她指無論水、營養奶都要放到雪櫃,才能夠較容易吞嚥。 隨着醫療技術進步,鼻咽癌的存活率在過去 2、30 年已大大提升。 在 I期 至 III期,局部控制的 5 年成功率一般都達 80% – 95%;而在 IV 期,成功率則約 70%; 5 年存活率可達 60%(IV 鼻咽癌化療2023 期)至90%(I期)。 因此,萬一不幸患上鼻咽癌,只要及早及耐心接受治療, 仍然有可以治癒的機會。
- 同時,治療前和期間病人往往都需要吸收營養,照顧者應該為病人準備多方面食物來補充營養,不應迷信坊間一些謬誤或戒食某些食物,以致身體缺乏全面營養,影響康復速度。
- 若有直系親屬曾經患上鼻咽癌,其他家庭成員罹患鼻咽癌的風險會較一般人高。
- 香港以及南中國於三十年來一直對鼻咽癌進行大量研究,讓醫學界清楚認知鼻咽癌侵犯附近組織的情況及導致的症狀;放療治療技術的提升,改善腫瘤控制,同時減低正常組織受輻射的影響及副作用。
- 這次傳來壞消息,驗出有鼻咽癌,轉介1星期後去政府醫院見腫瘤科。
- 可惜大部分病人發現時腫瘤已太大,短距離放射治療或立體定位放射治療並不適合他們,因此會安排接受數周的放射治療。
- 咽鏡切片檢查:ˉ傳統是以一個圓形小鏡子從口腔裡檢查鼻咽;以纖維性鼻咽鏡由鼻孔內檢查會更清楚,懷疑時作病理切片,以做正確診斷。
在放射前通過血管注射化學藥物入病人身體內,增強放射治療的效果。 若腫瘤已擴散至其他器官,化療也能減輕腫瘤產生的徵狀和不適。 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結,以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內,第二、三期擴散至淋巴,第四期則再細分為4A、B和C,4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。 期數越後,癌症能根治的可能性越低,但隨著鼻咽癌治療不斷進步,存活率已較二、三十年前大大提升。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況,更多時是因為同時存在其他風險因素,增加患鼻咽癌的風險。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌診斷方法
此外,手術亦有可能用於初次治療後復發的鼻咽癌。 醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌,例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療,由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度,因此有助加強治療效果。 鼻咽癌化療2023 鼻咽癌化療2023 若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官,醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。 化療也可用於輔助治療,即放射治療後進行,減低復發風險;部份醫生也會採用誘導化療,即於同步放化療前先單獨使用化療。
例如,鼻咽癌俗稱「廣東癌」,因為廣東、福建、港澳、台灣等南方沿海地區的人特多。 一種常見的說明認為是華南居民愛吃鹹魚等醃製的食物所致。 醃製食物要用大量化學品,在體內長期累積可能會有影響。 「長尾效應」是治療鼻咽癌的未來展望,指患者透過免疫治療法有效治療病情的同時,產生的效果可以長期持續,讓晚期患者的病情得到更長久的控制,令存活時間延長。 鼻咽癌的確切病因未明,但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。 EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症,但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒,而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症,也不會因此而患上鼻咽癌。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌
