鼻咽癌的診斷主要靠耳鼻喉科醫師用反射鏡檢查或鼻咽內視鏡檢查合併鼻咽部切片。 有時候轉移到頸部的淋巴腺已很大，但原發部位仍很小，因此初次鼻咽切片結果仍未找到腫瘤，少部份病患可能因此需要兩次以上的切片才證實有惡性腫瘤。 放射線學檢查如電腦斷層或核磁共振對於決定腫瘤大小、侵犯範圍十分重要。 其他如肺部X光檢查、肝臟超音波及骨骼核子醫學或正子電腦斷層等，除有助於治療前臨床分期的判斷外，對於療效的評估及追蹤複查也都扮演了重要角色。
ˉ鼻咽癌發病年齡平均為40歲，較其他癌症平均提早20年發病。 然而現今，十到二十幾歲的病例越來越多了，事實上，從三個月的嬰兒到八十多歲老人都有過鼻咽癌的病例報告。 症狀： 鼻咽癌的症狀有六大群： 1. 頸部淋巴腺腫大：這是最常見及最早出現的症狀，通常不痛，有時會變大或縮小。 §早期症狀 鼻咽位於深處，早期症狀常不明顯而被忽略。
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由於鼻咽部之特殊解剖位置，無法直接目視，需借助鼻後鏡或鼻咽內視鏡才能檢查。 鼻咽切片 鼻後鏡檢查是利用壓舌板壓住受檢者舌部，再將一小鏡子放置於口咽部深處，檢查者利用燈光與頭鏡來檢視鼻咽部。 而鼻咽內視鏡是一種特殊的光學儀器，直接由前鼻孔放入，經過鼻腔直接檢視鼻咽部。
由於放射治療之範圍常包括唾液腺，所以治療後唾液 (口水) 之分泌減少，口乾是無法避免之副作用。 台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示，鼻腔分泌物黏稠常是病人最困擾的，很像廚房油煙那麼黏，用水沖也沖不掉，用手去挖也會流血。 其他相關不適包括咳嗽、鼻塞、流鼻血、鼻涕濃，耳悶等，很多病人甚至因此無法躺著睡覺。 這時候需要接受耳鼻喉科的局部治療改善症狀，病人也可以學習自己進行鼻腔沖洗、增加鼻腔濕潤度，增加排除分泌物的機會。 鼻咽切片2023 不過，不論是抽血發現抗EB病毒免疫球蛋白A抗體數值偏高，或是出現流鼻血等疑似鼻咽癌症狀，鼻咽癌的診斷仍要靠鼻咽內視鏡及切片，是必要的檢查。
鼻咽切片: 早期發現鼻咽癌 留意4前兆
鼻咽癌的治療主要是化療和放療，通常第一期病灶局限於鼻咽部，可接受放療；第二和三期及四A期合併化放療；四B期因為出現遠端轉移，以化療為主。 它的發生原因仍不清楚，除了前面所說的種族、地區及性別因素外，遺傳因子也可能相關，患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。 而環境因子如鹽漬或煙燻的食物、燒香或抽菸等都有報告認為與鼻咽癌有關。 香港的研究指出他們過去在嬰兒斷奶吃的鹹魚，其製作過程中因未掏出內臟，以致容易衍生致癌性的亞硝酸鹽化合物有關。 它的發生原因仍不清楚，只知遺傳是一個十分重要的因素。
大致而言，傷口因放射線照射過癒合較慢，且顱底手術相當繁複，術前需與主治醫師詳細討論。 頸部殘留腫塊或復發，則施行頸部廓清術或放射治療。 總之，及早發現鼻咽癌復發，施以適當治療，病人較有第二次治癒的機會。 CT及MRI可提供各種切面的數位化影像，呈現鼻咽部內的結構與病灶。 如能仔細地選用造影參數，配合醫師的審慎判讀，就現階段的醫療水準而言，對於鼻咽癌的診斷與擴散範圍的認定，CT與MRI兩者各見優劣。
鼻咽切片: 鼻塞微創手術:30分鐘，解除數十年鼻塞困擾
