這些都是社會大眾常見的問題,世界各地的衛生機關、研究機構、醫師與專家們正試圖提供定義及解答。 在新冠疫情中,除了染疫令人擔憂之外,隨著病毒的持續變異與傳播,越來越多人在確診治療康復後,又在短時間內復發,以及在染疫後數周到數個月後,發生二次感染、重複感染的情況,或是在數個月甚至數年間出現揮之不去的後遺症或是長新冠狀況。 長新冠是人們在首次感染COVID-19病毒後經歷的一系列新的、復發的或持續的健康問題。 大多數感染COVID-19的人會在感染後的幾天到幾週內好轉,因此長新冠的發生可能於感染後至少4週後被判定。 任何被COVID-19感染的人都可能經歷長新冠的狀況,大多數患有長新冠的人在感染COVID-19幾天後就會出現症狀,只是有些患有長新冠的人在首次感染時並沒有意識到長新冠的情況。
但是,對於某些人來說,長新冠的狀況可能會持續數月甚至數年,有時可能會導致殘疾[2]。 據NIH公告,RECOVER計劃中,已經在招募參與者的第一個試驗,將測試美國輝瑞公司的抗病毒藥物Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝)。 通常情況下,人們只服用該藥物5天,但一些研究發現,一些活性冠狀病毒或其殘留物可能隱藏在人體內並引發持續症狀,儘管服用過Paxlovid,殘留的病毒仍可能在體內持續數月。 因此,研究人員試圖測試更長時間——15天或25天的Paxlovid治療方案是否可以緩解長新冠的症狀。 據悉,該試驗於2022年首次被提出,計劃招募1700人,此次啟動的試驗縮小了規模,將包括900人。
長新冠定義: 確診後遺症1. 神經症狀
何大一提到 10 個反彈的病例中,有 2 人在復發後將病毒傳染給家中的其他人,他說,有人出現陰轉陽的情況,這非常令人擔憂。 對此,何大一建議,如果有任何症狀再次出現,無論症狀多麼輕微,無論是否服用 Paxlovid ,都應該盡可能頻繁使用快篩試劑,最好透過 PCR 檢測來確認是否再次轉為陽性,以避免傳染給其他人的風險。 Paxlovid 是輝瑞的一種口服抗病毒藥物,用於治療 COVID-19 患者,可以大幅降低重症住院和死亡風險。 不過,隨著這種藥物被廣泛使用,有一些患者在完成為期 5 天的療程後,出現症狀又再度復發的情況。
兒童可能也是如此,但另一種被認為作用於兒童和成人中的可能機制是,病毒會對循環系統造成損害。 長新冠定義2023 長新冠定義2023 新冠病毒僅在2019年底才出現,2020年初開始全球大流行,因此缺乏長期數據研究,現有定義也只能基於小範圍樣本和較短的隨訪觀察。 這個計劃包括聯網的手機應用程序跟蹤、測量和評估康復程度,護士或理療師用電腦「控制板」(Dashboard)跟蹤患者健康狀況和康復進度,發送信息,調整護理措施;這一切背後有一個NHS團隊,針對不同患者的康復需要有專人負責。
長新冠定義: 什麼是長新冠?WHO 長新冠定義
大多數COVID-19 病人在經過 4 週或更長時間後會逐漸好轉。 然而,部分病人在康復後可能會出現後遺症影響日常身體活動功能,這些病人通常會在感染後 12 週之內痊癒,但也有一些病人的症狀可能持續超過 12 週或陸續有新的症狀發生。 COVID-19 的典型病例的特徵在於呼吸道症狀、發燒和胃腸問題。
但新冠病毒僅在2019年底才出現,次年開始全球大流行,因此缺乏長期數據研究。 對疑似患者首先會檢查其他問題,例如糖尿病、甲狀腺功能和缺鐵,然後再確認是否「長新冠」。 新冠疫情進入第四年,痊癒患者和重覆感染病例隨時間推移增多,最新病毒變異株奧密克戎的亞型株BA.1、BA.2相繼主導全球疫情,傳染性更強,但在疫苗和自然免疫力普遍增強、藥物和療法跟進等幾方面因素作用下,重症和病死率明顯降低。
長新冠定義: 睡眠呼吸中止症9類高危險群,該如何改善與治療?
