儘管他們過去對流感、麻疹、德國麻疹、百日咳、B肝、破傷風、小兒麻痺的疫苗都接受了。 原因就在於，新冠疫苗的發展太快太新，幾乎都只在一年內就完成上市，使用期間經驗，到現在只有一年。 這些新的疫苗已發現有一些的重大副作用，例如最常聽到的就是mRNA疫苗引起的心肌炎、以及AZ疫苗引起的血栓（雖然發生比例比我們想像中的少）。 常聽到就是，在很多落後國家因為運送過程的不當，讓百萬劑疫苗失效而丟棄。
◎載體疫苗 (Vector vaccines ) ： 載體疫苗就複製能力分為無複製的載體疫苗與具複製能力載體疫苗。 新冠肺炎疫情3月20日起輕症免通報、免隔離，明天則將不再每日公布確診數，改以一周統計並於周四指揮中心記者會說明。 衛福部預防接種受害救濟審議小組（VICP）3月9日召開第198次會議，此次共審議125案，其中9案核予救濟，分別為AZ疫... 國內新冠肺炎疫情連八天上升，今天新增2萬7942例本土個案，較上周三增加8891例，上升46.7％；另新增226例境外移...
蛋白質疫苗: 孕婦、哺乳期婦女可以打 Novavax 疫苗嗎？
綜合法新社與路透社報導，美國食品暨藥物管理局（FDA）在聲明中指出，這款由美國輝瑞大藥廠（Pfizer Inc.）研發的疫苗先前已獲准用於年長者，如今再擴大適用於懷孕32週至36週的孕婦，接種1劑即可為出生6個月內的嬰兒提供保護力。 收治這名男嬰的醫師蘇俊源表示，71型腸病毒約有2成會引發重症，而腸病毒71型其會侵犯人類的神經系統，不只手腳、嘴巴長泡疹，若是侵入腦幹，嚴重時會使孩童神智不清、昏迷，重則死亡，傳染途徑包括飛沫、接觸等，傳染力極強。 最後，食藥署提醒，針對未滿6個月的新生兒及嬰兒，建議父母、家中其他成員及照顧者接種流感疫苗，以避免傳染給寶寶。
- 廣泛施打在歐洲，歐洲核准全年齡，不過法國、德國顧慮65歲以上的保護力證據不足，暫緩65歲以上施打。
- Novavax疫苗，由美國生技公司諾瓦瓦克斯製造，屬於重組蛋白疫苗（又稱次單位疫苗），與台灣推出的高端疫苗同樣採用蛋白質次單位技術（聯亞疫苗也是）。
- 【備註】抗原(Antigen)的定義是可以引發免疫反應的物質，除了整隻新冠病毒是抗原，在這個例子只有棘狀蛋白也算抗原。
- 「現在有很好的跡象表明，你確實從mRNA疫苗中獲得了非常好的記憶T細胞反應，但由於這些試驗在大多數情況下已經進行了一年半，我們可以了解免疫持續了多長時間。」她還說，大多數人「真的不想每年接種多次疫苗，然後在接種後倒下三天」。
但在真實世界的考驗下，發現疫苗幾乎沒有保護力；兩年的追蹤下，疫苗組 138 人感染愛滋病毒、安慰劑組 133 人感染（疫苗：安慰劑人數約 1：1），達到提前終止的無效標準 [10]。 高端疫苗同時混合兩種佐劑－CpG 的 DNA 序列和鋁鹽[6]。 鋁鹽等能引起局部發炎，吸引樹突、巨噬細胞聚集，進而活化後天免疫系統、產生抗體和記憶型免疫細胞。
蛋白質疫苗: 疫苗接種：與猶豫不決者交談的四個技巧
因為有加入佐劑，可用更少的劑量，激發人體產生強烈免疫防護力。 Mr.Sean Marettia指出，很高興有機會與台灣頂尖的醫學中心合作，對於台北榮總門診化療、中西醫整合治療及重粒子癌症治療中心留下深刻印象。 BNT研發的新冠疫苗，利用mRNA技術將病毒棘蛋白輸入人體，啟動人體免疫系統做出反應、對抗新冠病毒，類似方法可用於癌症治療，將病毒棘蛋白改為針對癌症抗原的遺傳指令，引導免疫系統啟動，進一步精準尋找並摧毀癌細胞。 我們目前需要定期加強注射，而注射往往會傷害手臂，有時還會產生疲勞的副作用。
