大腸鏡是可以屈曲的內窺鏡，一般經肛門放入大腸內，可讓醫生觀察病人大腸內壁黏膜的情況，整個過程需時約15分鐘至1小時，醫生會按病人需要，處方鎮靜劑和止痛藥，病人會進入睡眠狀態，減少不適感。 進行大腸鏡檢查前三天，要進食低渣食物，避免進食高纖維食物，好像蔬菜、生果、麥皮等；檢查前一天服用洗腸劑，清除腸道內糞便殘餘，以確保腸道清潔，以便醫生檢查清楚腸道情況。 陳醫生表示，胃鏡檢查需時約10分鐘，病人可選擇接受監察麻醉或注射鎮靜劑，進行檢查前會先在病人喉部噴上麻醉藥。 內窺鏡經口腔進入，過程中需要一直充氣撐開胃部，檢查後病人或會感覺輕微喉痛、嘔心和上腹膨脹。 在臨床指引的內容裡，除了明確指出有胃食道逆流的民眾在什麼情況下應接受胃鏡檢查外，也提出其他特定應接受胃鏡檢查的條件。 雖然照胃鏡的安全性高，但是頻繁地照胃鏡，除了會增加醫療成本之外，還有可能會造成一些發生率極小的併發症，例如：吞嚥困難、消化道穿孔及出血、肺炎、麻醉過敏等。
受檢者可能感覺胃部鼓脹被撐開，甚至不自主開始打嗝，此時要記得保持用鼻子吸氣，並放慢呼吸速度，以避免氣體不斷從嘴巴打嗝外洩。 而當對一切檢查過程都實質上不甚瞭解時，就算 10 個人中只有 1 個人把照胃鏡的經驗形容得相當痛苦、可怕，在對未知的恐懼下，往往可能就放大了這個唯一的負面經驗，認定照胃鏡是超出自己負荷範圍的恐怖檢查。 許多人對於照胃鏡最直觀的想像就是，一根粗粗的管子從嘴巴進入，深入胃部做檢查。 再透過搜尋網路上各方的檢查心得分享、有經驗的朋友闡述等，逐漸形成對胃鏡的想像。 林群峰在文末寫「我當腸胃科醫師後什麼月見冰蛋蜜汁都不敢碰了」。 林群峰說，誤吞異物案件，幾乎每個一到兩個月都會遇到，從垃圾袋、硬幣、電池、刮鬍刀、飲料瓶扣環、舌環還有磁鐵等，也有牙科診所小器械不慎掉入患者體內，他先前處理過硬幣還卡在食道，可以用較細又較軟的尿管直接拉出來。
吞胃鏡: 避免賁門張力下降
不過，美國內科醫學會臨床指引委員會特別提醒，50歲以下的民眾及婦女，不需要將胃鏡列為例行健康檢查的項目，因為他們發生食道癌的風險遠低於年紀大的男性。 傳統經口內視鏡分局部口咽麻醉或全身麻醉（無痛胃鏡），惟不少人在口咽麻醉下仍覺難過，作嘔等，除受檢者受苦，也會影響鏡檢品質。 而全身麻醉胃鏡則須考量心肺風險，尤其在老年人及具共病者，要更謹慎的監控及增加護理照護時間，因而提升其檢查費用。 診斷早期胃癌、消化性潰瘍、胃食道逆流、胃息肉等準確率高；患者有生命徵象不穩定、吞嚥困難等胃鏡禁忌症時，才會以胃部X光取代。 ＊提醒：過程中難免有些不舒服，所以現在常聽到「無痛胃鏡」，就是運用麻醉技術提供患者適度的鎮靜、止痛，讓患者在檢查過程中可以更舒適。
臺灣每年約100萬人次做胃鏡檢查，但仍有多達20萬人雖有照胃鏡之必要，卻因為恐懼照胃鏡會痛而遲遲不敢行動，這可能導致疾病無法及早發現與治療。 吞胃鏡2023 郭綜合醫院檢查中心張育霖主任指出，飲食西化與生活步調緊張，使消化性潰瘍和逆流性食道炎病人增加。 消化性潰瘍的臨床症狀包括上腹不適或疼痛，有些病人甚至在半夜痛醒。 潰瘍嚴重時，將引發出血甚至穿孔，表現以吐血、吐咖啡色物質、解瀝青狀黑便、頭暈、心悸、低血壓、腹痛等。
