對比在大公司的日常,尤雨溪說剛開始專職開發Vue時,「不覺得自己需要休息,基本上醒著就在寫程式。」蜜月期過後意識到可能有過勞危險,才開始調整作息,定時吃飯、強制下班,把握時間陪伴小朋友。 「公司會將大目標分割成小項目,明確派任務給你,也會訂死線。」但獨立開源之後,所有時間都由自己安排,也沒有人擘劃藍圖。 因為方向明確,尤雨溪畢業後至帕森設計學院攻讀碩士,探索設計和科技如何交匯。
- 該份期刊中所整理的數據,幾乎都是來各家疫苗公司在2021年初所公布的疫苗數據,包括國人最熟悉的「輝瑞疫苗保護力95%」「莫德納疫苗保護力94.5%」「AZ疫苗保護力70.4%」。
- 謝思民說,蛋白疫苗已經在人類施打數十年歷史(譬如流感疫苗)等,此次研究證明,蛋白疫苗一貫的好處,即「不良反應低」也獲得確認,施打高端疫苗後發燒者比例小於1%。
- 她表示,產後更是女性接種疫苗接種的良好時機,根據統計,產婦感染人類乳突病毒的風險是未曾生育婦女的2倍。
- 結果顯示,2劑AZ疫苗、第3劑莫德納疫苗,中和抗體生成最高,大約35.7倍,其次是BNT疫苗、BNT減半、AZ疫苗;2劑BNT疫苗、第3劑莫德納疫苗,中和抗體生成約11.4倍,其次是BNT疫苗、BNT減半、AZ疫苗。
- 因為但凡談及「保護力」,就必須完整走過三期臨床試驗,通過真實世界數據的分析,才可能得出疫苗保護力的真正比例。
- 而此前的疫苗人體臨牀試驗第二期大概只有300名的受試者,第3期才擴大到3000人的規模。
至於追加劑的選擇,中央流行疫情指揮中心也在2021年12月24日公布,將以莫德納、BNT、高端為主,除對上述疫苗具嚴重不良反應者,也要經醫師評估後,才可考慮接種AZ疫苗。 Delta、Omicron等新冠變異株傳染力相當高,與初期病毒株不可同日而語。 根據CDC初期研究等資料,即使是完整接種兩劑,甚至追加到三劑、四劑的人,發生突破性感染(確診)的大有人在,而且病毒量跟沒打疫苗的人比,並不會比較少,也就是說傳染力不見得比較低。
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中央已對高端疫苗審核通過EUA,最快預計8月底開打,但因尚未三期解盲,疾管署網站昨(3)日刊登疫苗簡介沒標示「安全性及保護力效果」,等同未知數。 不少PTT網友推測,目前30歲左右年輕人極有可能只剩高端疫苗可施打,擔憂詢問「如果明年高端才說疫苗保護力無效,那該怎麼辦?」,大家紛紛未雨綢繆推演補救方法。 李秉穎今天在疫情記者會上說明,多數COVID-19疫苗基礎劑為2劑,才能建立完整且較持久的免疫力;但免疫低下者因抗體反應低於一般人,故基礎劑須接種3劑。 何宗佑說明,如果是施打2劑AZ疫苗,追加劑選擇莫德納或BNT,常見副作用有注射處疼痛持續1到2天,以及疲倦、全身痠痛、發熱等症狀。 此外,根據英國的疫苗接種監測數據顯示,前2劑打AZ,第三劑打BNT或莫德納,對抗Omicron效力相當。 全球COVID-19疫苗仍不見底,各國多以接種第三劑作為防疫政策,台灣也持續開放公費疫苗預約接種、提高第三劑覆蓋率。
