而這個鏡子的構造則非常巧妙，類似於呼吸科的纖維支氣管鏡檢查。 隨著天氣的忽冷忽熱，一下子鼻塞、一下子又好起來的狀況很常見，但其實一直沒有好的鼻塞可能代表鼻子裡長了東西，如果能及早發現，後續治療的可能性才會增加。 EB病毒血清 ˉEB病毒血清不可作為診斷依據，只可作診斷參考，因EB指數高者不一定有鼻咽癌，只是機率較高而已，正確診斷仍需鼻咽切片。 在鼻咽癌病人治癒後，EB指數會下降；復發時，EB指數又會上升。
- 若發現聲音突然沒有原因地出現沙啞或久咳不癒，而該症狀超過 2 星期，建議尋求耳鼻喉專科醫生專業意見並接受喉鏡檢查，尤其是年齡大於 60 歲、有吸煙習慣、反覆聲音沙啞的患者更應儘早進行喉鏡檢查。
- 如果病人出現以下徵狀，例如復發性流鼻血、鼻瘜肉、慢性鼻竇炎、疑似鼻癌、鼻腔或喉嚨異物、口腔癌、咽喉癌、吞嚥困難和阻塞性睡眠窒息症時，建議進行鼻咽喉內鏡檢查。
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- 加上早期鼻咽癌病徵可以很輕微或不明顯，所以市民應該多加留意自己或身邊人的身體狀況，若感到不適或出現上述病徵，可儘早尋求專業醫護人員意見及了解更多。
- 其實耳鼻喉健康與生活息息相關，專科醫生也可隨時為市民做身體檢查，吳耀榮醫生強調大眾只要有需要，即可以尋求專科醫生協助，不一定要透過轉介或待情況嚴重才求醫，以確保患者能儘早發現病情並接受治療，活出健康人生。
- 這檢查一般在醫院環境下進行，病人入院後，醫生會以藥物令病人進入睡眠狀庇，然後從鼻孔放入內窺鏡，觀察整個呼吸道的狀況，不但可以找出阻塞的位置，更可以清楚知道阻塞的次數及時間，幫助醫生準確斷症。
- 腔隙性扁桃體炎的明顯咽喉鏡徵表現為相同的扁桃體充血和水腫，以及在其上存在黃白色斑塊以及膿腔積聚膿液（隱窩）。
而次世代DNA測序測試則能分辨出是哪種訊號，以減少混淆。 吳醫生分享，在去年曾經有兩個病人使用傳統EB病毒抗體測試呈陰性，但最後診斷為鼻咽癌，反映抗體測試靈敏度不足因而出現假陰性。 使用鼻內窺鏡和配合抽血測試，兩者相輔相成，自然能更有效地找出早期鼻咽癌。 鼻咽鏡檢查 進行喉鏡檢查時，病人會被安排坐在椅子上，醫生將喉鏡放置鼻孔或口腔內，並進入咽喉位置以完成檢查。
鼻咽鏡檢查: 內視鏡檢查
如果病人出現以下徵狀，例如復發性流鼻血、鼻瘜肉、慢性鼻竇炎、感覺鼻腔或喉嚨有異物、吞嚥困難和阻塞性睡眠窒息症時，建議進行鼻咽喉內鏡檢查。 第一步：觀察下鼻甲前端、下鼻甲全表面、下鼻道和鼻中隔。 通常使用0°內鏡從鼻底和下鼻道進鏡，從前向後逐步觀察。 第二步：觀察中鼻甲、中鼻道、鼻咽側壁及咽鼓管口、咽隱窩、蝶篩隱窩，可使用0°、30°或70°鏡。 從鼻底直達後鼻孔，觀察鼻咽側壁及咽鼓管口、咽隱窩；然後退鏡，以下鼻甲上表面為依託觀察中鼻甲前端和下緣。 徐徐進鏡觀察中鼻道和額竇、前中組篩竇、上頜竇的開口。
鼻內鏡檢查可以發現鼻腔深部出血部位及早期腫瘤，確定顱底骨折及腦脊液鼻漏的瘺孔部位，還可以在直視下取活組織檢查，行電凝固止血等。 對於長期有咽喉部位異物感、灼熱感、梗阻感等不適的患者，亦建議接受喉鏡檢查，以排除咽喉部位病變，消除一般人對患上癌症的恐懼，亦有助盡早確診及接受相關的治療，避免發生併發症或延誤治療。 倒氣測試（Muller maneuver）需要特別的技巧，在上呼吸道製造一個負氣壓的狀態，從而診斷甚至找出狹窄的部位及情況。 不過，這測試需要病人的配合下進行，故病人是在清醒狀態下做測試，而不是在睡眠期間進行，因此準確度約為80%至85%。 鼻咽鏡檢查 醫生會先在病人的鼻腔及喉嚨，噴上少量用作局部痲醉的藥物，然後把一條有彈性的咽喉攝影鏡，從鼻孔伸入鼻腔，以觀察整個鼻腔的結構，再推落至顎咽及下咽的位置，檢查相關組織的狀況。
鼻咽鏡檢查: 症狀查詢 查症狀