吞胃鏡: 小腸病變難檢查 吞一顆「膠囊內視鏡」輕鬆搞定
當腸道感染而拉肚子，又未即時就醫治療時，容易產生脫水及電解質不平衡。 總而言之，胃鏡和腸鏡是非常重要的檢查手段，除了胃腸鏡檢查，還有膠囊內鏡，消化道造影，CT以及核磁等檢查可以考慮。 香港人生活忙碌，三餐不定時不說，還偏愛飲咖啡提神，這樣的飲食習慣特別傷胃，容易引致胃痛和胃病等健康問題。 趙毅提到，在日本和韓國，雖然胃癌發生率較台灣高，但因為有國家推動胃癌篩檢，因此比較容易早期發現；反觀胃癌在台灣是十大癌症第9名，發生率並不算高，但因為多半是中晚期才發現，治療難度也提升。
- 除了體力變差，蕭言中還經常肚子痛、拉肚子，「但那時候任何腸胃的問題，我都賴給酒。」蕭言中能喝也愛喝，每星期至少兩天與他口中的「酒鬼朋友們」以酒會友，「我們喝很凶，」酒量好的他一個晚上一瓶威士忌或兩瓶紅酒沒問題。
- 經氫離子幫浦阻斷劑等藥物治療，加上生活調整，兩週後食道炎的症狀改善很多。
- 謝名宗也提到，在門診遇到不少民眾都會說，最近異物感有改善，但也會有人說最近異物感惡化。
- 目前，若是醫生判斷病人需要做胃鏡檢查，傳統胃鏡或經鼻胃鏡的檢查費用是由健保負擔，不過如果病人有其他考量，需要改成舒眠胃鏡或是麻醉胃鏡，就需要自行負擔差額。
- 日前有一名網友發文感謝，他表示當時身體不舒服無法走遠去提款，在宜蘭遇好心人伸援手，讓他深感溫暖，卻意外掀起網路正反論戰。
- 但是對有些類型的胃癌，特別是早期胃癌病灶很小，以黏膜下浸潤為主的一部分黏液腺癌，因為病變區黏膜層較完好，或者是在服用某些藥物後恢復假性癒合，使得在健檢時的胃鏡檢查有時未必能夠查出。
與腸胃道鬆弛劑一樣，喉嚨麻醉噴霧也是由健保給付，且同樣為照胃鏡的標準流程之一；會由醫護人員在檢查前噴上，約莫數分鐘內就會發揮效用，若受檢者感覺麻醉效果不彰，也可主動提出增加麻醉劑量的要求。 ◆ 喉嚨麻醉噴霧（Xylocaine Spray）： 在咽喉反射的部位噴上喉嚨麻醉噴霧，以局部麻醉的效用，降低胃鏡通過喉嚨時，容易引起的強烈生理反射，只要緩解像是嘔吐或噁心的反射動作，就能減少內視鏡摩擦喉嚨與食道的次數，疼痛感也會相應減少許多。 ◆ 全身麻醉： 吞胃鏡2023 無痛胃鏡採用的是靜脈注射全身麻醉，與無痛大腸鏡的麻醉方式相同，一樣是睡一覺醒來就可以輕鬆完成檢查，只要不是不能麻醉的高風險族群，都可以考慮。 胃鏡是目前檢查胃部病灶，仍舊無法被取代的一項檢查方式。 因此若是因為害怕疼痛而一直逃避不去做胃鏡，到頭來恐怕得不償失。
