MRNA疫苗立即型過敏發生率比較高 ,可能有罕見心肌炎、心胞膜炎問題; 腺病毒載體疫苗立即過敏反應也比較高,可能會發生罕見血栓。 因此以安全性來看,重組蛋白疫苗不亞於其他疫苗,有效性方面,還不是很清楚。 但Novavax根據最新三期臨床試驗報告,保護力達89.7%跟mRNA蠻類似。
民眾如果有出國留學或旅遊需求,建議可在出國前一個月先至旅遊醫學門診諮詢。 注射處疼痛、發燒、瘙癢,腫脹、瘀青,極少數患者出現罕見凝血障礙和血栓。 各疫苗保護力 美國FDA報告指出,與輝瑞和Moderna疫苗相比,嬌生疫苗副作用較輕,且無個案在臨床試驗中出現過敏反應。 預防PCR確診SARS-CoV-2(疫苗株或D614G株),保護力為94.1%。 已經研究指出,可針對B.1.1.7(英國)、B.1.351(南非)變種病毒提供保護力。 由於對 BA.5的擔憂日益增加,FDA 於 6 各疫苗保護力 月 30 日建議輝瑞和莫德納開始生產一種新的二價疫苗,該疫苗將當前版本與針對新病毒株的配方相結合。
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該機構目前建議 50 歲及以上的成年人和免疫系統受損的年輕人打四劑新冠疫苗。 上週,多家新聞媒體報導稱,拜登政府正在製定一項計劃,允許所有成年人打四劑新冠疫苗。 台大醫院家醫科主治醫師張皓翔說,台灣開始接種新冠疫苗後,出現一些接種後不良事件通報的死亡個案,類似的狀況在其他國家剛開始大規模接種疫苗時也有出現,如美國、韓國。 林口長庚醫院心臟血管內科加護病房副主任巫龍昇解讀上述研究指出,以這麼少的樣本其實只有關聯性,很難推估出疫苗和心肌炎之間的病理機轉與危險因子。 臨床上不論是否與疫苗有關,心肌炎本來就有可能發生,此研究中提到目前無法證實心肌炎與疫苗的相關性,此結論也與美國CDC相同。 台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎在7月1日媒體工作坊中表示,疫苗覆蓋和解封問題沒這麼簡單,因為打疫苗並非百分之百防護效果,可能10%~30%的人還是會感染到。
至於死亡保護效益分析,莊人祥說,65歲以上長者同樣以接種3劑莫德納保護效益93.1%最高,其次為接種2劑莫德納加1劑高端92.3%;18歲至64歲以接種2劑莫德納加1劑BNT可達96.5%最高。 施打第一劑大約60-70%,有研究顯示3個月後可提升至76%,若施打第二劑可達82%。 12月24日起,國內將開放18歲以上民眾,任選第3劑追加劑,究竟第3劑怎麼選保護力最好?
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另外,據伯明罕大學(University of Birmingham)的研究,年長者施打該疫苗,2劑間隔由3週拉長至12週,抗體反應峰值會顯著增強,比間隔3週施打的族群增加3.5倍,但現階段仍不宜針對間隔幾週施打效果最好來下定論。 輝瑞BNT疫苗由美國、德國研發,種類為mRNA,施打劑量共2劑,施打後保護力約95%;副作用為注射部位痠痛、頭痛、疲倦、發燒,其不適合孕婦、16歲以下、有嚴重過敏史的人施打,優點是研發製造快速,適合緊急疫情。 不過保存期限較短,今年美國食品暨藥物管理局(FDA)最新宣布,存放在攝氏2至8度的冷藏庫,長期效僅1個月。 因應疫情攀升,各國疫苗問世,針對疫苗仍有安全性與副作用疑慮,目前國內取得3批牛津AZ疫苗,分別為第一批19.92萬劑,第二批41.04萬劑,總計72.66萬。 國產苗廠聯亞、高端疫苗仍在研發中,目前進入臨床實驗第二期收尾階段,預計在7月能供貨。 另一位共同主要作者洛伊佩利(Roy Perlis)則指出,對於長新冠,有必要透過更大規模的研究和擴展長期監測,來進一步調查、評估這種潛在風險。