基因疫苗就是將合成病毒棘蛋白的基因訊息（mRNA或DNA）送入體內，由人體細胞自行合成蛋白質，再激活身體免疫反應。 知名的輝瑞和莫德納疫苗就屬於mRNA疫苗；而大家耳熟能詳的AZ疫苗、J&J 嬌生疫苗則是以腺病毒為載體的DNA疫苗。 中山醫大生物醫學科學系教授張文瑋日前也曾表示，蛋白質次單元疫苗的製程與施打到人體的安全性高，保存與運送溫度可在攝氏2到8度、容易保存；然而，蛋白質次單元疫苗也有一個缺點，開發時程比其他種類的疫苗漫長，不過，保護力卻相當高。 據Novavax在2021年5月在《新英格蘭期刊》（NEJM）的報告顯示，NVX CoV2373對於B.1.351南非變種病毒，有一定程度的保護力。 即18歲以上民眾之後在疫苗選擇上，可望接種Novavax。 細胞內的「轉錄」是發生在細胞核內，而且有二個步驟所以反應較慢。
蛋白質疫苗: Novavax 疫苗保護力有多高？
根據美國、墨西哥進行的三期研究中發現，針對 Alpha、Beta、Delta 蛋白質疫苗2023 疫苗對輕度、中度或重度保護效力為 90%，但在 Omicron 數據上仍然不足。 諾瓦瓦克斯3月間公布最終試驗結果指出，他們所研發的COVID-19疫苗對預防重症有100%保護力，包括接種後不會演變到住院或死亡。 ◎副作用包括局部和全身反應，包括注射部位疼痛、發燒、疲勞和頭痛。 ◎非活病毒載體疫苗：滅毒活病毒載體的設計為非活性載體病毒的前提表現標的蛋白，因為它們無法複製，因此更安全，即使在免疫功能低下的宿主中也是如此。
另外，即便已接種過疫苗，民眾仍需落實其他防疫措施，以防止季節性流感的傳播，保障自我及家中成員的健康。 信使核糖核酸，簡稱mRNA，是一種單鏈分子，它攜帶從DNA到細胞蛋白質製造機制的遺傳密碼。 沒有mRMA，人類的遺傳密碼就不能被使用，蛋白質就不能被製造，身體就不能工作。 蛋白質疫苗 DNA不如RNA脆弱，腺病毒堅韌的蛋白質外殼更有助於保護內部的遺傳物質。 日本於本月17日開始施打輝瑞疫苗；輝瑞於17日透過電郵聲明將供應疫苗給台灣。 台衛福部長陳時中16日還透露，台灣第二款自製新冠疫苗「聯亞」，經審查後沒有通過台灣「緊急使用授權」審查，「聯亞」將重新提交試驗報告，並同步進行第三期臨牀，再繼續申請上市。
蛋白質疫苗: 從李登輝到賴清德 台灣30年「過境外交」下的美中台角力
你不再需要巨大的生物安全實驗室，在數百萬個雞蛋中培育致命病毒。 只需一個實驗室就可以對抗原的蛋白質進行測序，並將其通過電子郵件發送到世界各地。 有了這些信息，實驗室可以「在一個100毫升的試管中製造出100萬劑量的mRNA，」布萊克尼說。 不少人會想拿莫德納、BNT疫苗來跟 Novavax 比較，因應設計研究方法不同，無法直接比較疫苗保護力，世衛組織強調只要通過緊急授權使用的疫苗，在預防新冠病毒導致的重症、住院都有非常有效。 建議若經過醫師評估，接種疫苗的效益大於風險時，就應該盡速施打疫苗，目前 Novavax 疫苗對哺乳會有潛在益處或可能風險的數據，並不建議因接種疫苗後停止哺乳。 蛋白質次單位疫苗含武肺病毒的蛋白以誘發免疫反應，優點是不含病毒遺傳物質，安全性比用整株病毒製作的滅活疫苗，以及技術過於新穎、使用到病毒遺傳物質的mRNA（信使核糖核酸）疫苗都高。
接種疫苗之後，RNA就會被轉譯成標的蛋白，而引發免疫反應。 MRNA留在細胞質中，並不進入細胞核，不會與接種者的 DNA相互作用。 然而新的技術是否能應付全球目前迫切所需是一大問題，而其中必須保持在非常低的溫度下，令儲存與運送是一大考驗。 ◎DNA疫苗：DNA疫苗由含有哺乳動物表達啟動子和標的基因的質粒DNA組成，以便標的蛋白在疫苗接受者體內表達。 可以在大腸桿菌中產生大量穩定的質粒DNA，這是一個主要的生產優勢。