吸菸、喝酒、嚼檳榔是口腔癌等頭頸癌常見致病原因，但鼻咽癌致病原因目前不明，一般認為與種族、遺傳、環境和EB病毒（Epstein-Barr Virus，簡稱 EBV）有關。 ˉ可見鼻咽癌特別好發於中國人，尤其是東南沿海各省，故又稱「廣東瘤」。 中國人第二代移居美國鼻咽癌比例雖略降，但仍遠高於外國人。 在臺灣，鼻咽癌是男性癌症死亡原因第六位，女性第九位，每年約有1000位鼻咽癌新病例，每年約有800位死於鼻咽癌。 （1993年資料）
鼻咽腫瘤表面潰爛出血導致鼻涕或痰 (尤其是由鼻部倒吸的痰) 帶血絲，經由前鼻孔大量流鼻血的現象其實並不多見。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介；化療藥物、標靶藥物介紹，以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 韓國明星金宇彬與大馬羽壇一哥李宗偉接連驚傳罹患鼻咽癌，正值青壯年的他們，必須放下手邊所有的工作接受治療。
鼻咽切片: 鼻咽癌檢查 鼻咽癌診斷 影像診斷
環境因素：某些生活和飲食習慣會增加鼻咽癌的風險。 例如，鼻咽癌俗稱「廣東癌」，因為廣東、福建、港澳、台灣等南方沿海地區的人特多。 一種常見的說明認為是華南居民愛吃鹹魚等醃製的食物所致。 醃製食物要用大量化學品，在體內長期累積可能會有影響。 鼻咽鏡切片檢查： 傳統是以一個圓形小鏡子從口腔裡檢查鼻咽；以纖維性鼻咽鏡由鼻孔內檢查會 更清楚，懷疑時作病理切片，以做正確診斷。
- 鼻咽腫瘤表面潰爛出血導致鼻涕或痰 (尤其是由鼻部倒吸的痰) 帶血絲，經由前鼻孔大量流鼻血的現象其實並不多見。
- CT對骨質解析度較高，MRI對軟組織解析度較優；值得一提的是，CT與MRI的檢查均需注射對比劑。
- 吸菸、喝酒、嚼檳榔是口腔癌等頭頸癌常見致病原因，但鼻咽癌致病原因目前不明，一般認為與種族、遺傳、環境和EB病毒（Epstein-Barr Virus，簡稱 EBV）有關。
- 治療方法視個別情況而定，包括放射治療、化學治療。
- 放射治療（俗稱電療）用高能量射線來殺死癌細胞，是鼻咽癌主要的療法。
放射線照射是治療鼻咽癌的主要方法，效果良好，但與所有癌症治療一樣，仍不免有少數復發的現象。 局部復發的鼻咽癌，再度體外放射治療國內仍然約有 15 ~ 35%的五年存活率，但是第二次的放射治療很可能造成較嚴重的放射線傷害，因此病人需與主治醫師詳細討論。 因此，有上述症狀之病人，就必須作鼻咽部檢查，以確定是否罹患鼻咽癌。
鼻咽切片: 鼻咽癌之治療
等到癌腫脹得太大，甚至擴散至肺、肝臟及骨骼，治癒就比較棘手。 鼻咽位於鼻子後方，跟喉嚨交接，一般理學檢查不容易看到。 鼻咽切片2023 鼻咽內視鏡有點像胃鏡、大腸鏡，將管狀的鏡頭伸入鼻腔，醫師透過鏡頭檢查兩側鼻咽部的狀況，也可以同步進行鼻咽切片。 呂宜興說，透過切片將疑似病灶的組織送病理檢查，才能確定鼻咽癌的診斷。 馬偕紀念醫院癌症中心主任及耳鼻喉科主治醫師呂宜興表示，鼻咽癌的診斷主要靠鼻咽病理切片，但醫界發現，鼻咽癌患者血液中含高量的抗EB病毒免疫球蛋白A抗體（IgA）。
在特殊情況下，較局部的病灶可考慮接受放射治療或手術治療。 有效的治療，來自於正確的治療方針，而方針的選擇，卻有賴於確實可靠的診斷與病灶範圍的認定。 在解剖上，鼻咽是一個醫師不容易用肉眼直接查看或用手觸診的結構。
鼻咽切片: Heho 癌症
不明原因的頸部腫瘤，尤其是長在耳垂下方，上頸部兩側， 不痛不癢，三星期以上未消腫者，要懷疑是鼻咽癌。 由於位處鼻腔最後方的深處，長腫瘤的時候往往不容易被察覺。 目前應以那一種方式合併治療，尚未有確切的定論。 體外放射治療劑量約 70 ~ 74 Gy，每天1.8 ~ 2.0 Gy，治療7至8週。 單獨放射治療之存活率約30 ~ 50%，第三期比第四期較好。
