目前第一期鼻咽癌的治療可單獨採用放射治療，但中晚期(即第二期、第三、及未發生遠處轉移的第四期)就需要併用化學及放射治療。 針對已發生遠處轉移 (常見骨、肝、肺等部位) 者，則以化學治療為優先，之後再視情況於鼻咽及頸部給予放射治療。 鼻腺癌 當然青壯年，尤其是男性，若發生頸部淋巴腺腫大，不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛，都應儘快就診。 現代化放射線或合併化學治療也已大幅改善治癒率並降低如口乾、腦部壞死及牙關緊閉等併發症。
根据欧洲神经内分泌肿瘤学会针对胃肠道EPNEC患者的指南推荐，对于局部疾病应以铂类为基础的化疗联合手术、放疗或两者兼用。 鼻腺癌2023 对于晚期不能手术的疾病，建议全身化疗；建议的一线方案包括顺铂或卡铂联合依托泊苷。 虽然二线方案尚未得到广泛研究，但建议考虑伊立替康（叶酸、氟尿嘧啶和伊立替康）或基于奥沙利铂（叶酸、氟尿嘧啶和奥沙利铂）的方案。
鼻腺癌: 治療
至於keratinizing型鼻咽癌，治療則較困難，這是由於癌細胞對放射線有較大抵抗性。 鼻咽癌在微觀主要分為三類，角化性癌（keratinizing型），非角化性癌（non-keratinizing型）及未分化型。 放射線學檢查如電腦斷層或核磁共振對於決定腫瘤大小、侵犯範圍十分重要。 其他如肺部X光檢查、肝臟超音波及骨骼核子醫學或正子電腦斷層等，除有助於治療前臨床分期的判斷外，對於療效的評估及追蹤複查也都扮演了重要角色。 胃肠EPNEC约占所有EPNEC的35%~55%，局限性疾病患者的中位生存期为38个月。 然而，85%的患者存在转移，转移病例的OS只有5个月。
然而，放射治療也是局部性的治療，對頭頸部的癌細胞比較可以有效控制，但鼻咽癌十分容易蔓延至骨骼、肺及肝等內臟，因此如何以化學治療增加鼻咽癌的痊癒率一直是十分重要的研究方向。 目前仍未有結論，但是為了增加治癒率，化學治療的臨床試驗是必要的。 二三十年前常用的鈷六十治療機早已被淘汰，目前我們大都以直線加速器或螺旋斷層放療儀並結合用現代化強度調控或影像導引科技，精準地利用高能量X光來治療腫瘤。
鼻腺癌: 腺癌的早期表现
大約四分之一的病人會局部復發，其中四分之三於二年內發生。 約有五分之一到四分之一的病人會有遠隔轉移，其中四分之三也發生於二年內。 若發生遠隔轉移，依位置的不同，存活期平均為六個月到一年不等。 舌下腺癌早期症状，是在舌下区口底位置发现较硬肿块，质地比较硬韧，类似于摸额头的感觉。 鼻腺癌 同时多数舌下腺癌在进行触诊压迫时，会有一定疼痛感，由于恶性肿瘤会侵犯周围组织，施加一定...
- 依据SCLC的治疗方案处理EPNEC，是由于EPNEC过于罕见而采取的无奈之举。
- 免疫治疗虽已取得了一定的疗效，但仍需进一步研究以实现适宜人群的筛选与治疗应答的预测。
- 这一发现可能具有重要的治疗意义，因为TP53和RB1丢失会诱导复制应激，这可能是与大细胞EPNEC相比，小细胞EPNEC对含铂方案反应率更高的原因。
- 丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）/细胞外信号调节激酶激酶（MEK）抑制剂曲美替尼也被证实能够给宫颈EPNEC患者带来获益，有待进一步探索。
- 尽管这些治疗取得了一定的效果，但对于EPNEC的随机临床试验开展以及诊疗方案的发展来说是一种阻碍。
- 对于晚期不能手术的疾病，建议全身化疗；建议的一线方案包括顺铂或卡铂联合依托泊苷。
由於鼻咽位於頭頸部深處，要早期發現鼻咽癌確實不容易，再加上其症狀多樣化也不具特殊性，因此大多數病人診斷時，腫瘤已是第三、四期。 唯一的辦法是提高警覺，多注意自己五官功能的變化，一旦上述的症狀兩三週未消失或反覆發作就應盡早尋求耳鼻喉科醫師診查。 鼻腺癌 鼻咽癌的治療方法包括單獨或合併使用放射治療(利用X光對付或消滅癌細胞)及外科手術。
鼻腺癌: 症狀