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林群峰近期在臉書分享，他昨接到一名6歲小朋友誤吞10元硬幣，從X光照片看硬幣已掉入胃，只能做胃鏡取出，很難期待10硬幣通過大小腸自行排出。 但對小朋友來說，要吞胃鏡是一件恐怖的事情，不然就要全身麻醉。 僵持許久後，小朋友後來願意做胃鏡，他好奇家長如何跟孩子溝通，原來家長說，「你乖乖做完，等一下就帶你去逛寶雅看你要買什麼都可以喔！」，最後小朋友還是轉院。 屏基肝膽胃腸科主治醫師林群峰是台南人，當年公費分發到屏基服務至今9年，近年來，他經營臉書粉專，在不影響患者隱私下，分享診間大小事，也讓衛教宣導生活化，還有患者看到他的臉書，從高雄、嘉義來找他看診。
「到現在我一共動過7次手術，」他細數，第1次是開刀切除大約20公分橫結腸，但術後沒幾個月發現腫瘤又長出來，再開一次刀切除腸子，「大腸切了2次，總共切掉近30公分。 由于吸煙會增多胃酸分泌，在檢查前一天禁止吸煙可以減少胃酸分泌的現象，這樣能夠防止管子在進入胃部后被胃酸包圍，不能夠讓醫生很好的觀察。 8/24補充，有鑑於越來越多人私訊留言給Sunny，詢問做大腸鏡和胃鏡的問題和哪家醫院和如何保養腸道和喝甚麼保健...
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胃潰瘍：如果是確診的胃潰瘍患者，除了要在醫生的指導下堅持服藥之外，在一個階段的治療之后還要通過做胃鏡來觀察治療的效果。 言歸正傳，要是你實在受不了，那也沒關系，可以做無痛胃鏡。 這和普通胃鏡最大的差異就是，做胃鏡之前醫生用麻藥把你放倒了。 少劑量的麻醉藥，能夠讓你處于短時間的睡眠和鎮靜狀態，這時候醫生就可以放心往你嘴里順管子了。 根據《美國腸胃病學期刊》（American Journal of Gastroenterology）的研究發現，腹式呼吸能幫助加強下食道括約肌的收縮力，有助於改善胃食道逆流的症狀。 2.經鼻胃鏡：經鼻胃鏡是由鼻腔探入上消化道，其檢查管徑約只有傳統胃鏡的一半，降低檢查時喉頭異物感、避開口腔作嘔區域，若檢查時遇到病兆，也可以直接做切片。
若胃壁上有輕微凹陷、發炎、或是小型息肉等，是無法從影像中判別的。 而消化道的電腦斷層攝影和磁振造影等高階影像醫學檢測，雖可將胃部的病灶，例如：腫瘤偵測出來。 然而，不同的檢查項目都仍有其侷限性與不同的檢查意義，建議民眾做檢查時，也要確實瞭解自身檢查的目的性而進行檢查項目的選擇。 正因為非典型症狀廣泛性焦慮症的症狀是高度重疊，甚至一致的，所以我們必須要質疑一件事情——這個所謂照胃鏡沒發現的胃食道逆流，是不是藥廠過度的宣傳，然後把腸胃科醫師洗腦的結果，造成過度的診斷、不必要的檢查，甚至無效的醫療。
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因為飲食習慣和生活習慣的關係，讓胃食道逆流幾乎成了新一代的國民病！ 根據衛福部健保署統計，光是 2018 年就已有 吞胃鏡 76.6 萬人次因為胃食道逆流而就醫。 雖然多數胃食道逆流的患者症狀都不嚴重，但若沒有及時正確治療，可能影響生活工作品質，少數患者會發現食道內出現類腸道細胞，進而演變成「巴瑞特氏食道」，增加食道癌風險，因此透過檢查、進行及時的治療相當重要。 胃鏡檢查，是透由內視鏡管線在電腦上投射出相對的影像，細部觀察胃壁的狀況，如：潰瘍、發炎、糜爛、息肉和腫瘤等，內視鏡檢查診斷率約可達95%以上。
