狀，像是流鼻水、發炎，不然也很難。 呂宜興表示，確定是鼻咽癌後，患者後續必須再接受影像檢查，如磁振造影和電腦斷層，除了呈現鼻咽癌在鼻咽處腫瘤的大小，CT及 MRI可幫助確認腫瘤擴散情況，視腫瘤侵犯程度進行分期，決定治療方式。 很多病人都對醫生的用具十分有興趣，例如耳鼻喉科醫生經常用到的鼻咽喉內窺鏡。
鼻咽內視鏡: 是否還有其他問題？按下Line@立即詢問
這時候需要接受耳鼻喉科的局部治療改善症狀，病人也可以學習自己進行鼻腔沖洗、增加鼻腔濕潤度，增加排除分泌物的機會。 內窺鏡的最大好處是在無創的情況下，讓醫生看到鼻咽喉腔管的內部情況，包括鼻甲、鼻中隔、鼻腔、鼻竇開口半月位及鼻咽，亦可以看到耳咽管下部、會厭、聲喉、聲帶及下咽等，因此臨床上的用途十分廣泛，常用於鼻咽癌、鼻竇炎、鼻息肉、咽喉癌症及聲線問題等檢查。 對於長期有咽喉部位異物感、灼熱感、梗阻感等不適的患者，亦建議接受喉鏡檢查，以排除咽喉部位病變，消除一般人對患上癌症的恐懼，亦有助盡早確診及接受相關的治療，避免發生併發症或延誤治療。 耳鼻喉專科醫生會建議病人接受鼻腔內窺鏡檢查，以診斷與鼻腔相關的疾病，如鼻竇炎、鼻塞、鼻出血、鼻瘜肉（於鼻腔或鼻竇內壁的非癌性組織），以及各種咽候創傷。 鼻咽及上呼吸道的微血管都很豐富，因此感冒咳嗽有時會咳痰帶血絲，臨床上有時遇到咳血的患者到醫院就診，照完X光片正常，以為沒問題就沒再回診追蹤，結果是鼻咽癌出血導致的血絲痰，所以痰裏若有血絲，除了注意肺部、氣管之外，鼻腔、咽喉也該檢查看看。
- 但也因為鼻塞是一個太常見的症狀，所以常常容易被忽略，認為就是過敏、就是空氣品質不好，但卻忽略了鼻塞帶來的身體警訊。
- 若藥物無法治療或改善慢性鼻竇炎，就會需要做鼻竇內視鏡手術。
- 手術當天，請準備好所有書面資料、並與麻醉師會談，而且只服用醫師與麻醉師所同意的藥物。
- 亞洲大學附屬醫院頭頸外科主任陳亮宇說，他曾收過一名患者，就是鼻塞4個多月，一直都以為是睡眠呼吸中止症、空氣品質太差、或是鼻中膈彎曲造成的，直到咳痰有血絲才趕緊就醫，結果發現是第一期鼻咽癌。
- 不過，不論是抽血發現抗EB病毒免疫球蛋白A抗體數值偏高，或是出現流鼻血等疑似鼻咽癌症狀，鼻咽癌的診斷仍要靠鼻咽內視鏡及切片，是必要的檢查。
- 很多病人都對醫生的用具十分有興趣，例如耳鼻喉科醫生經常用到的鼻咽喉內窺鏡。
鼻咽癌的治療主要是化療和放療，通常第一期病灶局限於鼻咽部，可接受放療；第二和三期及四A期合併化放療；四B期因為出現遠端轉移，以化療為主。 鼻咽癌症狀中，以頸部摸到腫塊最為常見，因為鼻咽癌細胞很容易擴散至頸部的淋巴，因此，脖子若是出現大於一點五公分不會痛的、硬的、不會動來動去的、或是超過兩週沒有變小的頸部腫塊，都需懷疑惡性腫瘤的可能。 鼻腔內窺鏡檢查是一種透過清晰和放大的影像、讓耳鼻喉專科醫生清楚檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織情況的技術。 鼻咽內視鏡 在進行檢查時，醫生會將一條幼長的軟式或硬式內窺鏡置入鼻腔。 本院耳鼻喉科成立於民國六十六年七月，在篳路藍縷的草創期，受台大醫院耳鼻喉科前輩師長們鼎力相助，奠定了兩科良好關係的傳統。 本科除積極強化實習醫學生及實習醫師的醫學教育外，也更加強住院醫師之訓練、教學與研究，為一融洽、愉快的工作環境，亦為耳鼻喉科醫學會評鑑認可的專科醫師養成訓練單位。
鼻咽內視鏡: 癌症百科
