根據《Bloomberg》建立全球最大新冠肺炎疫苗數據庫，追蹤全球 2.65 億劑疫苗（持續變化），推算每天約 615 萬劑施打速率進行，至少約 5 年才能達 70% 普及，目前台灣已接種 245,008 總株數。 新冠變種病毒Omicron快速傳播，中央疫情指揮中心於日前宣布開放18歲以上民眾接種第三劑疫苗，防止感染持續擴大。 童綜合醫院醫師江偉廷表示，只打兩劑疫苗幾乎不能預防Omicron感染；接種第三劑疫苗可以重建保護力、預防住院、減少家人感染，且以莫德納疫苗保護力最好。 台灣 12 月 2 日起已開放莫德納做為第三劑接種，未來將開放BNT，兩種接種劑量不同，莫德納半劑量，BNT 則是全劑量。
如果因為mRNA疫苗副作用（手臂疼痛、疲勞、無力、發燒等）或心肌炎風險不想打mRNA疫苗，可以考慮幾乎不會發燒、疼痛的高端疫苗。 江偉廷說，台大公衛教授陳秀熙分析以色列數據，認為打了兩劑BNT效果只能持續2個月，建議打了兩劑BNT者，要混打莫德納。 不過國際上沒有特別建議打了兩劑BNT是否一定要換莫德納（或反之亦然）。 英國政府資料顯示前兩劑打BNT者，第三劑打BNT保護力自2個月後又開始有下降趨勢。
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但免疫不全及免疫力低下的人，打兩劑疫苗保護力仍不夠，因此可追加全劑量莫德納，稱為基礎加強劑。 邱政洵表示，在2021年底啟動實驗計畫，因當時的疫苗政策，所有醫護人員都是打AZ疫苗。 在施打追加劑後1個月，血清抗體生成性與細胞免疫反應都有提高。 三劑莫德納保護力 其中mRNA疫苗優於蛋白次單元疫苗，T細胞反映在不同疫苗追加劑間沒有明顯差異。
我國青少年接種BNT第一劑疫苗後，截至11月30日，心肌炎通報數量累計達23例，其中有19例男性，4例女性。 周彥宏認為，病毒感染風險仍高於心肌炎副作用，青少年除非有先天慢性病或心血管問題，否則應接種第二劑BNT疫苗。 提醒青少年接種28天內，出現胸痛、胸口壓迫感或心悸、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良等狀況時，需盡快就醫。
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中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞曾在記者會上說明，莫德納次世代疫苗最快在9月底、10月初在全球上市，屆時如果通過食藥署的緊急使用授權（EUA），也會引進台灣。 台灣今年跟莫德納藥廠的簽約量是2000萬劑，目前還有1000多萬劑的量可以採購。 原來的新冠疫苗是針對武漢病毒株所設計，但因為新冠病毒一直變種，使疫苗對變異株的保護效果下降。 因此藥廠有針對新冠病毒的變異株改良疫苗，正在製作「次世代疫苗」。 孔祥琪指出，日本個案可做為台灣參考，其中10多歲男性施打莫德納疫苗，心肌炎發生率與BNT疫苗相差八倍，成人則無明顯差距。
該統計自去年3月22日開打AZ疫苗首日，截至今年9月30日次世代疫苗開打之前。 在不分年齡區間，死亡保護力最高組合為「 BNT＋BNT＋莫德納」達96.2%，接續為「三劑BNT」及「高端＋高端＋BNT」皆為95.6%，其次為「BNT＋BNT＋高端」為91.9%。 中重症保護力，最高為「高端＋高端＋BNT」96.2%，其次「BNT＋BNT＋莫德納」96.1%、「三劑BNT」95.8%。