科學家指出,這可能是由於像Omicron 這樣新的病毒變異株的出現,由於其突變,免疫系統不太容易識別,這代表先前的免疫力往往不足以預防感染。 又或是因為自從上次感染或接種疫苗以來,免疫力逐漸減弱,這是已知關於新冠病毒的特殊問題,因此需要接種疫苗加強劑。 指揮中心表示,所謂的重複感染,是在第一次感染或最近一次感染後,又再度出現像是病毒感染的這些症狀,甚至去檢測中發現有陰轉陽或是 PCR 再度回升的情形。
會造成長新冠的可能原因有很多,第一個是新冠病毒直接造成器官、組織的傷害,器官的功能需要一段時間恢復,患者症狀就持續得比較久。 新冠肺炎早期的變異株主要攻擊肺部,肺部如果受傷很嚴重、導致肺纖維化,就會留下呼吸系統的症狀。 據世界衛生組織2021年10月公布的臨牀定義,這種症狀通常發生在已確診或可能被新冠病毒感染的人身上,通常「在染疫後3個月內出現、持續至少 2 個月,並且無法由其他診斷解釋」。 刊登在《美國胸科學會年鑑(Annals of the American Thoracic Society)》的一篇研究指出,輕症患者痊癒後也可能有後遺症。 愛爾蘭都柏林的聖詹姆斯醫院(St. James's Hospital)發現,6成輕症病人痊癒後,仍無法恢復健康狀態,而持續出現虛弱、失眠、憂鬱、喘不過氣和腦霧(記憶力、專注力變差)的症狀。
長新冠定義: 後遺症
在確定導致新冠長期症狀的原因和病理之前很難找到有效的治療方法,但專家認為上述關注領域至少可以作為進一步探索的引導方向。 至於長新冠的症狀,最常見的還是全身疲憊,大約半數以上的患者都有疲憊的狀況,此外,像是頭痛、胸悶、喘、不斷想咳嗽也很常見。 許書華醫師補充,還有患者會出現嗅味覺失常、拉肚子等腸胃道不適的症狀。
- 後COVID-19病症發生在有可能或確認的SARS-CoV-2感染史的人身上,通常在發病後3個月,症狀至少持續2個月,並且不能用其他診斷來解釋。
- 如果睡眠品質不佳,就去看精神科醫師;若是腸胃不適,就向腸胃科醫師尋求協助。
- 現時對潛伏期的估計大多是1到14天,而有些變異株的潛伏期可能更短,例如奥密克戎變異株,潛伏期約 3 天。
- 病毒可以侵入心臟或胰腺,造成心包炎或胰腺炎,導致特定器官發炎,也可能會導致呼吸問題和其他長期併發症,但這種情況相對少見。
- 任何人都可能在感染新冠病毒後出現長期症狀,具體表現、症狀輕重、生活受影響程度和持續時間長短因人而異。
- 但新冠病毒僅在2019年底才出現,次年開始全球大流行,因此缺乏長期數據研究。
吳柏鋒進一步說明,中醫認為屬於脾胃氣虛,且常伴隨濕濁寒痰,中藥可用參苓白朮散、胃苓湯來加減處方。 賴香君表示,食物方面,需避開炸物、辣味、重鹹,以免增加腸胃負擔。 少量飲用黑糖薑茶,或食用四神湯料理,也能幫助恢復食慾,提升消化道運作效能。 長新冠定義 新冠肺炎確診康復後,仍有不少人會出現,喘、易疲倦、肌肉痠痛、腦霧等新冠長期症狀,或稱為「長新冠」(Long COVID)。 睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠障礙,指的是患者可能在睡覺時發生短暫呼吸中止 (apne ... 舉例來說,如果患者感到疲勞,在疲勞時應減少活動,選擇在相對不疲勞時進行活動;如果有認知障礙,則盡量不要同時進行多項任務,僅嘗試專注於正在處理的一項活動;若有失眠問題,則可以尋求醫師進行衛教來預防。
長新冠定義: 相關主題內容