在前列腺腺癌中，雄激素剥夺被认为可能增强细胞的神经内分泌分化，进而导致前列腺EPNEC。 目前，还有很多研究正在开展对免疫检查点抑制剂单药或联合方案治疗SCLC的探索，诸如 lurbinectedin（诱导DNA断裂的烷基化剂）之类的靶向药物也被纳入尝试当中。 此外， 预防性颅内照射（PCI）被推荐用于对初始治疗有完全或部分反应的LS-SCLC患者，并被证实可以有效降低LS-SCLC患者的脑转移发生率。 尽管EPSCC和SCLC的生存率相似，但EPSCC有症状性脑转移的发生率明显较低，不推荐在EPSCC中使用PCI。 对于ES-SCLC人群，主要的治疗方法是化疗，通常采取依托泊苷联合卡铂或顺铂的化疗方案。 在美国，基于临床试验生存数据的改善（中位OS：12.3个月 vs. 10.3个月），FDA批准了阿替利珠单抗加入卡铂和依托泊苷的组合，用于既往未接受治疗的ES-SCLC患者。
二者都为免疫检查点抑制剂在EPNEC中的应用提供了指导，未来或可作为EPNEC免疫治疗的参考。 MRI检查可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。 复发肿瘤呈不规则的块状，可同时伴有邻近骨或（和）软组织结构的侵犯以及淋巴结肿大。 放疗后的纤维化呈局限性增厚的块状或局限性的不规则的斑片状结构，与邻近组织的分界不清。
鼻腺癌: 治療方式
腺癌的早期表现可以表现为咳嗽，咳嗽可以是早发的症状，通常是为无痰或者伴有少量痰液的刺激性干咳，如果肿瘤向支气管内生长，可以导致支气管的狭窄，而导致咳嗽加重，咳嗽加重就会出... 鼻咽癌（NPC, Nasopharyngeal Carcinoma）是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區，例如東南亞和非洲，患此病的人比其他地方多，過去認為主要是膳食的影響，目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。
另一项针对ES-SCLC的临床试验研究了在依托泊苷、卡铂或顺铂基础上加入PD-L1抗体度伐利尤单抗，也获得了一定的生存期改善（中位OS：13.0个月 vs 10.3个月）。 尽管这些治疗取得了一定的效果，但对于EPNEC的随机临床试验开展以及诊疗方案的发展来说是一种阻碍。 该综述对肿瘤生物学和其他恶性肿瘤的神经内分泌分化、当前的治疗标准，以及SCLC和EPNEC治疗方法的发展进行了系统回顾，以比较SCLC和EPNEC从病理到治疗的异同。 它的發生原因仍不清楚，只知遺傳是一個十分重要的因素。 鼻腺癌 其次是環境因子、鹽漬或煙薰的食物或燒香與抽菸都有報告認為與鼻咽癌有關。
鼻腺癌: 胰腺导管腺癌的早期症状
然而，我們常見的病人是菸不抽、酒不喝，也未食用上述食物的人。 至於EB病毒，我們可偵測到鼻咽癌細胞有EB病毒存在，幾乎每個台灣人都很早就感染過，身上也可能潛伏一些EB病毒。 一般来说，前列腺非转移性鳞状细胞癌采用含铂化疗联合局部治疗，最好采用外照射放疗或近距离放疗。 在混合组织学亚型与腺癌成分的情况下，雄激素剥夺治疗也是合理的选择，尽管它的附加效益尚未得到证实。
唯一的辦法是大家提高警覺，有上述的症狀之一，並常常發生者，應找可靠的耳鼻喉科醫師檢查。 胆囊腺癌早期可以没有明显的临床症状，或者仅表现为同时合并胆囊结石、慢性胆囊炎的表现。 胆囊癌是比较难治的恶性肿瘤，其原因在于很难早期发现，大多数的胆囊癌患者都是由于反复出现... 鼻咽癌的診斷主要靠耳鼻喉科醫師用反射鏡檢查或鼻咽內視鏡檢查合併鼻咽部切片。 有時候轉移到頸部的淋巴腺已很大，但原發部位仍很小，因此初次鼻咽切片結果仍未找到腫瘤，少部份病患可能因此需要兩次以上的切片才證實有惡性腫瘤。 它的發生原因仍不清楚，除了前面所說的種族、地區及性別因素外，遺傳因子也可能相關，患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。
鼻腺癌: 鼻腺癌早期症状