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次世代疫苗的加強劑，例如多價疫苗（同時針對不同變異株提供保護的疫苗）、通用冠狀病毒疫苗、引發更強 T 細胞反應的疫苗或粘膜疫苗，是 COVID-19 疫苗接種的未來方向。 然而，在等待這些次世代疫苗的同時，關鍵在恢復並持續對於高風險族群的疫苗保護效力，專家指出，相關研究結果對政策制定者非常重要，可以確定哪些人會從加強劑中獲得最大效益，以及何時應實施加強劑的接種。 除了上述對16歲以上的成年人進行的臨床試驗外，輝瑞藥廠在今年3月31日以新聞稿公布BNT162b2疫苗針對12至15歲青少年進行的第三期臨床試驗結果。 試驗是在美國進行，總共2,260人隨機分組，疫苗組為1,131人，安慰劑組為1,129人。 分析結果發現，安慰劑組有18位確診新冠感染，疫苗組則都沒有出現確診病例。
繼Omicron BA.4/BA.5後，XBB已成為目前亞洲主流病毒株。 現行規定第一劑施打莫德納疫苗，第二劑同樣只能施打莫德納疫苗，兩劑要間隔四周以上即可施打，但尚未開放國內18歲以下族群施打。 編輯的話：國內首批疫苗於3月22日開始施打，隨者政府採購的疫苗接續到貨，電子報將陸續刊登相關訊息，提供讀者正確知識，及早接種疫苗，以增加個人保護力也達到群體免疫的目標。 公費疫苗預約平台於2022年1月1日起暫停服務，目前已開放各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所提供疫苗預約接種 ，比照流感疫苗施打，請民眾多加利用。 楊為傑分享，自己的父母第三劑追加劑都打BNT，抗體增加的狀況都非常好，接種兩週後，他幫父親驗中和抗體，濃度已經上升了至少30倍，比研究中莫德納全劑量的27倍還高，而且還沒到最高點，「搞不好最終會超過50倍，過幾天再來幫老爸驗一次」。
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故指揮中心建議，為因應新興變種病毒株，建議前2劑接種AZ疫苗的民眾，可接種次世代追加劑疫苗，以獲得更好的保護力。 江偉廷說，初步數據顯示AZ疫苗保護力下降較快，因此建議3個月後儘速補打第三劑否則對omicron沒有保護力。 至於mRNA疫苗看起來保護力略長一些，所以美國、新加坡建議打過BNT和莫德納者要在5個月後打第三劑。 然而，使用mRNA疫苗的德國和台灣也都建議在3個月後就要打第三劑。
- 研發AZ疫苗的牛津大學則有研究指出，在第三劑追加劑之後，抗體濃度會升高，且對Omicron變異株有效，也有其他研究顯示T細胞反應較持久。
- 台灣胸腔重症暨加護醫學會王鶴健理事長表示，新冠肺炎死亡威脅更勝民眾聞之色變的肺癌，據衛生福利部統計處公布去(2022)年國人死因統計結果顯示，十大死因中COVID-19高居第三名，死亡人數達14,667人，超越肺癌死亡人數的10,053人。
- 記者詢問，對於上述民眾疫苗選擇方式，第三劑搭配腺病毒類型的AZ疫苗是否不適感較低、兼具保護力？
- A：以目前國際主要的三大疫苗廠牌：輝瑞/BioNtech、莫德納和阿斯利康，都需要分別接種兩個劑量的疫苗。
- 而據日本厚生勞動省的第三劑疫苗混打調查結果顯示，前2劑以BNT為基礎劑、第三劑同樣接種BNT的人，有21.4%發燒超過38度，但BNT+BNT+莫德納的，則有49.2%發燒超過38度。
- 然而，使用mRNA疫苗的德國和台灣也都建議在3個月後就要打第三劑。
相比之下，mRNA疫苗在第二劑卻引發更強反應，因此疫苗混打的種類和次序很重要。 目前發現，最有效的組合是先打腺病毒載體（如AZ或嬌生）疫苗，再打mRNA疫苗（輝瑞/BNT或莫德納）。 根據《法新社》與《每日郵報》報導，根據15日公布的實驗數據顯示，施打兩劑莫德納疫苗對Omicron病毒的效力遠低於對其他毒株的效力，其產生的中和抗體比原始毒株少了50倍；不過在施打加強針後，抗體水平增長了20倍，但依舊比對抗原始毒株的效力低了超過一半。 莊人祥提醒，雖然新冠肺炎第五類降到第四類，但病毒株還在持續變異，傳染力還是不可小看，我國每日仍有30-50例併發重症病例。
