當醫生懷疑頸部腫瘤已轉移，可能需要使用正電子斷層掃描（PET CT），檢查病人有否出現頭頸以外部位轉移，包括肺、腹腔及骨轉移等。 最近有一個30多歲女病人頸部淋巴突然出現腫塊，最後證實只是因為皮膚受細菌感染，令淋巴組織急性發炎，服藥後數天腫塊已消失。 而病毒性感染如傷風感冒，或細菌性感染如中耳炎、鼻竇炎、扁桃腺發炎，都可令淋巴結腫脹；而慢性炎症如肺結核、愛滋病，或自身免疫系統疾病如乾燥綜合症，亦有可能導致淋巴腫脹。 除了淋巴組織，頸部還有甲狀腺、副甲狀腺及血管可能出現腫脹，所以必須透過臨牀評估，才能推斷是良性還是惡性腫塊。
- 至於腮裂囊腫則以兒童患者居多，出現腫塊的位置多數是頸部胸鎖乳突肌的前緣位置。
- 醫生會透過臨床檢查，觸摸頭頸位置是否有異常，例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊；血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。
- 如果懷疑是鼻咽或是咽喉長腫瘤，則應該先在鼻咽以及咽喉處切片，而不是先在頸部開刀。
- 據當時負責診治的耳鼻喉科專科醫生林偉雄醫生指出，這類型的個案正顯示出鼻咽癌絕對是其中一種「古惑」的癌症。
- 若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官，醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。
假如為了確定治療方向而需要組織學上的資料時，則可以做細針抽吸切片法(fine-needleaspirationbiopsy)。 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰，加強對疾病掌控的信心。 3.良性腫瘤：包括良性甲狀腺腫瘤、上皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、神經瘤、血管瘤等等。
鼻咽癌頸部腫塊位置: 感冒後脖子腫 竟是鼻咽癌三期
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良性腫瘤一般是以手術切除為主，如果不手術，也應該每年定時回診，以確保沒有惡性病變。 一名四十歲女性原本有一顆追蹤多年的甲狀腺結節，因為最近變大，經過細胞學檢查，發現已變成甲狀腺癌，所幸經過甲狀腺腫瘤切除手術之後，配合放射性碘一三一治療，現已經痊癒。 一名原住民小姐因為左邊脖子有一個三公分硬塊前來門診，經過一系列檢查及切片，居然是頸部結核菌感染，趕緊轉往感染科接受九個月的抗結核菌藥物治療，經追查，應該是父親傳染給她的。 3.良性腫瘤：包括良性甲狀腺腫瘤、上皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、神經瘤、血管瘤等等。 一名40歲女性原本有一顆追蹤多年的甲狀腺結節，因為最近變大，經過細胞學檢查，發現已變成甲狀腺癌，所幸經過甲狀腺腫瘤切除手術之後，配合放射性碘131治療，現已經痊癒。 一名原住民小姐因為左邊脖子有一個3公分硬塊前來門診，經過一系列檢查及切片，居然是頸部結核菌感染，趕緊轉往感染科接受9個月的抗結核菌藥物治療，經追查，應該是父親傳染給她的。
鼻咽癌頸部腫塊位置: 淋巴腫脹是傷風感冒？鼻竇炎？鼻咽癌？服用消炎藥仍逾月不退大件事？
