與台灣高端疫苗同屬「蛋白質次單位疫苗」的新冠疫苗Novavax在美國、墨西哥進行第三階段試驗,實驗期間病毒變種經歷Alpha、Beta和Delta,疫苗不論對輕症、中症或重症的防護率均高達90%。 WHO專家小組建議疫苗施打對象為18歲以上人士,儘管實驗中65歲以上對象數據有限,因為該年齡層較少人士參與,但考量數據指數對該年齡層為可接受的安全範圍,因此建議65歲以上民眾仍可以接種。 不過,相對於家長會在醫生建議下讓小孩施打疫苗,年長族群的施打率則是顯得消極,成為「流感防治最難的一塊」。 資深醫藥記者洪素卿分享,曾有70多歲女性長者,本身有糖尿病及高血壓病史,不小心染上流感,但因未接種流感疫苗,發病後情形嚴重,住進加護病房三周,因心衰竭休克不幸病逝,為本流感季第4例死亡病例,今年首例流感死亡病例。 雖然帶狀疱疹有藥物能夠治療,但須在發病三天內服用效果最好,然而帶狀疱疹初期症狀不明顯,很容易被患者忽略,當皮膚病徵快速擴散,患者感覺到疼痛難耐時,藥物作用便不大,因此阻擋帶狀疱疹最好的方式,就是施打帶狀疱疹疫苗,讓病毒沒有再次侵犯身體的機會。 顏廷聿醫師也補充,目前帶狀疱疹疫苗有活性與非活性兩種,因此建議 50 歲以上、慢性病患、長期壓力疲勞民眾施打疫苗。
這個計劃由世界衛生組織(WHO)、全球疫苗聯盟計劃(Gavi)和CEPI 中心共同倡導,目標是全球所有成年人都接種新冠疫苗。 列入世界衛生組織(WHO)緊急使用授權清單可以為疫苗進入世界各國開闢一條加速通道,更快在全球推廣使用。 全面接種可以指一劑一針疫苗、兩劑兩劑疫苗等,或者有時從感染中恢復後加一劑疫苗。 速度最快的國家已完成大部分人口的接種,有些發達國家正在或即將推廣疫苗加強劑接種,也有些國家仍面臨疫苗供應問題。
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他認為不能一味地降低集採價格,還是需要兼顧效果,甚至在集採藥品中劃分檔位,允許效果更好、價格更高的藥,供患者選擇。 新冠肺炎疫苗比較 目前全國層面已對超過300種藥品和4類醫用耗材進行集中採購,相關藥價降幅超過50%,耗材超過80%。 最廣為傳播的是對心臟支架的集中採購,導致其單價從一萬三千元降到700元。
以上數據,代表當社區處於大流行時期,兒童接種疫苗為利大於弊。 COVID-19疫苗接種或自然感染,產生的免疫力持久性長短仍不確定,根據研究發現,自然感染同時可使上呼吸道黏膜系統產生IgA抗體,下呼吸道也可產生系統性免疫反應,使肺部具有IgG抗體,針對病毒較可以產生全面性保護。 新冠肺炎疫苗比較2023 目前並無資料證實施打疫苗能有效地使曾與確診個案接觸者免於染疫。
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2020年5月開始進行第1、2期臨床試驗,並利用隨機分派臨床試驗,比較不同劑量及是否使用佐劑的免疫原性及安全性差異。 在9月發表的研究結果顯示,131名受試者中,證實添加佐劑疫苗,可明顯增強免疫反應,施打第1劑後,免疫抗原反應與COVID-19無症狀患者恢復期相近,施打第2劑後,免疫抗原反應高出門診患者,與住院患者相近。 ◎減毒活疫苗:減毒活疫苗是藉由基因變化產生減弱的野生型病毒來製造生產的;這些減弱的病毒在接受者體內可以複製以刺激產生免疫反應。 活疫苗的另一個優點是它們可以鼻內給藥,就像減毒活流感疫苗一樣,這可能會在病毒進入上呼吸道的部位誘導粘膜免疫反應。
