鼻腔內竅鏡的構造就像是呼吸科的纖維支氣管鏡一般，且有硬性鼻內鏡和軟性鼻內鏡之分。 任何瘜肉、鼻竇炎、鼻中隔偏移、腫瘤甚至鼻咽癌等問題也無所遁形；而且所有影像經數碼化後儲存起來，成為病歷的一部分。 鼻腔內窺鏡亦應用於輔助多種檢查和治療，例如鼻活組織抽樣及鼻竇手術等。
負責研究的多倫多大學醫學院耳鼻喉頭頸外科學系副教授吳憲威解釋，部分早期腫瘤潛伏在鼻咽黏膜下層，或腫瘤極細小，難靠肉眼察覺，傳統的切片活檢，有機會因「鉗唔中」腫瘤組織而「走漏眼」。 至於刷拭檢查則只需把刷子經口腔放入「吊鐘」後面位置「掃兩下」，已可取得足夠樣本進行伯基特淋巴瘤病毒（EBV）基因測試，準確度達百分之九十九點三。 研究發現，五名鼻咽癌患者在內窺鏡檢查無異常，但刷拭活檢成功驗出帶EBV。 另有一人最初內窺鏡及切片活檢皆顯示鼻咽正常，刷拭活檢則呈陽性，一年後再經切片活檢，終確診有晚期鼻咽癌。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 鼻咽癌的復發機會
部分研究顯示，鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關，例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉，而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險，但當飲食習慣逐漸西方化，鼻咽癌的發病率便有所下降。 研究亦發現部分飲食習慣，如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜，少吃乳製品和肉類的飲食，有助降低患鼻咽癌的風險。 鼻咽癌的確切病因未明，但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。 鼻咽癌內窺鏡檢查2023 EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症，但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒，而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症，也不會因此而患上鼻咽癌。 不過，在某些罕見情況下，EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合，病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長，引發癌變。 鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。
- 要檢查是否患有鼻咽癌，醫生會先詢問相關症狀的情況，以及病歷、家族病史等，也會詳細檢查耳、鼻和喉，以及觀察頸部是否出現腫瘤。
- 透過磁場和無線電波創造身體部位的薄層影像，亦可按需要進行特定部位的額外磁力檢查。
- 癌細胞脹大到某個體積，便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。
- 抽取樣本的程序十分簡單及安全，病人接受局部麻醉後，醫生會在內窺鏡的協助下，從鼻內切出一小塊組織，再送交專業的化驗人員進行分析。
- 正如文中所述，咽喉癌的病徵未必由癌症引致，例如吞嚥困難、牙齒疼痛、臉部腫脹都是平日可能出現的不適。
咽喉癌的病徵與口腔癌十分近似，包括吞嚥困難、耳朵疼痛、無法痊癒的腫脹及體重驟降。 另外，若發現長期咳嗽，或聲帶出現問題，例如聲線沙啞、說話不清等，亦有可能患上咽喉癌，應盡快向醫生了解情況。 雖然流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀，未必一定與鼻咽癌有關，可觀察 2 星期再決定應否求醫。 不過，如果徵狀持續出現超過 2 星期，或者同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵，甚至頸側淋巴結脹大，則必須儘快找耳鼻喉科醫生檢查，以免延誤。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 早期鼻咽癌DNA檢測 及早發現提升治愈率
鼻腔內窺鏡檢查是一種透過清晰和放大的影像、讓耳鼻喉專科醫生清楚檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織情況的技術。 在進行檢查時，醫生會將一條幼長的軟式或硬式內窺鏡置入鼻腔。 鼻活組織檢查為確認鼻咽病變，特別是鼻咽癌的一個常用方法，懷疑患病便需可以抽取鼻子的活組織做檢查，以確定腫瘤是惡性還是良性。