針對有病徵的人，鼻內窺鏡檢查除了用來判斷是否患上鼻咽癌外，更可以找出病徵出現的原因。 若沒有或病徵不明顯的人，吳耀榮醫生建議可以先抽血作為早期篩查。 至於大眾一般需要隔多長時間作定期鼻咽癌檢查，吳耀榮醫生指沒有一定的標準，但建議有家族病史的人，可考慮進行一年一次檢查及因應可疑病徵進行額外檢查。
鼻咽鏡為管徑0.25公分光纖內視鏡，幾乎比一根吸管來細，只需單側進入鼻腔就可以檢查兩側鼻咽部， 且整個過程中只需約2分鐘，會有些許搔癢感，檢查後醫師也能馬上告知您結果。 重影：視覺出現重影時，一般人會懷疑是眼科毛病，未必會立即聯想到鼻咽癌，但鼻咽癌細胞若往內生長觸及視覺神經時，亦會導致重影的出現。 喉鏡價錢會因應其複雜程度、其麻醉方法、需否進行活組織抽取以及抽取組織的數量而有所不同，一般價錢介乎於 HK$19,000 至 HK$80,000 不等。 有鼻竇炎病史者得鼻咽癌是常人的5.3倍，可能是細菌感染長期刺激鼻咽表皮所致。
鼻咽鏡檢查: 癌症百科
同時，鼻咽喉內窺鏡亦可以抽取少量活組織，以化驗及診斷是否有鼻咽癌病變。 進行檢查時，醫生會放入一條幼長的軟式或硬式內窺鏡，透過內窺鏡附有的燈光及鏡頭取得清晰的影像，以檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織的健康狀況。 陳亮宇說，因為鼻咽的位置在鼻子後方，跟喉嚨交界的地方，所以不容易被一般的理學檢查看到，也讓鼻咽癌早期症狀很不明顯，除非出現類似感冒的症狀，像是流鼻水、發炎，不然也很難。
在進行檢查時，醫生會將一條幼長的軟式或硬式內窺鏡置入鼻腔。 通過口腔檢查鼻咽時-間接鼻咽鏡檢查（後鼻鏡檢查）-使用各種直徑的鼻咽鏡，長柄和刮鏟。 同樣，鼻咽檢查可以通過鼻子進行-通過使用柔性內窺鏡的直接鼻咽鏡檢查，然後將其鼻腔粘膜用麻醉劑治療。 以這種方式，對咽部進行咽喉鏡檢查-位於鼻咽後壁的 咽（腺樣）扁桃體。 如今，咽喉鏡檢查也使用咽喉鏡進行，該咽喉鏡是一種配備有將圖像傳輸到監視器的照相機的電子光纖設備。 現代的內窺鏡咽喉鏡檢查可以檢查咽部的所有部位和呼吸道的上部。
鼻咽鏡檢查: 健康小幫手
睡眠內窺鏡檢查是各類檢查中，最能夠確定及找出引致阻窒的病因和模式，準確性亦最高。 這檢查一般在醫院環境下進行，病人入院後，醫生會以藥物令病人進入睡眠狀庇，然後從鼻孔放入內窺鏡，觀察整個呼吸道的狀況，不但可以找出阻塞的位置，更可以清楚知道阻塞的次數及時間，幫助醫生準確斷症。 鼻腔內窺鏡檢查是一種透過清晰和放大的影像、讓耳鼻喉專科醫生清楚檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織情況的技術。
(1)中國南方人好發：ˉ即使遷移海外罹病率亦比白人多20倍。 一般認為「南蒙古人種」(長江以南)比「北蒙古人種」(長江以北、日、韓)易得鼻咽癌。 鼻部分（nasopharynx）及其遠端部分的檢查稱為鼻咽鏡檢查或後鼻鏡檢查，它們可以是間接的和筆直的。 以較強劑量的 X 光射線，從不同角度拍攝人體内部的影像，再以電腦合成多張橫切面影像以至是立體影像，顯示鼻咽的狀況。 在科技不斷進步下，現時醫學界已經引入「次世代 DNA 測序技術」，可以針對性檢驗血液中有鼻咽癌特徵的 DNA。
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但也因為鼻塞是一個太常見的症狀，所以常常容易被忽略，認為就是過敏、就是空氣品質不好，但卻忽略了鼻塞帶來的身體警訊。 鼻咽鏡檢查2023 ˉ從小時候就常食用醃製品、發酵品，則長大後得鼻咽癌比率大增，如常攝食發酵類食物（每週二餐）得鼻咽癌危險度為常人五倍，醬菜類食物（每週五餐）危險度為七倍。 鼻咽鏡檢查 (3)鼻咽癌家庭史：ˉ家族中有人得鼻咽癌，則自己得鼻咽癌是常人的6-10倍，若一等親有人得鼻咽癌，則自己得鼻咽癌是常人的60-100倍。