◆ 選擇其他較細的內視鏡種類： 目前傳統胃鏡的直徑約為 吞胃鏡2023 9-10 mm，大約與一隻鉛筆的粗細度差不多，這樣的體積對於部分人而言，仍舊會在吞嚥或是檢查時，感受到強烈的異物感，而無法繼續完成檢查。 吞胃鏡2023 目前做胃鏡檢查時所注射的腸胃道鬆弛劑，是由健保給付，並且屬於國內照胃鏡的標準流程之一，只要沒有禁忌症，例如：青光眼、攝護腺肥大等，醫療院所都會在檢查前，幫受檢者施打。 接下來的內容將逐一介紹可能經歷的過程，以及每個過程中的感受，協助想做、正在考慮做、或未來將要做胃鏡的人，在建立起概念的同時，也都有實質的客觀參照，對檢查有更具體的理解。
吞胃鏡: (一) 膠囊內視鏡:單純用於診斷的工具（圖二）
而且經常照胃鏡，對於胃食道逆流的治療並不會有任何的幫助，有時還可能因偽陽性而導致後續不必要的檢查與治療。 逆流性食道炎的臨床症狀包括心口灼熱、胸悶、噁心、打嗝，有些病人會咽部燒灼感、異物感、聲音嘶啞、吞嚥困難、咳嗽等。 胃癌的症狀類似消化性潰瘍，所以胃癌高風險群，如年紀大、有胃癌家族史、非預期的體重減輕、腹部腫塊、經常噁心、吐、貧血者，應盡快檢查。 消化性潰瘍、逆流性食道炎及胃癌的臨床診斷以上消化道內視鏡為主。 引起上腹部不適的原因很多，可能是食道潰瘍、胃食道逆流、胃潰瘍、胃糜爛、慢性胃炎、胃息肉、十二指腸潰瘍等，也有可能是胃癌。
有些誤食的異物會有食道破裂的風險，例如：尖銳物品、磁鐵、裝藥物的鋁箔、魚骨或雞骨。 如果誤食魚骨或雞骨，可先尋求耳鼻喉科醫師確認是否卡在口咽部；若已吞入食道，則需由腸胃科醫師藉由胃鏡檢查來取出異物，同時在做胃鏡前，可先以X光檢查確認異物的位置，並評估是否有食道破裂的風險。 有時部分異物無法透過X光片確認，如果持續有食道的症狀(如：吞嚥疼痛或咽喉異物感)，就需要胃鏡來評估。 林德福指出，有些誤食的異物會有食道破裂的風險，例如尖銳物品、磁鐵、裝藥物的鋁箔、魚骨或雞骨。
吞胃鏡: 胃鏡檢查有2種方式
「我很怕連累大家，我阻止過，但阻止不了，」所幸今年年初台灣疫情還平穩，觀眾能進場看劇，《童話短路秀》順利完成演出。 2019年7月發現罹患大腸癌時已第4期，漫畫家蕭言中與醫師合作奮力抗癌，已經活過當初醫師預估的2年。 走過2年多個抗癌歲月，他對人生有深刻體會，「出來混總是要還的，」過去他作息日夜顛倒，飲食型態也不佳，還常跟朋友拚酒、暴飲暴食，「對自己的身體很不好。」他感激老天給他重新整理人生的機會，回歸簡單生活，他把每一天當人生最後一天過，把握時間全心創作。 除誤食異物，林德福也提醒，年紀較小的小孩及牙口不好的長輩因咀嚼能力差、或本身食道有狹窄問題的病人，都容易發生食物卡在食道的狀況，也是需要多加留意。