癌症普查計劃有助防患未然，但基於資源有限，最合符成本效益的方法就是為有家族病史的高危一族進行普查。 鼻咽癌有強烈的家族聚集傾向，有家族病史人士患鼻咽癌風險較一般人高出4至8倍，而患者的兄弟姊妹，患癌風險較父母及子女更高。 鼻咽癌較多出現於華南、東南亞及北非地區，亦是本港常見癌症之一。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 鼻咽癌診斷方法
鼻咽癌是於鼻咽腔部位細胞異常生長所形成的惡性腫瘤，是本港最常見的頭頸部癌症，以男性居多。 鼻咽癌內窺鏡檢查 鼻咽位於頭部中央，鼻孔與吊鐘上方之間，下通口腔的部位。 外科手術萬一電療不見效，可能要動手術切除鼻咽的腫瘤和受影響的頸部淋巴結。 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結，以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內，第二、三期擴散至淋巴，第四期則再細分為4A、B和C，4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。
- 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者，亦有免疫治療藥物可用於一線治療。
- 如有需要，患者也可詢問醫生意見，了解更多關於按摩、針炙等後續治療。
- 此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。
- 除此之外，癌細胞亦有機會擴散到其他身體部位，近則導致腫瘤轉移到頸部的淋巴結，遠則波及肺部及肝部。
- 相對人種，鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯，例如在中國出生的白種人，他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。
吳耀榮醫生補充，鼻咽癌難以被察覺的其中一個原因，是鼻咽位處鼻道最盡頭，喉嚨上方較「隱蔽」的空間。 加上早期鼻咽癌病徵可以很輕微或不明顯，所以市民應該多加留意自己或身邊人的身體狀況，若感到不適或出現上述病徵，可儘早尋求專業醫護人員意見及了解更多。 進行檢查時，醫生會放入一條幼長的軟式或硬式內窺鏡，透過內窺鏡附有的燈光及鏡頭取得清晰的影像，以檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織的健康狀況。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 鼻腔內竅鏡檢查
對部分早期患者而言，只接受放射治療已足夠消滅癌細胞；對部分晚期個案而言，放射治療只能作為其中一種紓援病情的方法，腫瘤難以完全被殲滅。 接受放射治療後，患者有機會出現各種副作用，例如皮膚疼痛、咽喉疼痛、失去味覺、食慾不振等，實屬正常現象，毋須過分憂慮。 放射治療意指利用高能量射線，例如X光或質子（proton），對付患者體內的癌細胞。 鼻咽癌內窺鏡檢查2023 體外放療方面，患者須平躺在一部會發射X光的大型機器下，讓X光穿透身體，抵達癌腫的位置，需時約數分鐘。 至於體內放療，醫生會為患者進行全身麻醉，將含有放射性物質的刺針植入癌細胞，需要數天方能完成。
若癌細胞已擴散到頸部淋巴結，醫生或會建議患者先接受同步放化療，再透過手術切除淋巴結，惟手術有可能導致神經損傷，導致患者出現耳朵麻木、手臂無力（無法舉高過頭）、下唇無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度，這些手術後遺症有可能在數個月後消失，但亦有可能屬永久性。 此外，手術亦有可能用於初次治療後復發的鼻咽癌。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 咽喉癌治療方法
倘若腫瘤伸延至髗骨底及腦部，可能引致頭痛、臉部感覺麻痺、複視及牙關緊閉等問題。 易與鼻竇炎混淆 一如其他癌症，鼻咽癌早期的徵狀未必明顯，即使有徵狀，亦易與鼻敏感、鼻竇炎混淆。 鼻咽癌內窺鏡檢查 手術是不少癌症的主要治療方案之一，然而鼻咽癌與其他腫瘤有別，治療方式以放射治療（亦稱電療）及化療為主，更不時與化療一併使用，即同步放射化學治療（簡稱同步放化療）。 至於有家族病史的高危人士，曾有研究顯示，每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查，可提升於第一期確診的比例，但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準，建議高危人士諮詢醫生意見，了解篩查的詳情和利弊。 MRI檢查可以確定腫瘤的部位、範圍及對鄰近結構的侵犯情況。
