如果第三劑施打Novavax疫苗，須與前一劑間隔至少12週（84天）；如果第四劑打Novavax，須與第三劑間隔至少5個月（150天）。 不論你之前接種的是什麼廠牌的疫苗，預約接種第四劑疫苗可選擇莫德納(半劑量)、BNT(全劑量)、高端(全劑量)或是Novavax(全劑量)。 沒想到，在接下來的例行電郵閱覽時，竟然看到一篇才剛發表，跟這個議題完全符合的文章。 這篇文章是發表在Kaiser Health News（KHN）網站。 KHN是一家致力於提供健康資訊（尤其是醫療政策）的非牟利傳媒。
莊人祥強調，只要已打滿基礎劑、第三劑、第四劑，若符合資格，間隔滿3個月都可再接種次世代疫苗，所謂的第五劑指的只有次世代疫苗，民眾不可以一般疫苗做為第五劑。 符合資格對象不論先前劑次接種廠牌，第二次追加劑可接種Moderna COVID-19疫苗半劑量、BioNTech COVID-19疫苗全劑量或蛋白質次單元之高端、Novavax（目前尚待原廠進口供應）COVID-19疫苗全劑量。 所以綜合美國跟以色列研究，我們知道只有對於年老的、高風險的人 ( 高風險的人包括有慢性病、有癌症有糖尿病或者是洗腎的病人 ) 這些抵抗力很弱的人再打第四劑才能夠有意義的保護他們。
第四劑有必要嗎: 間隔久一點效果會好一點
至於哪些國家已開放施打第五劑，莊人祥說，如果是針對第一代疫苗，他不確定以色列是否已打到第五劑；至於次世代疫苗，美國可能會在最近開打，日本也傳出可能在9月20幾號開始接種。 第四劑有必要嗎2023 ACIP召集人李秉穎透露9月底將到貨約200萬劑次世代疫苗，莊人祥指出，詳細到貨數量將再與廠商確認，目前第一階段符合資格對象有283萬人、第二階段則有395萬人，2階段共678萬人。 除此之外，何美鄉指出，研究結果再次顯示「綜合免疫」的優勢，感染過的人接種疫苗，所產生對BA.5的中和抗體，是未感染過的人的3倍。
一篇刊登在JAMA國際期刊的以色列研究顯示，醫事人員接種三劑疫苗，得到突破性感染的比例為20%；但打滿四劑者，卻僅有7%得到突破性感染。 對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒建議第一線醫護人員要打第四劑。 不一定，如果在病毒變異株持續變種下，症狀越變越輕，就像感冒一樣，可能就不需要再打疫苗。 對此，李秉穎表示，今年要不要打加強劑還須討論，但有預定很多疫苗，打哪株次世代還沒有確定。 這是因為全世界也還沒有共識2023年要不要打，三劑基礎劑，追加劑。 要打那些疫苗，需要有研究證實，打和不打的人到底有什麼差，目前各國仍在做相關研究。
第四劑有必要嗎: 疫苗接種前的三重點：
全台COVID-19疫情持續升溫，為了預防中重症的風險，指揮中心宣布第4劑疫苗今（16）日起開放接種，針對高風險族群優先施打，包括65歲以上年長者、長照機構住民和18歲以上免疫不全者，這一波約有400萬人符合資格。 依據臨床試驗顯示，含有原始株及BA.1變異株的雙價疫苗相較於單價疫苗，對於抵抗Omicron變異株有較佳的保護力，目前已開放第一階段及第二階段對象接種，符合接種間隔尚未接種者，也請儘速接種，以降低感染後重症及死亡的風險。 指揮官王必勝表示，因國內目前屬於Omicron變異株疫情流行期，且數據顯示年輕族群感染率較高，加上國內防疫政策及邊境管制逐步開放，ACIP委員一致同意開放18歲以上民眾可以接種疫苗。
