EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況,更多時是因為同時存在其他風險因素,增加患鼻咽癌的風險。 例如,部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明,以高鹽醃製方法保存的食物,可能會產生一種有害的化學物質,破壞身體的DNA,而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力,增加癌變風險。
据统计,2020年全球新增鼻咽癌患者133,354例,新增死亡人数达80,008例,严重危害人类生命健康[1]。 接著,可利用電腦斷層掃描,協助醫師了解癌症的原發部位、侵犯情形等重要資訊,讓位於鼻咽部的鼻咽癌變化無所遁形。 鼻咽癌初期症狀照片 而其他癌細胞擴散的檢查,則包含核磁共振、正子掃描等。 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素,能精準以高劑量照射腫瘤,避免影響週邊的正常組織。 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前,及早偵測早期癌細胞病變的跡象,把握治療黃金期,提升治療成效及患者的存活率。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌,早期有哪些症状?
在放射前通過血管注射化學藥物,有助提升放射治療的效果。 即使腫瘤已擴散至其他器官,也能減輕癌症所引起的不適症狀。 另外,鼻咽癌手術並非典型的治療方法,因為著手癌症處是困難的,但在某些情況下,或若鼻咽癌復發,手術可用來移除頸部淋巴癌,或鼻咽的腫瘤。 有時候,放射線治療、化療,以及質子束治療也會搭配一起進行治療復發性鼻咽癌。
根據2017年數據,鼻咽癌於本港最常見的男性和女性癌症中,分別排行第6位及第17位,並佔癌病新症總數的2.5%,有828宗,其中男性有616宗,女性有212宗 。 主要藉助鼻咽內視鏡以及病理切片檢查,其次需用電腦斷層掃瞄或核磁共振攝影來評估腫瘤侵犯程度以及頸部淋巴轉移情形。 因此若無感冒或鼻竇炎時,突有耳塞、耳鳴或重聽,甚至單耳內聽到流水聲時,應就醫檢查鼻咽部位。 鼻咽位於人體鼻子與咽喉的交界處,位置在頭顱的正中央,兩側為耳咽管開口,旁有頸部大血管經過,周圍有豐富的淋巴組織。 由於鼻咽身處深處,既看不到也摸不著,因此鼻咽有問題時,很難自我察覺。 從流行病學角度來看,台灣與中國大陸東南沿海各省,是鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma, NPC)的高危險發生區。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌常見症狀
③正电子发射计算机断层显像(PET/CT)检查:对于中晚期鼻咽癌,尤其是颈部淋巴结较大或伴有锁骨上淋巴结肿大的患者,可直接行全身PET/CT以明确是否存在远处转移。 若病人的頸部曾接受放射治療,每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查;聽力、言語和吞咽情况等可能受治療影響的部份,情況也需密切注視,若發現治療副作用持續未有改善,甚至有新的症狀出現,病人應盡快告知醫生,並作進一步檢查。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量,常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險(白血球下降)、容易瘀傷或出血(血小板數量低)等。 部分藥物可能影響神經末梢,導致手腳感覺麻痺,甚至令手部靈活性降低,影響日常生活。 如化療期間出現不適需立即通知醫生,醫生會就不同副作用制定舒緩方案,或調整用藥。
醫生會透過臨床檢查,觸摸頭頸位置是否有異常,例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊;血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。 多吃蔬菜、水果,这里特别强调一点,各种人造的罐头食品最好避免,尤其是10岁以下儿童。 研究发现,10岁以下儿童食用罐头食品鼻咽癌风险明显增加。 对此,一旦发现肿大的淋巴结,经抗炎治疗后未见缩小,并且触摸后感到肿块活动度差、质地较硬、无痛感、多个融合成团,便需要及时前往医院就诊。 简单来说,无论是早期出现的头痛症状,还是晚期出现的头痛症状,头痛都是鼻咽癌最典型的症状之一,人们应该充分重视头痛症状,以便做好对鼻咽癌的早期预防。 之所以早期会出现头痛症状,主要是肿瘤组织侵及神经、血管及颅底骨质,对三叉神经等神经血管的反射造成了刺激,进而导致头部各处疼痛。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌的分期
鼻咽癌(NPC, Nasopharyngeal Carcinoma)是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區,例如東南亞和非洲,患此病的人比其他地方多,過去認為主要是膳食的影響,目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。 當癌細胞脹大到特定體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外,癌細胞亦有機會擴散至其他部位,近則波及頸部的淋巴結,遠則牽連肺部及肝部。 雖然流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀,未必一定與鼻咽癌有關,可觀察 2 星期再決定應否求醫。
慢性炎症与鼻咽癌均可出现颈部淋巴结肿大症状,并且 鼻咽癌初期症狀照片 70% 到 80% 的鼻咽癌患者在早期都会出现这一症状,但是大部分均未给予充分的重视,其最佳治疗时机因此被耽误。 常見的鼻子症狀有鼻子癢、流鼻涕、鼻塞等情況,不過你知道,鼻塞也有可能是鼻咽癌的徵兆之一嗎? 雖然這是少數的案例,但因為鼻咽癌不容易在早期的時候被發現,因此如果有以下其他症狀的話,一定要記得提高警覺。 鼻咽癌初期症狀不明顯,且因鼻咽管被腫瘤阻塞,會有類似感冒、過敏性鼻炎的症狀,例如鼻塞、鼻涕倒流、耳朵悶塞感,淋巴結腫大,導致很多鼻咽癌患者到了晚期才發現罹癌。 不過,大家可留意,較明顯差異是,鼻咽癌患者流出的鼻涕會帶有明顯血絲,頸部淋巴結腫塊也會愈來愈大,不像鼻炎吃過藥就會逐漸消腫。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌3個類型
不到 40%的 IV 期癌症患者在诊断后生存至少 5年。 这里的鼻血和平常抠鼻子抠破了不一样,可能是早晨刷牙直接会流出深色血液,也可能是鼻涕中带有血丝。 回流涕就是吸一口气,把鼻涕从鼻腔经过鼻咽部,再通过口咽部吐出来,在这个过程中沾染到鼻咽癌病变部位的血丝。
鼻咽癌患者放疗总剂量通常为66~70Gy(鼻咽原发灶和转移淋巴结) 和 54~60Gy(CTV,临床靶区),单次剂量为 1.8~2.2Gy。 鼻咽癌初期症狀照片 放疗计划应至少采取三维适形,目前国内普遍使用调强放疗(IMRT)。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後,還需要因應治療帶來的副作用和後遺症,接受各種復康支援。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌檢查怎麼做?
