解決方法很簡單,病人每天早晚洗鼻,用鼻泵將生理鹽水或涼開水灌入鼻腔,將鼻垢出。 患者高先生向友人求助,並開始飲用布鲁士根莖汁、有機蘆薈汁,搭配咖啡大腸淨化,以減輕副作用。 之後,他就很順利進行後續的治療過程,並感恩透過自然療法來戰勝鼻咽癌。 鼻咽附近最重要是有一根頸內動脈,如果切斷了這根血管,病人會中風而死,所以這條血管絕不能碰到。 如果腫瘤太大,侵犯顱底骨,就不能做,因為無法完全清除。 鼻咽癌復發 比起其他耳鼻喉頭頸的癌症,患上鼻咽癌比較難以發覺。
陳﹕鼻咽癌治療,主要是放射治療,俗稱電療,以高能量的射線,照射鼻咽和頸部,每日電一次,一星期電五天,整個療程電33至35次,約七星期;一期以上的病人,還要輔以化療,鞏固電療的效果。 鼻咽癌復發 若不想病人受放療和化療的痛苦(請閱讀"如何克服化學及放射治療的後遺症?"),醫生會用外科手術切除腫瘤。 若果腫瘤很小,直接用內窺鏡放入鼻腔裡面,或從口裡面放入内窺鏡,把腫瘤切除就行了。
鼻咽癌復發: 鼻咽癌的診斷方法
倘若癌症已不受控制,擴散至其他重要器官如肺、肝等,化學治療則是主要的醫治工具。 近年大量化療藥物應用在醫治晚期鼻咽癌上,所見的成效十分不錯。 有些病人的存活期得以延長,甚至有個別病人的腫瘤在化療後縮小到消失無踪,所以病人不應放棄任何醫治的機會。 可惜大部分病人發現時腫瘤已太大,短距離放射治療或立體定位放射治療並不適合他們,因此會安排接受數周的放射治療。 由於病人經已接受過放射治療,鼻咽癌細胞對放射線的敏感度已大大降低,治療上遇到的困難也較之前大,療效往往不如理想,可長遠控制腫瘤的只有1/3病人。 是以精確的定位方法,把輻射從多方位集中射向腫瘤,盡量減低其他正常組織受的輻射量。
有報道指,鼻咽癌經根治性放療或綜合治療後,總的局部復發率約為20%至30%,其中1、3、5 年局部復發率為0.6%、5.6%、6.4%,復發以後再治療的有效率也相應較高。 頭頸癌中,鼻咽癌在本港最普遍,在香港一年約有900多宗新症,是男士最常見的頭頸癌症,男士罹患率又比女士多兩、三倍,無論男女,復發年齡在50-60歲之間。 放射線照射是治療鼻咽癌的主要方法,效果良好,但與所有癌症治療一樣,仍不免有少數復發的現象。 局部復發的鼻咽癌,再度體外放射治療國內仍然約有 15 ~ 35%的五年存活率,但是第二次的放射治療很可能造成較嚴重的放射線傷害,因此病人需與主治醫師詳細討論。
鼻咽癌復發: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
放射線在大量殺滅癌細胞的同時,也損害正常細胞組織和器官,引起各種不同的副作用和後遺症(請閱讀"如何克服化學及放射治療的後遺症?")。 如果能在放療同時和放療之後,採用某些防治措施,將可大大減少這些不良反應的程度和影響。 另外有一些後遺症,包括軟組織硬化,例如牙骹或頸部的軟組織纖維化,可能會令病人不能張大口腔,或者頸部繃緊,不太暢順。 十多年前的常規放射治療採用的技術比較簡單,雖然腫瘤是奇形怪狀,但電療的位置卻呈方形。 它的發生原因仍不清楚,只知遺傳是一個十分重要的因素。
鼻咽癌(NPC, 鼻咽癌復發 Nasopharyngeal Carcinoma)是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區,例如東南亞和非洲,患此病的人比其他地方多,過去認為主要是膳食的影響,目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。 頸部淋巴腺腫大:這是最常見及最早出現的症狀,通常不痛,有時會變大或縮小。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。
鼻咽癌復發: 症狀