若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官，醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。 化療也可用於輔助治療，即放射治療後進行，減低復發風險；部份醫生也會採用誘導化療，即於同步放化療前先單獨使用化療。 根據香港癌症資料統計中心數據，在2018年確診的鼻咽癌患者之中，只有6.5%的患者確診時屬於第一期，有超過七成患者直到第三、第四期才確診，影響治療成效。 電療化療主導 確診鼻咽癌後，會先以磁力共振及正電子電腦掃描確定腫瘤範圍並分期，再制訂治療方案。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 鼻咽癌的成因
抽取樣本的程序十分簡單及安全，病人接受局部麻醉後，醫生會在內窺鏡的協助下，從鼻內切出一小塊組織，再送交專業的化驗人員進行分析。 因確診癌症而情緒低落乃正常的事，但為了爭取最佳治療時機和效果，患者應聽從醫生指示，透過適切的治療方案減輕病情。 同時，患者應保持良好的生活習慣，戒掉吸煙、酗酒等跟咽喉癌有關的不良嗜好。 如有需要，可與家人及朋友溝通，讓他們了解你的情況和感受，幫助你渡過難關。 為準備與醫生的預約，患者應記低身體出現的任何異常情況，不論是否鼻咽癌的常見病徵。
期數越後，癌症能根治的可能性越低，但隨著鼻咽癌治療不斷進步，存活率已較二、三十年前大大提升。 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前，及早偵測早期癌細胞病變的跡象，把握治療黃金期，提升治療成效及患者的存活率。 利用連接鏡頭的幼軟導管，從口或鼻插入鼻咽進行檢查，查看鼻咽內有否變異跡象，如發現懷疑變異，醫生一般會鉗取活組織作病理化驗，以確定病因。 耳鼻喉專科醫生會建議病人接受鼻腔內窺鏡檢查，以診斷與鼻腔相關的疾病，如鼻竇炎、鼻塞、鼻出血、鼻瘜肉（於鼻腔或鼻竇內壁的非癌性組織），以及各種咽候創傷。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 鼻咽癌個人護理
現時愈來愈多研究指出，以另一種測試──EB病毒脫氧核糖核酸（EBVDNA）來檢測鼻咽癌細胞更為可靠。 進行手術是一種直接解決患者體內癌腫的途徑，尤其是早期患者的腫瘤體積細小，且仍在喉嚨表面或聲帶，沒有擴散開去。 醫生會在患者的喉嚨放置一條空心的內窺鏡，並透過該小孔發射激光或其他特製的物料，從而消滅癌細胞。 部分個案的腫瘤已從喉嚨擴散到附近的淋巴結，此時醫生便需要連同涉及的淋巴結一同切除。 若病人的頸部曾接受放射治療，每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查；聽力、言語和吞咽情况等可能受治療影響的部份，情況也需密切注視，若發現治療副作用持續未有改善，甚至有新的症狀出現，病人應盡快告知醫生，並作進一步檢查。
鼻咽癌病徵很多時不明顯，許多患者在癌症達至晚期前沒有明顯病徵，因此儘早進行身體檢查，有助病人於早期確診並展開治療，增加治癒機會及減少治療副作用。 經內窺鏡檢查抽取組織化驗後，證實是惡性腫瘤，並轉介至臨床腫瘤科。 謝耀昌為陳先生作EB病毒DNA檢測和造影檢查，發現病毒指數非常高，而癌細胞已擴散至淋巴和骨骼。 鼻咽癌內窺鏡檢查 經歷化療和同步放化療療程之後，過程雖然辛苦，幸今年3月正電子電腦掃描顯示所有腫瘤已經消失，目前採用口服化療藥作維持治療。 手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織，達至根治效果。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管，較難到達，所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
同時，鼻咽喉內窺鏡亦可以抽取少量活組織，以化驗及診斷是否有鼻咽癌病變。 進行治療前，放射治療師須按照患者的面形及頭形，製作塑膠模，以固定身體讓射線準確照射目標。 患者戴上塑膠模後，會被安排進行電腦掃描，以便醫生勾劃出腫瘤及須迴避的重要器官，包括脊髓神經及腦幹。 最後交由物理學家或放射治療師設計個體化計劃，找出最理想的射綫角度和強度。 在香港，鼻咽癌是男性中第 7 大常見癌症，也是女性中第 17 大常見癌症。 根據醫院管理局香港癌症登記處的數據，2019年新增病例791例，其中男性588例，女性203例，男女比例約為2.9比1。