若將該份研究,聚焦在已於台灣取得EUA的AZ、莫德納、BNT上,可以發現,不論前兩劑接種的是AZ或BNT,對於提升體內IgG(免疫球蛋白G,Immunoglobulin G)抗體,效果表現最佳者依次皆為莫德納、全量BNT、半量BNT。 高端三期試驗是在拉丁美洲國家巴拉圭進行,已於七月獲該國緊急授權,同樣採取免疫橋接設計,並與牛津阿斯利康(AZ)新冠疫苗進行比對性實驗。 該試驗沒有安慰劑組,1千人參與,預計今年第四季取得期中數據分析。 本土疫情擴散,加上下周就是春節了,不少民眾擔心南來北往保護力不夠,週日一早台北榮總就有近千人來打疫苗,開放五千劑高端,有九成民眾完成報到,相當踴躍,有專家指出,打了第三劑並非兩周才有保護力,其實疫苗在七天左右又有效,建議民眾越早打越好。 國內日前開放第3劑疫苗接種,廠牌包含莫德納、AZ及高端疫苗,醫師沈政男說,現在接種第3劑,春節期間保護力可以維持在60%左右,但到了明年3月以後,就會降到35%到45%了。 邱顯智指出,如果雇主未提供勞工必要措施預防高溫危害,現行職安法已訂有相關裁罰。
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通過此試驗,也不難理解為何目前各國政府,在追加劑的選擇上,仍是以鼓勵接種BNT、莫德納等mRNA疫苗為主。 而以mRNA疫苗作為追加劑方面,真正讓學界更具信心的原因,是2021年12月初,一份由牛津大學發表於醫學期刊《刺胳針》上的「COV-BOOST」第三劑混打試驗研究。 接種第三劑,原因在於在接種完整兩劑疫苗後,疫苗保護力仍然會隨時間遞減,所以追加施打第三劑疫苗,是近期各國應變的方式。 高端第三劑保護力2023 所謂突破性感染(breakthrough infection),指的是明明已接種疫苗,卻仍確診。
她表示,產後更是女性接種疫苗接種的良好時機,根據統計,產婦感染人類乳突病毒的風險是未曾生育婦女的2倍。 產後女性的子宮頸內部細胞會因為荷爾蒙變化,變得較容易受到病毒感染,進而產生癌前病變,而子宮頸的結構在分娩過程中也會產生改變,子宮頸口的外翻,將造成感染的風險增加。 李秉穎說,COVID-19疫苗不良反應主要是發燒、局部腫痛、倦怠、關節痛等輕微症狀,以mRNA與AZ疫苗出現不良反應比例較高,蛋白疫苗相對較低,另mRNA疫苗與腺病毒疫苗分別可能出現心肌炎或血栓的罕見不良反應,選擇疫苗或可列入考慮。 李秉穎表示,抗體刺激的強烈順序是,第2劑混打mRNA疫苗,抗體會大於或等於2劑同廠牌,其次是蛋白疫苗,再來是腺病毒疫苗。
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同時,國內三大疫苗廠,國光生技、聯亞生技、高端疫苗,也都在近幾個月陸續宣布,將針對變種病毒株,持續開發新型次世代疫苗。 周百謙強調,透過混打疫苗刺激免疫效果更好,可以產生抗體的多樣性,提升抗體濃度,增強保護力的效果也會比較好,可降低重症及死亡率;但出現不良反應的比例也較高。 根據台灣衛福部統計,截至10月18日,約有130萬劑高端疫苗已經施打。 高端第三劑保護力2023 換言之,全球新的疫苗,在這些先驅型的新冠疫苗(如莫德納)上市接種後,若要進入三期試驗,基本上都不能再使用傳統上這種徵求50%的受試者接受安慰劑的實驗。
(中央社記者韓婷婷台北5日電)高端疫苗今天發布偽病毒評估數據,指稱實驗數據顯示,高端COVID-19疫苗追加第三劑,可對Omicron提供一定程度的保護力。 台灣疫苗推動協會榮譽理事長、台大醫院醫師李秉穎曾向BBC中文解釋,作為「先驅」的新冠疫苗(譬如輝瑞)已經做過3萬人規模的保護力抗體實驗,後面新研發的疫苗,只需採免疫橋接方式與這些先驅疫苗做比較,不需要做幾萬人的三期或四期試驗。 此外,台灣有輿論認為,此次公布研究結果的價值之一,是肯定了蛋白質疫苗在對抗新冠病毒上,同樣有效。 謝思民說,蛋白疫苗已經在人類施打數十年歷史(譬如流感疫苗)等,此次研究證明,蛋白疫苗一貫的好處,即「不良反應低」也獲得確認,施打高端疫苗後發燒者比例小於1%。 根據世衛組織,疫苗保護力共有三種指標來判斷,包含中和抗體效價(immunogenicity)、效力(efficacy)及效益(effectiveness)。