白天醒來的時候總是會鼻塞，也因為吸不到空氣而覺得一整天精神不濟；而且只能用嘴巴呼吸，還會讓喉嚨乾癢不舒服。 頸部的淋巴結，是很多癌症轉移的重點區域，建議三十五歲以上成人，偶爾按摩脖子一邊舒緩僵硬，一邊摸摸看有無腫塊。 香港浸信會醫院是首間設立耳鼻喉科中心的私家醫院，為兒童及成人提供專業及完善的耳鼻喉科檢查，治療及跟進。 耳鼻喉科在各個次專科領域都已有長足的發展與進步，要保有醫學中心，不僅須有完整的各次專科的人才，也要有各次專科領域的優秀人才，才能提供更完全、更優質的醫療服務。 喉鏡價錢會因應其複雜程度、其麻醉方法、需否進行活組織抽取以及抽取組織的數量而有所不同，一般價錢介乎於 HK$19,000 鼻咽內視鏡2023 至 HK$80,000 不等。
鼻竇內視鏡手術是透過您的鼻孔動刀，並不會在臉上留下傷疤，也不會改變鼻子的形狀。 外科醫師會使用有彈性的內視鏡，來檢查您的鼻道，並使用一些醫療道具來清除息肉，疏通鼻竇到鼻子的通道。 手術通常會全身麻醉，但也可能局部麻醉，手術時間通常為 1~2 小時。
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整個檢查過程不會超過十分鐘，一般初生嬰兒或長者也可接受這個檢查。 檢查時內鏡可能會碰到鼻及喉的黏膜，使病人感到輕微不適，病人應以鼻子慢慢深呼吸，這會使檢查較順利。 醫生會把纖維鼻咽喉鏡從其中一邊鼻孔插入，檢查該鼻腔及鼻竇開口，然後再同樣地用纖維鼻咽喉鏡插入另一邊鼻孔檢查，最後再把內鏡伸展深入鼻腔，以檢查鼻咽。
馬偕紀念醫院癌症中心主任及耳鼻喉科主治醫師呂宜興表示，鼻咽癌的診斷主要靠鼻咽病理切片，但醫界發現，鼻咽癌患者血液中含高量的抗EB病毒免疫球蛋白A抗體（IgA）。 鼻咽癌本身對放射線極為敏感，因此放射線治療是最主要的方法，視臨床情況及不同的分期，採用單一或者混合化學治療的治療方式。 鼻黏膜的微血管很豐富，所以用力擤鼻涕或常常挖鼻孔都容易引起流鼻血，就醫檢查時若發現出血點位於鼻中隔或鼻前部就沒大問題，反之，常無緣故地流鼻血，檢查時鼻前部不見出血點，這時就需要檢查鼻咽。 血管豐富的腫瘤不建議立即切片會有大出血風險後續病人做電腦斷層發現是鼻腔血管瘤接受栓塞手術才免於大出血的風險也不再飽受流鼻血的困擾。
鼻咽內視鏡: 內視鏡發展及分類
檢查咽喉部位時，醫生要把內鏡從鼻孔再伸展深入十多公分，這時醫生或會要求病人吞嚥或發聲，以便檢查喉部之活動。 若藥物無法治療或改善慢性鼻竇炎，就會需要做鼻竇內視鏡手術。 本手術並不像傳統鼻竇手術，術後並不會留下太多肉眼可見的傷痕，而且花費也比較低，因為住院天數比較短，恢復得更快。 隨著天氣的忽冷忽熱，一下子鼻塞、一下子又好起來的狀況很常見，但其實一直沒有好的鼻塞可能代表鼻子裡長了東西，如果能及早發現，後續治療的可能性才會增加。 但呂宜興請鼻咽癌患者別緊張，兩年前鼻咽癌分期將骨骼和肺臟轉移列為四C，但經評估患者預後等因素，現在列為四B。 一般來說，鼻咽癌患者的五年存活率約為七成，第一期和第二期的患者，五年存活率可以達到九成。
而纖維軟管鏡則可以以坐着或平躺的姿勢進行，檢查時喉鏡通過一側鼻腔（非口腔）進入咽喉部位，由於目前纖維軟管鏡已經非常纖細，最小的直徑約僅為 2.6 毫米，檢查時較少帶來不適感，絕大多數的病人在毋需麻醉的情況下，都可以順利完成檢查，一般檢查時間約 3 分鐘左右。 台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示，鼻腔分泌物黏稠常是病人最困擾的，很像廚房油煙那麼黏，用水沖也沖不掉，用手去挖也會流血。 其他相關不適包括咳嗽、鼻塞、流鼻血、鼻涕濃，耳悶等，很多病人甚至因此無法躺著睡覺。