蛋白質疫苗: 高端疫苗有什麼不同之處？
疫苗是維護健康非常重要的一環，呂俊毅醫師表示，隨著疫苗科技越來越進步，能夠利用疫苗預防的疾病也越來越多，現在不只兒童，成年人也需要施打許多疫苗。 蛋白質疫苗2023 重組蛋白疫苗保護力確認其實也不一定需第三期臨床試驗，畢竟疫苗開打到現在已有相當的資料，以什麼抗體為指標應該也相當清楚。 二期實驗4000人左右結案，這數據也不少，安全性又比其它的疫苗高，的確不少人有疑慮，但不可否認整體評估這支疫苗是不錯的疫苗，當然誰也不敢絕對保證，這就讓CDE的專家去審查吧。 儘管國產疫苗進度落後於歐美大廠，仍希望高端、聯亞等企業能完成三期試驗、在科學上證實國產疫苗的保護力，才能協助台灣人民抵禦病毒、保護健康。 但有個問題是，單獨存在的棘蛋白，結構並不穩定，極易自然形變、分解。
未來 BQ.1 或 XBB 有可能逐漸取代 BA.5 和 BA.2.75 成為台灣流行的變異株。 長新冠患者的臨床需求不斷增加，研究、評估和治療缺一不可；對於許多患者來說，長新冠不僅僅是一個醫療問題，它還會影響工作、人際關係和生活計劃，包括何時、如何以及是否生育孩子。 另一方面，長新冠可能影響成人的生育選擇，這個結果可以從另一個問題來觀察。 報導中再次強調新冠確診後，對男性而言，新冠病毒可能會損害男性精子數量和品質、睾丸功能和激素水平，短期內也可能會降低生育能力、出現勃起功能障礙，使女性更難懷孕。 就女性而言，某些生育指標在確診後至少幾個月內較低，而懷孕期間確診的婦女可能會影響月經週期，增加子癎前症（preeclampsia）與早產等併發症發生的機會。
蛋白質疫苗: 疫苗生力軍Novavax保護力如何？ 副作用、優勢一次看
〔編譯陳成良／綜合報導〕美國全國公共電台（NPR）6日報導，除了目前已獲得美國核准使用的mRNA與腺病毒載體疫苗外，另一種新的武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗，即蛋白質次單位疫苗，最快可能在今年夏天問世，供民眾施打。 除了勤洗手，保持清潔，台灣目前已有兩種廠商開發出兩種疫苗，為預防腸病毒71型，施打對象為2至6歲孩童，施打疫苗可降低重症風險，副作用輕微，包括注射部位疼痛紅腫、發燒、拉肚子及食慾不佳等，但症狀都比較輕微。 〔健康頻道／綜合報導〕過去3年，民眾積極遵守防疫措施，使得季節性流感的疫情得到有效控制。 但食藥署表示，今年春季以來，季節性流感再度開始現蹤，除落實個人防疫措施外，接種流感疫苗，仍是預防季節性流感的主要方式。 其中，針對未滿9歲的兒童，為提供足夠的免疫保護，若先前沒有接種過流感疫苗，則首次接種時，建議接種2次流感疫苗，2劑間隔4週以上，且可以是不同廠牌的疫苗。 2020年1月10日，中國疾病預防控制中心人畜共患疾病專家張永振對新冠病毒基因組進行測序，並於次日發佈。
帶狀疱疹後神經痛可能很嚴重，痛到難以入眠，影響生活品質，而且有可能會持續數個月至數年之久。 呂俊毅醫師說，施打帶狀疱疹疫苗，有助預防帶狀疱疹後神經痛。 目前有兩種帶狀疱疹疫苗，50 歲以上或屬於高危險群之民眾可以考慮接種；無論是否得過水痘或帶狀疱疹，都能夠施打。 二期試驗數據 ≠ 三期試驗數據 ≠ 疫苗真實保護力，最近的例子是 HIV（愛滋病疫苗）[註3]。 今年3月的《新英格蘭醫學期刊/The New England Journal of Medicine》刊出，葛蘭素史克贊助的 ALVAC-HIV 疫苗三期臨床試驗失敗[10]。 儘管該疫苗在二期試驗裡表現優秀、多數受試者產生愛滋病毒蛋白的抗體[11]。