目前第一期鼻咽癌的治療可單獨採用放射治療，但中晚期(即第二期、第三、及未發生遠處轉移的第四期)就需要併用化學及放射治療。 針對已發生遠處轉移 (常見骨、肝、肺等部位) 者，則以化學治療為優先，之後再視情況於鼻咽及頸部給予放射治療。 當然青壯年，尤其是男性，若發生頸部淋巴腺腫大，不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛，都應儘快就診。 現代化放射線或合併化學治療也已大幅改善治癒率並降低如口乾、腦部壞死及牙關緊閉等併發症。
鼻咽切片: 頭頸癌專題／未強制積極早篩 口腔癌病患20年內仍多
早期的鼻咽癌以放射線治療為主，完全治癒的機率，甚至高達9成。 晚期或是復發、殘餘的腫瘤則可輔以化學治療或手術。 EB病毒血清 ˉEB病毒血清不可作為診斷依據，只可作診斷參考，因EB指數高者不一定有鼻咽癌，只是機率較高而已，正確診斷仍需鼻咽切片。 因此EB病毒血清可當做鼻咽癌病人治療前後的反應指標。
- 放射治療劑量約 70 Gy，每天1.8 ~ 2.0 Gy，連續治療7至8週。
- 由於位處鼻腔最後方的深處，長腫瘤的時候往往不容易被察覺。
- 大致而言，傷口因放射線照射過癒合較慢，且顱底手術相當繁複，術前需與主治醫師詳細討論。
- 鼻咽部復發的鼻咽癌，可考慮作顱底手術切除，有機會可完全切除，或考慮合併化學治療。
如85年4月電信局3員工疑似因長期接觸「硫酸氣」而致鼻咽癌。 ˉ從小時候就常食用醃製品、發酵品，則長大後得鼻咽癌比率大增，如常攝食發酵類食物（每週二餐）得鼻咽癌危險度為常人五倍，醬菜類食物（每週五餐）危險度為七倍。 (3)鼻咽癌家庭史：ˉ家族中有人得鼻咽癌，則自己得鼻咽癌是常人的6-10倍，若一等親有人得鼻咽癌，則自己得鼻咽癌是常人的60-100倍。 鼻咽切片 (1)中國南方人好發：ˉ即使遷移海外罹病率亦比白人多20倍。
鼻咽切片: 鼻咽病毒怎麼造成鼻咽癌？
除了少數病人在治療開始就有遠端轉移其病情較難控制之外，鼻咽癌並不是絕症，是一種可以控制及治癒的癌症。 鼻咽切片2023 經正規方式治療以後，病人多數能夠恢復，而回去工作。 鼻咽切片2023 台灣鼻咽癌之早期診斷率以及治療成績，如今在世界上是相當突出而有名的。
2.EB病毒血清 EB病毒血清不可作為診斷依據，只可作診斷參考，因EB指數高者不一定有鼻咽 癌，只是機率較高而已，正確診斷仍需鼻咽切片。 在鼻咽癌病人治癒後，EB指數會下降；復發時，EB指數又會上升。 因此EB病毒 血清可當做鼻咽癌病人治療前後的反應指標。
鼻咽切片: 鼻咽癌遺傳因素大 伯父、父親、弟弟全罹病
鼻咽癌發生之原因乃多重因素所構成，經研究結果約有三項，即遺傳因子、EB病毒感染、環境因素 (小時候多食用醃漬食物或鹹魚、工作環境之空氣污染及久而多的吸菸者)。 鼻咽癌之常見症狀可略分為六項：頸部腫塊、單側之聽力障礙或閉塞感、痰中帶血絲或鼻涕中含血、一邊之鼻塞或鼻涕增多、頭痛和臉麻或遠看東西糢糊。 鼻咽腔並不大，最寬處約略3.5公分，在此處黏膜表層發生的惡性腫瘤，我們稱為鼻咽癌。 鼻咽癌在歐美國家極為少見，即便是亞洲的日韓及大陸長江以北各省份，也都沒有像南方華人地區常見。 中國廣東、廣西、福建、臺灣、香港及新加坡這些地區是全球最好發的地帶。 台灣一年約有1500人罹患鼻咽癌，以男性居多，約為女性3倍，依衛生福利部統計，它是民國100年台灣地區男性癌症第十大殺手，是僅次口腔癌的男性第二常見的頭頸部癌。