頸部有腫塊，很多人認為是「熱氣」，只要多飲水、多休息，甚至飲杯涼茶，腫塊就會消失。 耳鼻喉科專科醫生鄧志豪提醒，頸部腫瘤延誤治療，隨時影響吞嚥、說話及上肢活動能力。 有病人詢問有沒有標靶藥物，由於標靶藥物仍是研究階段，未去到獨當一面，除非病人無法承受化療後遺症，或病情復發，才會考慮使用標靶藥物，否則現時首選仍是手術、電療或化療。 有些情况是完成檢查，也無法判斷原發位置在哪裏，醫生可能會為整個上呼吸道及頸部作電療及化療，消滅這個連影像分析也無法捕捉的敵人。 一名59歲男性於工地上班時自3米高處墜落，出現大腿開放性骨折、硬腦膜下出血、氣胸等症狀，於急診呈現創傷性腦出血合併一側瞳孔放大，雖經緊急開顱減壓，仍持續受顱內高壓所苦。 鼻咽癌頸部腫塊位置 醫療團隊為改善神經學預後，於加護病房進行低溫療法，經過7天治療後逐漸恢復意識，更能親口說出「老婆我愛你」、「女兒我愛你」，肌力也有大幅改善。
一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等，長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。 隨著近年放射治療的精準度大幅提升，鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用，而各種副作用亦有相應方法舒緩，詳情可諮詢醫生意見。 至於手術方式則主要在鼻咽癌復發時才使用，因為患者的鼻咽或頸部組織未必可以再承受另一次電療或化療療程。 如復發的鼻咽腫瘤體積細小，則有機會可以使用內窺鏡、機械臂等微創手術進行切除。 鼻咽癌頸部腫塊位置2023 但萬一腫瘤體積太大，或接近大動脈的時候，則有機會需要進行「揭面」的開放式手術，切開患者的面頰，直接到達深入的鼻咽位置把腫瘤徹底移除。 當鼻咽的腫瘤向後方或上方生長時，就有可能會影響到附近的腦幹神經，令視覺出現重影。
鼻咽癌頸部腫塊位置: 鼻咽癌分期
醫生一般會在鼻咽癌患者同時使用放射及化療藥物治療，以提升治療效果。 即使腫瘤已擴散至其他器官，也能減輕癌症所引起的不適症狀。 由於很多淋巴管從鼻咽通向頸部，因此頸部淋巴結腫脹是鼻咽癌最早、最常出現的症狀之一。 當發現頸部突然脹大，就應盡早求醫，以免癌細胞經由淋巴管擴散至身體其他部位，如骨骼、肺、肝臟等。 出現在前頸部位腫瘤較多是甲狀腺結節，患者應先驗甲狀腺功能、CT電腦圖層掃描或甲狀腺超聲波檢查，進一步可做MRI電腦斷層掃描及抽針式細胞化驗，一旦發現惡性細胞，盡快接受手術治療。
在鼻咽有很多淋巴管通道，所以原發的腫瘤體積雖然細小，亦可以通過這些淋巴管而轉移至後頸部份的淋巴結，因此有機會出現無痛頸部腫塊。 另外一個鼻咽癌早期的病徵是聽力下降，原因是鼻咽有一個結構連接着中耳，叫做「耳咽管」。 鼻咽癌的腫瘤很常見出現在耳咽管出口的後面，所以當原發腫瘤長大時，很容易就會令到管道出口阻塞，引致中耳壓力不平衡，最終導致中耳積水，影響聽力。 因此，本地華人，特別是有鼻咽癌家族病史人士，若然無故出現單邊耳仔中耳積水，醫生首先要排除的嚴重病症是鼻咽癌。 若病人的頸部曾接受放射治療，每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查；聽力、言語和吞咽情况等可能受治療影響的部份，情況也需密切注視，若發現治療副作用持續未有改善，甚至有新的症狀出現，病人應盡快告知醫生，並作進一步檢查。
鼻咽癌頸部腫塊位置: 頸部有腫塊，是患惡性疾病先兆嗎？
頭頸癌中，鼻咽癌在本港最普遍，在香港一年約有900多宗新症，是男士最常見的頭頸癌症，男士罹患率又比女士多兩、三倍，無論男女，復發年齡在50-60歲之間。 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素，能精準以高劑量照射腫瘤，避免影響週邊的正常組織。 絕大部份患者會進行體外放射治療，利用高能量X光線將癌細胞殺死，達至根治療效。
