在香港,鼻咽癌是男性中第 7 大常见癌症,也是女性中第 17 大常见癌症。 根据医院管理局香港癌症登记处的数据,2019年新增病例791例,其中男性588例,女性203例,男女比例约为2.9比1。 在75岁之前, NPC 的累积风险是男性 88 分之一,女性 317 分之一。
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鼻嚥癌: 鼻咽癌筛查的检测项目
但是在世界上鼻咽癌的高风险地区(例如中国的某些地区),医生会为该病的高危患者安排筛查。 导致鼻咽癌的基因突变的确切原因尚不清楚,但已确定 鼻嚥癌 EB 病毒等增加患鼻咽癌风险的因素。 但尚不清楚为什么一些有各种风险因素的人从不会患癌,而另一些没有明显危险因素的人却会患癌。
至于keratinizing型鼻咽癌,治疗则较困难,这是由于癌细胞对放射线有较大抵抗性。 鼻咽癌 (NPC) 在东南亚更为常见,并且与 Epstein-Barr 病毒 (EBV) 密切相关。 鼻咽癌在本港致命癌症中排行第11位,並於2018年導致295人死亡,佔同年所有癌症死亡人數的2%。 在1981年至2018年期間,男女總年齡標準化死亡率都有下降趨勢。 鼻咽癌肿瘤会逐渐向颅内生长,随着肿瘤的不断发育,面部神经将会受到压迫,进而引发面部麻木、面部有蚁行感、咀嚼困难等表现。 因此,对于出现血痰、涕血表现,检查鼻腔内部未发现出血部位,同时也未慢性咳嗽的朋友,一旦出现这两种表现,一定要加以重视,及时前往医院进行检查。
鼻嚥癌: 症状
鼻咽癌,俗稱廣東癌,字面已可解釋此症好發於華南一帶。 耳鼻喉科專科醫生劉偉業以頭頸外科作為專業,就常與深邃隱蔽的鼻咽癌「對峙」,迎來一次又一次的挑戰。 造成鼻咽癌的成因仍不清楚,多與種族、基因有關,因此罹患族群從 10 歲到 90 歲都有可能。 若是一等親的家屬中,曾有人罹患鼻咽癌,那麼得病機會恐為一般人的 19.2 倍。 舌頭味覺神經受損,對食物的味覺感降低,一般在一至三個月後逐漸恢復,部分研究顯示服用活性維他命B12,可能幫助神經受損之修復,避免永久傷害之發生。
核子醫學掃描檢查方法之一,檢查時會以正電子掃描儀器進行全身或局部檢查,是現時最有效的評估腫瘤檢查方法。 進行檢查時,醫生會放入一條幼長的軟式或硬式內窺鏡,透過內窺鏡附有的燈光及鏡頭取得清晰的影像,以檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織的健康狀況。 刊載於本網站的內容及資料經第三方醫療資訊供應商的專業認可。 富衛金融有限公司(「富衛」)對資料之準確性概不負責。 鼻嚥癌 上述所有資料及分析僅供參考之用,並不會被考慮為專業意見、建議、要約或遊說,因此不應據之作為投保決定。 EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法,但假陽性比率由2%至18%不等;鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上,惟特異性有限。
鼻嚥癌: 鼻咽癌飲食 吃的有趣
然而,復發位置不一定在鼻咽,有時鼻咽黏膜上可以毫不察覺有復發跡象,腫瘤卻深藏在附近的顱底組織裏,頸部淋巴亦很常見。 此外,部分完成治療超過 10 年以上的患者也會出現一些另類腫瘤,像是鱗狀細胞癌或惡性肉瘤。 鼻嚥癌2023 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰,加強對疾病掌控的信心。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況,更多時是因為同時存在其他風險因素,增加患鼻咽癌的風險。 例如,部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。
例如,鼻咽癌俗稱「廣東癌」,因為廣東、福建、港澳、台灣等南方沿海地區的人特多。 鼻嚥癌2023 一種常見的說明認為是華南居民愛吃鹹魚等醃製的食物所致。 醃製食物要用大量化學品,在體內長期累積可能會有影響。
鼻嚥癌: 鼻咽癌成因
鼻咽癌共分四期,而第四期再細分為IVA及IVB。 根據美國癌症協會及國際抗癌聯盟,TNM分期能用於說明腫瘤大小(T)、腫瘤擴散到淋巴結的距離(N),以及轉移狀態(M)等三大因素,並以數字來區分嚴重程度。 慢性炎症与鼻咽癌均可出现颈部淋巴结肿大症状,并且 70% 到 鼻嚥癌2023 80% 的鼻咽癌患者在早期都会出现这一症状,但是大部分均未给予充分的重视,其最佳治疗时机因此被耽误。 当然,鼻堵塞感也并非是鼻咽癌独有的症状,许多疾病如鼻窦炎、感冒等也可引发鼻堵塞感症状,应重视这一临床表现,在按鼻炎或感冒进行治疗后仍未得到改善且鼻塞时间较长时,及时前往医院进行检查。