接種第二劑疫苗的全身不良反應比例較第一劑稍高,為了達到完整疫苗免疫力,建議仍完整接種二劑次。 目前全球各大藥廠研發的COVID-19疫苗,正如火如荼進行人體有效性臨床試驗,根據目前「輝瑞BNT疫苗」、「牛津疫苗」、「莫德納疫苗」,已於日前公布第3期臨床試驗期中報告,2020年12月中,歐美某些國家也開始施打疫苗。 其中「莫德納疫苗」的有效性最高,可以達到94.5%,「輝瑞BNT疫苗」的有效性可超過90%,而「牛津疫苗」的有效性最低,為70.4%。 在這波看診病患中,有人高燒2天才發現竟然是流感,其中併發重症者,多數都沒接種流感疫苗。
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其中,一类疫苗纳入国家免疫规划,由各省市政府负担其经费、招标采购,统一分发至各疫苗接种点。 二类疫苗由各疫苗接种点自行采购,通常根据市场规则定价,这也是目前疫苗上市公司主要的收入来源。 根据美国疾病控制与预防中心的统计和预测数据,从今年8月初开始,EG.5开始力压XBB.1.5,成为在美国新冠传播中最具有优势的毒株。
該試驗仍在繼續進行中,預計將在總共164例確診的COVID-19病例中進行最終分析。 根據11月11日的期中報告顯示,94名COVID-19確診個案,只有8名在疫苗組,86名都在安慰劑組,顯示疫苗對於新冠病毒症狀感染的保護力有達到90%。 「BNT疫苗」是經過修飾的m-RNA疫苗,於5月開始,第1、2期的療效顯示對COVID-19感染有強大的保護作用,注射2劑疫苗具更明顯的抗體反應,其具2種亞型疫苗,其中一種亞型疫苗的反應原性較低,尤其是在老年人中, 7月底開始第3期臨床試驗。 台灣大學公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙指出,根據目前第3期臨床試驗期中報告,「莫德納疫苗」提供較多的證據證明可預防COVID-19的嚴重度,而在老人施打後耐受性較佳的則是「牛津疫苗」。
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在预防儿童的病毒性呼吸道感染方面,还有一点很重要但常常被忽略的,就是家长应当戒烟,或者至少不要在孩子面前吸烟,因为被动吸烟会增加孩子下呼吸道感染的重症风险以及哮喘风险。 儿童呼吸道传染病涉及到许多不同学科的复杂知识,同时也是家长最容易遇到的问题。 网上众说纷纭,当你家孩子遇到相关问题时,可以听取专业的儿科医生意见,多参考权威机构发布的指南或建议,比如上面提到的中华医学会发布的专家共识。 真正有严重免疫缺陷的孩子,容易出现反复的严重感染,或者感染一些在健康孩子上不太常见的病原体,我们称之为机会性病原体(opportunistic pathogens),比如一些真菌(曲霉菌、耶氏肺孢子菌和隐球菌等)。
- 徐聖侖建議:「若康復時間已經超過三個月,還是可以考慮作用接種。」因應當時今年五六月流行的其實是 BA.1 ,這時追加打 BA.5 次世代疫苗,不論防範感染、重症都有一定的保護力。
- 根據世界衛生組織主導的研究發現,在恩慈療法結果顯示,53名COVID-19病患使用瑞德西韋治療,患者使用呼吸器需求下降68%,插管與非插管病患死亡率可以分別降低18%與5%。
- 2007年,中国扩大免疫规划项目,将甲肝疫苗、流脑疫苗、麻疹风疹腮腺炎联合疫苗等多个疫苗纳入免疫规划,变为“14苗防15病”后,至今没有扩容过。
- 這樣的疫苗通常是肌肉注射的,製造過程不需藉由病毒的複製,有利於生產,疫苗的產出取決生產棘蛋白(SPKIE-protein)的能力。
