EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法，但假陽性比率由2%至18%不等；鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上，惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言，現時沒有足夠證據顯示，上述篩查對他們有明顯效益。 MRI检查可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。 复发肿瘤呈不规则的块状，可同时伴有邻近骨或（和）软组织结构的侵犯以及淋巴结肿大。 放疗后的纤维化呈局限性增厚的块状或局限性的不规则的斑片状结构，与邻近组织的分界不清。 在T1加权像上，复发的肿瘤和纤维化组织多呈低信号；在T2加权像上，复发肿瘤为高信号，而纤维组织呈低信号。
自內眥切口可向兩個方向延長，向上切口繼續沿鼻樑的外側向上至眉毛內側，如需下瞼切口，需向外轉90度，緊貼距下眼瞼緣最近的皮紋至外眥，並根據需要進一步沿皮紋至顴骨區及眶外。 如面部需暴露鼻骨，切口可在眉間延長至對側眉毛內側。 如需上頜骨全切除或眶內容摘除術，可行睫毛下切口。 掀起眶內側骨膜，使眶內容完整保留於骨膜囊中，切斷內眥韌帶，用骨膜剝離子將鼻淚管自淚囊窩分出，並於眶緣平齊處切斷。 自上頜骨表面掀起頰部皮瓣，保護好出自眶下孔的眶下神經。 切斷篩前篩後血管，於鼻前庭沿上頜骨前內側切開鼻腔外側壁黏膜，暴露鼻腔內部。
鼻腔癌治療: 症狀
但在電療的同時，也會兼用藥物來加強療效，亦即化學治療（Chemotherapy，化療）。 治療鼻腔及鼻竇癌的方法主要有手術切除、放射治療及化學治療，三者相輔相成；如何配合，需視腫瘤分期及病人身體狀況而定。 鼻腔癌治療2023 若病患不適合開刀或不願意開刀，則可考慮單純放射治療或合併化學治療。 晚期的鼻腔及鼻竇癌因為疾病進展較嚴重，一般建議合併手術、放射治療及化學治療。 另外，若病患不適合接受化學治療，仍可考慮接受局部放射治療，可有局部控制腫瘤及減緩症狀之效果。
(3)切口時刀刃與面板保持垂直，避免將切口切斜，否則術後面部面板癒合瘢痕會較明顯。 通常鼻腔癌如僅限於下鼻甲或中鼻甲腫瘤整塊切除較易做到，一旦累及篩竇，因後篩骨隔較薄，很容易造成後組篩房破碎，腫瘤不易整塊切除。 鼻腔癌治療 鼻腔癌治療 在面部皮瓣分離完畢後，先以小剝離子沿眶內下壁將眶筋膜分開，向後分離至眶尖，電凝切斷篩前動脈和篩後動脈，注意保持眶筋膜的完整性，一旦眶脂肪脫出，會影響手術程序。
鼻腔癌治療: 醫療及健康保險
II期：腫瘤破壞鼻腔骨壁，侵入鄰近某一鼻竇內或擴充套件入對側鼻腔，但尚無肯定的頸淋巴結轉移或I期腫瘤伴有可活動的可疑淋巴結轉移。 III期：腫瘤已明顯侵入鼻竇或眼眶內，無或有尚可活動的頸淋巴結轉移或I期II期腫瘤伴有已固定的頸淋巴結轉移。 IV期：腫瘤侵犯顱底，無論有否轉移發生，或任何一期腫瘤具有遠處轉移。
鼻腔癌的術後處理需注意以下幾點：(1)術後病人取平臥位，頭向患側，注意呼吸、血壓、脈搏及刀口滲血情況。 隨時清除咽部分泌物，如有新鮮血液，需判斷是否有繼續出血現象。 (2)注意觀察眼部情況，有無出現眶周瘀血，視力下降，出現複視，出現眶內血腫等，出現視力下降和眶內血腫需緊急處理。
鼻腔癌治療: 鼻咽癌成因
如腫瘤穿出篩板，則需行硬腦膜切開，並將其與篩板腫瘤一併切除。 鼻腔癌治療 用腦壓板保護大腦，並充分暴露篩板和蝶骨平面，用一精細高速電鑽切開顱底骨板，自上面包繞整個手術標本。 在上脣人中處切開，向上至鼻小柱根部，自此點切口向外向上進入鼻腔底，後轉45度角，出鼻腔底，沿鼻翼外溝，沿鼻翼一直向上切至鼻外側，再沿鼻背外面向上切開至內眥。
- 相對人種，鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯，例如在中國出生的白種人，他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。
- 醫生會透過臨床檢查，觸摸頭頸位置是否有異常，例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊；血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。
- 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
- EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況，更多時是因為同時存在其他風險因素，增加患鼻咽癌的風險。
- 用骨鑿於鼻底水平方向鑿開上頜骨內壁，直達上頜竇後緣，從上頜竇前壁開窗處可看到骨鑿尖端。
- 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內，第二、三期擴散至淋巴，第四期則再細分為4A、B和C，4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。
