傳統上都以奶類品及制酸劑的藥力來治療稱為「吸輟飲食」的療法。 這種治療法起源於醫生注意到胃潰瘍症狀的病人在喝牛奶及吃了制酸劑後,胃痛就立刻減輕的情形。 可是,想要知道這種胃潰瘍治療法在短暫減輕胃痛之後究竟有沒有用的研究人員發現,奶類品並不會改善,事實上還會經常使情形變得更糟。 牛奶裏確實有鈣質能中和胃酸而提供短暫的解脫,但是他們發覺,牛奶實際上會增加天然酸的分泌,而更加損傷胃及十二指腸的黏膜。 胃潰瘍的發生是由於十二指腸的黏膜被胃液「吃掉」的結果,這種情形在胃液變得極度酸性的時候就會產生。
CT及MRI可提供各種切面的數位化影像,呈現鼻咽部內的結構與病灶。 如能仔細地選用造影參數,配合醫師的審慎判讀,就現階段的醫療水準而言,對於鼻咽癌的診斷與擴散範圍的認定,CT與MRI兩者各見優劣。 CT對骨質解析度較高,MRI對軟組織解析度較優;值得一提的是,CT與MRI的檢查均需注射對比劑。 儘管產生對比的原理不同,但兩者對比劑皆需由靜脈給藥,再經由血液循環將對比劑帶至病灶處,藉以突顯病灶與鄰近正常組織間的對比度,以增加病灶的偵測敏感度與準確度。 除了呈現鼻咽癌在鼻咽處的腫瘤大小外,CT及MRI可幫助確認腫瘤的擴散情況,如鼻腔、鼻竇、鼻咽旁、顳下窩、頸動脈鞘、脊椎及脊椎周圍肌肉群、口咽、顱底及顱內等。
鼻咽癌第四期存活率: 鼻咽癌主要靠放射治療
對於經過治療後的鼻咽癌病患的療效評估,除了臨床上及實驗室各項檢查外,影像的追蹤檢查也是重要的步驟。 這些追蹤檢查除評估治療效果之外,也可偵測是否有腫瘤復發或遠端轉移。 鼻咽癌之治療主賴放射治療,早期 (第一、二期) 單用放射治療之結果就很好,但晚期 (第三、四期) 或復發之病人可能需要併用化學及手術治療。 經正規治療之結果,全部病人五年之存活率約有60%,早期病人可高達80%以上,而晚期病人也有30%以上。
目前發現鼻咽癌與EB病毒感染有關,流行病學發現東南亞地區相較歐美與日本等國盛行率高,而台灣亦屬鼻咽癌的高盛行區。 鼻咽癌原發位置在鼻子後部很深的地方,靠近耳咽管兩側處。 初期原發性腫瘤很小、不容易感到異常,也不會有疼痛,當腫瘤稍大時會因潰瘍引起斷斷續續的流鼻血症狀,更嚴重時還會導致耳咽管積水,而此病狀常表現於單側。 但也有個案由於原發腫瘤很小,沒有出現任何症狀,但頸部淋巴異常腫大卻不會疼痛,所以鼻咽癌又為稱為容易被忽略的隱形殺手。 所幸針對鼻咽癌的電療與化療成效佳,因此治癒率高,第一至第二期的5年存活率遠較其它頭頸部腫瘤好,高達80%~90%,即使像印尼漁工Wanto個案一樣是第三期,5年存活率也能高達7成。
鼻咽癌第四期存活率: 「愛用嘴巴呼吸」4壞處!不只變醜 研究證實:影響性慾
当鼻咽癌到了第四期,具体表现为鼻涕带血、比赛、耳鸣、耳闭、听力下降、单侧突眼等,头痛是鼻咽癌细胞向上浸润、扩展后最主要的表现,主要表现为持续性固定的剧烈偏头痛,性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。 鼻咽癌第四期存活率2023 骨转移也是鼻咽癌晚期最常发生的,起初关节不灵活,四肢麻木,然后逐渐感受到骨痛。 據香港癌症資料統計中心數據顯示,○九年有九百一十四宗鼻咽癌新症,患者年齡中位數為五十一至五十二歲,較肺癌患者年輕約二十歲;男性病者較女性多近三倍。