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林氏璧則提醒,30歲以下的年輕男性,若害怕產生心肌炎的副作用,也可以選擇BNT疫苗;很在乎不舒服反應者不妨選擇高端。 我們所做投資可以獲利多半有「時機」問題,坊間投資股市成功案例在他那時候利用這方法或許可行,然而目前的你若再使用相同模式可能效果有限(因為特例不等於通則,請參考「倖存者偏誤」理論(survivorship bias)。 面對變種病毒,各國疫苗大廠紛紛宣布,將進一步開發「次世代疫苗」來對付新型變種株。 12月中,指揮中心發言人莊人祥也表示,已向莫德納、AZ購買次世代疫苗,BNT疫苗也在洽談中。 施信如透露,該臨床試驗已收案完成,初步數據也已向CDC呈報,有望在明年(2022)初公布詳盡的混打實驗報告。
該筆文獻來自於世界衛生組織所提供的開放資料,該份資料,其實也非學術論文,而是由高端疫苗副總經理連加恩於今年年初,向WHO所遞交的專家會議簡報。 但若翻閱到該論文的參考文獻處,就會發現,第21筆文獻是一支名為「EpiVacCorona」的俄羅斯疫苗,與高端疫苗根本毫無關聯。 對原始武漢株的效價,莫德納全劑量50倍、莫德納半劑量45.5倍、BNT 29.8倍、高端12.3倍;Alpha變異株的效價中,莫德納全劑量118.1倍、莫德納半劑量99.3倍、BNT為76.9倍、高端23.0倍。 而據日本厚生勞動省的第三劑疫苗混打調查結果顯示,前2劑以BNT為基礎劑、第三劑同樣接種BNT的人,有21.4%發燒超過38度,但BNT+BNT+莫德納的,則有49.2%發燒超過38度。 同時,出現倦怠感與頭痛的比率,也是接種莫德納比接種BNT來的高。
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他說只打2劑疫苗幾乎不能預防Omicron感染,接種第三劑疫苗可以重建保護力、預防住院、減少家人感染。 對此,國內唯一取得EUA的次單位蛋白疫苗、高端疫苗總經理陳燦堅回應,高端能否作為追加劑的關鍵,將通過國內兩大混打臨床試驗「林口長庚的三劑混打實驗」「CEPI的Mix and Match」得到更具體的驗證。 但好消息是,部分研究發現,打疫苗後再感染、或是感染後再打疫苗,都能讓抗體水平提高,獲得被稱為「超級免疫(super immune)」的免疫力。 不過由於新冠後遺症難測,長期影響也未可知,專家通常建議:慎防感染,經醫師判斷身體許可下儘量接種疫苗,只是如果真的確診了,也不必太過恐慌。
其中,對於使用「免疫橋接」(immunobridging)技術在實驗室比較「中和抗體量」,取代三期試驗結果的做法一直遭到質疑。 林口長庚醫院副院長邱政洵表示,過去的「防疫模範生」香港,現在陷入嚴峻疫情,原因是疫苗政策有問題,以及年長者、兒童疫苗接種率低。 台北醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師周百謙指出,根據研究顯示,完整接種2劑新冠疫苗,無論是AZ疫苗、莫德納疫苗、BNT疫苗或高端疫苗,都會隨著接種時間增加,而抗體逐漸下降,目前國際共識為完整接種間隔5~6個月,應追加第3劑。 高端第三劑保護力2023 【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】最新國際研究顯示,XBB變異株與原始株基因變異程度相差甚遠,民眾即便打了3劑疫苗,保護力恐近乎失效!