他曾在公開信表示,於短短7個月內,接受了35次放射治療。 主要藉助鼻咽內視鏡以及病理切片檢查,其次需用電腦斷層掃瞄或核磁共振攝影來評估腫瘤侵犯程度以及頸部淋巴轉移情形。 由於放射治療後鼻腔會出現乾燥的情況,鼻腔和鼻竇會比正常人容易發炎和有分泌物。 鼻咽癌化療2023 照顧者應該盡量幫助病者定期(每天)進行鼻腔沖洗(用鹽水),以保持鼻腔清潔和衛生。 同時,治療前和期間病人往往都需要吸收營養,照顧者應該為病人準備多方面食物來補充營養,不應迷信坊間一些謬誤或戒食某些食物,以致身體缺乏全面營養,影響康復速度。
- 有些病人的存活期得以延長,甚至有個別病人的腫瘤在化療後縮小到消失無踪,所以病人不應放棄任何醫治的機會。
- 她指無論水、營養奶都要放到雪櫃,才能夠較容易吞嚥。
- 但有些腫瘤太大和侵蝕的範圍太廣,醫生可能會個別考慮在同步放射化學治療前給予化療,可望將腫瘤縮細,讓放射治療發揮最好效果,增加整體痊癒機會。
- 手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織,達至根治效果。
- 本港於2017年共有296人死於鼻咽癌,佔因癌症死亡的總數2.1%。
醫生決定鼻咽癌患者的治療方案時,會考慮到腫瘤的大小、影響的範圍和有否淋巴擴散等;如果癌細胞並未擴散到其他器官,一般會使用放射治療殺死癌細胞。 如果癌細胞已蔓延至其他器官,會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量,常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險(白血球下降)、容易瘀傷或出血(血小板數量低)等。 部分藥物可能影響神經末梢,導致手腳感覺麻痺,甚至令手部靈活性降低,影響日常生活。 如化療期間出現不適需立即通知醫生,醫生會就不同副作用制定舒緩方案,或調整用藥。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌治療的副作用
標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中,當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長,醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 由於局部復發與遠端轉移是鼻咽癌治療失敗的主因,因此合併放射治療及化學治療以提高治癒率,是輔助治療的方針。 一般常見的化療藥物包括順鉑(Cisplatin)和 5 - 氟尿嘧啶(5 - Fluorouracil),也有可能用到紫杉醇等。
ˉ在不流通的密閉空間或有空氣污染的環境下工作,「可能」易得鼻咽癌,但未證實。 如85年4月電信局3員工疑似因長期接觸「硫酸氣」而致鼻咽癌。 ˉ從小時候就常食用醃製品、發酵品,則長大後得鼻咽癌比率大增,如常攝食發酵類食物(每週二餐)得鼻咽癌危險度為常人五倍,醬菜類食物(每週五餐)危險度為七倍。 鼻咽癌化療2023 造成鼻咽癌的成因仍不清楚,多與種族、基因有關,因此罹患族群從 10 鼻咽癌化療2023 歲到 90 歲都有可能。
鼻咽癌化療: 放射治療
此外,平日服用的藥物及維他命補充品也要記錄下來。 預約當天,患者應由家人或朋友陪同出席,並帶同筆記,以便記下由醫生提供的大量資訊。 如你發現耳鳴、聽力下降、中耳炎經常復發、持續鼻塞、鼻及喉分泌帶血,或者頸部出現無痛腫塊,便有機會患上鼻咽癌,應盡快檢查。
此外,研究顯示有不少化療藥對晚期或擴散性的鼻咽癌患者有效,適當使用化療藥,包括輪流交替使用,可控制腫瘤至少數年。 四十年來,順鉑(cisplatin)及連續滴注(infusional)5-FU一直被視為擴散性鼻咽癌的常規最佳治療。 答:一般接受放射治療時病人不會感到痛楚,但之後由於會出現口乾,口腔內膜發炎或潰損等情況,可能會令患者感到進食困難。 所以患者應盡量保持口腔清潔和使用醫生處方的嗽口水來控制發炎的情況,以及盡量進食食物以吸收營養。 但若進食的量不足夠的話,醫生可能會考慮插入喉管來輸送營養液。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌治療費用多少?了解鼻咽癌治療、最新治療、治癒率