- 最快11月中旬可讓民眾施打的莫德納BA.4/5次世代雙價疫苗又是什麼？
- 可以，已經確定對omicron的BA.1、2、4、5有效。
- 英國的實驗也發現，在接種第3劑疫苗的6個多月後再注射第4劑疫苗，能有效增加抗刺突蛋白抗體，並且產生提供持久保護的T細胞。
- 而WHO報告中提到，菸商會使用各式香味、時尚感、科技潮流等產品設計與廣告方式吸引年輕族群或是從未吸菸的族群，所以部分國家在規範加熱菸時，甚至會採取禁止加味菸的銷售限制，以降低吸引力。
其實像給人搭便車、送杯飲料給朋友等小小的善意舉動，就能讓他人感受到溫暖和愉悅感。 研究顯示，慷慨的行為具有傳染性，接受他人幫助、分享或捐贈者也會相對付出，將自己收到的善意向外傳遞。 其實空腹與否並不會影響疫苗的作用，只是怕民眾會有低血糖、暈針等問題，如果平時沒吃早餐的習慣，就比照日常，維持平常心即可，不需特別進食使得身體不舒服。 而次氯酸水雖也具清潔效力，但不僅成本較高，也因其快速揮發的特性，可能使清潔力不穩定，因此仍以稀釋漂白水與酒精為最廣泛使用。 新冠肺炎輕症免隔離上路一周，今天新增確定病例85例本土個案、境外移入仍歸零，另新增29例死亡個案。 衛福部預防接種受害救濟審議小組（VICP）3月9日召開第198次會議，此次共審議125案，其中9案核予救濟，分別為AZ疫...
第四劑有必要嗎: 獨／嚴防Omicron 蘇益仁：毒性是觀察重點 長者要第2劑
根據目前有限的數據，儘管第4劑疫苗對老年人等高危險族群能夠提供一定保護力，但對原本身體就健康的年輕人而言並沒有太大意義。 以色列針對272名接種第4劑疫苗的醫護人員與其他僅接種3劑疫苗的對照組進行研究，其結果顯示，中和抗體數值沒有太大差異。 研究人員認為，這是因為年輕人在施打3劑疫苗後，激發免疫反應的能力已經來到最大值。 李秉穎表示，因為邊境逐漸解封，流感一定會比過去兩年有更大疫情，但目前世界流感病毒株沒有很大的突變，應該只是一般的季節流行，不過還是可能出現重症、死亡個案，必須注意。
WHO公布了最新的加熱菸健康衝擊證據報告，反菸團體以及各方專家，強烈呼籲政府應該採取嚴謹、公開、透明的三大原則，對新興菸品進行更為周全的監管，以確保國民健康不受威脅。 若發燒超過48小時、有嚴重過敏反應（呼吸困難、暈眩、氣喘、心跳加速、全身紅疹等症狀），應儘速就醫。 ＡＺ疫苗常見的副作用為注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛，較少出現發燒；屬於mRNA疫苗的BNT疫苗或是莫德納疫苗，注射後出現發燒的機率都高於AZ疫苗或是其他次單位蛋白疫苗，出現注射部位疼痛的機率也在八成以上，其餘包含疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛等。 次單位疫苗如高端或是Novavax，最常出現的副作用為注射部位疼痛，其餘副作用較少。 但如果對Novavax疫苗成分有嚴重過敏反應史，或先前接種Novavax疫苗時曾發生嚴重過敏反應的人，不予接種。 隨著本土疫情升溫，輕症、無症狀患者大多都是居家照護，必須自行解決三餐。
第四劑有必要嗎: 健康