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高端表示,針對Omicron的中和抗體效價評估,高端疫苗採用第一期臨床延伸性試驗中,受試者完成2+1劑疫苗施打的血清進行測試。 高端指出,實驗數據顯示,高端COVID-19疫苗追加第三劑可對Omicron提供一定程度的保護力。 此項試驗初步評估數據已於medRxiv國際生醫文獻資料庫中公開,並將持續更新相關資訊。 高端第三劑保護力2023 王鶴健指出,根據新加坡研究,曾感染過Omicron之前的變異株如(Alpha或Delta)無法降低BA.4/BA.5及XBB 再次感染風險;而即便感染過BA.2,對於預防XBB再次感染保護力也只有51%。 他認為台灣應持續對於再次感染進行監測,避免第一次感染嚴重族群再感染,發生中重症及死亡風險。 前台大感染科醫師林氏璧更指出,高端防Omicron有症狀感染,極不可能到84%。
2021年12月,由流行病預防創新聯盟(CEPI)和高端共同出資的「Mix and Match」混打實驗,已在今年年初,陸續在台大、北榮、萬芳、高醫進行臨床收案。 可以說,該論文所指出的「高端疫苗保護力84%」,完全是無中生有的陳述,既沒有核實文獻,更沒有交待清楚數字來歷。 換言之,除了WHO能夠聲稱,高端真正的保護力以外,根本不會有任何其它機構,有能力公布高端疫苗的保護力結果。
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該計劃執行總主持人、台大醫院感染科謝思民醫師接受BBC中文採訪時稱,除了保護力之外,更重要的是,該研究是全球首次依據世衛組織定出的中和效價標凖所做出的蛋白疫苗分析。 研究方法能讓其他新冠疫苗在研究上有路徑可循,加速各國研發蛋白質疫苗,協助貧窮國家及地區獲取新冠疫苗的速度。 今早,高端也親上火線表示,該篇期刊與高端無任何交集與利害關係。 中華民意研究協會今公布最新民調,訪問有效樣本1088位,其中高達50.6%的人不會考慮施打國產疫苗,而願意接種的民眾僅占15.6%。 另外,關於國產疫苗對抗變種病毒的效果有無信心,「很沒有信心」最高達32.8%,其次為「還算有信心」21.1%。 (中央社記者韓婷婷台北2022年1月5日電)高端疫苗 (6547) 今天發布偽病毒評估數據,指稱實驗數據顯示,高端COVID-19疫苗追加第三劑,可對Omicron提供一定程度的保護力。
此外,指揮中心發言人莊人祥表示,國內mRNA疫苗廠牌除了莫德納還有BNT,學理上兩者效果差不多,且BNT副作用較莫德納來得低,建議想選莫德納但沒選到的民眾,也可考慮BNT。 此外,依據日本厚生勞動省研究小組今年2月公布的第三劑疫苗混打調查結果顯示,接種BNT+BNT+莫德納疫苗的民眾,體內抗體值較第三劑同樣接種BNT疫苗來得高,但出現副作用的比率也較高。 施信如則坦言,對於絕大多數民眾來說,要接種追加劑,已是2022年3月之後的事情,屆時,台灣是否已有次世代疫苗? 高端疫苗總經理陳燦堅就提醒,目前國內外絕大多數的疫苗實驗,包括高端自己實驗時所用的病毒株,仍是「武漢原始病毒株」;換言之,面對全球目前新近流行的Delta、Omicron,既存現有疫苗的保護力數據,都需要再打折扣。 施信如則向CDC喊話,即使高端疫苗在混打實驗上,衝出好成績,甚至入選WHO緊急使用清單,國內也應該要有第二組次單位蛋白疫苗供國人選擇。