不過,當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區(如美國或日本),他們患鼻咽癌的風險會有所降低,而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種,鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯,例如在中國出生的白種人,他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 鼻咽癌病人完成治療後,最好保持良好生活習慣,像是戒除菸酒、維持居家空氣品質良好、少吃醃漬燒烤食物等。
病人可經常含啜少量清水有助保持口腔濕潤,每日清潔牙齒和定期接受牙科檢查是必要的。 鼻咽深藏在頭顱中間,動手術不容易,放射治療是最有效的治療方法。 放射治療俗稱「電療」,是用極強的輻射線照射患處,殺死癌細胞。 整個治療需分三十多次進行,一星期五至六天,為期六至七星期。 外科手術萬一電療不見效,可能要動手術切除鼻咽的腫瘤和受影響的頸部淋巴結。
鼻咽癌化療: 治療方法
政府醫院除了會安排療程外,還會安排其他週邊配套,例如牙醫、營養師、言語治療師、物理治療師和內科等等,如果在等候時間上能夠壓縮多一點就更加好了。 治療過程他說極痛苦,因為受化療和電療的影響,治療期間喉嚨潰爛,無口水分泌,引致吞嚥困難;同時味覺受影響,吃東西感覺有怪味,吃肉類全部變了腐肉味,吃完隨即嘔吐,一日嘔十幾次。 比正常高八、九倍,診所醫生即刻寫紙,我當日下午去睇耳鼻喉專科,做了初步內窺鏡檢查,醫生指好大機會係鼻咽癌,當時腦袋一片空白。
C.維持均衡飲食 每天的食譜應包括五穀類、肉類、蔬菜、水果和奶類食品。 若進食不足夠,身體會消耗體內的脂肪及分解肌肉組織,以彌補熱量的不足,病人體重可能因而驟減,會削弱康復能力。 B.增加蛋白質 病人接受治療期間,蛋白質需求量是平時的一倍半或以上,所以要多進食含豐富蛋白質的食物和選擇一些高質素的蛋白質,如蛋、奶、肉類、海產和黃豆製品。
鼻咽癌化療: 我們想讓你知道的重點:
化療藥物可能會減少卵子和精子的數目,大多數病人都可康復。 由於放射治療集中在頭頸部,不會涉及生殖器官,但醫生都會提醒病人在治療後半年至一年期間做好避孕的措施。 由於放射治療要分多次進行而每一次都要十分準確,療程開始之前,技師會為每一位病人配製一個透明膠模,讓病人接受放射時套在頭頸部位。 模型上標有醫生預定的界線,以保證放射範圍準確無誤。
化學治療(Chemotherapy)用藥物來擾亂癌細胞的生長和分裂,令癌腫無法增長,自然死亡。 與電療的分別是:放療針對特定部位,而化療藥物透過血管運行全身,不放過身體任何部位的癌細胞。 放射療法 (Radiotherapy)放射治療(俗稱電療)用高能量射線來殺死癌細胞,是鼻咽癌主要的療法。 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰,加強對疾病掌控的信心。 經正規治療的鼻咽癌患者,整體 5 年存活率約有 60 %。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌檢查診斷方式?
簡介: 在這篇文章中李詠梅教授和我們詳細解釋鼻咽癌的各方各面,包括徵狀、檢測方法,治療方法、治療後的副作用和復發可以如何處理等。
病人常問,化學藥物治療應該安排在放射治療前或之後進行才有最大的效益呢? 研究發現同步進行放射和化學治療是最有效的方案,將化療安排在放射治療前及之後,都不能提升療效。 但有些腫瘤太大和侵蝕的範圍太廣,醫生可能會個別考慮在同步放射化學治療前給予化療,可望將腫瘤縮細,讓放射治療發揮最好效果,增加整體痊癒機會。 首先是造影檢查,一般會進行電腦掃描和磁力共振掃描,其中以磁力共振掃描最能清楚顯現微細的病變,如癌腫有否伸延到頭骨、神經線或腦等。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌症狀有哪些?
