鼻咽切片注意事項2023詳細介紹!(小編貼心推薦)

Posted by Tommy on October 11, 2019

鼻咽切片注意事項

呂宜興說,不同於被感染後出現的IgM及IgG抗體,IgA與腺體有關,其與鼻咽癌之間的關係尚未十分明瞭,但目前檢驗血液中EB病毒抗體,有助於早期發現鼻咽癌。 許多人以為鼻咽癌是頭頸癌其中一種,罹病原因也相近,其實並非如此。 吸菸、喝酒、嚼檳榔是口腔癌等頭頸癌常見致病原因,但鼻咽癌致病原因目前不明,一般認為與種族、遺傳、環境和EB病毒(Epstein-Barr 鼻咽切片注意事項 Virus,簡稱 EBV)有關。

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中國南方人鼻咽癌的發生率高居世界第一,故又稱廣東癌;患者遍及各年齡層,病患的平均年齡僅43歲,尤以40多歲的男性居高,由於正值事業顛峰及家庭主幹,病發後往往造成社會的損失及負擔。 因為鼻咽腔位於頭顱正中心下方且頸部淋巴結受侵犯之比例又很高,所以並不建議以外科手術為主要的治療方式。 不過,不論是抽血發現抗EB病毒免疫球蛋白A抗體數值偏高,或是出現流鼻血等疑似鼻咽癌症狀,鼻咽癌的診斷仍要靠鼻咽內視鏡及切片,是必要的檢查。

鼻咽切片注意事項: 相關資訊

有鼻竇炎病史者得鼻咽癌是常人的5.3倍,可能是細菌感染長期刺激鼻咽表皮所致。 ˉ可見鼻咽癌特別好發於中國人,尤其是東南沿海各省,故又稱「廣東瘤」。 中國人第二代移居美國鼻咽癌比例雖略降,但仍遠高於外國人。 在臺灣,鼻咽癌是男性癌症死亡原因第六位,女性第九位,每年約有1000位鼻咽癌新病例,每年約有800位死於鼻咽癌。 (1993年資料) ˉ鼻咽癌發病年齡平均為40歲,較其他癌症平均提早20年發病。

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由於鼻咽癌細胞對放射線治療特別敏感,因而最重要且最成功的方法便是利用高能放射線來治療。 對於早期的患者來說,傳統放射線或合併近接治療就有相當好的療效。 正子電腦斷層掃描(PET/CT)的鼻咽癌檢查提供了絕佳的影像來幫助放射線治療時精確掌握腫瘤的位置與大小。 鼻咽癌主要是用放射治療,因為鼻子是很小的器官,要切除癌細胞並留下足夠的安全空間非常的難,不過,若是較晚期的患者,可能就要搭配化學治療和手術治療。

鼻咽切片注意事項: 早期發現鼻咽癌 留意4前兆

由於症狀與早期的鼻咽癌相似,令鼻咽癌容易被忽略。 有上述早期症狀的話,儘快請醫生檢查鼻咽。 長庚醫院頭頸癌個案管理師張雅嵐表示,相較於頭頸癌患者,鼻咽癌患者社經地位通常較高,自我照顧能力與支持系統較強,但臨床常見因忽略副作用處理而影響治療。 經常困擾患者的副作用,包括化療引發的惡心、嘔吐,放療引起頸部僵硬、聽力障礙及分泌物過多、口乾、口腔破皮或影響口腔衛生導致蛀牙等。 呂宜興表示,確定是鼻咽癌後,患者後續必須再接受影像檢查,如磁振造影和電腦斷層,除了呈現鼻咽癌在鼻咽處腫瘤的大小,CT及 MRI可幫助確認腫瘤擴散情況,視腫瘤侵犯程度進行分期,決定治療方式。 馬偕紀念醫院癌症中心主任及耳鼻喉科主治醫師呂宜興表示,鼻咽癌的診斷主要靠鼻咽病理切片,但醫界發現,鼻咽癌患者血液中含高量的抗EB病毒免疫球蛋白A抗體(IgA)。

  • 有上述早期症狀的話,儘快請醫生檢查鼻咽。
  • 4、施行內視鏡檢查者,須注意有無發熱、胸部悶痛及皮下氣腫等現象,必要時,對患者頭部與胸部作X光檢查,並禁止患者進用飲食至少六小時後再決定。
  • 2、鏡檢-以反光鏡探查聲帶、假聲帶、會厭等各部之組織,是否有異狀變化,並視情況需要,可用硬式直達喉鏡,或軟化纖維喉鏡檢查。
  • 體內電療則將放射性幼針或導線植入癌腫部位,讓高劑量射線連續幾天近距離攻擊癌腫。
  • 不過,不論是抽血發現抗EB病毒免疫球蛋白A抗體數值偏高,或是出現流鼻血等疑似鼻咽癌症狀,鼻咽癌的診斷仍要靠鼻咽內視鏡及切片,是必要的檢查。