跟放射治療不同,化療並非針對特定部分的腫瘤,而是讓藥物沿血液運送到身體各部位,擾亂癌細胞的生長及分裂,使其無法增長,自然死亡。 第 1、2 期的早期患者,可能只用放療效果就很好;但第 3、4 鼻咽癌復發 期或是復發的鼻咽癌患者,通常就需要併用化學及手術治療。 近年來,隨著放射治療和綜合治療鼻咽癌的方法和技術水準逐漸提高,鼻咽癌的治療效果也相應提高。
如果腫瘤位置不適合手術切除,而癌細胞又未出現擴散,醫生會評估病人的情況,病人或要再做放射治療(電療)。 醫生會盡量採用短距離放射模式,所謂短距離放射治療,就是將放射物質放置在最接近腫瘤的位置,直接對準腫瘤而避免影響其他正常組織。 方法是利用導管伸入鼻孔,將放射物沿導管輸引到最接近腫瘤的位置殺死癌細胞。 但鼻咽癌,即使是復發或擴散,仍是可以接受進一步的治療,因為如果是局部復發的腫瘤,其實可以透過很多種不同的方法,包括另外一些電療的方案或者做手術,控制腫瘤,將之治癒。 癌細胞脹大到某個體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。
鼻咽癌復發: 鼻咽癌的治療方法
和患者溝通時應該盡量放慢速度來說,如有需要也應該為患者佩戴助聽器。 預後的定律全賴病人初診時的期數,愈早發現、愈早治療,治癒的機會就愈高。 另外,探測病人血液EBV DNA有助監測病情和推算復發的可能性。 若治療後的EBV DNA水平沒有下降或下降的幅度不足夠,復發的風險可能會較大。 有醫生可能會考慮補充化療,但能否提升存活率則有待進一步研究的結果。 由於放射治療要分多次進行而每一次都要十分準確,療程開始之前,技師會為每一位病人配製一個透明膠模,讓病人接受放射時套在頭頸部位。
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- 如果病情比較嚴重,我們會考慮加上化療以加強治療成效,所以有些病人例如第3或4期的鼻咽癌,我們會同步採用化療。
- 在世界的某些地區,例如東南亞和非洲,患此病的人比其他地方多,過去認為主要是膳食的影響,目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。
- 雖然流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀,未必一定與鼻咽癌有關,可觀察 2 星期再決定應否求醫。
面部肌肉功能障礙:鼻咽癌手術切除時,手術過程中干擾面部神經,手術後可出現暫時性側面肌無力,經歷一段時間有恢復的可能。 鼻咽癌復發2023 此外,因面部靜脈回流受阻,隨著側支循環的建立,面部腫脹可逐漸減輕。 聽力下降:鼻咽癌侵犯患者側咽鼓管,手術前即可出現聽力下降或耳閉塞感,手術後可導致聽力下降加重或耳聾更為明顯。
鼻咽癌復發: 鼻咽癌的復發機會
另外,病人若有吸煙飲酒的習慣,應戒除煙酒以免口腔受到剌激而變得更乾。 鼻咽癌復發 當癌細胞脹大到特定體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 鼻咽癌復發2023 除此之外,癌細胞亦有機會擴散至其他部位,近則波及頸部的淋巴結,遠則牽連肺部及肝部。 化學治療影響正常細胞的分裂,病人會出現嘔吐、脫髮、腹瀉、食慾不振、皮疹、手腳麻痺、貧血、白血球下降等副作用。
為準備與醫生的預約,患者應記低身體出現的任何異常情況,不論是否鼻咽癌的常見病徵。 鼻咽癌復發 預約當天,患者應由家人或朋友陪同出席,並帶同筆記,以便記下由醫生提供的大量資訊。 鼻咽癌治療不同於大多癌症的首要治療多為手術,鼻咽癌治療主要以放射治療為主。 病徵方面,鼻咽癌常見是頸部出現無痛腫塊,鼻咽的惡性細胞可令鼻或喉嚨分泌帶血,因中耳積水或有聽力變差、耳鳴、常出現中耳炎。 若鼻咽癌已達第3、第4期,徵狀會更多,如不明原因的頭痛、面痺、聲沙甚至吞嚥困難。