根據衛生防護中心的數據顯示，2018年有311人因食道癌而死亡，在本港致命癌症中位列第十，而且更有年輕化的趨勢。 信諾Smart Health將帶你了解更多有關食道癌的資訊。 X光鋇劑攝影主要是藉著Ｘ光無法穿透含鋇劑的藥物，當吞下藥物時以Ｘ光透射照相，觀察食道蠕動的情形，黏膜的變化與外在器官相對的關係。
小而未擴散的鱗狀上皮癌常可藉手術治癒[14]，但大多數的狀況都需要在手術外搭配化學療法與放射療法[14]，化學療法與放射療法可減緩體積較大的腫瘤生長速度[2]。 已經轉移的食道癌或是身體狀況不適合手術的患者則建議接受安寧緩和醫療[14]。 治療的成效受疾病本身的狀況與病人的其他疾病影響，但由於食道癌大多在晚期才被診斷[9][15]，因此普遍預後不佳[16]（五年存活率平均為13％-18%[1][6]）。 除了吞嚥困難、食不下嚥外，也會出現體重減輕的症狀，至少有50%的病患出現體重減輕；另外，疼痛也是常見的症狀，主要發生於上腹部及胸骨後，尤其吞嚥後更嚴重。
食道癌x光: 食道癌在不同期數的症狀
食道是連接咽喉和胃的軟管，負責運送食物，食道癌即是發生在食道上的惡性腫瘤。 食道癌x光2023 香港每年約有400宗食道癌新症，當中約300宗為男性，男性患病機會較女性高。 而與西方國家比較，食道癌在亞洲地區發病率亦明顯為高，或與亞洲人的飲食習慣有關，不過，第一期食道癌的治癒率高達8成，及早求醫治癒率越高。
腫瘤也可能會入侵鄰近器官，使食道與氣管相連，產生瘻管。 一旦瘻管形成，當病人進食時，食物及飲料便有機會經氣管落入肺部，引致咳嗽和反覆導致肺炎。 但要進一步將食道癌侵犯的位置深淺、侵犯的範圍、淋巴節轉移與否和有否遠處轉移，以到進一步選擇治療方式，就要利用許多不同的檢查工具，如腹部超音波、胸部X光攝影，電腦斷層掃描，內視鏡超音波檢查。 食道癌的預後不佳，最主要原因是不容易早期發現、早期治療，多數病患就醫確診時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。 台灣食道癌的平均五年存活率僅12-15%，僅稍高於十大癌症中預後最差的肺癌(五年存活率10-13%)。
食道癌x光: 癌症專區
醫生利用一條狀似粗電線的管狀內窺鏡伸入病人食道內，用肉眼檢查其組織變化，並在可疑的地方抽樣作病理檢驗，以確定是癌變還是其他疾病。 進行食道內窺鏡檢查時，病人需躺臥病床，可能需要注射鎮靜劑以減輕檢查引起的不適，咽喉部位可能需要接受局部麻醉。 病人在檢查後四小時內不能飲食，直至局部麻醉劑的藥力消失為止。 食道癌x光2023 食道癌x光 部份病人在事後會感到喉頭疼痛，這是正常的，通常兩天後就會復元。
若腫瘤未有侵入附近器官或轉移他處的跡象，醫生會以根治為目的，根據整體情況向病人建議以下任何一種治療方案。 一般而言，放射治療及化療較適用於生長在食道上部的腫瘤，而長於中下部的腫瘤則以下方案均可考慮。 醫師透過内視鏡方式，直接觀察食道病變的部位及病變的範圍。 食道癌x光2023 對於病變的區域，醫師可透過食道鏡取出部份組織做切片檢查，以確診食道癌。
食道癌x光: 食道癌︰年齡、性別風險大不同？
請注意，我們網站所有的醫學文章已經過醫生的專業審查。 傷口及引流管照護：術後會由醫師或護理師定期換藥，視傷口情形決定何時拆線。 食道癌x光2023 注意維持傷口清潔乾燥，期間發現傷口有紅腫熱痛或敷料滲濕的情形，請告知醫療人員來評估。