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但,謝思民說,「這三種沒有哪一種評估方式是Gold Standard(黃金凖則),各有偏差。」他補充說,譬如AZ跟輝瑞在第三期試驗的「效力」保護性指標上有相當差異,但在大規模施打後,兩者保護力沒有明顯差距。 高端第三劑保護力 他解釋說,除了台灣確診數少的原因外,高端去年底在進入第二期試驗的時候,彼時輝瑞及莫德納(Moderna)新冠疫苗業已通過緊急授權,因此若高端要在台灣進行有50%的受試者要施打安慰劑,亦即安慰劑受試者在實驗結束前,不能去接種新冠疫苗,卻有染疫風險,是違反醫療倫理法規。 台灣本土新冠疫苗「高端」(MVC )二期實驗期中分析數據出爐,刊登在國際醫學期刊《刺胳針呼吸醫學》(Lancet Respiratory Medicine,也譯作《柳葉刀-呼吸病學》),該研究分析稱,預期高端疫苗的保護力為80%至90%區間,再次在台灣引起討論。 朱智宇指出,除了注意戶外熱危害預防,對於室內高溫作業保護也應有明確指引,改善惡劣的工作環境,台灣鐵路產業工會呼籲勞動部應針對室內高溫作業保護提出明確規範,並研擬高溫假及高溫津貼制度,保護勞工健康安全。
醫師何宗佑說明,施打3劑BNT副作用發生率與第二劑雷同;細分第三劑的局部與全身性副作用,局部副作用較第二劑略高(74.1% vs. 71.7%),但全身性副作用較第二劑略低(69.2% vs. 71.7%)。 調查顯示,接種第三劑BNT疫苗一個月後體內抗體值,是接種前的54.1倍;而接種BNT+BNT+莫德納疫苗者的抗體值,則為接種前的67.9倍。 亦即,第三劑接種莫德納者,體內抗體值是第三劑接種BNT的1.5倍。 林口長庚的三劑混打實驗,是由林口長庚副院長邱政洵在2021年11月時,所啟動的第三劑混打計畫。 該計劃收案400 名接種過兩劑 AZ的醫護或機組人員,並為這400 名受試者隨機接種高端、BNT、莫德納或半量莫德納。 該研究分別招募「完成兩劑AZ接種者」與「完成兩劑BNT接種者」,並透過隨機雙盲的方式,分別給予兩組人,七種不同的追加劑選項。
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回應相關質疑,本文第一作者謝思民向BBC分析稱,台灣確實無法如同輝瑞或莫德納等疫苗,在本地進行傳統意義上的第三期試驗。 高通AFC解決方案是一個完整的端對端產品組合,專為實現 6 GHz WiFi 標準功率運作而打造。 高通 AFC 解決方案支援針對 6 GHz 傳輸進行基於位置的功率最佳化,旨在讓室內和室外存取點能夠使用更高的 WiFi 功率水準,提供更高的效能和更遠的覆蓋範圍,同時保護該頻段的現有使用者。
並進一步將三組受試者,隨機施打半劑量高端、全劑量高端、全劑量AZ或半劑量莫德納,作為追加劑,並持續進行六個月的追蹤。 對此,高端疫苗副總李思賢表示,目前由WHO對高端疫苗所主導的三期臨床試驗,已經完成了1.8萬名受試者的收案接種,所有的臨床數據,正委由全球數據和安全監測委員會(Global Data and Safety Monitoring Committee)進行有效性、安全性判讀。 部立桃園醫師團隊表示,根據中期研究結果表明,將高端MVC-COV1901疫苗作為第三劑加強劑給藥,可以有效且安全地增強免疫原性,幾乎達到使用 mRNA 疫苗作為加強劑劑量所見的水平。 醫師江偉廷指出,根據美國大型研究顯示,第三劑打莫德納者的抗體數據最好,江偉廷也提及,今 (2022)年英國、加拿大蒐集民眾數據的最新研究也顯示,莫德納的「半劑」追加劑,實測保護力有優於BNT的追加劑的趨勢。 英國衛生安全局(UKHSA)先前針對581名完全接種AZ與BNT卻仍感染Omicron的民眾,進行初步分析後發現,疫苗對Omicron輕症的保護力遠低於Delta病毒,同時若民眾追加第三劑,對輕症感染保護力可上升至70至76%。 對此,長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如指出,雖然目前蛋白疫苗的混打實驗不多,但自己十分看好,次單位蛋白疫苗將逐漸成為國際認可的追加劑疫苗。
高端第三劑保護力: 病毒持續變種,該選擇次世代疫苗嗎?