數據顯示確診鼻咽癌較多為40歲或以上人士，當中以男性居多，男女比例為3比1¹。 然而，年輕男性也應有所警惕，據醫管局2018年香港癌症資料統計中心數字指出，20至44歲處於事業黃金期的男士，最常見的癌症正正就是鼻咽癌。 吳耀榮醫生曾經遇過最年輕的患者，是一位只有9歲的小朋友，沒有家族病史，當初因為頸部有腫塊而進行檢查，最後確診患上鼻咽癌第3期。 他指這個案並不常見，但市民只要對鼻咽癌病徵有基本認識，及早進行鼻咽有關檢查，就能避免延遲診治。 簡稱「化療」，透過靜脈注射或口服形式，將藥物送進體內，一般為期數天。 靜脈注射可在日間化學治療中心進行，亦有部分藥物的療程需要住院進行。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 鼻咽癌的診斷方法
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 口腔乾燥是接受治療後常見的副作用，使患者感到十分不舒適，甚至造成吞嚥困難或細菌感染。
體外電療用大型儀器發出射線，對準腫瘤照射，通常只需幾十分鐘。 體內電療則將放射性幼針或導線植入癌腫部位，讓高劑量射線連續幾天近距離攻擊癌腫。 香港由於空氣問題，常見鼻炎、鼻竇炎等呼吸道慢性病。 由於症狀與早期的鼻咽癌相似，令鼻咽癌容易被忽略。 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰，加強對疾病掌控的信心。 醫生會按週期進行化療，一般一個療程持續3至4星期，每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 接受治療後，說話能力會受影響嗎？
台灣癌症基金會的資料則顯示，每年咽喉癌個案佔當地惡性腫瘤約4%。 本港於2017年共有296人死於鼻咽癌，佔因癌症死亡的總數2.1%。 同樣以每10萬人計算，男性及女性患鼻咽癌的死亡率分別為6.6%及1.8%。 參考世界標準人口的年齡分布計算，過去37年，本港鼻咽癌的發病率及死亡率均呈下降趨勢。 香港浸信會醫院是首間設立耳鼻喉科中心的私家醫院，為兒童及成人提供專業及完善的耳鼻喉科檢查，治療及跟進。 曾受EB（Epstein-Barr)病毒感染：具有某些遺傳基因的人若感染EB病毒（淋巴腺熱glandular fever的病原），患鼻咽癌的風險會較高。
在75歲之前， NPC 的累積風險是男性 88 分之一，女性 317 分之一。 EB病毒檢測可作篩查 居於南中國和東南亞、吸煙、飲酒、多吃醃製食物、多接觸甲醛、有家族病史人士有較高風險患鼻咽癌。 值得留意的是EB病毒感染，有九成的鼻咽癌患者體內會找到這病毒，不過並非所有EB病毒感染者，都會患上鼻咽癌。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 鼻咽癌
如有需要，患者也可詢問醫生意見，了解更多關於按摩、針炙等後續治療。 現時並無研究指出鼻竇炎患者有較高風險患上鼻咽癌，只是鼻咽癌的初期症狀，像是鼻塞、鼻涕帶血等，與一般人常患的鼻竇炎症狀類似。 不過，若鼻涕帶血等症狀持續1至2星期，建議可找醫生進行檢查。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 病人拖延心態影響治療
此外，平日服用的藥物及維他命補充品也要記錄下來。 鼻咽癌內窺鏡檢查 預約當天，患者應由家人或朋友陪同出席，並帶同筆記，以便記下由醫生提供的大量資訊。 鼻咽癌內窺鏡檢查 如你發現耳鳴、聽力下降、中耳炎經常復發、持續鼻塞、鼻及喉分泌帶血，或者頸部出現無痛腫塊，便有機會患上鼻咽癌，應盡快檢查。
即使患上一樣期數的鼻咽癌，由於每位患者的癌細胞特質及其基因組合都不同，治療方案亦會有所差異，因此五年存活率只供參考，不同患者不能一概而論，亦不能用作推斷患者的預期壽命。 正電子放射斷層掃描，簡稱正電子掃描或 PET-CT掃描，透過結合正電子掃描和電腦掃描技術，可以偵測鼻咽有否早期癌細胞病變、癌細胞有否擴散到身體其他器官，以及癌細胞的擴散程度。 醫生會透過臨床檢查，觸摸頭頸位置是否有異常，例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊；血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。 陳亮宇說，因為鼻咽的位置在鼻子後方，跟喉嚨交界的地方，所以不容易被一般的理學檢查看到，也讓鼻咽癌早期症狀很不明顯，除非出現類似感冒的症狀，像是流鼻水、發炎，不然也很難。 重影：視覺出現重影時，一般人會懷疑是眼科毛病，未必會立即聯想到鼻咽癌，但鼻咽癌細胞若往內生長觸及視覺神經時，亦會導致重影的出現。
鼻咽癌內窺鏡檢查: 家族因素
他曾在公開信表示，於短短7個月內，接受了35次放射治療。 由於鼻咽部位於頭部深處，必須使用特殊的醫療設備和技術來清楚地檢查它。 如果你出現以下症狀或任何不尋常的變化，請盡快就醫。 鼻咽癌是本港最常見的頭頸部癌症，發病年齡相對其他癌症早；而20至44歲的群組中，鼻咽癌發病率更是眾癌之冠。 這年紀正值事業和家庭的黃金期，因此及早發現和治療，提升存活率最為重要。