但長者、免疫系統較弱的人,還有服藥抑制免疫反應的人,可能需要追加注射疫苗。 研究人員基於這些發現表示,染疫後再接種疫苗的人,免疫力可能維持數年,還可能終身免疫。 但從過往的研究未能了解,光靠接種疫苗可不可能產生類似的持久效果。
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A:AZ疫苗兩劑接種時程須間隔八周,3日到貨的疫苗提供給11萬名醫護施打,這意味著下批疫苗必須趕在八周內到貨,對此,陳時中說,確實希望八周內能拿到第二劑,但疫苗間隔施打八到十二周效果都不錯,會力拚這期間內取得疫苗。 人體在染疫或接種疫苗後,淋巴結會形成一種叫作「生發中心」(germinal 各疫苗保護力 center)的特殊結構。 生發中心猶如B細胞的訓練營,能讓B細胞更熟練地發揮作用,並學習辨識多種病毒基因序列。 這些細胞練習的序列愈多、時間愈久,就愈有可能擊退可能出現的變異株。 綜合上述看保護力、安全性,洪暐傑醫師認為,4種疫苗雖然製作方式不盡相同,但概念大同小異,民眾常見的各種保護力數據比較,其實各不盡相同的數據,多是出自於不同的研究,尚無大型研究以所有廠牌的疫苗在同一個基準值進行實驗。
- 四大學會合作舉辦「旅途愜意 防疫要記」衛教展覽,提醒民眾開心出遊要牢記防疫三步驟「有症狀、快篩檢、早就醫」。
- 因為在臨床試驗裡,通常會排除有過敏史的受試者,因此較難評估疫苗引起過敏反應的嚴重度。
- 林氏壁在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」指出加拿大卑詩省疾病控制中心(BCCDC)與魁北克公共衛生國家研究所研究(INSPQ),看各種疫苗組合,追蹤25萬人到第二劑後四個月針對感染還有住院的保護力數據,結果兩地研究結果相似。
- 詹欣隆醫師說,接種疫苗是相當有效的預防方式,目前我國有 B 型腦膜炎雙球菌四成份疫苗,以及 ACWY 4 價結合型疫苗,醫師可以根據每個人的狀況,協助選擇合適的疫苗。
- 記者會上,黃立民也提到在以色列只打第一劑輝瑞疫苗的保護力為54%,在蘇格蘭只打第一劑輝瑞疫苗可以減少因Covid-19住院91%、AZ疫苗為88%,在南韓只打第一劑輝瑞疫苗預防感染Covid-19為89.7%、AZ疫苗為86%。
- 應對Delta株,完整接種兩劑為60%,住院保護效果則是單劑有71%、兩劑則有92%。
- 長新冠不僅加劇醫病關係的挑戰,同時也影響未來世代的健康。
長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如在SMC6月29日舉辦的記者會表示,如果去看疫苗保護力,在病毒學上中和抗體的效價越高,可能對變種病毒的保護力越強。 不過必須認知到,事實上無法比較出哪個疫苗比較好,因為除了中和抗體效價外,還有其他免疫系統的強化因素需要考慮。 雖然從AZ疫苗的效價來看,對變種病毒保護力會下降一些。 不過在變種病毒中,大家擔心的印度變種株Delta,其實對疫苗保護力影響較小,反而是研究顯示,巴西與南非變種保護力較為明顯下降。 根據最近一個西班牙做的研究,追蹤 663人, 第一針打AZ的人,第二針中1/3的人不打、 各疫苗保護力 2/3 打輝瑞BNT疫苗,觀察抗體變化。 結果第二針 打輝瑞疫苗者,抗體的幾何平均值從71跳到7700,增加100倍, S蛋白的抗體從98跳到3600, 中和抗體的陽性率從34%跳到100%。
