他為此特別整理採檢小訣竅，也感謝耳鼻喉科林岱樓醫師專業補充。 採檢棒會平行直直伸入鼻咽深處，過程一定不好受，請務必忍耐。 鼻子檢查2023 採檢時，頭後縮閃躲或人往後退，都會使得採檢的品質降低，影響準確性。 有鼻竇炎病史者得鼻咽癌是常人的5.3倍，可能是細菌感染長期刺激鼻咽表皮所致。
至於過敏性咳嗽為碰到過敏原引起，狀況好好壞壞，症狀僅咳嗽、流透明鼻水，較為單純。 淡水馬偕紀念醫院兒童內分泌科主治醫師黃世綱在臉書《剛剛好醫師-兒童內分泌Dr.黃世綱》中分享自己在篩檢站的經驗，他發現最耗時的是「事前與採檢對象的溝通」。 他舉例了兩個採檢失敗的例子來說明，一個是鼻孔得被戳2次的阿伯，也遇過採檢當下整個人往後「彈」出去的阿姨。
鼻子檢查: 過敏性咳嗽、感染性咳嗽 怎麼分﹖
在臺灣，鼻咽癌是男性癌症死亡原因第六位，女性第九位，每年約有1000位鼻咽癌新病例，每年約有800位死於鼻咽癌。 （1993年資料） ˉ鼻咽癌發病年齡平均為40歲，較其他癌症平均提早20年發病。 然而現今，十到二十幾歲的病例越來越多了，事實上，從三個月的嬰兒到八十多歲老人都有過鼻咽癌的病例報告。
徐徐進鏡觀察中鼻道和額竇、前中組篩竇、上頜竇的開口。 繼續進鏡到中鼻甲後端、即可觀察蝶篩隱窩、蝶竇開口和後組鼻竇的開口。 第三步：觀察鼻咽頂、嗅咧、上鼻甲、上鼻道，可使用70°鏡。 檢查鼻咽頂時，先進鏡至後鼻孔觀察鼻咽頂；於中鼻甲和鼻中隔之間進鏡觀察上鼻甲與上鼻道；也可從中鼻甲後端觀察上鼻甲及上鼻道。 鼻內鏡檢查可以發現鼻腔深部出血部位及早期腫瘤，確定顱底骨折及腦脊液鼻漏的瘺孔部位，還可以在直視下取活組織檢查，行電凝固止血等。
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而對於兒童的慢性咳嗽，更應該注意排除鼻腔疾病。 研究表明，鼻竇炎已經成為小兒慢性咳嗽的最主要原因之一，由於小兒年齡較小，很多情況下後吸的鼻涕無法吐出，多隨唾液吞咽下去，家長有時很難發現小兒出現流鼻涕，因此也更容易忽視鼻腔疾病的存在。 所以，如果孩子出現反覆咳嗽，尤其是伴有鼻腔流涕，鼻塞等癥狀時，或者每次睡眠時都出現嗆咳，家長應想到去耳鼻咽喉科檢查鼻腔，排除鼻竇炎。 鼻子檢查 因此，當你咳嗽經久不愈，特別是伴有上述鼻部癥狀，或者內科檢查未發現病因時，可以請有經驗的鼻咽喉科醫生檢查鼻腔，說不定慢性咳嗽的病根就在鼻子上。 必要時可以行鼻內窺鏡或鼻竇CT檢查，對於過敏性鼻炎的病人，醫生還可以檢查對什麼物質過敏，以確定的真正原因，從而對症治療。
回國若身體不適請主動通報，14天內出現疑似症狀請先撥打防疫專線，並戴上口罩儘速就醫，務必告知醫師旅遊史。 ˉ在不流通的密閉空間或有空氣污染的環境下工作，「可能」易得鼻咽癌，但未證實。 如85年4月電信局3員工疑似因長期接觸「硫酸氣」而致鼻咽癌。 鼻子檢查 1、上頜竇內鏡檢查法：經下鼻道前端行上頜竇鑽孔，將各種角度的內鏡依次經套管插入上頜竇內進行觀察。 鼻子檢查2023 2、蝶竇內鏡檢查法：以中鼻甲後端為標誌，在鼻中隔與上鼻甲之間尋找蝶篩隱窩。 3、額竇內鏡檢查法：於眉弓內側相當於額竇底部作一個1.0cm橫行切口，用環鑽在額竇前下壁鑽通額竇，插入鼻內鏡進行檢查。
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避免咳嗽口沫噴濺，既可保護採檢人員，也能維持篩檢區環境清潔。 EB病毒血清 ˉEB病毒血清不可作為診斷依據，只可作診斷參考，因EB指數高者不一定有鼻咽癌，只是機率較高而已，正確診斷仍需鼻咽切片。 在鼻咽癌病人治癒後，EB指數會下降；復發時，EB指數又會上升。
