差不多50%以上的病人首次看醫生，頸部都生了一粒核，兩邊都有可能。 此外，約有30~40%以上的鼻咽癌病人在接受放療之後，甲狀腺遭受破壞而致功能下降，所以在放療之後必須做甲狀腺功能檢查並長期追蹤。 鼻咽癌後遺症耳積水 由於鼻咽位置深入又狹小，其鄰近有許多重要的氣管、神經、淋巴組織等，導致手術治療非常困難，不易做根治性切除。
- 因為口水腺在鼻咽兩旁，所以在電療之後，口水腺的分泌會減少，病人會感到口乾，而且長期缺乏口水的話，亦會提高病人蛀牙的機會。
- 針對早期病期，一般會使用放射治療殺死癌細胞；但如果癌細胞已蔓延至其他器官，則會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。
- 陳亮宇更說，體重快速下降的患者，一般透過增加脂肪的方式，便可改善。
- 吸煙因為會影響常見的腫瘤，例如肺癌、頭勁癌，確實會增加患癌病的風險，但是鼻咽癌有點不同，我們看到兩者的關連不算很大。
放射治療劑量約 鼻咽癌後遺症耳積水2023 70 Gy，每天1.8 ~ 2.0 Gy，連續治療7至8週。 有效的治療，來自於正確的治療方針，而方針的選擇，卻有賴於確實可靠的診斷與病灶範圍的認定。 在解剖上，鼻咽是一個醫師不容易用肉眼直接查看或用手觸診的結構。 因此，臨床上對鼻咽癌的診斷，須依靠鼻後鏡或鼻咽內視鏡與醫學影像的幫忙。 用鼻後鏡或鼻咽內視鏡檢查鼻咽，好比是用潛望鏡直接伸入屋內查看牆上的表面是否有異常，而牆壁本身的結構及牆壁以外，則有賴醫學影像檢查，否則無法一探究竟。
鼻咽癌後遺症耳積水: 癌症護理貼士
鼻咽切片是診斷鼻咽癌必要之檢查，通常不太疼痛或出血，也不會造成癌細胞擴散或轉移。 放射線在大量殺滅癌細胞的同時，也損害正常細胞組織和器官，引起各種不同的副作用和後遺症（請閱讀＂如何克服化學及放射治療的後遺症？＂）。 如果能在放療同時和放療之後，採用某些防治措施，將可大大減少這些不良反應的程度和影響。 但鼻咽癌，即使是復發或擴散，仍是可以接受進一步的治療，因為如果是局部復發的腫瘤，其實可以透過很多種不同的方法，包括另外一些電療的方案或者做手術，控制腫瘤，將之治癒。 這時病人營養不良，體重急速下降、常常發生併發症，如口腔潰瘍感染等。
在醫院進行了7週的治療後，李先生再次聽取檢查報吿時，腫瘤已全部消失。 之後他堅持每3個月進行一次局部熱療、排毒、三氧體外循環治療，並結合長期中藥診治。 現在5年過去了，李先生如常地工作和生活，腫瘤也没有復發。
鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌初期症狀有哪些及治癒率存活率
鼻咽癌之治療主賴放射治療，早期 (第一、二期) 單用放射治療之結果就很好，但晚期 (第三、四期) 或復發之病人可能需要併用化學及手術治療。 經正規治療之結果，全部病人五年之存活率約有60%，早期病人可高達80%以上，而晚期病人也有30%以上。 除了少數病人在治療開始就有遠端轉移其病情較難控制之外，鼻咽癌並不是絕症，是一種可以控制及治癒的癌症。 台灣鼻咽癌之早期診斷率以及治療成績，如今在世界上是相當突出而有名的。 治療後，少數病人可能復發，所以定期追蹤檢查是必要的。