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除此之外,輝瑞公司在今年3月也陸續展開年齡從6個月到11歲的疫苗臨床試驗,我們也可以持續關注、追蹤新的保護力分析數據。 一旦面臨Delta病毒威脅時,BNT與AZ疫苗均需施打兩劑疫苗,才具有保護力。 今年7月「新英格蘭醫學期刊」一項研究證實,如果只打第一劑BNT疫苗,對於Delta變異株的保護力僅剩36%,AZ疫苗保護力更低,僅有30%。
- 由於這一類的疫苗並不含活性病毒,所以不會因為接種疫苗而感染COVID-19,而且mRNA疫苗不會進入人體細胞的細胞核,所以也不會改變人體細胞的基因。
- 她表示,產後更是女性接種疫苗的良好時機,因為產婦感染「人類乳突病毒」的風險是未曾生育婦女的2倍,產後女性的子宮頸內部細胞會因為荷爾蒙變化,比較容易受到感染,子宮頸的結構在分娩過程也會產生改變,子宮頸口外翻也增加感染的風險。
- 美國FDA報告指出,與輝瑞和Moderna疫苗相比,嬌生疫苗副作用較輕,且無個案在臨床試驗中出現過敏反應。
- 艾里貝迪團隊發現,在接種首劑後的第15週,這14 人的生發中心仍高度活躍,而且認得新型冠狀病毒的記憶細胞數量並未下滑。
- 不過在變種病毒中,大家擔心的印度變種株Delta,其實對疫苗保護力影響較小,反而是研究顯示,巴西與南非變種保護力較為明顯下降。
- 二、mRNA疫苗的設計原理 這一類疫苗的設計原理,是利用基因工程方式將病毒的表面棘蛋白遺傳信息mRNA經過修飾後,包裝在奈米脂質微粒中再注入人體,人體的細胞會依據這些mRNA的信息製造、表現病毒的棘蛋白,刺激免疫系統針對這些蛋白產生相對應的抗體。
- 在這41人當中,有14人於接種首劑疫苗後的3、4、5、7、15週,由研究團隊從淋巴結取得樣本。
台大醫師指出,無論是AZ疫苗、輝瑞疫苗,都具有高度保護力。 根據中央流行疫情指揮中心在6月29日記者會說明,目前累計240例疫苗接種後通報不良事件的死亡個案,年齡為41至101歲間,其中186人為75歲以上長者。 目前已完成解剖44人,其中33例與慢性病相關,其他死因分別為1人為吸入食物窒息,2人死於頸椎骨折,1例嗆噎窒息、1例顱內出血死亡,2例疑因肺炎病逝及2例泌尿感染死亡。 張皓翔:AZ疫苗可能造成極罕見的血栓風險,而此風險發生在60歲以下族群比較明顯,因此歐洲國家可能因為人種發生血栓比例較高,有某些國家限定60歲以上打AZ。 至於說,施打疫苗後死亡率比較,各種不同疫苗其實都有人接種後發生不良事件的死亡通報,AZ在打完之後,死亡率並沒有比其他疫苗高,甚至是比較低的情況。
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而指揮中心也根據資料整理出了另外2個結論,第一,打疫苗者比未打疫苗者,可確實減少中重症跟死亡的發生,第二,無論是哪一種疫苗組合,在避免中重症及死亡的保護效益上,都優於未打滿三劑的人。 根據指揮中心公布的資料顯示,國內大概有67%民眾至少接種3劑疫苗,一劑都沒接種的民眾約佔14.1%。 這些沒接種的民眾後來發生中重症的比率為每千人分之4.4;接種一劑疫苗的中重症發生比率為每千人分之2.2;接種兩劑的發生比率為每千人分之1.1;接種三劑為每千人分之0.6。
李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長暨台大兒童醫院院長黃立民呼籲民眾,新冠肺炎病症和流感相似,為了讓醫護人員能更快速分辨病情,讓患者在第一時間得到適當治療,也為了在疫苗空窗期時提昇自我保護力,應盡早施打流感疫苗,避免病毒感染。 新冠變種病毒Omicron感染持續擴大,台灣已有確診個案,且它的傳播力之快也讓各界憂心。 各疫苗保護力 新冠肺炎防疫科學線上直播中,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙分析,目前台灣第三劑疫苗接種率已持續提升至10%,但也因為前兩劑疫苗時效性問題,造成免疫保護力僅剩37%。 許多民眾也高度關注混打疫苗一事,高端疫苗是否可與其他疫苗混打? 對此王任賢醫師則表示,民眾若施打高端疫苗,理論上是可以接受混打的,但不建議用於初始預防,也就是第一針,因為一切都還需要資料佐證,不建議做先發投手,以避免可能在追加前是沒有保護力的。 但若是先打其他疫苗,日後再追加高端疫苗,則較為可行,因為保護力可以以AZ等疫苗為主。