在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。 其他的症狀還包括不確定的感冒症狀，患者可能會有鼻塞、流鼻涕有血絲等現象，大多數患者都會以為是一般的小感冒，當然有鼻塞或流鼻涕有血絲的人，大多數都不會是鼻咽癌。
鼻咽癌頸部腫塊位置: 鼻咽癌治療方法
2.感染：包括細菌、結核菌、病毒、黴菌、放射線菌等所造成的感染。 我們頸部依照不同肌肉所圍成的界線，可分為1至6區，提供給讀者作為初步判斷參考，但詳細診斷，還是要請醫師確認。 鼻咽腔的惡性腫瘤會令到呼吸道變窄，患者初期病徵會有鼻塞。 而且鼻咽腔內腫瘤的血管比較脆弱，容易因摩擦而導致出血，所以鼻咽癌患者的鼻涕或痰液會經常帶有血絲，尤其是有反覆流鼻血的狀況。 以上資料僅供參考，不能詮釋為在香港以外提供或出售或遊說購買任何保險產品。
醫生會根據腫瘤大小、影響範圍、有沒有出現淋巴擴散或至其他身體部分而界定鼻咽癌期數。 病毒感染引起的疾病，例如淋巴腺炎、唾液腺炎、甲狀腺炎等，這些炎症的表徵是頸部摸到腫塊，並會有紅、腫、痛、發燒等反應。 鼻咽癌的徵狀一般都不太明顯，例如鼻塞、聽力衰退等，所以大部分病人確診鼻咽癌時，已屬第三、四期，癌症已擴散至淋巴、頭及其他地方。 有專科醫生指出，如果發現得早，屬於第一期鼻咽癌，只需接受電療療程，超過九成機會可以治癒。 因此，當本港醫院使用抽血方式來檢查癌症指數時，EB病毒抗體或基因都可以是一些對鼻咽癌作篩查的指標。 耳鼻喉科醫師可執行纖維內視鏡檢查鼻咽腔及喉、下咽部，尋找可能之原發惡性腫瘤。
鼻咽癌頸部腫塊位置: 淋巴結腫大 有可能是為鼻咽癌所致
後來又感覺有感冒症狀，醫師說可能是感冒引起淋巴腫大，再吃了一些藥，感冒症狀沒了，也因為工作忙碌就沒再去看診了。 鼻咽癌頸部腫塊位置2023 有無合併其他全身症狀或不良習慣：有抽菸、酗酒、嚼食檳榔習慣者，較易產生惡性腫瘤，全身倦怠、體重減輕者，也必須注意。 1.發生時間：若是自幼就有或經年累月的硬塊，一般以先天性居多，若只發現幾天而且有紅腫熱痛的現象，則可能為發炎或是感染，若硬塊有數週至數月，則可能為腫瘤。 在還沒找醫師詳細檢查前，以下有幾個方法，可幫助讀者做初步判斷。 過去曾有學者提出所謂的「Rule of Eighty」，也就是說頸部腫塊約八成是惡性的，而且在這惡性腫瘤當中，又約有八成屬於轉移性腫瘤，雖然比例上不一定正確，但是突顯出頸部腫塊不可輕忽的一面。 正因為有不少後遺症，所以在制定療程時，醫生必須清楚讓病人知道治療風險和後遺症，讓病人考慮治療及復康的安排。
利用連接鏡頭的幼軟導管，從口或鼻插入鼻咽進行檢查，查看鼻咽內有否變異跡象，如發現懷疑變異，醫生一般會鉗取活組織作病理化驗，以確定病因。 鼻咽癌的確切病因未明，但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。 EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症，但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒，而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症，也不會因此而患上鼻咽癌。
鼻咽癌頸部腫塊位置: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
