過去多年很多人都打過流感疫苗，其經驗就是再得到流感時，症狀輕微，一兩天的感冒症狀就過關。 最近，時代雜誌網路版開始探討”We Need to Start Thinking Differently About Breakthrough Infections”我們應該開始對突破性感染有不同的想法。 現在指揮中心利用機場傳播鏈問題，大力推動第三劑疫苗接種，從免疫學的觀點探查，並無正當理由。 不論是中研院的研究助理感染事件或機場疑案，所框列的機場人員包括防計程車司機都是PCR 檢驗陰性。 除了現存疫苗太多，據說「超過千萬劑」需要消化，在公共衛生專業上實在沒有理由。
- 高接種率的以色列，才剛擺脫口罩令，就因Delta變種病毒疫情回溫。
- 美國大藥廠輝瑞（Pfizer）及德國BioNTech 23日表示，美國已經額外購買2億劑疫苗，以幫助兒童接種，以及未來可能作為追加疫苗使用。
- 其中一個理由是「突破性感染（breakthrough）」的出現。
- 林氏璧認為不良反應較少的蛋白疫苗應該是很適合，但還需等待國內試驗的結果。
〔記者吳亮儀／台北報導〕因應武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）本土疫情，國內加緊接種第三劑疫苗；中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天曝未來疫苗3大難題，包括5歲以上幼童要不要打疫苗、12歲到17歲青少年要不要打第三劑，以及國人要不要打第四劑疫苗。 目前地方有 110 要不要打第三劑 萬劑、中央則有 700 萬至 800 萬劑庫存，各區疫苗預約、施打時間不同，陳時中呼籲符合第三劑接種資格的民眾踴躍預約施打。 民眾可至醫療院所或各地方政府衛生局合約醫療院所預約接種，另外也可透過「COVID-19疫苗防治一網通」，或者地方政府衛生局公告，查詢鄰近合約醫療院所提供施打的疫苗廠牌及接種時間。 謝宗學指稱，目前市面所有新冠疫苗，都是針對武漢原始病毒株而非 Omicron 或 要不要打第三劑 Delta 變異株，因此對減少重症率或死亡率效果不錯，但增加保護率效果不佳。
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調查顯示，接種第三劑BNT疫苗一個月後體內抗體值，是接種前的54.1倍；而接種BNT+BNT+莫德納疫苗者的抗體值，則為接種前的67.9倍。 亦即，第三劑接種莫德納者，體內抗體值是第三劑接種BNT的1.5倍。 而指揮中心要做調查就應該從科學上去驗證，這次機場傳染的事件，最該檢討的是檢疫的SOP顯有漏洞，要旅客吐5cc口水，是第一個該要改變的項目。 許多入境旅客在下機到驗關領行李上廁所，都有戴口罩，也都有一定的社交距離。
因為截至目前，無論是針對施打後的副作用、抗體生成的效果，還是接種完的保護力，關於第3針（追加針）的研究依然少得可憐。 前台大醫林氏璧表示，腺病毒載體疫苗之後加mRNA疫苗加強，已經是趨勢，他表示，就連英國在打完2劑AZ後還是建議用 mRNA疫苗做加強針，至於是否可以用次單位蛋白疫苗來做為加強針？ 林氏璧認為不良反應較少的蛋白疫苗應該是很適合，但還需等待國內試驗的結果。 第三劑追加劑疫苗的選擇建議以mRNA疫苗（莫德納、BNT) 或蛋白質疫苗（高端）為主。 想要得到較高抗體又可以承擔較高副作用的人，可以選擇mRNA疫苗；不想承擔較高副作用但可以接受較低抗體的人，可以選擇蛋白質疫苗。