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一般成人預防PCR確診新冠病毒SARS-CoV-2(疫苗株或D614G株)保護力為95%。 目前研究認為,針對英國、南非變種病毒,此重症和死亡率保護力超過95%。 根據SMC在6月29日發佈的「施打mRNA新冠疫苗後出現心肌炎的病例研究」專家意見指出,有研究找出2017年至2021年的二到四月間有的急性心肌炎的病患,再找出過去二十年內所有可能與疫苗相關的心肌炎病患。 研究發現其中四位在接種疫苗後,五天內有急性心肌炎,三位是23到36歲的男性,一位是70歲女性。
根據英國國民保健署(NHS)的所公布的官方文件,最初COVID-19的典型症狀包括發燒、持續咳嗽、喪失嗅覺和味覺等。 台北慈濟醫院婦產部醫師邱筱宸指出,女性子宮頸又能分為內頸部與外頸部,外頸部由鱗狀上皮細胞組成,內頸部則是由柱狀上皮細胞構成,兩種細胞的交會稱為「鱗狀柱狀上皮過渡區」,是子宮頸癌的好發位置。 台北慈濟醫院婦產部醫師邱筱宸指出,女性子宮頸分為內頸部、外頸部,外頸部由鱗狀上皮細胞組成,內頸部由柱狀上皮細胞構成,兩種細胞的交會稱為「鱗狀柱狀上皮過渡區」,是子宮頸癌的好發位置。 根據衛生福利部統計處公布去(2022)年國人死因統計結果顯示,COVID-19高居十大死因第3名,死亡人數達14,667人,超越肺癌死亡人數的10,053人。 隨著台灣本土疫情數字上揚,越來越多突破性感染到Omicron的病例,每個人都真的會得到嗎?
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對於十月即將施打的流感疫苗,李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事暨林口長庚紀念醫院副院長邱政洵提出,流感疫苗和新冠疫苗一樣,都因製程方式不同而有些不一樣地方。 各疫苗保護力2023 指揮中心公布COVID-19疫苗保護效益分析資料,以全國本國籍人士2300萬資料統計分析,希望透過「真實世界」的數據,證明疫苗政策方向其實大致上都是正確的,也希望在疫情期間,民眾能繼續保護自己。 而莫德納因接種時程較AZ晚,且疫苗保護力時效較長,所以至三月才會開始失去效力,因此若未快速施打第三劑,疫情可能將無法有效控制。 各疫苗保護力 為國產研發疫苗,目前已經進入試驗階段,種類為重組蛋白,優點是成分單純,不含病毒遺傳物質,安全性高,施打劑量共2劑;保護力、及副作用等其他資訊,目前尚未公布。
這項由英國公衛專家所完成的研究發現,施打2劑BNT疫苗14天後,對Delta變異株的有效預防率可達到88%,施打2劑AZ 疫苗14天後,有效預防率則有67%。 周百謙強調,透過混打疫苗刺激免疫效果更好,可以產生抗體的多樣性,提升抗體濃度,增強保護力的效果也會比較好,可降低重症及死亡率;但出現不良反應的比例也較高。 保護死亡三劑高端疫苗效力高達90.3%,僅次BNT。 AZ疫苗:此款疫苗由英國牛津大學和阿斯特捷利康(AstraZeneca)合作開發,接種劑量為2劑,施打2劑過後可以產生約81%的保護力;其優點在於容易進入細胞,但副作用則會有注射部位疼痛、疲倦、發燒、畏寒、全身紅疹現象,甚至曾有嚴重凝血症狀的個案發生。