繼續進鏡到中鼻甲後端、即可觀察蝶篩隱窩、蝶竇開口和後組鼻竇的開口。 第三步：觀察鼻咽頂、嗅咧、上鼻甲、上鼻道，可使用70°鏡。 鼻咽鏡檢查2023 檢查鼻咽頂時，先進鏡至後鼻孔觀察鼻咽頂；於中鼻甲和鼻中隔之間進鏡觀察上鼻甲與上鼻道；也可從中鼻甲後端觀察上鼻甲及上鼻道。
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（1993年資料） ˉ鼻咽癌發病年齡平均為40歲，較其他癌症平均提早20年發病。 然而現今，十到二十幾歲的病例越來越多了，事實上，從三個月的嬰兒到八十多歲老人都有過鼻咽癌的病例報告。 卡他性咽喉炎的咽喉鏡徵包括：the扁桃體明顯發紅和腫脹，弓形腫脹，扁桃體上有局灶性浸潤或纖維蛋白膜。 核子醫學掃描檢查方法之一，檢查時會以正電子掃描儀器進行全身或局部檢查，是現時最有效的評估腫瘤檢查方法。 一套完整的鼻內鏡檢查系統包括0°和側斜30°、70°及120°的4種視角鏡，鏡長20-23cm，外徑2.7mm和4.0mm，同時配有沖洗機吸引系統，視頻編輯系統，微型電動切割器等。
吳耀榮醫生指出，有3類人會主動尋求耳鼻喉專科醫生幫忙：第1類是持續出現疑似鼻咽癌徵狀的患者；第2類是家人本身已被診斷患有鼻咽癌，出於擔憂而主動求診；第3類是在例行身體檢查結果中發現有鼻咽癌跡象的人士。 鼻咽鏡檢查2023 吳耀榮醫生補充，鼻咽癌難以被察覺的其中一個原因，是鼻咽位處鼻道最盡頭，喉嚨上方較「隱蔽」的空間。 加上早期鼻咽癌病徵可以很輕微或不明顯，所以市民應該多加留意自己或身邊人的身體狀況，若感到不適或出現上述病徵，可儘早尋求專業醫護人員意見及了解更多。 整個檢查過程不會超過十分鐘，一般初生嬰兒或長者也可接受這個檢查。
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鼻咽癌病徵很多時不明顯，許多患者在癌症達至晚期前沒有明顯病徵，因此儘早進行身體檢查，有助病人於早期確診並展開治療，增加治癒機會及減少治療副作用。 其實耳鼻喉健康與生活息息相關，專科醫生也可隨時為市民做身體檢查，吳耀榮醫生強調大眾只要有需要，即可以尋求專科醫生協助，不一定要透過轉介或待情況嚴重才求醫，以確保患者能儘早發現病情並接受治療，活出健康人生。 本文特別邀請到耳鼻喉專科吳耀榮醫生，透過真實病例，帶出一般人容易忽視身體因鼻咽癌而發出的有關「警號」，印證鼻咽癌與生活實為息息相關，建議市民需提高警覺，及早進行鼻咽癌檢查。 由於EB病毒訊號有機會是代表病毒感染，或者是與鼻咽癌有關的病毒所致；傳統測試只能測出有EB病毒的訊號，但未能測出是否與鼻咽癌相關，導致有機會忽略了鼻咽癌的診斷。
ˉ可見鼻咽癌特別好發於中國人，尤其是東南沿海各省，故又稱「廣東瘤」。 鼻咽鏡檢查 中國人第二代移居美國鼻咽癌比例雖略降，但仍遠高於外國人。 在臺灣，鼻咽癌是男性癌症死亡原因第六位，女性第九位，每年約有1000位鼻咽癌新病例，每年約有800位死於鼻咽癌。
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但是，不能排除對局部麻醉的過敏反應，以及咽反射不良的反應-如果將刮刀插入得太深並影響舌咽神經支配的舌根。 咽部膿腫的咽鏡跡象 -膿液在咽上部和中部水平的咽腔中積聚-可視為咽後壁粘膜及其突出的局部發紅。 當咽後膿腫位於下嚥水平時，可通過X射線或頸部CT進行診斷。 急性咽炎的咽喉鏡徵 /慢性咽炎的惡化是劇烈的充血和咽粘膜腫脹（通常為扁桃體，弓和小舌）和扁桃體漿液性斑塊。
因此EB病毒血清可當做鼻咽癌病人治療前後的反應指標。 咽鏡切片檢查：ˉ傳統是以一個圓形小鏡子從口腔裡檢查鼻咽；以纖維性鼻咽鏡由鼻孔內檢查會更清楚，懷疑時作病理切片，以做正確診斷。 ˉ鼻咽（Nasopharynx）又稱「後鼻部」，位於鼻腔正後方，咽喉的上方，腦部下方，本身像個洞穴。 兩旁各有一個耳咽管開口，而中央接後鼻孔，是呼吸道必經之地。 鼻咽身處深處，既看不著也摸不著，因此鼻咽有問題時很難自我察覺。