三劑莫德納保護力: 疫苗臨床實驗三期階段
接種第三劑，原因在於在接種完整兩劑疫苗後，疫苗保護力仍然會隨時間遞減，所以追加施打第三劑疫苗，是近期各國應變的方式。 AZ 疫苗作為第三劑效果相對差，但若接種莫德納、 三劑莫德納保護力 BNT或是高端疫苗有嚴重不良反應者，經醫師評估後才可以考慮接種 AZ 疫苗。 所以，你一定要選擇打疫苗（滿二劑）因為有打疫苗者，Delta病毒量會快速下降，你就會避免Delta病毒感染併發的重症、 避免死亡。 對於Delta 變種病毒，科學家一直反覆告訴我們：必須要打滿二劑的疫苗，要達80％～87.5％才能有效群體免疫。 我國空手道代表團自哈薩克參加「空手道亞洲錦標賽」返台後，卻有11人確診新冠肺炎，就連香港、日本的代表團也都出現集體染疫的狀況。 有香港選手透露，哈薩克當地人多數不戴口罩；而當地衛生部長23日才表示，全國已經有75％的民眾完整接種俄製史普尼克V（Sputnik V）、中製國藥疫苗和自產的QazVAC疫苗。
台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙提醒，台灣尚未面臨兩劑保護力大幅下降問題，應可維持第三劑間隔五個月，但研究已顯示三劑防護更充足，所以仍不能太快放鬆戴口罩等公衛防疫措施。 三劑莫德納保護力 A：英國疫苗上市後監測顯示，前兩劑打AZ，第三劑無論打BNT或莫德納，對抗Omicron的效果都相近，如果前兩劑打BNT，第三劑要選莫德納，對抗Omicron的效益會更高。 而據日本厚生勞動省的第三劑疫苗混打調查結果顯示，前2劑以BNT為基礎劑、第三劑同樣接種BNT的人，有21.4%發燒超過38度，但BNT+BNT+莫德納的，則有49.2%發燒超過38度。 同時，出現倦怠感與頭痛的比率，也是接種莫德納比接種BNT來的高。
三劑莫德納保護力: H.今年最大，最有價值的紅包
研究時間為2020年12月14日至今年3月13日連續13週，對象是在美國工作性質比較容易暴露於新冠病毒的族群，包括醫療人員、第一線急救人員及其他維持社會運作的必要人員的前瞻性觀察研究。 總計收案將近四千人，其中75%接種一劑以上的疫苗，25%的人未接種疫苗。 這些受試者每週都必須自行進行鼻腔採樣，再送回實驗室檢測核酸病毒，找出所謂的「無症狀感染者」。 結果發現，不論針對有無症狀的感染，接種單一劑輝瑞/BNT162b2或是莫德納/mRNA-1273疫苗2週後，保護力都可以達到80%，如果完成接種二劑保護力更可以提升至90%。
林氏璧指出，以英國混打研究資料看來，半劑量的莫德納會比全劑量的BNT中和抗體還高，針對Omicron的效果也可能是半劑量的莫德納稍好。 而面對全球疫情再起，各國多以民眾接種第三劑、甚至第四劑做為因應策略。 觀察國際目前追加劑的接種趨勢，以BNT與莫德納等mRNA疫苗為首選，AZ腺病毒載體疫苗作為第三劑普遍研究結果效力不佳，但若民眾對mRNA或蛋白質次單元疫苗（如高端）會產生過敏反應的話，則建議選擇AZ作為追加劑。 行政院長蘇貞昌與衛福部長陳時中於 3/22 上午 7 時 40 分赴台大醫院施打首批 AstraZeneca 疫苗，蘇貞昌完成注射後並表示，沒有疼痛、痠痛感覺，經過30分鐘休息也沒有任何不舒服，發燒情況。