- 如85年4月電信局3員工疑似因長期接觸「硫酸氣」而致鼻咽癌。
- 電子鼻擁有非破壞性、輕型、自動化和即時監測功能，且條碼無毒、生物可降解，此系統可安全應用於食品供應鏈，減少食物浪費，期望擴展應用到其他類易腐食品。
- 其實，不只幫別人篩檢有技巧，連「被篩檢」也有技巧，如果有一天快篩試劑開放民眾購買，自行篩檢也還是需要注意不少眉角。
- 流鼻血很少發生，但有些人鼻腔血管豐富，再怎麼小心還是無法避免，流鼻血時，頭往前傾約45度，拇指食指捏住鼻翼，加壓5-10分鐘後會自然止血。
第一步：觀察下鼻甲前端、下鼻甲全表面、下鼻道和鼻中隔。 通常使用0°內鏡從鼻底和下鼻道進鏡，從前向後逐步觀察。 第二步：觀察中鼻甲、中鼻道、鼻咽側壁及咽鼓管口、咽隱窩、蝶篩隱窩，可使用0°、30°或70°鏡。 從鼻底直達後鼻孔，觀察鼻咽側壁及咽鼓管口、咽隱窩；然後退鏡，以下鼻甲上表面為依託觀察中鼻甲前端和下緣。
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而過敏性鼻炎的病人因對外界某種物質過敏，可產生過敏性咳嗽，表現為咳嗽的同時伴有鼻癢、打噴嚏，這類咳嗽多與過敏因素直接相關，可伴有哮喘。 疫情確診數持續下降，但仍有不少隱形傳播鏈，各縣市政府也廣設篩檢站，讓有接觸史、足跡重疊或是有疑慮的民眾進行篩檢。 民眾該如何初步辨別自己是屬過敏性咳嗽，還是有感染？ 診所家庭醫學科醫師林兆啟指出，感染引起的咳嗽，不適症狀過一陣子就會好，但如為過敏引起的咳嗽，則因為是碰到過敏原引起，舉凡環境中的冷空氣、塵埃、花粉等過敏原，因有碰到過敏原才會發作，因此狀況時好時壞。 其實，不只幫別人篩檢有技巧，連「被篩檢」也有技巧，如果有一天快篩試劑開放民眾購買，自行篩檢也還是需要注意不少眉角。
不過，家醫科醫師林兆啟也提醒，由於大人會表達，出現這些症狀都還不用太擔心，要擔心的是小小孩，因為不會表達，比較需要留心。 鼻子檢查2023 家庭醫學科醫師林兆啟指出，一般來說，民眾若出現過敏症狀，如在可忍耐範圍，若不就醫看醫師仍無妨，但若出現發燒、黃鼻涕，則建議快就醫。 篩檢棒進入鼻孔後，在鼻咽深處採檢過程約三秒鐘，忍住別後退，最關鍵的就是這三秒。 如果沒忍住導致採檢失敗，重來一次反而更不舒服。 篩檢棒進入鼻孔後，在鼻咽深處採檢過程約3秒鐘，忍住別後退，最關鍵的就是這3秒，如果沒忍住導致採檢失敗，重來一次反而更不舒服。
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一套完整的鼻內鏡檢查系統包括0°和側斜30°、70°及120°的4種視角鏡，鏡長20-23cm，外徑2.7mm和4.0mm，同時配有沖洗機吸引系統，視頻編輯系統，微型電動切割器等。 使用時先用1%丁卡因及麻黃鹼液收縮並麻醉鼻粘膜，按照順序逐一部位檢查。 後來還發生一件糗事，篩檢時我太緊張不小心誤觸手機通話鍵，自動撥出電話給前主管，她莫名奇妙聽了12分鐘現場直播後打電話給我，我嚇到連忙道歉，幸好她大人大量不計較。 嚴可倫大方歡迎有需要的採檢機構可自行下載列印，貼在採檢等候區、採檢亭等位置，讓民眾事先知道訣竅，使採檢更順暢。 ˉ從小時候就常食用醃製品、發酵品，則長大後得鼻咽癌比率大增，如常攝食發酵類食物（每週二餐）得鼻咽癌危險度為常人五倍，醬菜類食物（每週五餐）危險度為七倍。 鼻子檢查 (3)鼻咽癌家庭史：ˉ家族中有人得鼻咽癌，則自己得鼻咽癌是常人的6-10倍，若一等親有人得鼻咽癌，則自己得鼻咽癌是常人的60-100倍。