早期「食道癌」的唯一警訊，可藉由胃食道逆流引起的非典型症狀來判斷，如咳嗽、喉嚨卡卡、常常清痰等，都要特別注意，若常發生吞嚥困難、無法進食的症狀，則可能已經惡化到晚期食道癌的階段。 食道起於環狀軟骨下緣，經後縱膈腔、穿過橫膈、止於胃之賁門，全長約22至25公分，其組織結構包括黏膜層、肌肉層，但無漿膜層。 食道由於缺乏漿膜層及擁有豐富的淋巴系統，故一旦有癌症形成，容易早期侵犯到鄰近器官及遠處轉移，所以整體之預後不佳，五年存活率約只有10-20%。 此外內視鏡較諸於Ｘ光消化道攝影的優點是可直接地觀察病灶，取得組織切片，對無法確定的病灶，就可以藉病理研究來獲得正確的診斷。
食道癌x光: 食道癌有甚麼治療方法？
現在食道癌切除都是使用胸腔鏡及腹腔鏡，分別在胸腔與腹腔各切幾個小小的傷口。 如果食道癌病灶比較高的話，也會從脖子清除淋巴結，從兩側脖子各切出一條傷口。 因為術後可能會流血、接合處可能會滲漏，醫師會在傷口附近置放引流管，除了引流組織液外，也可觀察有無滲漏的情形。 食道癌最常見症狀是吞嚥困難，食物在輸送到胃部的途中遇上阻礙，起初只會難以吞嚥固體食物，但到後期會連流質食物也難以吞嚥。
呼吸調整：手術會使用胸腔鏡，而胸腔鏡的原理是讓其中一側的肺部塌陷，增加手術空間。 因此，術後可多深呼吸、咳嗽，讓肺部擴張回原本的大小。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 食道癌x光 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
食道癌x光: 食道癌
因此，術後都要進行吞嚥復健訓練，配合上述營養調控慢慢調整食物，避免吞嚥嗆到產生吸入性肺炎，造成嚴重的併發症。 另外，術後在允許範圍內要盡早下床活動，可促進消化、痰的排除，加速復原速度。 透過X光鋇劑攝影，可以幫助醫師觀察食道蠕動的情形與外在器官相對的關係，同時也可偵測腫瘤所導致的食道氣管間廔管，這是內視鏡比較難看出的。 治療食道癌的方法可分為治本（curative）與治標（palliative）兩種。 治本是將腫瘤徹底切除，若是已造成了淋巴轉移，也可藉著廣泛切除（en-bloc resection）與放射線照射治療。 至於治標的方法，包括將腫瘤輔助切除（palliative resection），合併食道重建或繞道手術、放射線治療化學治療、頸部食道造口併胃或空腸造口、食道擴張術、食道內腔置管術等。
在中國尤其以太行山周邊地區發病率高於其他地區，食管癌發病有時也表現出家族遺傳性，如林州市食管癌有陽性家族史占比60%。 总体来说，食道癌属于发生率很低的癌症；但在世界部分地区，如亚洲的中国、印度和日本，欧洲的英国，以及环裡海地区则显现出相对较高的食道癌发病率[27]。 在中国尤其以太行山周边地区发病率高于其他地区，食管癌发病有时也表现出家族遗传性，如林州市食管癌有阳性家族史占比60%。 接受治疗性手术后的患者术后5年存活率仅为25%，不宜治疗性手术的患者其预后更差。
食道癌x光: 食道癌檢查 食道癌診斷
不過病人可能需要接受局部麻醉和注射鎮靜劑，因此檢查結束後最好由親友陪同回家。 檢查食道癌是否擴散 若經檢查確定病人患上食道癌，醫生還需要為病人進行進一步的檢查，以確定癌細胞是否擴散，處於什麼階段，以便為病人選擇最適當的療法。