第四劑疫苗的選擇不再是以「保護力」為主要建議，陳秀熙表示，第四劑疫苗施打目的是幫助高風險群降低重症死亡的機率，而不再是降低感染率，因此施打的選擇就應該考慮個人「副作用」的承受度。 國內疫情再起，昨日指揮中心公布次世代疫苗接種對象，包含 65 歲以上長者、醫事人員等，指揮中心發言人莊人祥今日表示，只要打滿基礎劑、第三劑或第四劑，間隔三個月就可以接種次世代疫苗，也就是說已打滿第四劑者也能打第 5 劑次世代疫苗。 指揮中心20日宣布擴大第四劑接種對象，22日起50歲以上民眾都可預約接種，與第三劑間隔同樣需間隔5個月以上，但需不需要打第四劑疫苗也引發討論。
台北市：台北市從5/16開始，提供65歲以上長者施打第四劑服務。 每個週二、三可以上北市Covid-19疫苗預約系統，登記下一個星期的疫苗注射。 至於施打廠牌不設限，專家建議以mRNA和蛋白質次單元的疫苗為主，像是莫德納、高端、BNT和Novavax，如果有過敏的問題也可以選擇施打AZ。 第四劑有必要嗎 指揮中心提醒，接種後可透過接種單位提供的須知或海報上的QR code掃描加入Taiwan V-Watch疫苗接種-健康回報，藉由接種後狀況觀察，提醒就醫並瞭解接種後常見不適。
第四劑有必要嗎: 症狀查詢 查症狀
如果家中高風險長輩都沒打疫苗，也許政府可以開放同住家人接種第四劑，雖然打第四劑的民眾沒辦法避免感染，但仍可以幫助體內對抗病毒的時間，降低傳播的機率。 中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞曾在記者會上說明，莫德納次世代疫苗最快在9月底、10月初在全球上市，屆時如果通過食藥署的緊急使用授權（EUA），也會引進台灣。 台灣今年跟莫德納藥廠的簽約量是2000萬劑，目前還有1000多萬劑的量可以採購。
《104職場力》為您整理包括施打對象、間隔時間、預約網址、疫苗廠牌等資訊，歡迎參考利用或分享。 目前台灣第四劑疫苗接種率僅15%，還有高達1700多萬名有施打資格的民眾尚未施打。 醫師表示，台灣先購買的莫德納次世代疫苗，是針對「原型株＋BA.1」設計的，中和抗體效價接近原型株疫苗的1.7倍，優於原型株疫苗；雖然不是針對目前流行的BA.5病毒株而設計，但現階段防疫邏輯是抗體效價優於原始株疫苗，就是較佳的選擇。
第四劑有必要嗎: 疫苗預約規定總整理：第四/五劑間隔多久？確診後多久可接種疫苗？疫苗追加劑種類、各縣市預約方式一次看
中央流行疫情指揮中心於新聞稿說明：由於國內正處於COVID-19廣泛社區流行期間，為降低COVID-19感染後中、重症風險，經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP) 會議決議，建議符合施打資格的對象，可在接種第一次追加劑間隔5個月後，再次接種第二次追加劑。 林氏璧指出，他可以理解ACIP委員會的決定，一方面因為國內疫情在下降但還是有一定的程度，還有準備開放國門，新變異株BA.4/BA.5已經要進來，因此想短暫的加強一下醫護還有邊防人員的免疫力。 但林氏璧強調，打針對原始株做出的疫苗，對防Omicron感染的效果很不好，他認為不應該太過期待打第四劑能減少感染的效果。 郭斐然醫師指出，國健署為了要開放加熱菸，無論是菸害防制法中菸品定義的問題，或健康風險評估的設計，都只是加熱菸上市的掩護，讓民間團體或民眾接受的障眼法。