目前文獻中已記錄的後遺症就有200多種,又以疲勞、呼吸急促或困難、認知功能障礙(例如腦霧:包括無法集中注意力、無法專注思考、記憶變差、失眠等)最為常見。 以目前的研究來看,發生率介於10-20%之間,即便感染的是輕症,健康的成人、兒童都可能出現長新冠,且症狀大多類似。 雖然一些患者和研究人員對期待已久的試驗表示寬慰,但他們也對一些計劃研究的干預措施表示遺憾。 長新冠定義2023 “我們想問為什麼NIH浪費資金研究電腦遊戲來治療腦霧,而不是針對腦霧潛在病理學的治療。
新冠疫情進入第三年, Covid-19 已經不再是一種陌生傳染疾病,人們對它的了解在不斷加深,疫苗、藥物研發和防疫機制也在逐漸與時俱進。 不過,病毒還在繼續變異,世界大部分地區在陸續解除防控限制的同時,局部仍有反覆,對於新冠、疫苗、藥物和後遺症仍有許多未解之惑,不少讀者在 BBC 中文《你問我答》欄目中提到希望得到解答的問題。 嚴明芳教授表示,研究也發現,有些染疫患者隨著病程進展到尾聲,透過篩檢已測不出病毒,但其實體內還有病毒殘留的分子,所以一直刺激免疫細胞,造成T細胞疲勞。 染疫康復後,面對長新冠治療又是漫長的開始,輔大醫院家庭醫學科主治醫師許書華表示,針對不同長新冠症狀,治療方式也有所不同。
長新冠定義: 確診後遺症怎麼辦?長新冠「高風險4族群」新冠後遺症大解析
WHO Dr.Janet 指出,如果症狀在幾週或一個月內消失,可能就不被認為是長新冠;如果症狀持續至少兩個月,那麼是長新冠的可能性就相當高。 中醫師陳潮宗表示,藥物中的甘遂、白芥子是以「發泡療法」,較為刺激,敏感者容易過敏出現紅、熱,返家後若覺得刺激或發紅疹的話即可撕除藥膏,「有感覺表示刺激量已經到了,民眾不必擔心沒效」。 一項關於睡眠的研究將評估促進清醒的藥物Solriamfetol 和Modafinil 的效果,以及光療、補充誘導睡眠的褪素和關於如何獲得良好睡眠的指導的效果。
後COVID-19病症發生在有可能或確認的SARS-CoV-2感染史的人身上,通常在發病後3個月,症狀至少持續2個月,並且不能用其他診斷來解釋。 常見的症狀包括但不限於疲勞、呼吸急促和認知功能障礙,一般對日常功能有影響。 症狀可能是從急性COVID-19發作的最初恢復後新發的,或從最初的疾病中持續存在。 CDC 將其定義為,初次確診新冠肺炎後 4 週或 4 週以上,仍持續出現有一系列新發、復發或持續性的症狀與健康問題。 新冠肺炎疫情長期影響著人類生活,即使經過大流行,不少醫療單位指出「新冠長期症狀」(Long 長新冠定義 Covid)的正式定義需要很長時間,因為疾病相關的症狀太多了。
長新冠定義: 確診後遺症5. 其他
世界醫學權威雜誌《柳葉刀》2021年8月發文稱,新冠長期症狀是現代醫學的頭號挑戰。 避免大量且持續收看、瀏覽新聞(包含網路社群媒體),反覆接收過量 COVID-19 疫情相關資訊可能會讓您感到壓力倍增。 鼓勵您從平時養成深呼吸、伸展身體、冥想或練習正念,嘗試健康、營養均衡的飲食,按照自己身體的耐受力規律運動,保持充足睡眠,並且避免飲酒和使用毒品;嘗試放鬆,並與他人保持聯繫,和信任的人聊一聊憂慮和感受等自我調適。 儘管部分媒體報導指出,一些 COVID-19 急性感染後徵候群患者在接種疫苗後症狀有所改善,但接種疫苗對 COVID-19 急性感染後徵候群的影響仍需藉由研究才能確定。 在英國,如懷疑自己可能是「長新冠」症狀,首先要見普科醫生問診。 醫生可以建議患者聯絡長新冠診所,如果符合要求,會接納患者加入NHS的「與新冠共存康復計劃」,有專人協助制定個人康復計劃並開始治療和護理程序。