通常透過這些普查計劃發現鼻咽癌都屬於比較早期，需要做的治療基本上不會有那麼多副作用，痊癒的機會也較高。 所以，普查是值得在曾有家庭成員患過鼻咽癌，他的家庭裡其他成員推行。 現在治療鼻咽癌方面都有很多新進展和研究，大家都需要知道的。 第一，就是關於電療方面，現在通常用比較新的方案治療鼻咽癌，這些新的方案，基本上可以提升治癒鼻咽癌的機會。 但因為有些病人，病發時屬於中後期，通常說是第3、4期則有復發的機會，包括在原位復發或者擴散到其他器官的機會較高。 在這些情況下，我們都建議病人除了做電療外，同時做輔助性的化療。
鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌的復發機會
發生之原因乃多重因素所構成，經研究結果約有三項，即遺傳因子、EB病毒感染、環境因素。 由於李先生的情況比較嚴重，所以決定給他進行放療、化療和綠色綜合治療。 李先生在放化療期間基本没有出現常見的口腔粘膜炎、味覺喪失、口腔潰瘍等副作用。 一位退休3年的老師因鼻子出血，1個月後到醫院接受切片檢查，證實是鼻咽癌。 她一時驚恐趕來求診，我了解她的病況是初期，鼓勵她儘快到醫院接受化療，並力行我的雞尾酒整合療法，她完全接受。
傳統西醫放療都是小範圍加上大範圍放療，總共至少40次，需長達2個月左右。 病人非常痛苦，會有口乾舌燥、口腔黏膜潰瘍、吞嚥困難、聲音沙啞、無法進食等症狀（請閱讀＂如何克服化學及放射治療的後遺症？＂）。 體外放射治療劑量約 70 ~ 74 Gy，每天1.8 ~ 2.0 Gy，治療7至8週。 單獨放射治療之存活率約30 ~ 50%，第三期比第四期較好。 局部復發與遠端轉移是治療失敗的主因，因此合併放射治療及化學治療以提高治癒率，是目前國內各大醫學中心的重要研究方向。 CT及MRI可提供各種切面的數位化影像，呈現鼻咽部內的結構與病灶。
鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌
有上述一項或多項症狀之病人，應趕快找耳鼻喉科醫師診察，耳鼻喉科醫師可用常規之鼻後鏡或鼻咽內視鏡觀察鼻咽部。 診斷確立之後，需要先行判定其臨床分期，其中包括耳鼻喉科之常規理學檢查、腦神經理學檢查、肺部X光、肝臟超音波、全身骨骼同位素掃瞄、頭頸部之電腦斷層掃瞄攝影或磁振造影檢查等。 一位電焊工人，平常不運動，常熬夜、失眠、吃安眠藥，家庭壓力不小。 其後鼻子出血被診斷出鼻咽癌，接受放療及化療，但因造成口腔潰爛而中止（請閱讀＂如何克服化學及放射治療的後遺症？＂），休息半年後再完成放療，以後定期到醫院檢查。 鼻咽癌後遺症耳積水 鼻咽癌後遺症耳積水 鼻咽癌約有 80% 機會於康復後 2 年內復發，此後逐年遞減，5 年之後復發的機會便低於 5%。
陳亮宇表示，「耳咽管」是一條連接中耳腔到鼻咽部的狹長型通道，平時呈現關閉狀態，當我們因打呵欠、吞嚥、打嗝、說話等動作受到周圍肌肉的牽引時，才會打開。 它主要的功能包括：調控壓力，使中耳和外界的大氣壓維持平衡、避免鼻涕或口水往上流至中耳腔，造成感染、幫助中耳腔黏膜所分泌的黏液排出，避免發炎。 現時並無研究指出鼻竇炎患者有較高風險患上鼻咽癌，只是鼻咽癌的初期症狀，像是鼻塞、鼻涕帶血等，與一般人常患的鼻竇炎症狀類似。 不過，若鼻涕帶血等症狀持續1至2星期，建議可找醫生進行檢查。 臨床上檢測血清抗 EB病毒抗體有診斷及追蹤參考價值，抗體效價高低可作為參考，但確立鼻咽癌的診斷仍必須依靠鼻咽切片的病理檢查。
鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌之治療