Carlos del Rio說，公眾對疫苗在預防嚴重疾病方面的價值了解得不夠多，儘管疫苗不能阻止所有感染。 他又說，每一種新的新冠病毒變種也迫使衛生官員調整他們的信息，這可能會加劇公眾的不信任。 相較於感染Delta，感染Omicron康復後再度二次感染的風險更高達3到5倍之多，這是因為新冠病毒仍然不斷變異，當人體都在學習它的病毒特性時，它卻又變異成另一種病毒株持續傳染。
第四劑有必要嗎: 施打第四劑疫苗，該攜帶什麼？
在邊境解封、各國病毒株互相流動的情況下，疫苗多樣化可能逐漸成為趨勢。 目前台灣第四劑疫苗接種率僅15％，還有高達1700多萬名有施打資格的民眾尚未施打。 為加強對變異株的防護，國際疫苗大廠紛紛啟動研發次世代疫苗，台灣目前雖然每日確診病例數趨勢呈現下降，但仍有起伏，Omicron亞變異BA.4、BA.5來勢洶洶，企圖突破疫苗的防守，戰役仍未停歇，專家提醒在秋冬前接種第四劑，以防疫情再度襲來。 第四劑有必要嗎2023 疫情指揮中心擴大開放「可接種第四劑對象」，對於第四劑究竟要不要接種？
- 食藥署表示，乙醯胺酚需間隔4小時以上，布洛芬需間隔6小時以上，且每種每天不可吃超過4次，以免造成體溫偏低或腸胃道出血等症狀。
- 目前國內在2023年會採購一大堆的疫苗，一定打不完，疫苗對輕症有保護效果，建議要旅遊的人、出國的人、重症危險因素者，還是可以去打追加劑。
- 根據廣州中山大學一項未經同儕審查的研究顯示，施打第4劑滅活疫苗的受試者，體內的中和抗體不但沒有增加，反而下降。
- 目前是高齡長者、有免疫功能缺陷的人打滿三劑疫苗得到的保護力比較差，所以針對這類族群，建議再接種第四劑疫苗。
- 指揮中心因應邊境政策逐漸開放，於 9 月底進口的雙價疫苗將分 2 階段開放提供作為追加劑接種使用，即第一階段的 65 歲以上長者、長照機構住民、18 歲以上免疫不全及免疫力低下者。
- 中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，目前開放接種第四劑疫苗的國家都是針對高風險族群，國內專家的建議也是一樣，因此目前尚未開放一般民眾接種。
- 首先是「平常生活是否常外出旅遊及餐廳用餐」，另外則是「會有機會常與高感染風險的人接觸或同住嗎？例如家中有醫護人員或有家人常在外趴趴走」。
- 放鬆心情：施打疫苗其實最重要的就是維持平常心，不要過度緊張，遵照醫事人員的指示完成施打即可囉！
新冠肺炎疫情3月20日起輕症免通報、免隔離，明天則將不再每日公布確診數，改以一周統計並於周四指揮中心記者會說明。 中國附醫副院長黃高彬表示，一般來說來講mRNA疫苗副作用最大的是第二劑，如果之前打莫德納或BNT疫苗太不舒服，可以考慮接種Novavax。 莊人祥以自己為例，雖然比民眾知道何時會有新疫苗到貨，但他已與羅一鈞都已先去打莫德納BA.1次世代疫苗，有什麼疫苗就打是較優先的選擇。 截至10月27日為止，AZ疫苗統統屆效，已經不再提供國人接種；高端疫苗剩餘40萬劑、Novavax剩餘約40萬劑、BNT單價疫苗、莫德納單價疫苗與莫德納雙價疫苗，各自都超過100萬劑。 此份WHO報告中指出，加熱菸商可能透過各種行銷、廣告宣傳手段，或者透過贊助菸草研究，建構出各種謊言。 報告中列舉若干研究指出，加熱菸所含有的尼古丁以及其他化學成分並不亞於紙菸，且菸商有能力透過產品設計任意改變釋出頻率與濃度，並且存在成癮性、傳統紙菸和新興菸品併用等問題。
第四劑有必要嗎: 確診後能打第四劑嗎？