蛋白質疫苗: 健康管理
研究顯示，新冠肺炎 COVID-19 疫苗可以降低重症發生的機率、減少死亡率，符合接種資格的民眾，也建議要及早接種新冠肺炎疫苗。 國內外在推動兒童肺炎鏈球菌疫苗接種之後，成效相當顯著，呂俊毅醫師說，過去常見的肺炎、敗血症、腦膜炎等，都減少許多。 65 歲以上或屬於高危險群的民眾，建議施打肺炎鏈球菌疫苗。 在過去很多嚴重的疾病，例如天花、小兒麻痺等，都在疫苗普及後，得到控制、甚至根除。 呂俊毅醫師指出，現在的兒童在出生後都會依照時程施打各種疫苗，幫助小朋友能夠平安、健康的長大。 而更重要的是，若僅用鋁鹽做為佐劑，疫苗誘發較多、較危險的 TH2 免疫反應，而高端疫苗加入 CpG 為佐劑，有效地將疫苗誘發的免疫力轉向 TH1 路徑、減少疫苗潛在的風險。
依據食藥署日前公布資料，台灣COVID-19疫苗療效與評估標準，以免疫橋接(immuno-bridging)方式，採用中和抗體作為替代療效指標，衡量國產疫苗誘發產生的免疫原性結果是否與接種國外已核准EUA的疫苗相當，作為支持國產疫苗療效的佐證。 在接受治療後，症狀有了大幅改善，但是碰巧遇上嚴峻的新冠肺炎疫情，因為擔心到醫院會增加感染風險，所以陳小姐遲遲沒有回診拿藥，中斷治療後她的病情果然就復發了，手腳的活動都有輕微受損，只能趕緊住院治療，幸好在經過積極治療後，狀況恢復的還不錯，終於順利出院。 為了預防傳染性疾病，我們要依照建議施打疫苗，並且戴口罩、勤洗手，盡量避開人潮，降低接觸病原的機會。 呂俊毅醫師提醒，日常生活中，要有均衡營養、充足睡眠、規律運動，把血糖、血壓、血脂控制達標，讓身體維持在較健康的狀態，才有較好的免疫力。
蛋白質疫苗: 整理包／Novavax 疫苗準備開打！常見副作用、保護力、接種對象一次看
食藥署補充，懷孕並非接種流感疫苗的禁忌，且懷孕期間接種流感疫苗產生的抗體還能夠間接保護剛出生的嬰兒。 在第3期臨床試驗，初步結果顯示，有效率達89%，其中對付一般新冠病毒有效率高達96%，對於英國變種病毒的有效率高達86%，不過對南非病毒效力減弱，保護力只剩49%。 有效力可達95%，共2劑，需間隔21天，肌肉注射，目前沒有嚴重副作用，但可能有短暫的疲勞、發燒和肌肉痠痛的症狀。
據悉，其製造原理是從病毒外殼的蛋白中，篩選出所需的病原蛋白質，以基因工程的技術，將蛋白質的DNA序列植入細胞培養，使細胞長出病毒蛋白質後、加以純化，再製成疫苗打入人體，讓免疫系統偵測到病毒蛋白，進而產生免疫反應。 國外的專家認為，現在防疫政策重點，應該是放在「盡量減少對醫院、校園和經濟的影響，並加強保護弱勢族群」，阻止傳染已不是重點。 台灣目前做的就是如此，因為還有20%的人，還沒有好好接種2或3劑。 我相信防疫中心的專家們，並不是要以清零為目的，而只是把它當作一個手段，盡量控制病例的發生，能減少多少算多少。
蛋白質疫苗: 美青少年接種輝瑞疫苗出現胸痛 專家：只有暫時性影響
這樣的疫苗通常是肌肉注射的，製造過程不需藉由病毒的複製，有利於生產，疫苗的產出取決生產棘蛋白（SPKIE-protein）的能力。 蛋白質疫苗 其他開發的重組蛋白疫苗包括重組棘蛋白疫苗、重組受體結合域疫苗和病毒樣顆粒疫苗。 目前，美國的Novavax已經成功完成三期實驗（PREVENT-19），保護力有90%，且可以100%免於新冠肺炎重症，是個很好的疫苗。