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日本厚勞省建議，第二劑可改選接種BNT疫苗，台灣則尚未開放mRNA疫苗混打。 前台大感染科醫師孔祥琪整理日本十月施打新冠疫苗數據顯示，「年輕男生」心肌炎發生率中，施打「莫德納大於BNT疫苗」。 日本莫德納心肌炎比例中，20多歲男性每百萬發生率為25.7例，10多歲男性中有28.8例；BNT心肌炎比例中，20多歲男性每百萬發生率有9.6例、10多歲男性有3.7例。 但如果前兩劑是混打疫苗，則建議第三劑組合可採「AZ+BNT+BNT」或「AZ+莫德納+BNT」，也就是第三劑加強劑仍以BNT疫苗為優先，副作用較低，其次才是選擇接種半劑莫德納。 打第一劑AZ疫苗，發生極罕見副作用血栓合併血小板低下症機率為萬分之一，其他不良反應包含靜脈血栓、腦靜脈竇栓塞、內臟靜脈栓塞、動脈血栓等。
BNT上週發布的數據顯示，其疫苗效力每兩個月少六％，接種第二劑後的六個月掉到約八十四％，因此不斷呼籲追加第三劑必要性。 台灣感染症醫學會理事長王復德表示，若民眾不確定自己是否為重症高風險族群，也可以透過學會推出的官方LINE帳號「疾時新聞」中的「新冠重症風險計算器」了解狀況。 台灣家庭醫學醫學會秘書長孫文榮表示，新冠重症及死亡高風險族群除了65歲以上長者，也包含具慢性病者，如氣喘、癌症、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺疾、結核病、慢性肝病、失能、精神疾病、失智症、吸菸、BMI≧30等，或具影響免疫功能疾病者 。
三劑莫德納保護力: 疫苗「AZ、莫德納、BNT」混打三廠牌，保護力更強？醫師為何不建議！
江偉廷指出，英國官方資料顯示兩劑AZ疫苗在5個月後對Omicron沒有保護力。 要等到打了BNT或莫德納當作第三劑才能讓保護力恢復到60%。 兩劑BNT疫苗對Omicron保護力逐月下降，到5個月後只剩下10%。 對此，長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如指出，雖然目前蛋白疫苗的混打實驗不多，但自己十分看好，次單位蛋白疫苗將逐漸成為國際認可的追加劑疫苗。
莫德納今年已簽價值兩百億美元合約，並以生產八至十億劑疫苗為目標，五日已宣布不再接受指定今年交貨的訂單。 農業部從今年三月專案進口雞蛋，至七月補貼價差已近五點七億元，業者認為，缺蛋問題不可能一直靠進口，這僅是救急不救窮，蛋農沒... 食藥署今天公布今年5、6月市售蔬果農藥殘留監測結果，共90件不合格產品，連必比登推介的素食餐廳祥和蔬食也上榜，所用敏豆及... 三劑莫德納保護力 但如果對mRNA疫苗過敏，或對含PEG聚乙二醇的藥品或是化妝品過敏，對核磁共振 (MRI) 顯影劑或電腦斷層含碘顯影劑過敏，則不適合施打mRNA疫苗。
三劑莫德納保護力: 醫學健康
新冠肺炎防疫科學線上直播中專家建議，為了避免社區大流行、減少重症及住院及維持目前生活，除了嚴守防疫措施（NPI）外，也要迅速接種第三劑疫苗。 在保護力方面，沈政男分析英國衛生安全局（UKHSA）最新發布的Omicron工作報告，其內容公布了對抗Omicron變異株的三劑疫苗保護力，最強的組合是「BNT+BNT+莫德納」。 三劑莫德納保護力2023 精神科沈政男醫師在臉書發文表示，建議民眾接種第三劑要打mRNA疫苗，並依照年齡做區隔參考，「不滿30歲就打BNT，以免心肌炎，30歲以後可以打莫德納」。 楊為傑解釋，在該研究中使用的是莫德納「全劑量」，才能達到中和抗體上升27倍的效果，但台灣打的是「半劑量」，所以該表格無法直接應用於台灣當前的選項，雖然說打半劑量理論上不是抗體剩一半，但絕對會比全劑量少。 在疫苗副作用方面，同樣以莫德納疫苗比率最高，幾乎所有人都出現局部疼痛症狀、約30%出現發燒症狀；高端疫苗施打後的副作用比例最低，僅76%出現局部疼痛、4.8%出現發燒症狀。