然而現今,十到二十幾歲的病例越來越多了,事實上,從三個月的嬰兒到八十多歲老人都有過鼻咽癌的病例報告。 以往以中老年齡層居多,但數月前台中市一名男病患確診鼻咽癌時,不到30歲。 因解剖位置關係,加上症狀與感冒、過敏相似,被忽略,甚至已屬末期,不易治癒。 副作用:鼻咽位於頭部深處,而頭部是人身的要害。 鼻咽手術有時候會波及附近的神經,形成耳痺、牙關硬化、口腔疼痛乾燥、頸硬等。

鼻咽切片注意事項: 鼻咽癌抽血檢查

鼻咽癌的分類依病理組織學、臨床表現、腫瘤形態而不同,臨床治療以國際間普遍接受的TNM系統分期。 鼻咽切片注意事項 T代表原發腫瘤在鼻咽部位向四面八方侵犯的程度,N代表有無頸部淋巴結轉移,M代表有無遠端轉移,共分四期,有不同的治療方式。 鼻咽癌的治療主要是化療和放療,通常第一期病灶局限於鼻咽部,可接受放療;第二和三期及四A期合併化放療;四B期因為出現遠端轉移,以化療為主。 跟其它癌症一樣,在飲食上也需特別注意有哪些禁忌及原則以提高它的治癒率。 鼻咽癌的診斷主要靠耳鼻喉科醫師用反射鏡檢查或鼻咽內視鏡檢查合併鼻咽部切片。 有時候轉移到頸部的淋巴腺已很大,但原發部位仍很小,因此初次鼻咽切片結果仍未找到腫瘤,少部份病患可能因此需要兩次以上的切片才證實有惡性腫瘤。

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等到癌腫脹得太大,甚至擴散至肺、肝臟及骨骼,治癒就比較棘手。 化學藥物治療可能有一些的副作用,大部分的副作用在化學治療結束後會逐漸消失。 這些副作用發生的機率及嚴重程度,依個人所接受的化學藥物種類及劑量不同而有差異。 副作用的發生並不表示病情惡化,副作用的嚴重程度與治療結果並不相關。 鼻咽切片注意事項2023 台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示,鼻腔分泌物黏稠常是病人最困擾的,很像廚房油煙那麼黏,用水沖也沖不掉,用手去挖也會流血。

鼻咽切片注意事項: 治療方法

我們會幫您做仔細的止血步驟,確定傷口不流血後才 您剛接受了鼻咽切片手術,身體會微微感到不適,鼻子內部也覺得麻麻的不舒服,這是因為麻醉 ... 噁心嘔吐的情形依個人體質及所接受的化學藥物種類及劑量不同而有差異,一般於治療後3-5天會漸漸消失。 2、鏡檢-以反光鏡探查聲帶、假聲帶、會厭等各部之組織,是否有異狀變化,並視情況需要,可用硬式直達喉鏡,或軟化纖維喉鏡檢查。 5、穿刺診斷-經檢查及X光照片,有鼻竇炎合併有蓄膿現象,則作穿刺手術,以排出鼻竇內的膿,並加以沖洗。 耳部-耳部外形是否有改變、聴力減退、耳鳴、疼痛和流膿等情形、上述情況是一側或兩側、是間歇性或持久性、是否頭痛、頭昏、房屋眩轉和噁心嘔吐。 鼻咽切片注意事項 ˉ在不流通的密閉空間或有空氣污染的環境下工作,「可能」易得鼻咽癌,但未證實。

二三十年前常用的鈷六十治療機早已被淘汰,目前我們大都以直線加速器或螺旋斷層放療儀並結合用現代化強度調控或影像導引科技,精準地利用高能量X光來治療腫瘤。 目前第一期鼻咽癌的治療可單獨採用放射治療,但中晚期(即第二期、第三、及未發生遠處轉移的第四期)就需要併用化學及放射治療。 針對已發生遠處轉移 (常見骨、肝、肺等部位) 者,則以化學治療為優先,之後再視情況於鼻咽及頸部給予放射治療。