鼻咽癌的診斷主要靠耳鼻喉科醫師用反射鏡檢查或鼻咽內視鏡檢查合併鼻咽部切片。 有時候轉移到頸部的淋巴腺已很大,但原發部位仍很小,因此初次鼻咽切片結果仍未找到腫瘤,少部份病患可能因此需要兩次以上的切片才證實有惡性腫瘤。 答:鼻咽癌為頭頸部癌症中的一種,發生於鼻咽部,為我國癌症死亡原因中,男性排第八、女性排第十一位。 鼻咽癌的早期發現、早期治療之治癒率很高,算是癌症中預後較好的一種,不過也不是如您所說的,它並不是存活率最高的癌症。
鼻咽癌第四期存活率: 鼻咽癌之治療
國內最近之統計,每年約有1200人左右發病,鼻咽癌佔男性十大癌症之第七位。 鼻咽癌第四期存活率 由於鼻咽癌之好發年齡在40至50歲之壯年期,易對社會、經濟、勞力及家庭造成重大衝擊。 鼻咽癌發生之原因乃多重因素所構成,經研究結果約有三項,即遺傳因子、EB病毒感染、環境因素 (小時候多食用醃漬食物或鹹魚、工作環境之空氣污染及久而多的吸菸者)。 鼻咽癌之常見症狀可略分為六項:頸部腫塊、單側之聽力障礙或閉塞感、痰中帶血絲或鼻涕中含血、一邊之鼻塞或鼻涕增多、頭痛和臉麻或遠看東西糢糊。
約有五分之一到四分之一的病人會有遠隔轉移,其中四分之三也發生於二年內。 若發生遠隔轉移,依位置的不同,存活期平均為六個月到一年不等。 第一期的鼻咽癌單用放射治療有九成以上的治癒率,而中晚期尚未轉移者,經放射治療合併化療後仍有高達六至八成的成功率。 拜醫學進步之賜,使得鼻咽癌的五年整體存活率由過去的50-60%,大幅提升至75%左右。 【材料与方法】2005年1月至2008年4月共6例放化疗后局部复发的鼻咽癌患者接受并完成质子治疗。 其中4例男性,2例女性,中位年龄59.5岁(37~68岁),病理均为低分化鳞癌,根据病理或动态影像学观察及临床表现诊断为局部复发,并无区域淋巴结和远处转移。
鼻咽癌第四期存活率: (鼻咽癌) 鼻咽癌新療法 增存活率
由於放射治療之範圍常包括唾液腺,所以治療後唾液 (口水) 之分泌減少,口乾是無法避免之副作用。 口乾會增加蛀牙之發生,彼時牙齒治療效果不好,難度增加,因此放射治療前宜會診牙科醫師,有些病人甚至需要拔牙,才能達到口腔衛生保健之要求,這方面有賴牙科醫師提供專業之診療服務。 鼻咽癌是屬於較為放射敏感的腫瘤,體外放射治療是治癒性的治療方式,也是目前的標準治療。 放射治療劑量約 70 Gy,每天1.8 ~ 2.0 Gy,連續治療7至8週。
然而鼻咽癌第三期定義為頸部淋巴轉移,第四期則是出現遠端轉移,但頭頸癌相對其它癌症較為特殊,淋巴轉移不屬於遠端轉移,而是轉移至肺臟、肝臟、骨頭等才屬遠端轉移。 隨着醫療技術的不斷改善,鼻咽癌的存活率在過去二三十年已大大提升。 局部控制的五年成功率在第一至三期一般都達八至九成半,而第四期則約七成。 所以當不幸患上鼻咽癌,請不要過分悲觀, 鼻咽癌第四期存活率 只要努力及耐心接受治療,仍是有治癒的機會。
鼻咽癌第四期存活率: 早期肺癌手術後的存活率為多少?