素以施打疫苗效率「獨步全球」聞名的以色列，透過30萬人的觀察性研究指出：第4劑疫苗對於60歲以上長者而言，確實具有延長保護力、避免重症死亡率的作用。 指揮中心指出，雖然目前國內流感疫情仍處低點，但近期類流感門急診總就診人次有上升趨勢，建議民眾踴躍前往接種，以於流感疫情達高峰前獲得足夠保護力。 不過未來可能還會遇到新的變種病毒，即使染疫過，還是可能二次感染，但康復者體內細胞具有記憶力，足以抵禦新冠病毒，但前提是本身的免疫功能正常，如果屬於脆弱族群，本身的慢性疾病或是免疫疾病等，一定要妥適控制，才有辦法讓體內抗體對抗病毒。
該機構目前建議 50 歲及以上的成年人和免疫系統受損的年輕人打四劑新冠疫苗。 上週，多家新聞媒體報導稱，拜登政府正在製定一項計劃，允許所有成年人打四劑新冠疫苗。 張南驥教授表示還是可以接種，不過僅能增強抗體，沒辦法完全保護，建議第四劑或第四劑以後的的疫苗還是以針對 Omicron 等變異株製作的次世代疫苗為佳。
第四劑有必要嗎: 呼吸道融合病毒感染下降 指揮中心：需觀察是否已到高峰
但是專家認為，鑑於困擾疫苗生產的意外障礙，最後期限可能會延緩幾個月。 有些人會想超前部署先於打之前先吃退燒藥預防打針後的副作用，但部分研究指出退燒藥的使用可能會去干擾疫苗反應，所以不建議打疫苗前即吃退燒藥，但如果打完後有發燒等不適症狀仍是可吃藥物來緩解。 第四劑有必要嗎2023 放鬆心情：施打疫苗其實最重要的就是維持平常心，不要過度緊張，遵照醫事人員的指示完成施打即可囉！
根據美國 CNN 報導，它現在導致美國 99.9% 的 COVID 感染，科學家們一直在努力弄清楚 COVID 疫苗對輕度感染和重症的保護效果到底是如何。 日前指揮中心一再重申，目前全國COVID-19疫苗接種率第1劑約85.5%、第2劑約80.6%、追加劑約62.3%。 因此，為維護長者及高風險族群健康，請尚未接種完整疫苗者，儘速接種，以降低因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險。 周百謙醫師則說，現在有人討論「免疫衰竭」的可能性，也就是如果長期下來每幾個月就施打一次疫苗，持續的抗原刺激可能讓免疫系統對新冠病毒的保護效力受到影響，這部分值得長期持續觀察。 但隨著疫苗科技的改變，在醫學證據的累積下，未來有機會出現維持時間較長的疫苗，譬如一年一次的注射方式。 台大公衛教授陳秀熙表示，依據目前次世代疫苗之免疫實證顯示，施打28天後可大幅提高對於BA.4／BA.5以及逐漸成為亞洲主流病毒株XBB之保護，對於曾感染者也可建立Omicron變異株保護。
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10月11日指揮中心僅開放莫德納BA.1次世代疫苗作為選擇，10月27日起，所有國內核准的疫苗都能當作第四劑疫苗接種。 包含AZ疫苗、高端疫苗、BNT疫苗、莫德納疫苗、Novavax，以及莫德納BA.1次世代疫苗、莫德納BA.5次世代疫苗、BNT BA.1次世代疫苗、BNT BA.5次世代疫苗。 即起，民眾即可選擇施打，不過各縣市準備疫苗款式與數量有所不同，建議民眾有意前往接種前，先致電醫療院所確認疫苗款式與數量。 台大公衛研究團隊成員、醫師廖思涵說，接種疫苗能預防重症，也可有效減緩染疫後的「長新冠」症狀，例如虛弱、疲勞、嗅覺失調、呼吸短促、味覺失調、頭痛、睡眠障礙等。 疫苗可防護Omicron系列是一大進展，所以稱為「次世代」疫苗，當疫情已逐漸被疫苗控制，防疫觀念如何改變？ 儘管如莫德納、BNT疫苗等mRNA疫苗，旨在對抗新冠病毒的「棘狀蛋白」，但Omicron與新冠原始株具有相當程度的差異，即其具有大量棘狀蛋白的突變。