由於鼻咽部之特殊解剖位置，無法直接目視，需借助鼻後鏡或鼻咽內視鏡才能檢查。 鼻後鏡檢查是利用壓舌板壓住受檢者舌部，再將一小鏡子放置於口咽部深處，檢查者利用燈光與頭鏡來檢視鼻咽部。 而鼻咽內視鏡是一種特殊的光學儀器，直接由前鼻孔放入，經過鼻腔直接檢視鼻咽部。 鼻咽內視鏡可分為軟式或硬式，前者較舒適，而後者則較方便做鼻咽切片。 因此，當鼻咽癌腫瘤侵犯耳咽管時，就會產生耳塞、耳鳴、中耳積液、聽力障礙等症狀。 根據衛生署的資料是臺灣地區第六常見的癌症，在歐美卻少見。
傳統上，最重要是放射治療，早期的病人一般接受放射治療已經足夠。 醫生會因應病人屬於的分期及病情的嚴重性，進行不同治療。 針對早期病期，一般會使用放射治療殺死癌細胞；但如果癌細胞已蔓延至其他器官，則會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。 骨骼轉移可能是單一或多發，可能無症狀或是有疼痛的症狀。
鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌的治療方法
陳亮宇更說，體重快速下降的患者，一般透過增加脂肪的方式，便可改善。 但若是耳咽管開放症的症狀持續或程度較嚴重，或者經增重後仍無法恢復正常者，亦可考慮於耳咽管注射玻尿酸、脂肪，或是接受雷射治療讓開口變小，以解決困擾。 〔健康頻道／綜合報導〕一名48歲的劉先生耳朵常有悶塞感，以為是感冒所引起，但吃了2個月的藥都不見改善，在流鼻血後就醫檢查發現中耳積水，確診為鼻咽癌。 鼻咽癌後遺症耳積水 醫師表示，鼻咽癌在台灣有較高的發生率，若有中耳積水問題，或是被診斷為中耳炎，經服藥後卻未能好轉時，務必要先排除罹患鼻咽癌的可能性。
如果腫瘤去了頸的淋巴核的時候，病人會發現頸部有硬塊的出現。 吸煙因為會影響常見的腫瘤，例如肺癌、頭勁癌，確實會增加患癌病的風險，但是鼻咽癌有點不同，我們看到兩者的關連不算很大。 外國亦有一些病例顯示，吸煙會增加患上鼻咽癌的機會，但不算是主因。 因為鼻咽癌在家庭中，如果一位患上這個病，其他直系親屬患上這個病的機會都會提升，我們值得考慮透過一些經常性的檢查，看看是否可以早些發現鼻咽癌。 症狀方面，早期鼻咽癌，可以沒有症狀的，但有些人，聽覺會有問題出現，這是很重要的症狀。 此外，有些病人到中後期可能頸部有淋巴核出現或者有頭痛、複視的症狀。
鼻咽癌後遺症耳積水: 常見問題
在治療期間，她一直信任我的安排，雖然有些副作用，如口乾舌燥，但是比起別的病人是輕鬆多了。 她的主診醫師也很驚奇她的副作用如此之低，恢復如此之快。 她深知治療的痛苦，來看我的門診是希望整合療法可以取代正統療法，以免除放化療之痛苦。 我花了3小時為她說明整合療法，仍然建議她勇敢接受放療及化療，但是也要努力執行整合療法。 有見及此，香港中文大學在10年前，發明了鼻咽癌基因的血液測試，之前這個測試的準確度是超過95%，我們之前的實驗也証明了，能有效地偵察無病徵的早期鼻咽癌患者。
的確，我們預計電療的範圍也算大，所以黏膜的反應是有一段時間出現紅腫、吞嚥困難。 我們預計有小部分病人甚至痛得需要插食道連接胃部，直接餵食。 人類的基因組(Genome)大約有兩萬至兩萬五千個基因(Gene)，它們有固定位置、有秩序地排列在染色體的DNA內。
鼻咽癌後遺症耳積水: 初期症狀