- 唯一的辦法是大家提高警覺，有上述的症狀之一，並常常發生者，應找可靠的耳鼻喉科醫師檢查。
相對人種，鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯，例如在中國出生的白種人，他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 症狀： 鼻咽癌的症狀有六大群： 1. 頸部淋巴腺腫大：這是最常見及最早出現的症狀，通常不痛，有時會變大或縮小。
鼻腔癌治療: 鼻腔癌的診斷與治療
有許多惡性腫瘤外貌頗似息肉，但腫瘤發生雙側者不多，除非極晚期，但這時已無鑑別診斷的必要。 我們在臨床上曾遇到多例以鼻息肉或良性腫瘤誤診的鼻腔癌。 某50歲女性，因鼻阻塞2月入院，曾到某省級醫院就診，檢查發現左側中鼻道息肉樣新生物，因患者有多年貧血病史，建議其加強營養，待貧血糾正後再行鼻息肉切除。 患者在等待過程中來我院就診，擬診為鼻內翻性乳頭狀瘤，取活檢為低分化鱗狀細胞癌。
過去通過手術的方法做患側上頜骨全部切除，有時也摘除眼球。 但是，最近可通過用CIK細胞免疫療法、放射療法、化學療法、腫瘤減量手術等聯合應用的方法，盡量地保存上頜。 放射治療是利用直線加速器釋出的X光或是迴旋加速器產生的質子射線，透過電腦治療計畫系統的運算，直接照射腫瘤部位及附近的淋巴腺。 放射治療的進步，如強度調控放射治療、影像導引放射治療、銳速刀，已改善副作用。 質子治療的物理特性，讓它可以減少不必要的正常組織之照射劑量，可以提升放射治療的品質，也可降低眼睛及腦部的照射劑量，進而減少放射治療的副作用。
鼻腔癌治療: 鼻咽癌治療後的跟進
由於症狀與早期的鼻咽癌相似，令鼻咽癌容易被忽略。 若病人的頸部曾接受放射治療，每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞，令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞，從而縮小腫瘤或減慢其生長。
最終患者可出現貧血、惡液質、頸淋巴結轉移或遠處轉移。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。 鼻腔癌治療 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中，當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長，醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 鼻咽癌主要用放射療法（Radiotherapy，俗稱電療）來治理，借輻射來殺死癌細胞。
鼻腔癌治療: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官，醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。 化療也可用於輔助治療，即放射治療後進行，減低復發風險；部份醫生也會採用誘導化療，即於同步放化療前先單獨使用化療。 早期常僅有單側鼻塞、鼻出血等症狀，鼻出血常頻繁發生，出血量並不多，可僅表現為鼻涕帶血，容易被忽略或誤診。 隨著病變的發展，可出現面鼻部麻木感，脹滿感，頑固性頭痛，進行性持續性單側鼻塞，流血性涕及嗅覺障礙等，有時患者可自訴發現鼻腔腫物或發現鼻外形改變。 隨著病變發展，可伴有感染，腫瘤潰爛，出現有惡臭的血性膿涕，反覆大量鼻出血。 病史較長者，腫瘤可堵塞鼻腔，將鼻中隔推向對側，或突破鼻中隔累及對側鼻腔。
- MRI檢查可以確定腫瘤的部位、範圍及對鄰近結構的侵犯情況。
- 背景： 鼻咽癌是南方華人特別盛行的腫瘤，根據行院衛生署統計，它是民國九十四年台灣地區男性癌症發生率的第十位，死亡率的第九位，有 626人死於鼻咽癌。
- 早期診斷要靠早期症狀的重視和警惕，並及時活檢。
- 在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。
- 環境因素：某些生活和飲食習慣會增加鼻咽癌的風險。
- 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞，令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞，從而縮小腫瘤或減慢其生長。
- CT扫描有较高的分辨率，不仅能显示鼻咽部表层结构的改变，还能显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况，对颅底骨质及向颅内侵犯情况亦显示较清晰、准确。
- 至於keratinizing型鼻咽癌，治療則較困難，這是由於癌細胞對放射線有較大抵抗性。
鼻竇CT對腫瘤侵犯骨質的情況顯示較清楚，但有時與鼻竇阻塞性炎症不易區分，此時應行強化CT檢查。 如腫瘤累及海綿竇、顳下窩、鞍區或侵及額葉等重要結構時，MRI檢查可獲得腫瘤對以上區域軟組織破壞範圍的細節。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。