因此EB病毒血清可當做鼻咽癌病人治療前後的反應指標。 纖維導光鏡內鏡，管徑很細，可在表面麻醉下經前鼻孔送入鼻腔，術中可隨需要將內鏡的末端彎曲，進入各鼻道，如中鼻道、半月裂、鉤突、篩漏斗等處，觀察上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇的自然開口及其附近的病變。 站在篩檢亭外，醫師說：「靠近一點啦！」我拆開包裝袋，把採檢棉棒遞給醫師，愣愣地看著他的手穿過橡膠手套，揮動採檢棒好像指揮棒，當下真想逃跑。
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咽鏡切片檢查：ˉ傳統是以一個圓形小鏡子從口腔裡檢查鼻咽；以纖維性鼻咽鏡由鼻孔內檢查會更清楚，懷疑時作病理切片，以做正確診斷。 有時人生就是這樣，愈是害怕，愈快召喚它出現在你面前。 六月中旬徵召支援第二周，我跟好友抱怨連著幾天拉肚子、喉嚨痛，他說，「你要不要自己去篩檢一下？」當時並沒有硬性規定工作人員要做篩檢，除非有症狀出現。 流鼻血很少發生，但有些人鼻腔血管豐富，再怎麼小心還是無法避免，流鼻血時，頭往前傾約45度，拇指食指捏住鼻翼，加壓5-10分鐘後會自然止血。 ˉ可見鼻咽癌特別好發於中國人，尤其是東南沿海各省，故又稱「廣東瘤」。 中國人第二代移居美國鼻咽癌比例雖略降，但仍遠高於外國人。
而這個鏡子的構造則非常巧妙，類似於呼吸科的纖維支氣管鏡檢查。
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一般感冒後的咳嗽大部分會在8周內消失，持續8周或更長的一段時間的咳嗽臨床上稱為慢性咳嗽，在醫院裡非常常見，其原因也多種多樣，主要包括：哮喘，返酸，吸煙，支氣管炎，肺炎，肺部良惡性腫瘤，肺氣腫，支氣管擴張，肺結核，異物等。 然而，為普通市民所不知道的是，鼻腔疾病也是導致慢性咳嗽的最常見原因之一，甚至可以鋼彈20%以上。 很多鼻腔疾病包括慢性鼻炎，過敏性鼻炎(花粉症)，以及鼻竇炎鼻息肉等均可能引起慢性咳嗽。 診所家醫科醫師林兆啟補充，過敏性咳嗽與感染性咳嗽，兩者單就在咳嗽症狀上，確實不好分辨，惟感染造成的咳嗽，除了咳嗽，還可能併發發燒、喉嚨痛、流濃鼻涕，與黃色痰等其他症狀。 至於過敏性咳嗽，症狀較為單純，除咳嗽，僅有流鼻涕，且鼻涕為透明無色。 醫師補充，環境中可能造成民眾出現咳嗽過敏的過敏原，舉凡地毯、花粉或新裝潢房子，因地毯有塵埃，至於新屋裝潢有化學物質亦可能造成過敏。
ˉ鼻咽（Nasopharynx）又稱「後鼻部」，位於鼻腔正後方，咽喉的上方，腦部下方，本身像個洞穴。 兩旁各有一個耳咽管開口，而中央接後鼻孔，是呼吸道必經之地。 鼻咽身處深處，既看不著也摸不著，因此鼻咽有問題時很難自我察覺。 腺樣體是兒童時期重要的免疫組織，位於鼻腔的後部，腺樣體肥大後可使氣道狹窄，導致張口呼吸，睡眠打鼾，而氣道狹窄本身又會引起鼻竇炎，從而引起咳嗽。 「有症狀就做（篩檢）啊！」謹慎細心的阿長（護理長）對於戳鼻子早就習以為常。 鼻子檢查 因為之前有同事確診，因此醫護人員必須每周固定採檢，醫師們多半彼此互戳採檢，也有醫師會對著鏡子自己戳鼻子採檢，其他人則拿採檢包到篩檢亭，請醫師幫忙採檢。