台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示，鼻咽癌第一、二期治癒率可達90%以上，三、四期復發機會較高，因此持續追蹤不可或缺。 至於追蹤頻率，建議治療後第一年每三個月追蹤一次；第二年每三至六個月追蹤一次；第三年以後每六個月追蹤一次，第五年之後每年追蹤一次。 第一期的鼻咽癌單用放射治療有九成以上的治癒率，而中晚期尚未轉移者，經放射治療合併化療後仍有高達六至八成的成功率。 拜醫學進步之賜，使得鼻咽癌的五年整體存活率由過去的50-60%，大幅提升至75%左右。
鼻咽切片: 症狀
特殊影像學檢查，如電腦斷層掃瞄攝影、磁振造影檢查、骨骼同位素掃瞄或肝臟超音波檢查，一般需配合臨床需要來安排。 大致而言，治療完成時間愈久，檢查密集度和檢查項目就愈少。 二三十年前常用的鈷六十治療機早已被淘汰，目前我們大都以直線加速器或螺旋斷層放療儀並結合用現代化強度調控或影像導引科技，精準地利用高能量X光來治療腫瘤。
鼻咽切片: 【鼻咽癌(NPC)( 症狀、診斷】
背景： 鼻咽癌是南方華人特別盛行的腫瘤，根據行院衛生署統計，它是民國九十四年台灣地區男性癌症發生率的第十位，死亡率的第九位，有 626人死於鼻咽癌。 腫瘤復發的病人約有 80%是在兩年內發生，此後逐年遞減，超過五年以後，疾病復發的機會低於5%。 所以，前兩年追蹤回診應該較為密集，一般建議一到三個月回診一次。
鼻咽切片: 潘懷宗／全身癱瘓卻仍有感覺，漸凍人比植物人痛苦！FDA批准全球唯一「漸凍症」新藥 症狀出現前先治療
抽血如果測得到EB病毒，就要懷疑是否有復發或轉移；抽血若發現甲狀腺功能低下則需藥物補充。 常看到病人，頸部淋巴腺腫大卻不找醫師檢查，自行服用草藥； 剛開始淋巴腺腫可能有改善，但最後控制不了，反而耽誤了早期診斷，儘早正確治療的機會。 這個病華人特多，與生活環境、飲食、日常用物可能有某種關係。 某些草藥對某些病人的鼻咽癌的確有不良的影響，還是不要隨便嘗試為妙。 由於位置的關係，鼻咽癌早期診斷並不容易，症狀也不具特異 性。 唯一的辦法是大家提高警覺，有上述的症狀之一，並常常發生者，應找可靠的耳鼻喉科醫師檢查。
另外鼻咽癌多為未分化的細胞，極容易發生頸部淋巴腺和遠隔轉移，因此手術難以清除乾淨。 放射線治療一直是鼻咽癌治療的主力，現在多使用鈷六十或直線加速器（目前的五年存活率可近百分之七十）。 然而，放射治療也是局部性的治療，對頭頸部的癌細胞比較可以有效控制，但鼻咽癌十分容易蔓延至骨骼、肺及肝等內臟，因此如何以化學治療增加鼻咽癌的痊癒率一直是十分重要的研究方向。 目前仍未有結論，但是為了增加治癒率，化學治療的臨床試驗是必要的。 鼻咽癌經治療後容易復發的部位和治療前癌病散佈情況有關，主要包括鼻咽本身和其鄰近組織、頸部淋巴結、骨骼、肺臟及肝臟等。 因此，病人追蹤檢查應以上述部位為重點，除常規身體理學檢查外，鼻後鏡或鼻咽內視鏡、血液檢驗、 EB病毒抗體之檢測、胸部X光常被列為例行檢查。
肝臟轉移初期無症狀，嚴重時會右上腹部疼痛或可摸到腫塊，甚至導致肝機能衰竭。 通常發生內臟轉移時，一般以化學治療為主，部分的病人於化學治療後可有長期緩解之機會。 較常使用藥物有 5FU、cisplatin、anthracyclines、mitomycin C等。 依臨床狀況及權衡其副作用，如血球降低、粘膜發炎、聽力或腎臟功能的影響等，可給予單一或複方化學治療，複方化學治療之緩解率約為50%。 新的藥物如gemcitabine、paclitaxel，目前仍在臨床試驗中。