媒體詢問是否縮短第3劑疫苗間隔,李秉穎說,僅有疫情緊急的少數國家如英國,才進一步縮短間隔,因英國先前接種保護效果較低的阿斯特捷利康(AZ)疫苗,加上變異株肆虐才縮短,而台灣本土疫情緩和,縮短間隔沒有意義。 衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)日前決議,COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗第2劑將全面開放混打,第3劑追加劑則以莫德納(Moderna)疫苗半劑量、BNT疫苗及高端疫苗(滿20歲以上)全劑量為主,第3劑間隔維持為5個月。 衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎今天說,追加第3劑COVID-19疫苗,體內抗體會衝高,各疫苗廠牌差異縮小,而接種蛋白疫苗的不良反應較其他疫苗低。 中和抗體的檢驗結果,上升的倍數為莫德納全劑量47.7倍、莫德納半劑量39.8倍、BNT 32.2、高端12.7倍。 指揮中心建議,以mRNA疫苗(如莫德納、BNT),或蛋白質次單元疫苗(如高端)完成基礎劑者,第三劑可選擇接種半劑量莫德納、BNT、高端或AZ疫苗;而以AZ完成基礎劑者,第三劑可選擇接種mRNA或蛋白質次單元疫苗。 英國的COV-BOOST研究總共有將近3000人參與,是目前最大規模的混打研究。
為了防堵病毒,台灣感染症醫學會也推出「疾時新聞」官方Line帳號,可透過「新冠重症風險計算器」幫助民眾了解自身是否為新冠肺炎重症高風險族群。 若快篩陽性或有疑似新冠肺炎症狀者,也可透過「就醫地圖」一指找到住家附近提供口服抗病毒藥物的院所,取得醫療協助。 衛福部疾管署長莊人祥提醒,雖然新冠肺炎第五類降到第四類,但病毒株還在持續變異,傳染力不可小覷,免疫力低下和重症高危險群,如65歲以上和慢性疾病病人,要隨時注意手部衛生,如果疫苗接種還沒到最新的ACIP建議,應盡速接種。 台灣家庭醫學醫學會孫文榮秘書長表示,最近門診臨床經驗發現,每週皆有多位返國後確診的個案,提醒新冠肺炎重症高風險族群,開心出遊的同時,也須牢記防疫三步驟「有症狀、快篩檢、早就醫」,幫助安全渡過後疫情時代。 近來,面對Omicron的持續侵襲,指揮中心也陸續研議第四劑的相關接種計畫。
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澳洲生醫科學與藥學專家巴特列(Nathan Bartlett)援引數據指出,平均而言,接種BNT、莫德納疫苗作為追加劑(第三針)2~4週後,有症狀感染保護力約回升到60~70%;15週後降回30~40%。 好消息是住院、重症保護力仍在,BNT疫苗從90%降到75%,莫德納疫苗能衝到90~95%左右。 政府力拚第三劑、第四劑疫苗覆蓋率,民眾此時最好奇,哪劑疫苗的保護力最好?
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根據英國真實世界數據,就算是中和抗體最高的mRNA疫苗,若只打上兩劑,保護力第一個月不到80%,第二個月還會掉到60%以下。 邱政洵表示,在2021年底啟動實驗計畫,因當時的疫苗政策,所有醫護人員都是打AZ疫苗。 高端第三劑保護力2023 其中mRNA疫苗優於蛋白次單元疫苗,T細胞反映在不同疫苗追加劑間沒有明顯差異。