四、治療: 由於鼻咽癌原發位置鄰近顱底及其他主要器官,沒有足夠的安全範圍以供切除。 另外鼻咽癌多為未分化的細胞,極容易發生頸部淋巴腺和遠隔轉移,因此手術難以清除乾淨。 放射線治療一直是鼻咽癌治療的主力,現在多使用鈷六十或直線加速器(目前的五年存活率可近百分之七十)。 然而,放射治療也是局部性的治療,對頭頸部的癌細胞比較可以有效控制,但鼻咽癌十分容易蔓延至骨骼、肺及肝等內臟,因此如何以化學治療增加鼻咽癌的痊癒率一直是十分重要的研究方向。 目前仍未有結論,但是為了增加治癒率,化學治療的臨床試驗是必要的。 由於鼻咽癌原發位置鄰近顱底及其他主要器官,沒有足夠的安全範圍以供切除。
- 不抽菸可能也有幫助防止它的發生,最重要的,應是早期診斷,正確治療,早期鼻咽癌痊癒的機會十分高。
- 因此,前兩年追蹤回診應該較為密集而且病患應當盡量配合醫師的交代。
- 它的發生原因仍不清楚,只知遺傳是一個十分重要的因素。
- 6例患者均用IBA质子治疗系统治疗,鼻咽部中位剂量为70CGE(60~72 CGE/30~36次/6~7周),2~2.2 CGE/次。
- 接受治療後仍有兩成人會復發,當中八成屬「遠端轉移」,即癌細胞擴散至骨骼、肝及肺。
放射線學檢查如電腦斷層或核磁共振對於決定腫瘤大小、侵犯範圍十分重要。 其他如肺部X光檢查、肝臟超音波及骨骼核子醫學或正子電腦斷層等,除有助於治療前臨床分期的判斷外,對於療效的評估及追蹤複查也都扮演了重要角色。 由於鼻咽位於頭頸部深處,要早期發現鼻咽癌確實不容易,再加上其症狀多樣化也不具特殊性,因此大多數病人診斷時,腫瘤已是第三、四期。
鼻咽癌第四期存活率: 鼻咽癌脑转移会大小便失禁吗
而不論是局部復發或遠處轉移,有八成於治療後三年內發生,因此,治療後的定期追蹤檢查非常重要,若為局部復發則仍可接受內視鏡手術或再次放射治療,仍有半數以上患者獲得根治的機會。 鼻咽癌第四期存活率 鼻咽癌經治療後復發的部位多與治療前癌症細胞散佈的狀況有關,主要包括鼻咽本身和其鄰近組織、頸部淋巴結、骨骼、肺臟及肝臟等。 因此,病人追蹤檢查應以上述部位為重點,除常規身體理學檢查外,鼻後鏡或鼻咽內視鏡、血液檢驗、治療前EB病毒抗體之檢測、以及例行性的胸部x光多為常規檢查。 特殊影像學檢查,如電腦斷層掃瞄攝影、磁振造影檢查、骨骼同位素掃瞄或肝臟超音波檢查,一般需配合臨床需要來安排。
局部復發的鼻咽癌,再度體外放射治療國內仍然約有 15 ~ 35%的五年存活率,但是第二次的放射治療很可能造成較嚴重的放射線傷害,因此病人需與主治醫師詳細討論。 有上述一項或多項症狀之病人,應趕快找耳鼻喉科醫師診察,耳鼻喉科醫師可用常規之鼻後鏡或鼻咽內視鏡觀察鼻咽部。 診斷確立之後,需要先行判定其臨床分期,其中包括耳鼻喉科之常規理學檢查、腦神經理學檢查、肺部X光、肝臟超音波、全身骨骼同位素掃瞄、頭頸部之電腦斷層掃瞄攝影或磁振造影檢查等。 第一期及第二期鼻咽癌是屬於較為放射敏感的腫瘤,體外放射治療是治癒性的治療方式,也是目前的標準治療。
鼻咽癌第四期存活率: 鼻咽癌4期存活率如何
少數的病人在治療後 鼻咽癌第四期存活率2023 2至3個月仍可摸到殘餘之頸部腫塊,此時可考慮進一步治療或觀察。 常看到病人,頸部淋巴腺腫大卻不找醫師檢查,自行服用草藥; 剛開始淋巴腺腫可能有改善,但最後控制不了,反而耽誤了早期診斷,儘早正確治療的機會。 這個病華人特多,與生活環境、飲食、日常用物可能有某種關係。 某些草藥對某些病人的鼻咽癌的確有不良的影響,還是不要隨便嘗試為妙。
有時候轉移到頸部的淋巴腺已很大,但原發部位仍很小,這時常有切片未找到腫瘤,此時可能要以內視鏡做更直接的檢查以便切 片。 放射腺學檢查如電腦斷層或核磁共振對於決定腫瘤的大小、位置、範圍十分重要,是必須的檢查。 六、高危險因子及預防: 雖然前面已說過遺傳因素,食物中致癌物質與EB病毒可能與鼻咽 癌的發生有密切的關係,但是目前在台灣並沒有一個實際可行的 方法找出高危險群的人。 比較可行的,應是近親有鼻咽癌者應定期做耳鼻喉科檢查。