如患者出現口乾問題,應每天用軟毛牙刷刷牙數次,並在飯後用暖鹽水嗽口。 飲食習慣也應改善,例如恆常喝水、以無糖香口膠刺激口水分泌、避免煎炸或酸辣食物,以及避免攝取咖啡因和酒精。 主演韓劇《繼承者們》而走紅的南韓藝人金宇杉,兩年前確診患上鼻咽癌,暫停全部幕前工作。 經過大約一年的治療後,金宇杉病情逐漸好轉,年初更有網民發現他跟女友在澳洲度假。
鼻咽癌的病發率有地區性,中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高,故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在香港,鼻咽癌男女比例約為3:1,男性患病風險較高。 在2018年,本港有超過830宗鼻咽癌新症,其中男士個案錄得逾600宗,在男性常見癌症中排行第六位,死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降,但在 20至44 歲的年輕男性之中,鼻咽癌依然位列常見癌症首位,情況不容忽視。 一般來說,鼻咽癌的化療、放射線治療,大多是健保給付,一整個療程做完大約需花費 20 萬左右。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌——中醫治療
由於鼻咽癌細胞對放射治療的反應效果極佳,第 1 期治癒率可達 90 % 以上,第 2 期 70 %,第 3 期 50 %,第 4 期 20 %。 目前鼻咽癌的治療都以放射治療輔以輔助性化學治療為主,通常早期發現,治癒率可達 90 %;若為鼻咽癌第二期,治癒率也有 88 %、第三期治癒略約 81 %;第四期的治癒率則有 62 %。 台中榮民總醫院耳鼻喉頭頸部指出,頸部淋巴病變是最早、最常出現的鼻咽癌臨床表徵,約 3 到 4 成患者是以頸部淋巴病變為初發症狀。 同時鼻咽癌確診者已有頸部淋巴病變者,更高達 7 到 8 成。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌成因
例如,部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明,以高鹽醃製方法保存的食物,可能會產生一種有害的化學物質,破壞身體的DNA,而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力,增加癌變風險。 進行治療前,放射治療師須按照患者的面形及頭形,製作塑膠模,以固定身體讓射線準確照射目標。 患者戴上塑膠模後,會被安排進行電腦掃描,以便醫生勾劃出腫瘤及須迴避的重要器官,包括脊髓神經及腦幹。
由於鼻咽部深居於頭顱底側,附近有腦幹、脊髓與腦下垂體等重要的器官,因此不同於大多癌症的首要治療多為手術切除,鼻咽癌較難透過手術將病灶清除乾淨。 早期的鼻咽癌預後不錯,晚期病人則較差;女性病患比男性病患預後好,年紀較輕者(小於 鼻咽癌化療2023 40 歲)比年紀大者(大於 60 歲)預後好。 報告上鼻組織同淋巴組織都找不到癌細胞,Victor開心了一陣子,但醫生指有時抽一次組織未必抽到,需再抽一次細針,於是又要再等兩星期。
鼻咽癌化療: ( 口腔檢查 (oral cavity examination)
頭頸部位的皮膚和嘴唇之赤痛 治療中段開始,病人頭頸部位的皮膚和嘴唇會有赤痛的現象,如被陽光灼傷般,故需避免接觸肥皂、含香水和酒精成分的清潔劑、潤膚液,及避免讓陽光或紫外光直接照曬。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
在鼻咽癌病人治癒後,EB指數會下降;復發時,EB指數又會上升。 因此EB病毒血清可當做鼻咽癌病人治療前後的反應指標。 由神經線受損或腦退化而引致的視力衰退、記憶力下降、幻覺、發音/吞嚥困難等現象,現時已十分少見,但對一部分需要接受兩次放射治療的病人來說,這些後遺症可能會較為明顯。 病人可使用醫生處方的嗽口水來保持口腔清潔,減低感染。 利用電腦掃描將腫瘤和周圍正常組織準確定位,以三度空間影像呈現,並藉著精密的電腦和加裝在放療機的硬體,更精確地控制放射線,增加腫瘤的治療範圍,進而提升治癒率。