(三) 支氣管內視鏡檢查 利用柔軟幼細的內視鏡經口、咽喉、氣管到支氣管及其分枝，醫生可透過鏡頭觀察組織的情況，得知腫瘤有否影響到氣管、支氣管等呼吸道組織。 (四) 正電子電腦掃描 是一種先進的同位素影像科技, 以偵測身體其他部位有否擴散情況。 通常醫師會安排食道鋇劑吞嚥X光攝影、食道內視鏡檢查以確定原發食道腫瘤病灶位置並可做切片檢查；對腫瘤做病理切片檢查則是確定惡性腫瘤病理細胞診斷的重要依據。 若已經病理確診為食道癌，後續安排食道超音波可以評估腫瘤侵犯深度以及食道周圍是否有異常淋巴結。
食道癌x光: 食道癌的預防方法
研究也指出，營養素的缺乏，如Riboflavin缺乏，也容易造成食道癌。 胃食道逆流和食道癌也有關係，因為胃食道逆流會導致Barrett食道，進一步演變為高惡性度的細胞分化異常，再變化為食道腺癌。 一般而言，Barrett食道有30-60倍的機會產生食道癌。 食道癌是發生率排名第七位的癌症，男：女＝3-4：1，且好發於50-70歲，目前以鱗狀上皮癌居多，但腺癌的比率正逐年增加。 如確診病人患上食道癌，醫生有機會需要進行其他檢查，檢測癌細胞是否擴散，以判斷癌症期數。 檢查可能包括電腦掃描、內視鏡超聲波檢驗、支氣管內視鏡檢查、正電子電腦掃描等。
- 當食道上皮細胞的基因出現變異，並不受控制地生長和侵略鄰近組織，這樣的現象稱為惡性變。
- 由於食道在一般X-光檢查是看不到的，故病人在接受檢查前須先飲下一種含鋇的顯影劑才可進行。
- 少吃加工、醃漬類食品，多吃蔬菜水果，維持適當體重與口腔衛生，若有胃食道逆流的困擾，不要自行服用成藥，要尋求醫師的專業幫助，以免狀況惡化讓食道細胞長期發炎。
- 此外，食道癌很容易轉移，包括肺、肝及淋巴轉移，尤其是鎖骨上淋巴結及腹腔淋巴結，均很容易轉移，因此若出現症狀請儘速就醫。
- 但其缺點是對已以發生狹窄食道病灶或癌症，由於內視鏡無法穿過，而得不到檢查影像。
食道就像一個中繼站一樣，功能是靠肌肉收縮把食物送到下面的腸道消化吸收。 如果食道堵住了，食物就無法被送下去，人體便無法獲得營養，可能會產生體重減輕、吞嚥困難的症狀。 很如前面文章所提及，早期的食道癌不太會有症狀，病人的原因絕大多數都是因為發生了吞嚥的問題，有些病人是因腫瘤轉移其他症狀去求診。 僅有極少數的人是在作身體檢查，或因其他疾病接受檢查，而意外發現食道癌。 針對較晚期的食道癌，可以考慮同步採用放射治療與化療，縮小病灶後可開刀切除食道及重建輸送食物管道。
食道癌x光: 需要協助處理索償？
食道癌（esophageal cancer）指發生在食道的癌症[9]。 常見的症狀包括吞嚥困難與體重減輕[10]，其他症狀還有吞嚥疼痛、沙啞、鎖骨週邊淋巴結腫大、乾咳、以及咳血或吐血[10]。 常见症状为疼痛，特别是灼烧样痛，可为剧痛、伴随吞咽加重，或为阵痛。 新接好的管子，在還沒確認功能前，不太適合一下給予太大量的內容物，避免壓力太大造成管子接合處滲漏。 食道癌手術也是一樣，剛接好的胃管和食道，不能馬上給予食物，如果接合處破洞，食物跑到其他地方，可能會造成嚴重的感染，產生危險的併發症。 因此，在食道癌術中，除了把食道切除並做腸道重建外，醫師還會放一個空腸造廔，以供術後短暫的餵食管道。