但在鼻咽部周圍有血管與神經通道，鼻咽癌腫瘤細胞常沿著這些孔道侵犯到顱腔內，造成上述之頭痛現象，或甚至侵犯腦神經引起其功能障礙。 如第五腦神經 (三叉神經) 受損，便會造成臉部皮膚感覺麻木；如第六腦神經 (外展神經) 受損，便會造成眼球運動障礙而產生複視現象。 其他舌下神經、迷走神經障礙，則會造成吞嚥困難或聲音沙啞的症狀。 根據統計，男性每十萬人每年罹患鼻咽癌的人數在台灣是 7.7人、美國0.63人、日本0.27人。 即使移居美國的第二代中國人也比 當地白人罹患率多7倍。 國內最近之統計，每年約有1200人左右發病，鼻咽癌佔男性十大癌症之第七位。
- 鼻咽癌之常見症狀可略分為六項：頸部腫塊、單側之聽力障礙或閉塞感、痰中帶血絲或鼻涕中含血、一邊之鼻塞或鼻涕增多、頭痛和臉麻或遠看東西糢糊。
- 儘管產生對比的原理不同，但兩者對比劑皆需由靜脈給藥，再經由血液循環將對比劑帶至病灶處，藉以突顯病灶與鄰近正常組織間的對比度，以增加病灶的偵測敏感度與準確度。
- 有上述一項或多項症狀之病人，應趕快找耳鼻喉科醫師診察，耳鼻喉科醫師可用常規之鼻後鏡或鼻咽內視鏡觀察鼻咽部。
- 體外放射治療劑量約 70 ~ 74 Gy，每天1.8 ~ 2.0 Gy，治療7至8週。
- 第一，就是關於電療方面，現在通常用比較新的方案治療鼻咽癌，這些新的方案，基本上可以提升治癒鼻咽癌的機會。
- 如果腫瘤再大一點，我們現在用機械臂經口進入，在很小的範圍就可以將腫瘤切除，但是腫瘤位置要在鼻咽中間比較好。
當基因的正常排列受到干擾，它們的位置便會改變，導致細胞突變，這就是癌症的開始。 如果把我們的鼻腔想像成一個客廳，那麽沿著這個客廳向裡走，會走進一個嘴後上方的空間，這個對著鼻子的空間被稱為「鼻咽」，這個部位長的癌，就被稱為「鼻咽癌」。 ●當減重的速度過快時，會造成耳咽管的周邊脂肪組織萎縮，以致開口太大無法正常關閉而有共振現象，容易明顯聽見自己的呼吸聲。 陳亮宇進一步說，要是耳咽管發生阻塞、不夠通暢的話，就會有耳朵悶塞、脹痛或耳鳴等症狀，如果是耳朵積水還會聽到高頻率的嗡嗡聲。 於2020年，鼻咽癌的死亡人數佔癌症死亡總數的1.8%，是本港致命癌症中排第 11 位。 本網站所載内容只是基於研究和知識的共享，以及作為參考用途，並不是專業診斷和治療的意見。
鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌的成因
大致而言，傷口因放射線照射過癒合較慢，且顱底手術相當繁複，術前需與主治醫師詳細討論。 總之，及早發現鼻咽癌復發，施以適當治療，病人較有第二次治癒的機會。 放射線照射是治療鼻咽癌的主要方法，效果良好，但與所有癌症治療一樣，仍不免有少數復發的現象。 局部復發的鼻咽癌，再度體外放射治療國內仍然約有 15 ~ 35%的五年存活率，但是第二次的放射治療很可能造成較嚴重的放射線傷害，因此病人需與主治醫師詳細討論。 鼻咽切片通常採用局部麻醉方式，經由鼻部夾下懷疑的組織送病理檢查，如腫瘤很小或位置特殊時，最好在鼻咽內視鏡監視下操作，必要時需要重複切片才能得到診斷。
陳亮宇提醒民眾，雖然耳咽管開放症比起阻塞性較為少見，但仍需特別留意，因為疾病往往在檢查時無法察覺異狀，難以第一時間就能被正確診斷出來。 鼻咽癌後遺症耳積水 當癌細胞脹大到特定體積，便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外，癌細胞亦有機會擴散至其他部位，近則波及頸部的淋巴結，遠則牽連肺部及肝部。 雖然流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀，未必一定與鼻咽癌有關，可觀察 2 星期再決定應否求醫。