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其實並不容易傳播病毒，在機場最容易傳播病毒的地方應屬防疫指揮中心所指定，入境旅客必需脱口罩吐口水5cc的檢驗站，在那裡每個旅客必需用盡力氣將口水吐在杯子中，吐5cc的口水並不容易。 那個檢驗站想必充滿病毒，如果有旅客身上有病毒，最可能傳染給別人的地方，當屬此處。 疫苗接種率只有8%的印尼，因遭Delta入侵，單日新增確診突破2萬例。 當地醫護工會告訴BBC，今年2～6月，至少有20名醫生、10名護士打完2劑疫苗後，依然染疫死亡。
很多國家新冠疫苗的施打率都很高了，不過還是有很多「突破性感染」（打完兩劑還是染疫）的發生，不少人開始討論是否有必要施打加強劑（所謂第三劑）？ 對此，中央研究院院士陳培哲表示，現在的疫苗已經不能夠阻斷傳染了，但是還是可以阻斷重症的發生！ 他認為是不需要施打到第三劑的，除非高危險的族群以外，應該是要研究發展「次世代的疫苗」，才能比較有效的對抗疫情。 因此，我建議第一線醫護、防疫、軍警消人員、或工作性質需要接觸大量群眾的人、或希望得到有比較好保護力的人，接種第三劑追加劑，但必須承擔的風險是接種疫苗後的不舒服或併發症。 然而，若有次世代疫苗上市，意即針對Omicron或Delta變異株疫苗，我的態度比較不會保留。 現在是過渡期，第三劑追加劑是沒有最好方法中比較好的方法和選擇，大家可以思考一下自己想要的結果和可以承擔的風險，再做出最後的選擇。
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被問及這次在美國行程被外界形容「很低調」是否與中國文攻武嚇有關？ 賴清德表示，他是擔任蔡總統特使前往巴拉圭傳達台灣人民的祝福，他的身分是副總統，走的是國家任務、要爭取國家利益，並不是以總統候選人身分過境美國或到巴拉圭。 這次過境台美團隊有充分討論，可見台美之間的默契跟信任，過程非常順利，他也看了一場非常棒的職棒大聯盟，這是很難得的。 美國政府也公開講，副總統過境美國行之有年，中國不必把過境作為文攻武嚇的藉口，這是很自然的事情。 沈政男在臉書上發文表示，建議民眾在接種第三劑疫苗時，要打mRNA疫苗，若年齡不滿30歲就打就打BNT，以免心肌炎；30歲以後可以打莫德納。 沈政男更指出，第三劑施打完過了一週就會見效，不必等到兩週。
- 根據指揮中心統計，國內的COVID-19 疫苗接種人口涵蓋率第一劑 94%、第二劑 88.8%、基礎加強劑接種率 0.8%、 追加劑接種率 75.7%，第二次追加劑接種率 19.9%當中，65 歲以上接種率 44.2%。
- 他們已經著手第3劑的分配計劃，希望今年冬天來臨前，替免疫力不足的人儘快建立保護力，以免遭受變異株的侵襲。
- 沈政男更指出，第三劑施打完過了一週就會見效，不必等到兩週。
陳時中指出，疫苗覆蓋率是抗病毒重要的一環，目前僅是「要求」而非強制，不希望透過政府規定要求大家打疫苗。 現在不會因不打疫苗開罰，但若相關人員不打就要定期篩檢，還是希望大家能盡快施打。 美國大藥廠輝瑞（Pfizer）及德國BioNTech 23日表示，美國已經額外購買2億劑疫苗，以幫助兒童接種，以及未來可能作為追加疫苗使用。 目前Delta已成為以色列的主要病毒株，以色列政府已經讓免疫功能低下的患者接種第3劑疫苗，包含那些進行過心臟、肺臟、腎臟、肝臟移植的患者，以及接受化療的癌症患者。
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根據官方數據，消息一經宣布，當天就有多達29萬9935人接種第3劑。 瓊斯參加的研究發表於《內科學年刊》，該研究替免疫系統較弱的人施打第3劑疫苗，希望提供更多防護。 受試者包括瓊斯在內，一共有30名曾接受器官移植的病患，他們都已施打2劑mRNA疫苗（輝瑞或莫德納），研究人員再追加幫他們施打輝瑞、莫德納或嬌生任一種。