接種後可能發生反應大多是出現接種部位疼痛、紅腫,可適度冰敷,勿揉抓接種部位。 常見的不良反應:痠痛全身無力、肌肉痛、頭痛、腹瀉、注射部位腫脹硬結、噁心嘔吐、發燒等,症狀通常呈現輕度或中等強度,大部分會於接種後7天緩解或消失。 罕見不良反應(發生率小於千分之一):顏面神經麻痺、眼壓過高。 雖然莫德納疫苗保護力較高,適用於18歲以上族群,但接種後出現不良反應事件的頻率也比較高,例如接種部位出現紅斑、蕁麻疹,罕見個案則曾出現臉部麻痺或腫脹等症狀。 牛津AZ疫苗是由英國、瑞典研發,種類為腺病毒載體,施打劑量共2劑,接種間隔28天,打完保護力約70%,優點是容易進入細胞,可儲存於一般冰箱,運送、保存相對方便。 台灣最早開放施打的AZ疫苗(AstraZeneca Vaccine)含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白(S 新冠肺炎疫苗比較 protein)基因的非複製型腺病毒載體之疫苗,除我國開放該疫苗施打外,該疫苗也已通過WHO、歐盟、其他先進國家的緊急授權使用。
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目前国内有公开数据显示对XBB新冠变异株有效的疫苗为成都威斯克重组三价新冠病毒(XBB+BA.5+Delta变异株)三聚体蛋白疫苗。 该疫苗于今年6月8日获批紧急使用,也是全球首个获批紧急使用的针对XBB等变异株的新冠疫苗。 新冠肺炎疫苗比較2023 近年來因為新冠肺炎的關係,民眾也漸漸意識到,成人也需要疫苗來保護自己,而 2023 年台灣疫苗推動協會更推出成人疫苗接種懶人包,協助民眾快速瞭解,哪些族群要施打哪些疫苗。
牛津疫苗最有優勢的地方在於,每劑價格只需要3到4美元,遠比其他疫苗便宜。 ◎非活病毒載體疫苗:滅毒活病毒載體的設計為非活性載體病毒的前提表現標的蛋白,因為它們無法複製,因此更安全,即使在免疫功能低下的宿主中也是如此。 預防 新冠肺炎疫苗比較2023 SARS-CoV-2 感染的疫苗被認為是遏制大流行的最有希望的方法。 到 2020 年底,世界各地已有多種疫苗可供使用,40多種候選疫苗正在進行人體試驗,150多種處於臨床前試驗階段。
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有观点认为,背后或与疫苗的价格有关,一般来说,二类苗的价格更高,而纳入免疫规划后,由国家统一采购,疫苗的价格将大大下降。 不过,也有业内人士向澎湃新闻记者指出,如果一款疫苗能纳入免疫规划,对于企业来说,虽然价格下降,但也减少了市场教育、营销等成本,未必是坏事。 「集中採購確實對醫生回扣有打擊,因為利潤壓縮得太厲害,銷售費用全剔除了,如果在以前的體系下,那麼藥代、醫生、醫院都沒有利益。「趙代表說,這就出現一種現象,一種藥或耗材一旦進集採,從醫院到醫生都不太願意用,反而會向患者推薦沒進集採的藥或耗材。
「CoronaVac9」滅活疫苗從動物實驗開始,測試不同劑量老鼠及靈長類族群施打疫苗安全性以及免疫源性反應,並發現免疫反應N抗體反應較弱,S棘蛋白與RBD受體為主要的抗體反應,並產生中和抗體。 2020年3月開始,第1期臨床試驗結果,注射第1劑疫苗時即會產生高抗體反應,且不良反應情形發生較少,注射第2劑時能產生更高抗體免疫反應,但有些許嚴重不良反應發生,接注2劑疫苗時皆會隨劑量越高、抗體反應越高,後續於5月及7月開始進行第2、3期試驗。 新冠肺炎疫苗比較 ◎非活性疫苗:非活性疫苗是藉由在細胞培養中培養 出SARS-CoV-2,之後以化學方式去活化來製造疫苗。 對 SARS-CoV-2 非活性疫苗的免疫反應不僅會針對棘蛋白(spike protein ),還會針對病毒的其他部分。 中國、印度和哈薩克斯坦正在開發或使用非活性疫苗預防 SARS-CoV-2 感染。 目前主要的新冠疫苗有四種,分別是輝瑞公司、莫德納公司、阿斯特捷利康公司和牛津大學(AZ)、以及嬌生公司生產的疫苗。