每個人應對長期疾病的方式不同,應對 COVID-19 等新興疾病的壓力、焦慮和不確定性的方法也不同。 目前全台有超過 300 多萬人染疫,陸續有患者出現重複感染的情況。 此類情況各國定義不同,像在英國跟美國的部分,官方都是用 3 個月來認定,不過歐洲的 CDC 是用 60 天。 國內部分,原本指揮中心擬以 3 個月作為分水嶺,不過,指揮中心 6 月 21 日再次調整標準,採從寬認定,只要在 1 到 3 個月內症狀再度惡化並符合兩條件都可算是重複感染。
長新冠定義: 確診後注意!4類人「新冠肺炎後遺症」風險更大
吳柏鋒指出,病毒進入呼吸系統,造成組織黏膜發炎、纖維化,即外感風熱侵襲,熱太過而傷陰,治療宜滋陰潤肺、清熱祛瘀為主,可用生脈飲、沙參麥冬湯加減處方,日常飲食可吃些銀耳蓮子湯、冰糖燉雪梨來幫助改善。 賴香君提醒,食療則建議用紅景天、西洋參、麥門冬、百合、銀耳、桑葚等較佳。 仁安堂中醫診所中醫師李俊儀則呼籲,生活勿太過疲勞,不要熬夜;飲食清淡,忌吃麻辣和過鹹 食物,少吃油炸類。 如果感染過新冠病毒,就診時務必向醫師說明染病的時間,同時說明清楚染病時的症狀與嚴重程度,讓醫師能正確判斷身體組織受損的程度,需要時醫師會協助做進一步檢查,予以準確治療。 而現在台灣流行的Omicron,雖然傳染力強,但感染後比較不嚴重。 不同的是,過去的新冠病毒變異株主要攻擊肺部,也就是下呼吸道。
- 新冠疫情肆虐全球兩年多來,重複感染的案例變得普遍,特別是自從 Omicron 變異株出現以來。
- 新冠疫情進入第四年,痊癒患者和重覆感染病例隨時間推移增多,最新病毒變異株奧密克戎的亞型株BA.1、BA.2相繼主導全球疫情,傳染性更強,但在疫苗和自然免疫力普遍增強、藥物和療法跟進等幾方面因素作用下,重症和病死率明顯降低。
- 據世界衛生組織2021年10月公布的臨牀定義,新冠長期症狀通常「在染疫後3個月內出現、持續至少 2 個月,並且無法由其他診斷解釋」,症狀持續數周、數月甚至長達一年。
- 三伏貼使用藥材包括甘遂、白芥子、細辛、延胡索、丁香、薑汁等辛溫、逐痰、溫陽、通絡的藥物,每年夏季三伏日共要貼3次,每次貼在大椎、風門、定喘等穴位,依照各家診所藥物濃淡,貼2~8小時不等。
- 賴香君表示,食物方面,需避開炸物、辣味、重鹹,以免增加腸胃負擔。
- 長新冠值得科學和醫學界認真關注以解決;假設至少10%的COVID-19倖存者出現長新冠,則估計全球至少有500萬人面臨長新冠[1],且目前沒有藥物被證明可以改善或減輕長新冠的症狀。
- 根據不同體質、病症需要調理的器官與系統不同,「有的人心臟弱、有人腸胃比較差,那該部位的後遺症也比較多,更需要留意保健與調養」。
根據不同體質、病症需要調理的器官與系統不同,「有的人心臟弱、有人腸胃比較差,那該部位的後遺症也比較多,更需要留意保健與調養」。 染疫高風險族群,通常也較容易發生長新冠,長新冠的發生與染疫後症狀嚴重程度呈現正相關。 根據英國國民保健署傳染病專家 David Strain 表示,有 4 種高風險族群染疫後較容易出現長新冠後遺症。 其他病徵包括喪失味覺或嗅覺、鼻塞、結膜炎、喉嚨痛、頭痛、肌肉或關節疼痛、皮疹、噁心或嘔吐、腹瀉、發冷或暈眩。 有些受感染者只有很輕微或不明顯的病徵,有些則可能出現嚴重的徵狀,例如呼吸困難、胸口痛或精神混亂等。