醫師江偉廷指出，根據美國大型研究顯示，第三劑打莫德納者的抗體數據最好，江偉廷也提及，今 （2022）年英國、加拿大蒐集民眾數據的最新研究也顯示，莫德納的「半劑」追加劑，實測保護力有優於BNT的追加劑的趨勢。 英國衛生安全局（UKHSA）先前針對581名完全接種AZ與BNT卻仍感染Omicron的民眾，進行初步分析後發現，疫苗對Omicron輕症的保護力遠低於Delta病毒，同時若民眾追加第三劑，對輕症感染保護力可上升至70至76%。 現在疫情指揮中心政策，逐漸邁向普打第三劑疫苗的方向來前進，進出不少公共場合，都規定要打滿三劑，而醫師也表示，僅打兩劑，兩個月後保護力會明顯下降，但也有醫師提醒，其實疫苗還有很多後遺症，臨床上還無法證實，有特殊身體狀況的民眾，必須自行斟酌。 要不要打第三劑 陳時中26日指出，現在大家關心三個疫苗重點，第一，12-17歲青少年要不要打第三劑，5-11歲兒童需不需要打疫苗，以及接下來成人要不要打第四劑，會根據國際相關資料讓專家討論，提供政策上的建議。 時代雜誌的文章的確有反省性，但是引述的專家強調，要民眾完整打完疫苗再加上加強劑，也就是在推銷「第三劑」，說這麼一來，就可以不必怕「突破性感染」，因為不會有住院、重症的風險。
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觀察國際目前追加劑的接種趨勢，以BNT與莫德納等mRNA疫苗為首選，AZ腺病毒載體疫苗作為第三劑普遍研究結果效力不佳，但若民眾對mRNA或蛋白質次單元疫苗（如高端）會產生過敏反應的話，則建議選擇AZ作為追加劑。 過去一段期間打各式疫苗而造成的後遺症甚至死亡，應該有個公正的調查來檢討，這也是指揮中心有義務提供的資訊。 對於已經打了兩劑的人來說，免疫力絕對不弱，有沒有必要加打第三劑？
旅遊團部分，新制上路後的團都要打滿三劑才能去，不合規定者可向旅行團申請退費。 若成員間彼此為「特定人士」則不受打滿3劑疫苗規定，例如學校畢業旅行、家族旅遊、員工旅遊。 而12歲以上、未滿18歲者，須完成第2劑接種才能參團。
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包含「八大行業」如舞廳、舞場、酒家、酒吧、特種咖啡茶室、視聽歌唱、夜店、三溫暖等，「宗教活動」如遶境、進香團參加成員，由旅行社承攬的團體旅遊，以及健身房等場合，因無法保持社交距離，於4/22起均須完成第三劑疫苗接種才可參加。 公費疫苗1、2、3、7類對象、矯正機關，殯葬場所及教育部、經濟部、勞動部及衛生福利部業管24類場所之工作人員，已接種2劑疫苗且滿12週者，應儘速接種第3劑。 新進人員若未完整接種3劑疫苗，應提供自費3日內抗原快篩（含家用快篩）或PCR檢驗陰性證明。 「就算即便打了第三劑疫苗抗體會變高，但抗體不等於保護力！」所以陳培哲認為，這不能當作臨床實驗所說的「終點」。
為了趁勝追擊，上個月，瓊斯再參與新一波試驗，接種了第4劑疫苗。 謝宗學寫道，然而，若有次世代疫苗上市，亦即針對Omicron或Delta變異株疫苗，他的態度比較不會保留；現在是過渡期，第三劑追加劑是沒有最好方法中比較好的方法和選擇，大家可以思考一下自己想要的結果和可以承擔的風險，再做出最後的選擇。 謝宗學建議一定要接種兩劑新冠疫苗，至於第三劑追加劑，他則持保留態度，認為民眾可以自己評估一下想要的結果跟可承擔風險，再做出最後選擇。 指揮中心曾表示，接種第三劑疫苗可能會出現發燒、施打部位局部腫痛、疲倦或關節痛等副作用。 其中，施打mRNA疫苗（如莫德納、BNT），與腺病毒疫苗（AZ），發生副作用機率比蛋白質次單元疫苗（高端）發生率來得高。
要不要打第三劑: 「第三劑」要打哪種？不管你前兩劑打什麼，醫師謝宗學告訴你：為何打「高端」比打AZ好？