國內已有約75%的民眾打過第三劑追加劑，約19.9％打過第四劑的二次追加COVID-19 疫苗。 今年指揮中心有無規劃大規模的疫苗接種，讓民眾加打第四劑或第五劑？ 對此，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組ACIP召集人李秉穎表示，「還不知道」。 第四劑有必要嗎2023 他個人認為，「不一定要再打疫苗」，這是因為病毒輕症化，多數人已有免疫力，對預防重症死亡已沒有顯著差異，「成本效益不高」，除非死亡率變高才需再打追加劑。 本土疫情趨緩，台灣也即將自下周起逐步解封，但每日仍新增數十例境外移入，面對未來邊境解封，民眾擔憂是否需接種第四劑疫苗，以避免第三劑接種後體內抗體隨時間下降，恐增高染疫風險。
第四劑有必要嗎: 健康管理
陳秀熙表示，第三劑不管是打mRNA疫苗或是AZ疫苗等其他疫苗，有症狀感染保護力最久二個月後就會消失，因此，國際上已經建議新冠疫苗不需要一直打下去。 依照目前的研究顯示，打滿三劑的民眾，體內即使沒有足夠的抗體，但體內的T細胞足以記得接觸到新冠病毒後，如何激發體內產生抗體，抵禦病毒。 因此，在Omicron流行的期間，不建議疫苗一直打下去，沒有太大的意義。 為提升相關工作人員免疫保護力、降低新型變異株衝擊，除了65歲以上長者、醫事人員外，指揮中心近1個月來陸續開放「可接種第四劑對象」，昨（20）日宣布再擴大，自22日起50歲以上民眾也可預約施打，目前共有8類人符合資格。 邱南昌指出，最近本土疫情慢慢趨緩，一般民眾不需急著去打第四劑，只有高齡長者、有自體免疫疾病等高風險族群，以及第一線工作人員需要打第四劑疫苗。 政府會觀察未來疫情變化，以及屆時次世代疫苗開發的進度再做評估。
因此10月11日起擴大納入18至49歲民眾接種莫德納次世代雙價疫苗追加劑。 對於是否建議指揮中心讓50歲以下的一般民眾也打第四劑疫苗，台大感染科主治醫師李秉穎則認為，目前沒有必要。 這是因為，目前研究發現，年輕族群染疫後的中重症死亡率本來就低，打第四劑已經沒有顯著差異。
一、台北市：台北市自7月8日起開設5家Novavax疫苗合約醫院特別門診，分別為台大、台北長庚、博仁、中心綜合醫院、聯合醫院忠孝院區，7月11日至17日擴充至22家醫院，合計提供1萬2,460個接種名額。 英國的實驗也發現，在接種第3劑疫苗的6個多月後再注射第4劑疫苗，能有效增加抗刺突蛋白抗體，並且產生提供持久保護的T細胞。 儘管英國曾通報部分疫苗反應不良事件，但是被認為與疫苗無關，其中最多的副作用是注射部位疼痛，不過多為輕度或中度。 以色列是全球最早開打第4劑疫苗的國家，在同樣發表於新英格蘭醫學雜誌的另一項研究中，就調查了120多萬名60歲以上以色列民眾，並發現只接種3劑疫苗的人在染疫後引發重病機率是接種4劑的3.5倍。 雖然目前無科學證據顯示打針前喝多少酒會影響疫苗作用，但酒精容易造成身體發炎，所以一般不建議民眾於打疫苗前後飲酒。 雙價疫苗：使用二種病毒株進行研發，目前已研發成功的款式為「原始武漢株＋BA.1病毒株」，另一款為「原始武漢株＋BA.4／BA.5病毒株」，莫德納以及BNT公司皆成功研發這二款雙價疫苗。