鼻咽切片注意事項: 潘懷宗/全身癱瘓卻仍有感覺,漸凍人比植物人痛苦!FDA批准全球唯一「漸凍症」新藥 症狀出現前先治療

EB病毒血清 ˉEB病毒血清不可作為診斷依據,只可作診斷參考,因EB指數高者不一定有鼻咽癌,只是機率較高而已,正確診斷仍需鼻咽切片。 在鼻咽癌病人治癒後,EB指數會下降;復發時,EB指數又會上升。 因此EB病毒血清可當做鼻咽癌病人治療前後的反應指標。 早期的鼻咽癌以放射線治療為主,完全治癒的機率,甚至高達9成。

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鼻腔內望診-要注意鼻中隔有無彎曲、鼻甲腫大、鼻息肉或腫瘤存在、黏膜色質及其表面血管是否有擴張、分泌物多少及來源最為重要。 ˉ鼻咽(Nasopharynx)又稱「後鼻部」,位於鼻腔正後方,咽喉的上方,腦部下方,本身像個洞穴。 兩旁各有一個耳咽管開口,而中央接後鼻孔,是呼吸道必經之地。 鼻咽身處深處,既看不著也摸不著,因此鼻咽有問題時很難自我察覺。 韓國明星金宇彬與大馬羽壇一哥李宗偉接連驚傳罹患鼻咽癌,正值青壯年的他們,必須放下手邊所有的工作接受治療。

鼻咽切片注意事項: 鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma )

放射線學檢查如電腦斷層或核磁共振對於決定腫瘤大小、侵犯範圍十分重要。 其他如肺部X光檢查、肝臟超音波及骨骼核子醫學或正子電腦斷層等,除有助於治療前臨床分期的判斷外,對於療效的評估及追蹤複查也都扮演了重要角色。 整體來說,鼻咽癌治療的反應遠比乳癌、肺癌或大腸癌等其他常見癌症來得好。

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如85年4月電信局3員工疑似因長期接觸「硫酸氣」而致鼻咽癌。 ˉ從小時候就常食用醃製品、發酵品,則長大後得鼻咽癌比率大增,如常攝食發酵類食物(每週二餐)得鼻咽癌危險度為常人五倍,醬菜類食物(每週五餐)危險度為七倍。 科務會議每月至少召開一次,討論科務行政及對門診、出入院、手術、併發症、死亡及各項特殊檢查資料之探討。 協助醫師以灌食空針由胃管打入空氣,並且聽診胃部以確定胃管是否在胃內或反抽是否有食物,最後以紙膠固定胃管在鼻樑處。 2、凡施行喉切除手術者,對鼻胃管必須時常注意,七至十日方能拔出人工喉管於第三日後,內管每天換洗二次,內外管每週換一次。 4、X光照片-如疑有鼻竇炎、腫瘤及不明原因之出血,則需要用X光片,來幫助診斷,必要時可用(Contrast medium),以求更明確之診斷。

鼻咽切片注意事項: 患者血液中常含高量抗EB病毒免疫球蛋白A抗體(IgA)。

鼻咽內視鏡有點像胃鏡、大腸鏡,將管狀的鏡頭伸入鼻腔,醫師透過鏡頭檢查兩側鼻咽部的狀況,也可以同步進行鼻咽切片。 呂宜興說,透過切片將疑似病灶的組織送病理檢查,才能確定鼻咽癌的診斷。 鼻活組織檢查為確認鼻咽病變,特別是鼻咽癌的一個常用方法,懷疑患病便需可以抽取鼻子的活組織做檢查,以確定腫瘤是惡性還是良性。 抽取樣本的程序十分簡單及安全,病人接受局部麻醉後,醫生會在內窺鏡的協助下,從鼻內切出一小塊組織,再送交專業的化驗人員進行分析。 鼻咽癌是僅次口腔癌第二常見的頭頸部惡性腫瘤。 由於位處鼻腔最後方的深處,長腫瘤的時候往往不容易被察覺。

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放射治療(俗稱電療)用高能量射線來殺死癌細胞,是鼻咽癌主要的療法。 鼻咽切片注意事項 但輻射要對準癌腫,儘量避免傷及正常的細胞。 體外電療用大型儀器發出射線,對準腫瘤照射,通常只需幾十分鐘。 體內電療則將放射性幼針或導線植入癌腫部位,讓高劑量射線連續幾天近距離攻擊癌腫。 由於有很多淋巴管從鼻咽通向頸部,鼻咽癌擴散的第一個症狀可能是頸部的淋巴結腫脹。