結果打完第3劑2週後，30人當中，共有14人的抗體數明顯增加，而原本就有抗體、但數量很少的6個人，全都因為第3劑，抗體水平大提升。 包括台灣，多國都還在觀望追加針，但免疫力不足、或遭變種病毒攻擊的人，都希望盡快知道答案。 他表示，最早疫情開始的時候，研發疫苗是認為，施打之後是可以「阻斷傳染」，且臨床試驗初期的時候，看起來是能夠阻斷有症狀的感染，可到達8成至9成，重症也是8成至9成，所以覺得疫苗「可阻斷傳染、也可以阻斷重症」。 林氏璧表示， 要不要打第三劑2023 11月底台灣ACIP專家也會開會，訂出台灣的加強針政策。
根據疾管署最新統計，COVID-19疫苗接種人口涵蓋率第1劑81.37%、第2劑74.02%、基礎加強劑接種率0.66%、追加劑接種率19.16%。 7月6日，當局決定添購2000萬劑輝瑞疫苗，預計替70萬名醫護人員接種第3針。 黃高彬說，現階段應盡速探討混打效果，無論是國際間不同疫苗的混打或是國際疫苗與國產疫苗的混打。 他也不禁抱怨國內的混打試驗設計耗時，國外混打試驗會在試驗者接種後7～10天左右抽血檢測，台灣則要等待28天，因此2劑疫苗打下來總共需耗時3個月，值得檢討。 若相關活動或場所參與者因健康因素無法施打疫苗，只要出示醫師證明就不會強制要求，出發前一天或當天出示快篩陰性證明來參團即可。
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但請疫苗接種假期間，並未強制雇主應給付薪資，所以疫苗假「不支薪」。 美日韓3國外長今晚先舉行了約1小時的視訊會議，一致同意這次美日韓峰會是3國合作的歷史性機會。 不過啟用不滿一年，有民眾反映，停車場室內地面下雨會積水，尤其頂樓的鋪面到處隆起、破損，現今到處是坑洞宛如補丁，不解花了這麼多錢的停車場，為何使用還不到一年就出現這樣的狀況，質疑施工品質以及使用的材料有問題。
但李秉穎也說，如果變異株導致死亡率變高，就要再打追加劑。 目前國內在2023年會採購一大堆的疫苗，一定打不完，疫苗對輕症有保護效果，建議要旅遊的人、出國的人、重症危險因素者，還是可以去打追加劑。 根據指揮中心統計，國內的COVID-19 疫苗接種人口涵蓋率第一劑 94%、第二劑 88.8%、基礎加強劑接種率 0.8%、 追加劑接種率 75.7%，第二次追加劑接種率 19.9%當中，65 要不要打第三劑2023 歲以上接種率 44.2%。 王道銀行（O-Bank）即日起推出「O for YOU扶助存款」專案，提供經濟弱勢族群新台幣階梯活儲，年利率最高5%，期善盡金融業的企業社會責任，鼓勵弱勢族群儲蓄並給予優惠利率。 此外，王道銀行南京復興分行也於本月1日開幕營運，並預計於今年9月擴大舉辦開幕活動，為王道銀行於台北市的全功能分行，即日起至2023年10月31日止更推出開幕優惠，凡於南京復興分行臨櫃透過理專申購王道銀行銷售的全系列基金及海外債，皆享申購零手續費的優惠。
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台灣臨床腫瘤醫學會理事、萬芳醫院癌症中心顧問賴基銘也同意，國內接下來需要累積多元的試驗，來確認追加針對哪些族群有必要性，又該在什麼樣的條件、什麼樣的時間點追加。 全球各地科學家都在研究「追加針」的效果，這一則雖然規模較小，也沒考慮變種病毒等因素，但卻打響第一槍。 《紐約時報》指出，至少有2個獨立研究單位找上莫德納與輝瑞，表示願意合作第3針效力的研究，但都被拒絕了。 若因個人因素無法施打，或經醫師評估開立不建議施打疫苗證明，須每週1次抗原快篩（含家用快篩）或PCR檢驗陰性後，才可以提供服務。 指揮中心表示，若曾為確診個案，持有3個月內由衛生機關開立之解除隔離通知書，可暫時免出示疫苗接種證明。