” 马骏说,目前,局晚期鼻咽癌的标准治疗主要有三种模式:同期放化疗、诱导化疗+同期放化疗和同期放化疗+辅助化疗。 “免疫治疗显著改善了鼻咽癌患者生存结局,众多免疫联合方案也为鼻咽癌患者治疗带来新突破”。 MRI檢查可以確定腫瘤的部位、範圍及對鄰近結構的侵犯情況。 復發腫瘤呈不規則的塊狀,可同時伴有鄰近骨或(和)軟組織結構的侵犯以及淋巴結腫大。
鼻嚥癌: 早期症状之二——血痰、涕血血痰
絕大部份患者會進行體外放射治療,利用高能量X光線將癌細胞殺死,達至根治療效。 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚,亦無須接受麻醉或住院。 手術是不少癌症的主要治療方案之一,然而鼻咽癌與其他腫瘤有別,治療方式以放射治療(亦稱電療)及化療為主,更不時與化療一併使用,即同步放射化學治療(簡稱同步放化療)。 癌症的五年存活率是一個相對存活率,用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。 即使患上一樣期數的鼻咽癌,由於每位患者的癌細胞特質及其基因組合都不同,治療方案亦會有所差異,因此五年存活率只供參考,不同患者不能一概而論,亦不能用作推斷患者的預期壽命。
- 手術是不少癌症的主要治療方案之一,然而鼻咽癌與其他腫瘤有別,治療方式以放射治療(亦稱電療)及化療為主,更不時與化療一併使用,即同步放射化學治療(簡稱同步放化療)。
- 嚴正聲明
- 若腫瘤已擴散至其他器官,化療也能減輕腫瘤產生的徵狀和不適。
- 在醫生判斷鼻咽癌第一/二/三/四期能活多久後,需時刻關注鼻咽癌指數及病情變化,選擇合適的鼻咽癌治療方案。
- 醫生會透過臨床檢查,觸摸頭頸位置是否有異常,例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊;血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。
- 體外電療用大型儀器發出射線,對準腫瘤照射,通常只需幾十分鐘。
由於九成的鼻咽癌都會在鼻黏膜表面增生,鼻咽喉內窺鏡就可以發現到該些病變組織。 同時,鼻咽喉內窺鏡亦可以抽取少量活組織,以化驗及診斷是否有鼻咽癌病變。 放射線治療可能會造成顳顎關節或頸部組織纖維化,需於放射治療中及治療結束後,至少一年以上,每日持續做張口運動和頸部運動。 在醫生判斷鼻咽癌第一/二/三/四期能活多久後,需時刻關注鼻咽癌指數及病情變化,選擇合適的鼻咽癌治療方案。 鼻咽癌(NPC, Nasopharyngeal Carcinoma)是一种发生于鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地区,例如东南亚和非洲,患此病的人比其他地方多,过去认为主要是膳食的影响,目前倾向为遗传基因为主要的影响因素。
鼻嚥癌: 鼻咽癌概況
复发肿瘤呈不规则的块状,可同时伴有邻近骨或(和)软组织结构的侵犯以及淋巴结肿大。 放疗后的纤维化呈局限性增厚的块状或局限性的不规则的斑片状结构,与邻近组织的分界不清。 在T1加权像上,复发的肿瘤和纤维化组织多呈低信号;在T2加权像上,复发肿瘤为高信号,而纤维组织呈低信号。 台中榮民總醫院耳鼻喉頭頸部指出,頸部淋巴病變是最早、最常出現的鼻咽癌臨床表徵,約 鼻嚥癌 3 到 4 成患者是以頸部淋巴病變為初發症狀。 同時鼻咽癌確診者已有頸部淋巴病變者,更高達 7 到 8 成。 吸煙容易致癌1,其中鼻咽癌更是本港常見的癌症之一2,初期症狀與感冒及鼻敏感等相似,故較容易被忽視。
而在鼻咽的黏膜表層形成惡性腫瘤,破壞鄰近組織,便稱為鼻咽癌。 由於鼻咽與頸部兩邊的淋巴腺相連4,故鼻咽癌形成後,可透過淋巴網絡擴散至頸部的淋巴結,甚至其他器官5。 由於鼻咽位置隱蔽,加上鼻咽癌的部份病徵與鼻炎、鼻竇炎等呼吸道疾病相似,往往令患者較難發現病情。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞,令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞,從而縮小腫瘤或減慢其生長。 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者,亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量,常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險(白血球下降)、容易瘀傷或出血(血小板數量低)等。