不過，在某些罕見情況下，EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合，病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長，引發癌變。 鼻咽癌頸部腫塊位置2023 侯勝博說，因為鼻咽的位置很深，在鼻腔後方與口咽上方，很難直接看到，必須使用鼻後鏡或鼻咽內視鏡等特殊工具才能看得到，而且早期的症狀真的就是像小感冒一樣很不明顯。 若是轉移癌，更應找出原發部位以做整體治療，千萬不要亂服用偏方或以不明藥膏外貼。 總之，早期發現、早期治療，是腫瘤的治療正道，頸部腫塊也是如此。 原則上這種檢查疼痛程度和抽血差不多，只要在局部消毒後，不需要局部麻醉，以二一號針頭及空針刺入腫塊(如為深層病灶，可以在超音波或電腦斷層引導下刺入)，抽吸取得細胞送病理科醫師檢查。
不少人認為某些生活習慣會增加患癌病風險，其中鼻咽癌，因為廣東、福建、港澳、台灣沿岸一帶屬高發病率的地方，廣東的發病率為世界平均值的25倍。 鼻咽癌的病因並未完全明確，流行病學研究發現有三大風險因素誘使病發風險上升，包括：家族遺傳、環境因素、EB病毒。 事實上，本港大部份鼻咽癌患者確診時，其鼻咽癌期數多數都達到第三期（40.1%）及第四期（31.4%），病情發展已屬較晚期，是本地男士第9號癌症殺手。 對於這個現象，林醫生就指出這與鼻咽癌的早期病徵不明顯有關。 據香港癌症中心最新統計資料顯示，鼻咽癌患者以男性為主，同時亦是本港年青男仕（20至44歲）最常見的癌症，患者數量則以40至60歲的男性為最高，每年達到每10萬人有30人或以上的新增過案。 根據香港癌症資料統計中心最新公布的2019年全港癌症統計數據顯示，鼻咽癌是本港男性第7大最常見的癌症及第9大致命的癌症。
鼻咽癌頸部腫塊位置: 頸部無痛腫脹 小心癌病警號
二.腫塊發生的時間：有學者將三類的頸部種塊依發生時間的長短來劃分：炎症平均七天，腫瘤七個月，先天腫塊七年。 二期B後的患者則建議合併放射及化學治療，對化學藥物反應良好的患者，存活率也可以提高，所以患者不要恐懼，尋求正規療法可以爭取更多時間。 柯先生發現左下頦有腫塊，既不會痛也不會癢，只是感覺喉嚨有點乾痛，猜想應該是感冒，便隨便找了家附近的內兒科診所拿了一般感冒藥和消炎藥吃，感覺腫塊好像有消了一些，覺得不會痛便沒再去看了。
侯勝博表示，鼻咽癌有三大症狀：一是無痛性上頸部淋巴結腫大；二是患者都有鼻涕中有血絲，或是早上起床後倒吸一口的痰中有血絲；第三是有單側耳朵被塞住悶悶的症狀。 「上頸部如果有不痛不癢的腫塊，一定要高度懷疑鼻咽癌！」新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博提醒，臺灣約有70％到80％以上的鼻咽癌病人是以無痛性的上頸部淋巴結腫大為表現。 1.「耳鼻喉科」的全名是「耳鼻喉頭頸外科」因此耳鼻喉住院醫師養成過程中，對頸部腫瘤診斷以及手術，必須有一定的學習與訓練對頸部構造相當清楚。
鼻咽癌頸部腫塊位置: 血糖飆高高 醫師有妙招
如已出現病徵需盡早求醫，檢測鼻咽癌方法包括驗血、以內窺鏡檢驗及抽取組織化驗。 鼻咽癌頸部腫塊位置2023 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結，以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內，第二、三期擴散至淋巴，第四期則再細分為4A、B和C，4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。 期數越後，癌症能根治的可能性越低，但隨著鼻咽癌治療不斷進步，存活率已較二、三十年前大大提升。 Peter退休前是護士，大半生為病人服務，想不到自己也變成病人。