這個病華人特多，與生活環境、飲食、日常用物可能有某種關係。 某些草藥對某些病人的鼻咽癌的確有不良的影響，還是不要隨便嘗試為妙。 由於位置的關係，鼻咽癌早期診斷並不容易，症狀也不具特異 性。
而環境因子如鹽漬或煙燻的食物、燒香或抽菸等都有報告認為與鼻咽癌有關。 香港的研究指出他們過去在嬰兒斷奶吃的鹹魚，其製作過程中因未掏出內臟，以致容易衍生致癌性的亞硝酸鹽化合物有關。 对于LS疾病，建议直接或在新辅助化疗（包括依托泊苷+顺铂或环磷酰胺、多柔比星和长春新碱方案）基础上，行根治性手术。 手术后应辅助依托泊苷和顺铂巩固;当原发肿瘤直径超过4cm时，建议进行新辅助治疗。
鼻腺癌: 台灣癌症基金會-FCF
文献中常报道的NEC特征，包括dMMR、同源重组缺陷（HRD）、驱动基因过表达（如Wee1和Aurora A）。 鼻腺癌2023 AKT表示蛋白激酶B，ATM表示共济失调毛细血管扩张症，DLL3为Notch通路配体，ERK为调节激酶。 此外，小细胞EPNEC的特征是 TP53 和RB1基因失活，而大细胞EPNEC的基因组图谱更具异质性。
中國廣東、廣西、福建、臺灣、香港及新加坡這些地區是全球最好發的地帶。 台灣一年約有1500人罹患鼻咽癌，以男性居多，約為女性3倍，依衛生福利部統計，它是民國100年台灣地區男性癌症第十大殺手，是僅次口腔癌的男性第二常見的頭頸部癌。 各年齡層皆有可能罹患，但以40-60歲年齡層居多，平均年齡為50歲左右。 胎心是胎儿的心率，是未分娩的胎儿在子宫内的心跳，孕晚期正常胎心在 次/分之间，如果出现胎心异常应及时就医。
鼻腺癌: 症狀查詢 查症狀
膀胱EPNEC患者通常预后较差，LS病例的中位OS为18~40个月，转移或复发疾病的中位OS为4.5~9.5个月。 回顾性分析显示，拓扑替康、紫杉醇和贝伐珠单抗方案能够在宫颈EPNEC人群获得PFS改善，但未见OS延长。 丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）/细胞外信号调节激酶激酶（MEK）抑制剂曲美替尼也被证实能够给宫颈EPNEC患者带来获益，有待进一步探索。 "甲状腺癌早期会发现甲状腺区域有一个无痛性的肿块，肿块的活动度很好，很少有其他症状，特别是对于分化好的乳头状癌和滤泡状癌，这种肿块大部分是单发的，少数也可以是多灶性或者双侧的... 配合適當的治療，非keratinizing型和未分化型鼻咽癌，五年存活率約65 ％。
- 當然青壯年，尤其是男性，若發生頸部淋巴腺腫大，不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛，都應儘快就診。
- 而不論是局部復發或遠處轉移，有八成於治療後三年內發生，因此，治療後的定期追蹤檢查非常重要，若為局部復發則仍可接受內視鏡手術或再次放射治療，仍有半數以上患者獲得根治的機會。
- 虽然二线方案尚未得到广泛研究，但建议考虑伊立替康（叶酸、氟尿嘧啶和伊立替康）或基于奥沙利铂（叶酸、氟尿嘧啶和奥沙利铂）的方案。
- 唾液腺癌的早期症状比较复杂，很多病人没有早期症状，早期癌变唾液腺癌的比较典型的特点可能为生长加速，有些肿瘤早期是良性的，比如多形性腺瘤，但是很多年后突然生长加速、出现刺痛...
- 在T1加权像上，复发的肿瘤和纤维化组织多呈低信号；在T2加权像上，复发肿瘤为高信号，而纤维组织呈低信号。
- 頸部淋巴腺腫大：這是最常見及最早出現的症狀，通常不痛，有時會變大或縮小。
前列腺神经内分泌癌包括几种亚型，包括初诊为前列腺腺癌后诊断的腺相关NEC，初次诊断的混合神经内分泌及非神经内分泌来源的肿瘤，以及前列腺鳞状细胞癌。 腺相关NEC通常出现在具有神经内分泌分化的去势性前列腺癌。 然而，许多回顾性病例系列都发现患者存在这些组织学亚型的混合，难以确切分别。 常看到病人，頸部淋巴腺腫大卻不找醫師檢查，自行服用草藥； 剛開始淋巴腺腫可能有改善，但最後控制不了，反而耽誤了早期診斷，儘早正確治療的機會。