鼻咽切片注意事項: 鼻咽切片手術

由於鼻咽位於頭頸部深處,要早期發現鼻咽癌確實不容易,再加上其症狀多樣化也不具特殊性,因此大多數病人診斷時,腫瘤已是第三、四期。 唯一的辦法是提高警覺,多注意自己五官功能的變化,一旦上述的症狀兩三週未消失或反覆發作就應盡早尋求耳鼻喉科醫師診查。 鼻腔內竅鏡檢查簡稱鼻鏡,將一條內置小型高解像鏡頭的幼導管伸進鼻腔內,便能把鼻腔和鼻咽的情況送到屏幕上來進行檢查。 鼻腔內竅鏡的構造就像是呼吸科的纖維支氣管鏡一般,且有硬性鼻內鏡和軟性鼻內鏡之分。

  • 晚期或是復發、殘餘的腫瘤則可輔以化學治療或手術。
  • 耳部-耳部外形是否有改變、聴力減退、耳鳴、疼痛和流膿等情形、上述情況是一側或兩側、是間歇性或持久性、是否頭痛、頭昏、房屋眩轉和噁心嘔吐。
  • 一種常見的說明認為是華南居民愛吃鹹魚等醃製的食物所致。
  • 這些副作用發生的機率及嚴重程度,依個人所接受的化學藥物種類及劑量不同而有差異。

然而,放射線治療雖然可以有效控制局部的腫瘤細胞,但因癌十分容易蔓延,因此醫師通常會合併使用化學治療以增加治癒率。 此外癌生長位置鄰近顱底,附近又有許多重要的血管、神經通過,且非常容易發生頸部淋巴腺轉移,故難以手術方式將腫瘤清除乾淨。 它的發生原因仍不清楚,除了前面所說的種族、地區及性別因素外,遺傳因子也可能相關,患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。 而環境因子如鹽漬或煙燻的食物、燒香或抽菸等都有報告認為與鼻咽癌有關。

鼻咽切片注意事項: 鼻咽癌檢查

其他相關不適包括咳嗽、鼻塞、流鼻血、鼻涕濃,耳悶等,很多病人甚至因此無法躺著睡覺。 這時候需要接受耳鼻喉科的局部治療改善症狀,病人也可以學習自己進行鼻腔沖洗、增加鼻腔濕潤度,增加排除分泌物的機會。 鼻咽癌治療以第一次治療為最好的機會,癌細胞對放射線治療的反應極佳,早期的治癒率可逹90%以上。 常見的鼻子症狀有鼻子癢、流鼻涕、鼻塞等情況,不過你知道,鼻塞也有可能是鼻咽癌的徵兆之一嗎?

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致病機轉:後天性膽脂瘤乃因反復急性或漿液性中耳炎,或長期中耳負壓及缺氣狀態,造成鼓膜鬆弛部或後上方凹陷袋,而由於凹陷袋內之上皮移行不良,脫屑物無法排出,累積而成瘤狀。

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雖然這是少數的案例,但因為鼻咽癌不容易在早期的時候被發現,因此如果有以下其他症狀的話,一定要記得提高警覺。 第一期的鼻咽癌單用放射治療有九成以上的治癒率,而中晚期尚未轉移者,經放射治療合併化療後仍有高達六至八成的成功率。 拜醫學進步之賜,使得鼻咽癌的五年整體存活率由過去的50-60%,大幅提升至75%左右。

如金宇彬、李宗偉能夠在短期內完成治療,重返正常生活,均是在早期癌症時就診斷出來,並配合治療的緣故。 根據統計,鼻咽癌最常見的症狀分為4類,包含:頸部淋巴結腫大(76%)、鼻涕或痰帶血絲(73%)、耳朵悶塞與聽力減退(62%)及腦神經壓迫(20%)引起頭痛、臉部麻木、複視。 因此,有前述症狀者,應儘速就醫接受完整檢查。

鼻咽切片注意事項: 鼻咽切片手術後注意事項

上述聽力及前庭功能檢查,是本科一大特點,也是一項重要工作,必須把各項檢查填寫在聽力檢查表,及前庭功能檢查表內,以便一目了然,易於診斷。 (3)鼻咽癌家庭史:ˉ家族中有人得鼻咽癌,則自己得鼻咽癌是常人的6-10倍,若一等親有人得鼻咽癌,則自己得鼻咽癌是常人的60-100倍。 (1)中國南方人好發:ˉ即使遷移海外罹病率亦比白人多20倍。



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