鼻咽癌第四期存活率: 鼻咽癌
根治性放射治療一般為期七周,患者須每周進行五次治療,過程無痛,亦毋須麻醉或住院,患者接受治療後身體不會帶有輻射,毋須隔離。 部份晚期鼻咽癌病人,可考慮使用一天兩次或多次之放射治療 (hyperfractionated radiotherapy),可提高放射治療之劑量,並減少神經組織之延遲性傷害。 其局部控制的效果是否優於一天單次之治療,目前亦無定論。
- 鼻咽癌之常見症狀可略分為六項:頸部腫塊、單側之聽力障礙或閉塞感、痰中帶血絲或鼻涕中含血、一邊之鼻塞或鼻涕增多、頭痛和臉麻或遠看東西糢糊。
- 根据1992年福州分期标准进行再分期,Ⅰ期1例,Ⅳ期5例。
- 放射線治療一直是治療的主力,現在多使用鈷六十或直線加速器(目前的五年存活率可近百分之七十)。
- 如果平常多注意一點,鼻咽癌初期症狀平時不容易察覺的,不過早期發現,早期治療,相對的治癒率也會愈高,所以平常就要提高警覺。
- 鼻咽部復發的鼻咽癌,可考慮作顱底手術切除,有機會可完全切除,或考慮合併化學治療。
鼻咽癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,鼻咽癌晚期能活多久,换句话说鼻咽癌晚期患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及患者的身体机能。 【结论】质子对复发鼻咽癌再程放疗是安全有效的,在肿瘤局部控制率,延长生存时间,减少并发症的发生有明显优势。 由於鼻咽癌不易發現,因此許多患者跟印尼漁工Wanto一樣,有症狀時已是進入第三、第四期。
鼻咽癌第四期存活率: 鼻咽癌的治愈率?是多少 应该怎么办?
至於EB病毒方面,雖然許多學者高度懷疑EB病毒即鼻咽癌的致病原,也發現EB病毒的產物能影響許多癌化路逕,但幾乎每個台灣人都很早就感染過,身上也可能潛伏一些EB病毒,為什麼僅少數人會得鼻咽癌? 鼻咽腔並不大,最寬處約略3.5公分,在此處黏膜表層發生的惡性腫瘤,我們稱為鼻咽癌。 鼻咽癌在歐美國家極為少見,即便是亞洲的日韓及大陸長江以北各省份,也都沒有像南方華人地區常見。 中國廣東、廣西、福建、臺灣、香港及新加坡這些地區是全球最好發的地帶。 台灣一年約有1500人罹患鼻咽癌,以男性居多,約為女性3倍,依衛生福利部統計,它是民國100年台灣地區男性癌症第十大殺手,是僅次口腔癌的男性第二常見的頭頸部癌。
到末次随访时,4例患者存活(存活时间分别为xx月),并且局部肿瘤完全控制。 存活患者中,1例在治疗后31个月时出现右下颌淋巴结转移,经xx治疗后控制。 死亡的2例病人中,其中1例在治疗后9个月出现鼻咽部大出血死亡;另外1例在治疗后13个月出现脑转移死亡,但鼻咽部病灶完全控制。 患者在治疗期间唾液腺、口腔和咽部黏膜、皮肤、血液的急性反应为1~2级;患者接受质子治疗时已经存在的口干、皮肤纤维化、肌肉萎缩无进一步加重,未观察到鼻咽粘膜感染坏死和放射性脑损伤。 1例质子治疗后4年后头痛、舌根活动受限;1例质子治疗后1年出现上齿部分脱落,复核质子治疗计划,牙齿未在治疗区域,考虑与前程放疗相关。
鼻咽癌第四期存活率: 台灣癌症基金會-FCF
鼻咽部位於頭顱中央,與鼻竇、顱腔相隔,當鼻咽癌腫瘤侵犯到鼻竇、腦膜或顱腔時,便會造成頭痛現象,此種頭痛通常是單側性。 頸部淋巴腺腫大:這是最常見及最早出現的症狀,通常不痛,有時會變大或縮小。 综上所述,鼻咽癌四期能活多久因治疗效果及身体技能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期。