BNT原定今年三月派員來台，但卻一再延後，如今終於抵台，王必勝回應衛福部安排今日見面，主要談新冠疫苗未來合作的可能範圍，沒有預設立場。 而南非考量變種病毒，放棄AZ疫苗，轉購買900萬劑嬌生疫苗，由總統領頭率先施打。 武肺新變種Omicron病毒，多停留在鼻腔與上呼吸道，所以傳染力強，但重症致死率降低。 個人看法是，與其說如何「與病毒共存」，不如說如何「控制疫情」在一個文明社會可以忍受的程度，且戰且走，但不是完全放棄。 高端不像AZ疫苗一樣容易發燒（接種高端疫苗的1000人裡面只有7人會發燒），也不像莫德納一樣容易手臂腫，打完隔天就能正常上班上課。 日本近日開放接種國際認證疫苗旅客入境自由行，但國產的高端疫苗卻遲遲不在適用範圍。
蛋白質疫苗: 實驗證實輝瑞新 COVID 疫苗 可有效預防 Eris 變異株
高端疫苗目前剛結束二期實驗，並宣布血清陽轉率達99.8％，中和抗體之幾何平均效價（GMT titer）為662，倍率比值為163倍增加。 但看新聞要小心的是血清陽轉率99.8%的意思是99.8%的人打了疫苗產生抗體，而不是代表每個人都產生99.8%的保護力！ 血清陽轉率是用來判斷受試者在接受疫苗施打後，是否成功誘發對抗病毒的免疫記憶，但和保護力的關係不大（因為可能打了疫苗是產生不能清除病毒的抗體）。 科興在實驗室測出來的血清陽轉率也有97%，可是在真實世界發現保護力只有50%。 這個例子可以告訴我們血清陽轉率和保護力是不一樣的，疫苗一般還是要經過第三期實驗才知道保護力如何。
近日一名1歲男嬰，家長發現平時好動活潑的他，突然十分嗜睡，沒有活力，到了晚上，男嬰忽然呼吸急促、嘔吐，病情發展很快，經檢查過後確定為71型腸病毒，所幸送醫及時，已無大礙。 施打第一劑大約60-70%，有研究顯示3個月後可提升至76%，若施打第二劑可達82%。 由於mRNA脆弱，在室溫下會迅速崩塌，因此Moderna疫苗需要在攝氏零下20度存放，可穩定保存長達6個月。
高端疫苗已在今年 3 月展開二期試驗，但可能在未完成三期試驗的情況下，就和食藥署申請專案許可，此規畫令人擔憂。 目前歐美核准之疫苗，如：輝瑞、Moderna、嬌生、牛津疫苗等，皆皆在疫區進行三期試驗，並在執行中看到一定效力、安全性數據，和真實的病毒對抗、展現保護力後，才向國家提交使用許可。 倘若高端疫苗僅以二期試驗的抗體數據，延伸解讀為疫苗在真實世界的保護力，是冒險的做法。 在這樣的條件下，當環境充斥著大量病毒，造成突破感染，更助於變異病毒成功突圍而出。 然而，蛋白質疫苗也有天生的缺點：因為「不夠像病毒感染細胞」的過程，而產生的免疫力不足。
蛋白質疫苗: 美新冠變異株EG.5恐成主流！新疫苗將問世 專家估乏人問津
世界衛生組織於3月11日宣佈2019冠狀病毒病為全球大流行病。 3月16日，利用張永振提供的序列，首個mRNA疫苗開始了一期臨牀試驗。 美國食品和藥物管理局（Food and 蛋白質疫苗 Drug Administration）於2020年12月11日批准了輝瑞生物科技公司研發的新型冠狀病毒疫苗，不僅成為首個獲批用於人類的mRNA疫苗，而且是首個在臨牀試驗中有效率達到95%的疫苗。 此前，腮腺炎疫苗花了四年時間才成為「有史以來最快的疫苗」，而莫德納和輝瑞的疫苗只用了11個月。 Novavax研發的新冠疫苗為重組SARS-CoV-2奈米顆粒疫苗，以全長三聚體SARS-CoV-2刺突蛋白及Matrix-M1佐劑組成。
蛋白質疫苗: 疫苗「不清真」穆斯林拒用？ 陳時中：都不含豬細胞
所有這些都提出了一個問題：mRNA療法能給我們帶來幾乎超人的免疫力嗎？ 新冠mRNA疫苗已經導致一些人產生高水平的抗體，能夠一次性中和幾種新冠病毒變體。 蛋白質疫苗 因此，與傳統疫苗相比，mRNA疫苗的生產更安全、更快、更便宜。