(2)化疗:全身性化疗药物抗肿瘤治疗,主要通过化疗物质杀死细胞,临床上常根据化疗的不同序贯方式,分为诱导化疗、同步化疗、辅助化疗。 (8)远处转移:晚期鼻咽癌患者可出现骨、肺、肝等部位转移。 鼻咽癌初期症狀照片2023 其中骨转移以脊柱、肋骨、盆骨转移等,压迫导致疼痛症状。 (4)遗传因素:鼻咽癌有家族聚集现象,许多鼻咽癌患者加油家族患癌病史,分子遗传研究也表明鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。 此外,黄种人较白种人、南方地区居民较北方地区人群发病率高。
若家族中有鼻咽癌病史者,則需定期做耳鼻喉科檢查,才能把握黃金治療時間。 至於有家族病史的高危人士,曾有研究顯示,每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查,可提升於第一期確診的比例,但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準,建議高危人士諮詢醫生意見,了解篩查的詳情和利弊。 鼻咽癌常見於中國南方(包括香港)、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 不過,當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區(如美國或日本),他們患鼻咽癌的風險會有所降低,而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種,鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯,例如在中國出生的白種人,他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。
鼻咽癌初期症狀照片: 晚期症狀
同時鼻咽癌確診者已有頸部淋巴病變者,更高達 7 到 8 成。 以上資料僅供參考,不能詮釋為在香港以外提供或出售或遊說購買任何保險產品。 市場上不同保險產品的保障範圍、條款及細則、不保事項和產品風險各有不同,除了在投保前瞭解清楚自身需要和負擔能力外,還要仔細閱讀保單檔以清楚瞭解保障內容及條款和選擇適合自己的產品。 使用者應自行評估此文文章內容所載的全部資料或尋求獨立的專家意見。 鼻咽癌虽然在北美很少见,但却是中国人(尤其是华南地区)和东南亚血统的人中最常见的癌症之一。
第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內,第二、三期擴散至淋巴,第四期則再細分為4A、B和C,4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。 期數越後,癌症能根治的可能性越低,但隨著鼻咽癌治療不斷進步,存活率已較二、三十年前大大提升。 颈部出现肿大淋巴结有时是鼻咽癌首发症状,发现颈部淋巴结肿大,尤其是质地较硬、活动度差者,需要及时进行鼻咽部检查。 現時並無研究指出鼻竇炎患者有較高風險患上鼻咽癌,只是鼻咽癌的初期症狀,像是鼻塞、鼻涕帶血等,與一般人常患的鼻竇炎症狀類似。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌的風險因素
若能及早發現,鼻咽癌治療效果其實不差,平均5年存活率超過七成,如果能早期發現,第一、二期病患平均5年存活率更高達九成以上。 顧名思義,鼻咽癌亦指癌症源自鼻咽部位,而鼻咽相當隱瞞,好像一個小箱形室,屬鼻腔盡頭,喉嚨上端,自己也無法看到。 鼻咽的功能在於作鼻子和喉嚨的通道,確保空氣傳送,以及呼吸的順暢。 鼻咽癌初期症狀照片 上述產品資料不包括保單的完整條款及受相關計劃之條款及細則約束,有關上述產品特點、保障權益及完整之條款、不保事項及主要產品風險詳情,請參閱富衛網站、相關產品小冊子及保單條款。 在醫生判斷鼻咽癌第一/二/三/四期能活多久後,需時刻關注鼻咽癌指數及病情變化,選擇合適的鼻咽癌治療方案。 (3)EB病毒血清学检查:有EB病毒感染的患者血清中检查出EB病毒抗原及抗体升高,部分患者EB病毒DNA拷贝数升高明显。
- 期數越後,癌症能根治的可能性越低,但隨著鼻咽癌治療不斷進步,存活率已較二、三十年前大大提升。
- 鼻咽癌在微觀主要分為三類,角化性癌(keratinizing型),非角化性癌(non-keratinizing型)及未分化型。
- 部分研究顯示,鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關,例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉,而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險,但當飲食習慣逐漸西方化,鼻咽癌的發病率便有所下降。
- 醫生會按週期進行化療,一般一個療程持續3至4星期,每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。
- 若有直系親屬曾經患上鼻咽癌,其他家庭成員罹患鼻咽癌的風險會較一般人高。
此測試具有極高的靈敏度(高於97%)和極低的假陽性率(0.7%),可為受檢測人士提供更加準確和可靠的結果。 鼻咽癌是於鼻咽腔部位細胞異常生長所形成的惡性腫瘤,是本港最常見的頭頸部癌症,以男性居多。 鼻咽位於頭部中央,鼻孔與吊鐘上方之間,下通口腔的部位。